Трубы перевязаны можно ли развязать

Среди большого разнообразия методов контрацепции наиболее эффективным является перевязка маточных труб. Иногда она делается по показаниям, но чаще всего по желанию самой женщины. Случается так, что со временем женщина все же желает завести ребенка, и тогда возникает вопрос, можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы. Рассмотрим все аспекты этого процесса.

Не все женщины решаются на такой кардинальный метод контрацепции. К данной процедуре по перевязке маточных труб есть и противопоказания. Но иногда она проводится по медицинским показаниям.

Кому показано проводить перевязку маточных труб:

  • женщине, чья новая беременность или роды угрожают жизни и здоровью;
  • женщине в возрасте близком к климаксу и если в анамнезе имеются тяжелые генетические заболевания, которые могут передаться будущему малышу;
  • если уже есть двое и больше детей, но женщине меньше 35 лет;
  • женщинам в возрасте от 35 лет, когда уже есть ребенок;
  • когда семейная пара решила больше не заводить детей.

Чтобы не возникал вопрос, можно ли забеременеть с перевязанными трубами, женщина проходит комплексное обследование, в том числе и у психолога. Операция сама по себе не сложная, но к ней надо тщательно подготовиться, сдав ряд анализов, которые минимизируют риск развития побочных эффектов и осложнений.

Чаще всего перевязка труб проводится с помощью лапароскопии, под местным или общим наркозом. Этот метод еще называют стерилизацией, и его можно проводить уже через три дня после родов. Это время считается наиболее благоприятным для процедуры, поскольку маточные трубы находятся возле пупка, что облегчает процесс перетяжки. К тому же реабилитация пройдет быстро и без последствий.

Можно ли забеременеть после стерилизации?

Читая мнения экспертов и отзывы, можно ли забеременеть при перевязанных трубах, можно дать положительный ответ на этот вопрос. Шансы есть, но они минимальны, особенно в первые два года после проведения процедуры. Это зависит в первую очередь от того, как качественно и каким способом проводилась стерилизация. Считается, что перевязка труб с помощью зажимов и клемм имеет самые высокие показатели наступления нежелательной беременности. Но, если посмотреть на ситуацию с другой стороны, этот метод также дает возможность на обратную операцию по развязке труб.

Считается, что при перетяжке труб возможность забеременеть естественным путем составляет 9%, но риски внематочной беременности возрастают в разы. Процедура не рекомендуется женщинам за 35+, поскольку в этом возрасте снижаются шансы зачать малыша.

Основной риск перетяжки труб – внематочная беременность, которая может оказаться крайне опасной для жизни и здоровья женщины. Уберечься от нее невозможно, но важно заметить вовремя, хотя в большинстве случаев она не поддается ранней диагностике.

Беременность после перевязки труб: особенности

Зачать и выносить ребенка с перевязанными маточными трубами можно, но чаще это происходит с помощью искусственного оплодотворения, а не естественным путем. По статистическим данным, одна из 10 женщин после стерилизации, которая не предохранялась, смогла успешно забеременеть. Но нельзя не отметить также больший процент наступления внематочной беременности.

Женщина, которая задумывается о перевязке маточных труб, должна знать:

  • стерилизация не влияет на гормональный фон (хотя ее редко делают женщинам до 30 лет);
  • на сексуальную активность и половое влечение перевязка труб также не влияет.

Экстракорпоральное оплодотворение делается женщинам даже с двумя перевязанными трубами и часто имеет положительный результат. Обязательно назначают перед процедурой гормональную терапию, и пациентка проходит контроль ультразвуковой на всех этапах процесса. Для того чтобы зачатие и вынашивание малыша с помощью ЭКО прошло успешно, женщина должна соблюдать физический и эмоциональный покой, поскольку зародыши реагируют на любое состояние мамы. Бывают и случаи, когда первая попытка оказалась неудачной, поэтому процедуру проводят снова и снова.

Может ли случиться внематочная беременность при перевязанных трубах?

Часто женщины спрашивают: «Могу ли забеременеть, если трубы перевязаны?» Все гинекологи в один голос отвечают, что стерилизация предотвращает нежелательную беременность в 95% случаев. Но при этом повышается риск развития внематочной беременности, поскольку оплодотворенной яйцеклетке путь по трубам в матку закрыт, а вызревать где-то надо.

Также наступление внематочной беременности повышается, если в маточных трубах имеются какие-то патологии, были аборты, другие гинекологические операции или хронические воспаления, связанные с мочеполовой системой.

Как-то предупредить или предотвратить внематочную беременность невозможно. Здесь нет общих рекомендаций, поскольку это может случиться даже с вполне здоровыми женщинами, хотя и редко.

Экстракорпоральное оплодотворение делается женщинам даже с двумя перевязанными трубами и часто имеет положительный результат. Обязательно назначают перед процедурой гормональную терапию, и пациентка проходит контроль ультразвуковой на всех этапах процесса. Для того чтобы зачатие и вынашивание малыша с помощью ЭКО прошло успешно, женщина должна соблюдать физический и эмоциональный покой, поскольку зародыши реагируют на любое состояние мамы. Бывают и случаи, когда первая попытка оказалась неудачной, поэтому процедуру проводят снова и снова.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Читайте также:  Болит лимфоузел на шее под челюстью справа или слева при надавливании, причины

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.88% вопросов.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Эффективные методы предупреждения нежелательной беременности всегда были актуальным вопросом для женщин. Сегодня существует масса способов предупредить зачатие, но все они не лишены недостатков, а вероятность наступления беременности, хоть и мизерная, но есть. Перевязка маточных труб – один из самых эффективных способов предохранения от беременности, который осуществляется хирургическим путем.

После перевязки маточных труб возможность оплодотворения и развития эмбриона исключается полностью, поэтому результат процедуры в виде бесплодия считают необратимым. Об этом всегда ставят в известность женщину, которая по каким-либо причинам решилась на хирургическую стерилизацию.

Показания к перевязке труб строго определены, и пациентка, желающая провести такую операцию подписывает документы, подтверждающие ее согласие и осведомленность в том, что беременность не наступит уже никогда.

Случается, что после перевязки, по истечении нескольких лет у женщины меняются жизненные обстоятельства, она может снова выйти замуж, захотеть родить еще одного ребенка, но бесплодие, вызванное операцией, не даст такой возможности, поэтому врачи предлагают очень тщательно обдумать свое решение, посоветоваться со спутником жизни или близкими родственниками.

Как правило, на хирургическую стерилизацию идут тогда, когда есть медицинские противопоказания для последующего деторождения, например, тяжелые заболевания женщины. Значительно реже операция применяется исключительно с целью контрацепции при полном здоровье пациентки.

Показания и противопоказания к перевязке маточных труб

Показаниями к хирургической стерилизации являются:

  • Нежелание женщины в будущем иметь детей, если у нее уже есть хотя бы один ребенок и она старше 35 лет;
  • Медицинские причины, делающие беременность и роды опасными для здоровья и жизни женщины – тяжелая патология сердца, легких, почек, злокачественные опухоли, генетические аномалии, которые передадутся по наследству потомству, декомпенсированный сахарный диабет и др.

В обоих случаях необходимо письменное желание женщины провести перевязку маточных труб, согласие на операцию обязательно подписывается самой женщиной и заверяется специалистами, но если при добровольном желании перевязать трубы учитывается наличие детей, то при медицинских противопоказаниях к беременности и родам перевязку могут произвести даже при их отсутствии.

Хирургическая стерилизация женщин с тяжелой психической патологией возможна, при этом больная признается недееспособной, а решение о перевязке труб выносится судом.

Среди противопоказаний к хирургической контрацепции – воспалительные процессы в малом тазу, высокая степень ожирения, опухоли половых органов и кишечника, сильный спаечный процесс в полости малого таза. Операция может быть невозможна по причине общих тяжелых заболеваний со стороны внутренних органов, делающих проведение анестезии и операции очень рискованными.

Лапароскопия

Лапароскопическая перевязка маточных труб – наиболее популярная техника операции. Достоинствами ее считают короткий реабилитационный период, возможность местного обезболивания и проведения амбулаторно, отсутствие значительных и заметных рубцов на коже.

лапароскопическая перевязка маточных труб

При лапароскопии через небольшие отверстия в брюшной стенке вводятся инструменты, камера и световод, а полость живота заполняется углекислым газом для улучшения обзорности. Когда хирург после осмотра внутренних половых органов достигает труб, то нарушение их проходимости может быть достигнуто путем электро- или фотокоагуляции, лазерного выпаривания. Эти методы в качестве основного риска имеют вероятность повреждения высокой температурой окружающих тканей, в целях профилактики которого проводится заполнение достаточным объемом газа брюшной полости и промывание ее физраствором для охлаждения. Механическое нарушение проходимости труб при лапароскопии осуществляется применением специальных колец, клипс, скобок.

При наличии гистероскопического оборудования нарушение проходимости маточных труб может быть осуществлено непосредственно при воздействии на внутренний слой трубы. В основе обычно лежит коагуляция, то есть термическое повреждение слизистой оболочки. Гистероскопическая стерилизация не требует разрезов живота, аппаратура вводится через влагалище в полость матки, затем – к трубам.

Читайте также:  15 мме мл

При кольпотомном доступе в полость малого таза попадают через влагалище, делая надрез в задней его стенке и проникая сквозь клетчатку между влагалищем и прямой кишкой. Трубу вытягивают в рану, перевязывают, затем ткани ушивают. Преимущество доступа – относительная простота, доступность и дешевизна, отсутствие кожных разрезов и швов, среди наиболее значимых недостатков – вероятность инфицирования.

Для нарушения проходимости маточных труб при вышеперечисленных вмешательствах могут использовать:

  • Перевязку шовным материалом с иссечением фрагмента трубы;
  • Кольца и зажимы – менее травматичны, дают больше шансов на восстановление детородной функции путем пластики;
  • Коагуляцию электрическим током, лазером, ультрафиолетом.

Операцию хирургической стерилизации можно проводить в разные сроки – при отсутствии беременности во второй фазе цикла, после медицинского аборта, через шесть недель после родоразрешения или в ходе операции кесарева сечения. После естественных родов перевязка труб возможна в течение первых двух суток или спустя от трех дней до недели.

На этапе подготовки к операции по перевязке маточных труб женщина должна пройти ряд обследований:

  • Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови;
  • Исследование свертываемости крови, определение ее группы и резус-принадлежности;
  • Обследования на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
  • Осмотр гинеколога, исследование мазка из влагалища и шейки матки;
  • Флюорография, по показаниям – ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.

Что такое перевязка маточных труб?

Перевязка маточных труб – это хирургическая операция, во время которой маточные трубы блокируются, перевязываются или обрезаются. Как считают многие специалисты, это надежный метод контрацепции, но 100% гарантии все же нет, и уже через год после такой операции у 5 женщин из 1000 может наступить беременность, а ещё через 10 лет – у 18 женщин из 1000.

Малоэффективной перевязка бывает в случае сращения труб, когда есть проход, в который проникают сперматозоиды, а также при неправильно выполненной стерилизации.

Для понимания сути операции необходимо напомнить, что половая система у женщин включает в себя два яичника, две фаллопиевых трубы, матку и влагалище. В норме оба яичника способны исторгать готовую к оплодотворению яйцеклетку (этот процесс называется овуляцией). Такое явление происходит на 12-17 день менструального цикла ежемесячно. Яйцеклетка выходит из яичника в фаллопиеву трубу и по ней продвигается в матку благодаря мышечным сокращениям и движениям небольших, похожих на волоски, ресничек.

Стоит ли пользоваться таким способом контрацепции?

Перевязка маточных труб – это радикальный тип контрацепции, который практически невозможно отменить в дальнейшем.

Добровольная стерилизация разрешена женщинам в репродуктивном возрасте, уже имеющим хотя бы одного ребенка и не желающим иметь детей в будущем. Перевязка маточных труб показана при ряде заболеваний, которые в период беременности могут представлять угрозу для жизни и здоровья.

У многих женщин имеются противопоказания к приему гормональных контрацептивов и использованию внутриматочных спиралей, тогда стерилизация становится единственным надежным средством предохранения. Перевязка труб в высшей степени эффективна, и это самый популярный метод контрацепции среди зрелых супружеских пар, уже обзаведшихся детьми. Однако серьезным осложнением стерилизации является повышенный риск наступления внематочной беременности.

Хотя врачи предупреждают, что перевязка труб необратима, и просят хорошо все обдумать, прежде чем осуществить её, в случае необходимости можно попытаться восстановить функции труб, после чего беременность наступает у 60-80% женщин. Это микрохирургические операции, которые проходят под общим наркозом, сложность возникает с воссоединением рассеченных концов фаллопиевых труб.

Прежде чем принять решение, следует помнить о статистике, которая свидетельствует о том, что многие женщины, сделавшие операцию по перевязке труб, жалеют об этом. Наука не стоит на месте, и на сегодняшний день разработан новый, более простой и безопасный метод, при котором не требуется вмешательство в брюшную полость. Суть его во введении в матку различных препаратов или устройств, вызывающих местное повреждение и воспалительную реакцию, в результате чего разрастается соединительная ткань, и маточные трубы становятся непроходимыми.

Эффективность этого метода составляет более 99%, но он ещё не применяется в клиниках стран СНГ.

Наиболее надежным способом является простое рассечение трубы скальпелем, либо электроножом, после чего иглой с капроновой лигатурой делают прокол в двух местах трубы в средней ее части. Концы нитей завязываются и срезаются. Также не менее надежной является стерилизация по типу резекции части трубы с погружением её концов под брюшину.

Насколько эффективна такая операция?

Перевязку труб на входе в матку, как и внедрение имплантатов, нельзя считать стопроцентно эффективными методиками предотвращения нежелательной беременности.

Имеется относительно малая вероятность забеременеть после того, как трубы были перевязаны подобным способом. С этим сталкиваются пять из 1000 женщин спустя 12 месяцев после операции. Через 10 лет после вмешательства уже не менее 18 из 1000 могут оказаться в положении.

Это может случиться в том случае, если:

Трубы срослись или сформировался новый проход, сквозь который яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом;

Перевязка была осуществлена неправильно;

Женщина была уже беременна во время операции.

А если были применены трубные имплантаты? Этот способ не имеет многолетней статистики, поскольку он относительно новый. Проводимые исследования демонстрируют, что за два года меньше одной из 100 женщин с имплантатами оказываются беременными.

Читайте также:  Листья и ветки малины при грудном вскармливании

О чем следует подумать?

Необходимо учитывать следующие моменты, которые связаны с перевязкой труб и внедрением имплантатов:

Менструальный цикл и менопауза останутся неизменными, потому что яйцеклетка будет образовываться ежемесячно;

Половое влечение не изменится и даже вероятна большая раскованность, потому что женщина перестает волноваться о нежелательной беременности.

Преимущества

Главным преимуществом является возможность вести половую жизнь и не бояться забеременеть. Несмотря на то, что это достаточно дорогостоящая процедура, она представляет собой разовые расходы. К тому же, стерилизация не требует затрат на реабилитацию.

Недостатки

Перевязка маточных труб, как и внедрение трубных имплантатов, не создает защиты от тех болезней, которые передаются половым путем. В том числе и от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Для полноценной протекции необходимо применять презервативы с самого начала полового акта.

Другие соображения

Восстановление маточных труб в первичное состояние подразумевает возвращение их прежнего соединения. Вероятность положительного результата при подобном восстановлении чрезвычайно низка. Следует помнить, что при трубной перевязке женщина должна быть на 100% уверена в том, что в будущем она никогда уже не захочет иметь родного ребенка.

К тем представительницам прекрасного пола, которым, скорее всего, не рекомендуется проводить резекцию маточных труб, относятся те, кто:

Не достиг 30-летнего возраста. В особенности это касается тех, кто ни разу не рожал. Согласно статистике, у женщин, которым провели резекцию труб в возрасте от 20 до 30 лет, возникает желание восстановить фертильность в будущем;

Столкнулся с проблемами в рамках беременности. Те женщины, которые решились на резекцию маточных труб по причине стресса из-за осложненной беременности, практически всегда жалеют о своем решении в дальнейшем;

Не имеют стабильных и серьезных отношений, которые еще могут появиться;

Рассчитывают на то, что у них получится восстановить детородную функцию в будущем, если они изменят собственное решение;

Делает это, потому что их принуждают супруги, члены семьи и т.д.;

Сдались в поиске альтернативного метода контрацепции и не доверяют ни одному из них.

Таким образом, перевязка маточных труб – это серьезное хирургическое вмешательство, для проведения которого необходимы веские доводы. Эта операция абсолютно безопасна, но необратима, поэтому представительницам женского пола рекомендуется хорошо подумать, прежде чем прибегать к ней.

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

На то, сможет ли женщина забеременеть, оказывает прямое влияние проходимость ее маточных труб: является ли она полной, либо частичной. Также значение имеет то, обе или одна труба являются непроходимыми. Полная непроходимость труб делает невозможным попадание яйцеклетки в матку, так как ее просвет оказывается закрытым.

Диагноз бесплодие звучит для женщины как приговор. Статистика указывает на то, что в последние годы семенных пар, которые не могут зачать ребенка естественным способом, становится все больше. Кончено, бесплодие встречалось и раньше, в те времена, когда детей в семье было очень много. Именно с той поры идет молва о маточной гвоздике.

Внематочная беременность – это серьезное нарушение формирования плодного яйца, которое характеризуется тем, что оно начинает свой рост и развитие не в матке, а в фаллопиевой трубе. Реже местом имплантации эмбриона выступают стенки брюшины или яичников. Иногда наблюдается такая ситуация, при которой плодное яйцо выходит из трубы, но.

Тянущая боль внизу живота – это тот симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Она может быть обусловлена самыми разнообразными причинами, среди которых: грубый половой акт, чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжелых вещей. Кроме того, тянущая боль является частым спутником.

Перевязка маточных труб является хирургической процедурой, во время которой маточные трубы блокируются, перевязываются или обрезаются. Как считают многие специалисты это надежный метод контрацепции, но 100% гарантии все, же нет, и уже через год после данной операции у 5 женщин из 1000 может наступить беременность, а еще чрез 10 лет у18 женщин из 1000.

Тянущая боль внизу живота – это тот симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Она может быть обусловлена самыми разнообразными причинами, среди которых: грубый половой акт, чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжелых вещей. Кроме того, тянущая боль является частым спутником.

Соавтор(ы): Lacy Windham, MD. Доктор Уиндхем — сертифицированный акушер-гинеколог из Теннесси. Получила образование в медицинской школе в Центре медицинских наук Университета Теннесси в Мемфисе, окончила ординатуру в Медицинской школе Западной Виргинии в 2010 году, где получила награду как самый выдающийся ординатор в целом, а также в области медицины плода и в онкологии.

Количество источников, использованных в этой статье: 53. Вы найдете их список внизу страницы.

Количество просмотров этой статьи: 60 117.

Соавтор(ы): Lacy Windham, MD. Доктор Уиндхем — сертифицированный акушер-гинеколог из Теннесси. Получила образование в медицинской школе в Центре медицинских наук Университета Теннесси в Мемфисе, окончила ординатуру в Медицинской школе Западной Виргинии в 2010 году, где получила награду как самый выдающийся ординатор в целом, а также в области медицины плода и в онкологии.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней