Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Фибриноген — что это такое, норма в анализе крови у мужчин или женщин, причины отклонений и лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
При повреждении кровеносных сосудов на месте травмы образуется сгусток, состоящий из клеток крови. В процессе свертывания участвует большое количество компонентов. Фибриноген играет одну из ключевых ролей при остановке кровотечения. Изменение концентрации этого вещества в организме под действием разных факторов, при некоторых заболеваниях может нарушить свертываемость крови. Повышенное образование тромбов или непрекращающиеся кровотечения создают угрозу для здоровья и жизни человека.
Функции
- предотвращающие действие фермента тромбина на фибриноген (Гепарин);
- частично ингибирующие синтез протромбина клетками печени (Варфарин, Дикумарин);
- тромболитики, растворяющие уже образовавшийся тромб (Альтеплаза);
- ингибиторы фактора X свертывания (Ксарелто (Ривароксабан), Прадакса);
- продукты питания, способствующие разжижению крови и снижению ее свертываемости (ягоды клюквы, малины, куркума, ананас, лимон, отвар и настойка корня солодки, зеленый чай, льняное масло, свекла, огурцы, чеснок, какао-бобы, горький шоколад, жирная рыба, сок алоэ);
- витамины А, С, Е, В3, В5 как дополнительные средства.
Последствия
При появлении повреждений растворимый фибриноген (фактор I свертывания крови) под действием выделившегося фермента тромбина превращается в элементы нерастворимого фибрина. Фактор XIII свертывания вызывает объединение мономеров в более объемные структуры. Нити фибрина-полимера прикрепляются к краям раны и как сеть задерживают клетки крови, не позволяя им покидать сосудистое русло. Эритроциты и лейкоциты прилипают к ним, образуя сгусток крови.
Высокие показатели фибриногена свидетельствуют о слишком большом уровне этого белка в крови, что может провоцировать формирование кровяных сгустков, превращающихся в тромб, когда как низкий фибриноген указывает на плохую свертываемость крови и высокую вероятность развития внутреннего кровотечения, что может быть смертельно опасным.
Подготовка к анализу на фибриноген
Если кровеносный сосуд или ткань повреждены, в организме начинается гемостаз, или свертывание крови, следствием чего является появление кровяного сгустка (тромба), который способствует замедлению, а затем и прекращению кровотечения. В процессе этого возникают нити белка, называемые фибрином.
Что такое фибриноген в анализе крови
Образование фибрина из фибриногена происходит при участии тромбина и данный процесс это последний этап образования кровяного сгустка. Фибрин проходит несколько этапов, прежде чем стать нерастворимой, основной частью этого сгустка: образование мономеров, полимеризация мономеров, стабилизация кровяного сгустка.
Низкие показатели белка (не достигающие 1 г/л) опасны внутренним кровоизлиянием, поскольку любое неосторожное телодвижение способно активизировать повреждение крупных артерий, что может повлекти серьезные проблемы со здоровьем.
Препараты для стабилизации уровня протеаза
- Мероприятие необходимо делать в утренний час за 1-2 ч после сна.
- Последнее принятие пищи должно быть за 9-12 ч до сбора.
- Перед анализом необходимо хорошо выспаться.
- Запрещено перед мероприятием употребление кофе и спиртные напитки.
- Желательно удержаться от употребления никотина за 2-2.5 ч.
- Непосредственно перед коагулограммой необходимо выпить 200-250 мл очищенной или минеральной воды без газа.
- За 15 мин до мероприятия не желательно нервничать и перенапрягаться, а физические нагрузки сократить до минимума за 2-3 дня до коагулограммы.
Экстренное снижение концентрации фибриногена
- Острые воспалительные и инфекционные заболевания.
- Онкология.
- Осложненный гипотиреоз.
- Омертвение тканей.
- Ревматоидный артрит.
- Аутоиммунные заболевания.
- Болезни периферических артерий.
- ДВС-синдром (на ранних сроках болезни).
- Амилоидоз.
- Беременность.
- Туберкулез.
- Воспаление легких.
Засекается время свертывания крови. Определяется этот промежуток от начала кровотечения до остановки, после того как палец был проколот скарификатором. Нормальными показателями будет промежуток от 0,5 до 5 минут. Важен при исследовании и протромбиновый индекс. Речь идет о соотношении времени, которое требуется для свертывания контрольному образцу ко времени. В норме он должен быть в пределах от 93 до 107 процентов.
Исключить из рациона важно любые кофеиносодержащие напитки, не говоря уже об алкоголе. Курильщикам важно воздержаться от сигарет с утра. Если вы принимаете лекарственные препараты, которые отменить невозможно, важно сообщить об этом врачу, так как некоторые компоненты могут уменьшить или повысить показатель.
Показания к проведению
- острых инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе);
- аутоиммунных патологиях (ревматоидном артрите);
- сердечно-сосудистых заболеваниях (остром коронарном синдроме, инфаркте миокарда);
- обширных ожогах;
- злокачественных новообразованиях;
- нарушении мозгового кровообращения, инсульте;
- состояниях после оперативного вмешательства;
- лимфогранулематозе;
- эклампсии;
- гиперкоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
- множественной миеломе;
- тяжелых травмах;
- амилоидозе;
- гипофункции щитовидной железы;
- длительном приеме эстрогеносодержащих оральных контрацептивов.
Фибриноген — гликопротеин, участвующий в процессе свёртывания крови. Выполняет функцию защиты кровеносной системы от кровоизлияний, выступая одним из главных факторов механизма гемостаза. Фибриноген является чутким маркером в диагностике не только гемокоагуляции, но и различных воспалительных явлений и заболеваний.
Тромбиновое время (TT, ТВ)
Фибриноген (фактор I) – белок, который вырабатывается в печени и превращается в основу сгустка при свертывании крови – в фибрин. Анализ на фибриноген выполняется в рамках коагулограммы или ревматологических проб. Его результаты необходимы для оценки способности организма к тромбообразованию, выявления связанных с этим процессом нарушений: наследственной афибриногемии, гипофибриногемии, хронических заболеваний печени, истощения организма, воспалительных процессов. Также анализ назначается при подготовке к операции, во время беременности. Забор крови производится из вены, исследование проводится методом детекции бокового светорассеяния, определения процента по конечной точке. Референсные значения – 1,8-3,5 г/л. Сроки подготовки результатов не превышают 1 рабочего дня.
Протромбин (фактор F II)
- ДВС-синдром;
- тяжелые заболевания печени;
- дефицит витаминов;
- пищевые интоксикации, а также отравление змеиным ядом;
- у новорожденных из-за незрелости механизма гемостаза;
- врождённая афибриногенемия, гипофибриногенемия и другие виды аномалий фибриногена;
- системные заболевания;
- хронический лейкоз.
К повышению белка в крови может привести перенесенный грипп или ОРВИ, а также обострения хронических заболеваний. Более густой кровь становится и вследствие сильных стрессов, которые испытывает женщина, а также в случае, если ее деятельность связана с серьезными физическими нагрузками.
Если уровень понижен
Как поведёт себя организм беременной в этой ситуации, неизвестно. Каждый человек индивидуален, поэтому предугадать реакцию органов невозможно. В этой ситуации может резко возрасти или понизиться фибриноген, что привет к осложнениям.
Повышенный уровень
Фибриноген не является единственным показателем способности крови к образованию тромбов, а потому отдельного анализа на него не существует. Уровень плазменного белка определяется во время проведения комплексного исследования РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс), которое еще называют коагулограммой.
В норме количество фибриногена в образце плазмы крови колеблется от 2 до 4 г/л. Минимальное количество этого белка, необходимое для обеспечения гемостаза – 0,5 г/л. В период беременности референсные значения изменяются в зависимости от срока: с 1 по 13 неделю – 2,12–4,33 г/л; с 13 по 22 неделю – 2,9–5,3 г/л; с 21 по 35 неделю – 3–5,7 г/л; с 35 по 42 неделю – 3,5–6,5 г/л. Постепенное увеличение концентрации фибриногена связано с подготовкой организма к родам и возможным кровопотерям.
Время свёртывания по Ли-Уайту
Фибриноген принимает участие и в других этапах гемостаза, осуществляя связь с избыточным тромбином и активируя фибринолитическую систему, а также влияет на процесс создания новых кровеносных сосудов, скорость оседания эритроцитов и формирование атеросклеротических бляшек. Многоплановость функций делает фибриноген очень важным элементом кровеносной системы, поэтому изменение его концентрации влияет на весь механизм крови человека. Уменьшение либо увеличение его показателя может привести к внутренним кровотечениям либо, напротив, к повышенному образованию тромбов, а также повлиять на целый комплекс реакций, происходящих в кровяном русле.
Показатели ферментов свёртывания
Его назначают акушеры-гинекологи, хирурги, кардиологи и врачи других специальностей. Пройти исследование можно в поликлинике, стационаре или коммерческой лаборатории. Материалом для исследования является кровь из вены.
Завышенные показатели белка могут наблюдаться у пациенток, употребляющих медикаменты с содержанием стероидных половых гормонов. Если его концентрация намного выше дозволенных границ, то это указывает на воспаление или какие-то проблемы в организме.
Препараты для стабилизации уровня протеаза
Высокий фибриноген у беременных может стать причиной выкидыша или преждевременных родов в результате закупорки тромбом артерии пуповины, что приводит к отслоению плаценты. В этом случае женщина помещается под круглосуточное наблюдение врачей и ей назначается корректирующая терапия.
Нормы фибриногена при беременности по триместрам
Высокие значения указываю на густую кровь, что значительно повышает риск формирования закупоривающих сосудов тромбов. Кроме того, отклонение от нормы свидетельствует о развитии в организме пациента патологического процессе. В большинстве случаев – это инфекционное заболевание или разрушение тканей. Состояния требуют уточнения диагноза, для этого пациенту назначаются дополнительные методы обследования, которые включают:
Завышенные показатели белка могут наблюдаться у пациенток, употребляющих медикаменты с содержанием стероидных половых гормонов. Если его концентрация намного выше дозволенных границ, то это указывает на воспаление или какие-то проблемы в организме.
Например, в критические дни показатели белка нестабильны, что объясняется естественными течениями в женском организме, когда под влиянием гормонов временно повышается густота и свёртываемость системы плазмы для предупреждения больших кровотечений.
Факторы влияния
- Мероприятие необходимо делать в утренний час за 1-2 ч после сна.
- Последнее принятие пищи должно быть за 9-12 ч до сбора.
- Перед анализом необходимо хорошо выспаться.
- Запрещено перед мероприятием употребление кофе и спиртные напитки.
- Желательно удержаться от употребления никотина за 2-2.5 ч.
- Непосредственно перед коагулограммой необходимо выпить 200-250 мл очищенной или минеральной воды без газа.
- За 15 мин до мероприятия не желательно нервничать и перенапрягаться, а физические нагрузки сократить до минимума за 2-3 дня до коагулограммы.
Фибриноген также является одним из факторов крови, известных под названием “ревматические пробы”. Уровни фибриногена и других ревматических факторов резко возрастают в крови при воспалении или повреждении ткани.
Факторы влияния
Патологии вызывают острое или хроническое повреждение тканей и сосудов. При обострении болезни закономерно возрастает уровень фибриногена и других белков «острой фазы» в крови, поэтому этот анализ берут у всех пациентов, которые находятся на лечении в больнице.
Причины
- непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
- оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
- регуляция процессов фибринолиза;
- участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
- оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.
При наличии определенных показаний, специалист может назначить анализ крови на фибриноген. По результату исследований врач определяет, соответствует ли уровень фибриногена норме. Если выявлен повышенный уровень фибриногена в крови, то специалист может назначить прием медикаментозных препаратов, стабилизирующих показатель белка.
Подготовка к проведению анализа
У будущей матери наблюдается фибриноген выше нормы, что это значит и чем это опасно для женщины и ребенка? У беременных женщин норма фибриногена в крови меняется в зависимости от срока беременности. В первом триместре беременности – 2,98 г/л, во втором – 3,1 г/л, в третьем – 4,95–6 г/л. Если у беременной женщины повышен фибриноген в крови, то это может спровоцировать развитие опасных последствий как для матери, так и для плода:
Проведение исследования
«Как снизить фибриноген?» – этот вопрос беспокоит многих пациентов, которых столкнулись с повышением этого показателя в крови. Важно помнить о том, терапия снижения фибриногена в крови, должна быть направлена не только на снижение симптоматики патологии, но и непосредственно на сами факторы развития заболевания.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.