Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как проявляется панкреатит? Что делать при приступе. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
На протяжении нескольких десятилетий пациент может предъявлять жалобы лишь на периодические боли, которые беспокоят его спустя четверть часа от приема пищи. Длиться боли могут от часа до нескольких суток. Место их локализации – верхняя часть живота, иногда ощущаются боли в сердце, либо в левой части грудины или поясницы. В некоторых случаях боли имеют опоясывающий характер. Снизить их интенсивность можно, если наклониться вперед или присесть.
Боль и другие симптомы приступа панкреатита
Если необходимо снять не сильные боли , то на короткий курс врач может назначить антисекреторные препараты (Омепразол или Диакарб по таблетке на три дня, при отечной форме необходимо принять еще и Аспаркам).
Особенности лечения острой и хронической формы панкреатита
Формирование запора или развитие диареи. Чаще всего, острая фаза сопровождается появлением пенистого зловонного стула, в котором присутствуют частички пищи. Запор часто становится первым признаком развития воспаления, параллельно больной испытывает затвердевание мышц живота и вздутие.
Если работа органа не нарушена, панкреатическая жидкость, секретируемая поджелудочной железой, нормально проходит через общий проток, проникая в 12-перстную кишку. В ней содержатся пищеварительные ферменты, участвующие в переваривании пищи.
В обостренной форме
- метеоризм или вздутие живота;
- ухудшение общего состояния, слабость, нарушение трудоспособности;
- побледнение кожных покровов (эпидермис приобретает серый оттенок);
- усиление потоотделения;
- учащение сердечного ритма;
- резкое снижение артериального давления;
- сгущение крови, сокращение объема;
- нарушение микроциркуляции, появление на коже лица цианотичных пятен;
- формирование мелких подкожных кровоизлияний по окружности пупка.
В хронической форме
Если возникли симптомы панкреатита, рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить человека в больницу. Заболевание не имеет специфической симптоматики. Клинические проявления схожи с признаками аппендицита, инфаркта миокарда, исключить которые сможет только врач.
Диетический стол № 5 при панкреатите, разработанный советскими диетологами во главе с М. И. Певзнером – это наиболее правильный выбор лечебного питания. Основной принцип диетического лечения острого, как впрочем, и хронического панкреатита, это дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день.
Блюда должны готовиться без соли и сахара, а также исключаются различные пищевые добавки в виде перца, специй и так далее. Пища не должна быть жареной и жирной. Лучший вариант правильного питания при остром панкреатите, это отварная и/или парная еда. Чтобы ускорить процесс пищеварения лучше отдавать предпочтение жидкой или перетертой пище. Кроме того, диетологи и гастроэнтерологи рекомендуют выпивать в день не менее 2 л воды. В это количество входит, в том числе, жидкая пища – супы, бульоны и так далее. Следует избегать перекусов и употребления пищи на ночь. Суточный рацион не должен превышать 1800-2200 ккал.
При остром панкреатите, как и при хронических видах поражения поджелудочной железы, существует запрет на определенные виды продуктов. Примерное меню при остром панкреатите можно узнать у консультирующего диетолога или лечащего врача. Рекомендованное питание будет учитывать возраст пациента, его физиологические особенности, пол и наличие сопутствующих заболеваний.
Разрешенные и запрещенные продукты
- острая эпигастральная боль в животе;
- тошнота;
- рвота желудочно-кишечным содержимым;
- газы, вздутие живота и отрыжка;
- лихорадка;
- ускорение сердечных ритмов (тахикардия);
- симптомы перистальтического нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Чаще всего панкреатит (особенно острый и геморрагический) сопровождаются сильным ухудшением общего самочувствия. У больного поднимается температура, появляется головная боль, головокружение, иногда чувство сдавливания в груди и одышка, а также слабость и снижение работоспособности.
Чаще всего врачи ставят диагноз, ориентируясь на жалобы больного и симптомы, но для уточнения диагноза и оценки состояния органа необходима соответствующая диагностика. Она включает анализы крови и инструментальные методы исследования — УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ, при необходимости лапароскопические процедуры.
Кожные покровы
Заниматься самодиагностикой при появлении симптомов панкреатита не рекомендуется, так как болезнь далеко не всегда имеет классическое течение. Согласно медицинской статистике, типичные признаки наблюдаются только у 58% пациентов. В остальных случаях болезнь «маскируется» под другие патологии:
Зная все симптомы и признаки панкреатита (где болит, как меняется оттенок кожи, до какой степени может ухудшиться самочувствие), не стоит заниматься самолечением. Все, что можно сделать при сильном болевом синдроме до приезда бригады скорой медицинской помощи, — это принять таблетку Но-шпы форте.
Снятие боли
Панкреатит имеет симптомы, похожие с симптомами других болезней пищеварительной системы – острая кишечная непроходимость, язвенные заболевания. Поэтому некоторым больным могут назначить дифференциальную диагностику, чтобы выявить патологические признаки, характерные только для заболевания поджелудочной железы.
Диета при хроническом течении
Если экзокринная часть поджелудочной железы выделяет секрет по выводному протоку, то эндокринная половина органа не имеет выводных каналов и выделяет свой секрет (гормоны) непосредственно в кровоток и лимфоток.
- Часто встречается у людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Алкоголь вызывает спазм сфинктеров, отвечающих за подачу поджелудочного сока из железы в 12-перстную кишку. Этиловый спирт вызывает повышенное образование белков и кальция в панкреатическом соке, которые закупоривают проток железы. Все это провоцирует застойные явления и воспалительный процесс.
- Длительное курение тоже может вызывать патологические процессы в поджелудочной железе. Никотин и смолы способствуют усиленному слюнообразованию и ферментообразованию, как при еде. Органы пищеварения готовы принять пищу, однако в них ничего не поступает. Тогда ферменты начинают раздражать слизистую органов пищеварения, что и вызывает воспаление. У курящих людей из-за воздействия никотина происходит спазм отверстия между поджелудочной железой и кишечником, что приводит к застойным явлениям.
- Чрезмерное употребление жирной и острой пищи может со временем вызвать хронический панкреатит. Чтобы переварить такую еду, железе приходится усиленно работать и продуцировать большое количество ферментов. Эти вещества могут действовать разрушительно на ткани органа.
- Причиной хронического панкреатита может стать язвенная болезнь желудка. Язва может переходить с других органов пищеварения на область поджелудочной железы.
- Часто хронический панкреатит поджелудочной железы является следствием желчнокаменной болезни. Желчный пузырь и поджелудочная железа соединяются общим протоком. Если в это соединение попадают камни, то нарушается отток поджелудочного сока, и ткани воспаляются.
- Иногда воспаление железы возникает из-за энтерита или язвы 12-перстной кишки. Эти болезни вызывают отек тканей кишечника. Возникает препятствие для свободного оттока поджелудочного сока, а затем и воспаление вследствие застойных явлений.
- Патогенез панкреатита может определяться генной мутацией и врожденными дефектами строения железы. Наследственные болезни, такие как муковисцидоз или системный поликистоз, тоже могут спровоцировать воспаление органа.
- Сердечная недостаточность — это заболевание, приводящее к застою крови в железе, а затем к отеку и воспалению.
- Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов иногда приводит к хроническому панкреатиту.
- Патогенез заболевания может быть связан с инфекционными болезнями, которые нарушают работу поджелудочной железы
- При аутоиммунных болезнях защитные клетки начинают бороться не против инфекций, а против собственных тканей и органов, в том числе и поджелудочной железы, что тоже может быть причиной панкреатита.
Болевой абдоминальный синдром
Хронический панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы с образованием очагов омертвения и разрастанием волокнистой ткани. Заболевание прогрессирует медленно. Хронической форме болезни предшествует острый панкреатит.
Признаки внешнесекреторной недостаточности железы
Если нет осложнений, то исход болезни благоприятный. Если же панкреатит сопровождается сахарным диабетом, кистами и опухолями, то ремиссии и высокой выживаемости иногда бывает трудно добиться даже при современных методах терапии.
Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Основные принципы лечения:
- В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин + контрикал
- Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия.
- Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы — Квамател.
- Спазмолитики — дротаверина гидрохлорид, но-шпа
- При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно
- При болях – обезболивающие
- При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны).
- В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс).
- Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В.
- На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме).
- Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П.
Что делать при подозрении на хронический панкреатит?
Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все — шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать.
Лечение стероидными (кортикостероидными) гормонами, которые снижают воспаление, повреждающее структуру поджелудочной железы, назначается в тех случаях, если причиной хронического панкреатита стали проблемы с иммунной системой. Однако, прием кортикостероидов в течение длительного времени может привести к развитию осложнений, таких как: остеопороз (хрупкость костей) и увеличение веса.
Лечение, главным образом, направлено на изменение образа жизни (см. ниже) и облегчение боли. Если беспокоят сильные длительные боли, которые не снимаются приемом лекарств, может потребоваться хирургическое вмешательство. Отмечено, что люди, которые не курят и избегают спиртного, как правило, меньше чувствуют боль и живут дольше тех, кто не сумел избавиться от этих вредных привычек после постановки диагноза.
Поджелудочная железа
Она заключается в том, что еще до удаления поджелудочной железы из нее извлекаются клетки островков Лангерганса, отвечающие за выработку инсулина. Затем клетки смешиваются со специальным раствором и вводятся в вашу печень. В случае успеха, островковые клетки приживаются в тканях печени и начинают там вырабатывать инсулин. На короткое время трансплантация эффективна, но возможно вам потребуется лечение препаратами инсулина в дальнейшем.
Панкреатит — тяжелое заболевание поджелудочной железы, которое может привести к тяжелым осложнениям, а иногда к летальному исходу. Для того, чтобы предотвратить последствия патологии, нужно выявить ее симптомы сразу же после появления и принять соответствующие меры.
Боль в животе
Еще один выраженный признак панкреатита — тошнота, которая часто перерастает в рвоту. Подобные ощущения вызываются раздражением блуждающего нерва и его воздействием на ЦНС, а также нарушением пищеварительных процессов и общей интоксикацией. Принимать пищу больной обычно не может вообще, а большинство приступов тошноты заканчиваются рвотой, которая не приносит облегчения.
Тошнота и рвота
С ухудшением качества пищи, экологии и ускорением ритма жизни панкреатит перестали называть болезнью алкоголиков, так как он часто встречается у взрослых людей без вредных привычек и детей. Для того, чтобы предотвратить воспалительные процессы в поджелудочной железе, необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться — отказаться от жареной, жирной, тяжелой пищи, алкогольных напитков.
Может наблюдаться внезапно наступившая желтушность кожных покровов и языка. Сосуды кончиков пальцев и носа спазмируются и приобретают сизый оттенок. Абрис лица становится сухим и изможденным. В самых тяжелых случаях ягодицы и брюшину вокруг пупка покрывает геморрагическая сыпь (узелковые подкожные кровоизлияния).
Характер болей при воспалениях поджелудочной железы многообразен: от незначительных жжения и покалывания — до острых, давящих и сверлящих. Человек вынужден занимать положение сидя с наклоном тела вперед. Это облегчает переносимость болевого синдрома.
Признаки диспепсии
Вторым по степени ухудшения качества жизни проявлением болезни является диспепсия. Признаки функциональных расстройств пищеварения, свойственные панкреатиту, выражаются в симптомах, развивающихся после приема пищи:
Воспаление поджелудочной железы встречается достаточно часто и может носить как острый, так и латентный характер. Симптомы панкреатита у женщин хоть и имеют некоторые особенности, но не слишком отличаются от проявления заболевания у мужчин. Основа эффективного лечения заключается в том, чтобы как можно раньше диагностировать болезнь и обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь дальнейшего развития патологии.
При острой форме
Чаще всего состояние сопровождается диареей, вздутием живота, повышенным газообразованием и метеоризмом. Учащается пульс, давление может упасть до критического. Если больной вовремя не оказать помощь, за счет рвоты и диареи наступает быстрое обезвоживание, что приводит к кожным изменениям — покровы становятся бледными или синюшными, холодными на ощупь, появляется сильная испарина. Температура повышается до 38°С.
В хронической стадии
Медики предупреждают, что острое состояние в условиях стационара несложно снять за сутки, в то время как дома без медицинской помощи приступ может продолжаться неопределенный период и приносить невыносимые страдания.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.