У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сегодня женщины все чаще, когда приходит срок рожать, прибегают к медицинской помощи – делают кесарево сечение, дабы избежать родовых болей. О родовых болях, ведь, слагаются легенды! Вот только не думают молодые мамочки о том, какие их подстерегают подводные камни и боли после кесарева сечения.
Что же такое кесарево сечение? Это роды, проводимые неестественным путем, когда ребенок извлекается из матки роженицы через надрез брюшной полости.
Планово кесарево сечение назначается как врачами, так и выбирается самыми роженицами. В таких случаях разрез в области матки делается горизонтальный. Показаниями к кесареву сечения являются:
- небольшой размер таза, который препятствует свободному прохождению ребенка во время естественных родов;
- неправильно расположение плаценты, которая преграждает пути выхода ребенка;
- разнообразные наросты и образования в области матки;
- возможный разрыв матки, вызванный, например расхождением рубца, оставленного при предыдущих родах;
- заболевания, связанные с различными системами организма и органами, такие как отслойка сетчатки либо сердечно-сосудистые болезни – в таком случае заболевания могут представлять угрозу жизни будущей мамочки;
- различные осложнения при беременности, которые также могут угрожать жизни матери;
- неправильное расположение плода перед родами;
- если малыш не один;
- наличие вирусных или аллергических заболеваний на внешних половых органах, которые грозят новорождённому заражением.
Существует понятие экстренного кесарева сечения, которая производится во время естественных родов, когда возникают осложнения, грозящее негативно отразиться на здоровье и жизни как матери, так и ребенка. В таком случае врачи делают вертикальный надрез. Показаниями к экстренному кесареву сечению являются:
- незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
- внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
- слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
- недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.
Первые сутки-двое после проведения кесарева сечения роженица находится под круглосуточным наблюдением врачей. Для сокращения матки и прекращения кровопотери, а также для внешней анестезии на разрез от кесарева кладется мешочек со льдом. Помимо льда также приписываются и другие медицинские препараты, которые не только обезболивают и сокращают матку, но и способствуют восстановлению работы желудочно-кишечного тракта. Для препятствия развитию болезней после хирургического вмешательства также приписывают антибиотики. Отличным средством для быстрейшего выздоровления и восстановления женских органов врачи все же считают ранее начало кормления ребенка грудью, поскольку это стимулирует сокращение внутренних женских органов и способствует выработке молока.
Существует понятие экстренного кесарева сечения, которая производится во время естественных родов, когда возникают осложнения, грозящее негативно отразиться на здоровье и жизни как матери, так и ребенка. В таком случае врачи делают вертикальный надрез. Показаниями к экстренному кесареву сечению являются:
-
- Ведение беременности
- Бесплодие в семье
- Невынашивание беременности
- Беременность после ЭКО
- Подготовка к ЭКО
- Неудачные попытки ЭКО
- Эндокринные нарушения у женщин
- Андрологические проблемы
- Ведение беременности высокого риска
- Лаборатория репродукции
- УЗИ при беременности
- Собственная лаборатория
- Отделение экспертного УЗИ
- Для специалистов
- Обучение
- Презентации
- Онлайн-сервисы
- Календарь беременности
- Калькулятор ХГЧ
- Онлайн диагностика
- Акции
- Статьи
- Юридическая поддержка
Тимофеева Оксана Валерьевна
Заместитель главного врача по лечебной работе (Лечебный отдел), врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог
Семёнова Юлия Игоревна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог
Заместитель главного врача по лечебной работе (Лечебный отдел), врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог
Организм женщины приспособлен для вынашивания ребенка и родов.
Таз состоит из нескольких костей, которые соединены связками. В вовремя беременности и родов под влиянием гормонов сочленения становятся в определенной мере подвижными, что дать возможность пройти ребенку через родовые пути.
В области малого таза находятся матка, мочевой пузырь и прямая кишка, которые поддерживаются мышцами тазового дна. Это забрюшинные полые органы, так как расположены ниже живота и только частично ей покрыты. Они меняют свой объем, имеют гладкую мускулатуру, которая обеспечивает их расширение и сокращение. Подвижность возможна из-за особенностей строения окружающей мышечной ткани.
Все органы опираются друг на друга, такое положение обеспечивает их стабильность, которая нарушается при измененном строении одной из структур, например, при перегибе матки.
Органы малого таза прикреплены к нижней части живота и частично между собой. Снизу они поддерживаются подвижными мышцами тазового дна.
Мочевой пузырь меняет свою форму в зависимости от наполнения: от нескольких миллилитров до 0,5-2 литров мочи. Опорожнение происходит через уретру, которая заканчивается мочеиспускательным каналом. Контролируют процесс внутренний и наружный сфинктер. Женщина может сознательно управлять только последним. После родов могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием:
- повреждение сфинктеров;
- опущение мочевого пузыря;
- отсутствие позывов.
Переполненный орган может мешать сокращению матки. В послеродовой период структуры восстанавливаются, однако следует избегать поднимания тяжестей и физических упражнений, увеличивающих давление в малом тазу.
Как только заканчивается последний этап рождения ребенка, акушеры принимают послед, начинается послеродовой период. То, что происходит с животом после родов, называют обратным изменением органов и систем организма, возвращение к обычному до беременному состоянию. Данный процесс называют инвалюцией, он длиться до 8 недель. Обратное развитие не затрагивает грудные железы и гормональную систему, которые настраиваются на процесс вскармливания ребенка — лактации.
Каждый орган меняется в собственном темпе, так, щитовидная железа постепенно уменьшается в течение 12 недель, а объем ее гормонов приходит в норму примерно через месяц.
Основные изменения и большой объем живота связан с главным женским органом — маткой. Сразу после родов она значительно сокращается, приобретая шаровидную форму, ее дно находится на 15-16 см выше лобка. Толщина стенок неравномерна: у шейки — 0,5 см, в другим местах достигаем 5 см. Внутри матки остается небольшое количество сгустков крови. Поперечный размер органа достигает 13 см, а общая масса — 1 кг. Из-за значительно растяжения стенки матки образуют многочисленные складки, которые постепенно разглаживаются. Орган находится в подвижном состоянии из-за сильного растяжения связочного аппарата.
Постепенно матка уменьшается:
- 1 неделя — до 500 гр;
- 2 неделя — до 350 гр;
- 3 неделя — до 250 гр.
К концу послеродового периода орган имеет обычный размер и вес 50 гр. Уменьшение объема и массы происходит за счет постоянного сокращения гладкой мускулатуры, снижению кровоснабжения, уменьшения сосудов и даже отмирания волокон.
Через 10-12 часов после рождения ребенка начинает сокращаться внутренний зев, этот процесс занимает 10-12 суток.
Молодая мама в течение 5-6 недель наблюдается у себя послеродовые выделения, лохии, которые имеют разный характер:
- первые 2-3 дня — кровяные выделения;
- следующие 3-7 дней — серозно-сукровичные;
- 10 дней — желтовато-беловатые.
В первые 8 дней объем выделений достигает 500-1000 гр. Если лохии задерживаются, может образоваться лохиометра и воспалительный процесс — эндометрит. Избыточное кровенаполнение и отек маточных труб проходят в течение 2 недель.
Мышцы промежности восстанавливают обычный тонус в течение первой декады. Более длительный срок требуется для возвращения в норму живота после родов. Мышцы приобретают нормальный тонус только через 6 недель.
В первые дни после родов может нарушиться процесс мочеиспускания, возможны боль, недержание. С возвратом тонуса мышц проблема исчезает самостоятельно.
Гимнастика направлена на снижение брюшного давления:
- Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях, руки раскинуть в стороны. Медленно глубоко вдохнуть, стараясь понять ребра, легко выдохнуть, мышцы расслабить. Позже сочетать упражнение с напряжением мышц промежности.
- Исходное положение то же. Глубоко вдохнуть грудью, поднять ребра, выдохнуть, но стараться удерживать мышцы ребер в поднятом состоянии. За счет образованного вакуума живот подтягивается к ребрам, снижается давление на органы малого таза.
- Исходное положение тоже. Глубоко вдохнуть, поднять, развести ребра. Стараться почувствовать верхнюю часть живот до пупка, напрячь ее, стараться приподнять. Тоже самое с нижней частью ниже пупка.
- Исходное положение тоже. Глубокий вдох, с выдохом произносить звук «с-с-с» и напрячь мышцы промежности.
- Исходное положение тоже. Упражнение развивает ощущение напряжения каждой группы мышц. На медленном глубоком вдохе одной рукой легко касаемся промежности и напрягаем мышцы этой области. ведем руку выше, сокращая мышцы по мере ее движения: чувствует область нижней, затем средней и высокой части живота.
Первые упражнения можно делать после 10-12 дней с момента рождения ребенка. В течение трех недель лучше выполнять упражнения на укрепление мышц промежности, только через 6 недель — можно начинать гимнастику с приведением в движение тазовых костей. Предлагаемая гимнастика направлена предупреждение проблем, которые возникают у рожавших женщин с возрастом: недержание, опущение внутренних органов, в том числе влагалища, прогрессирование геморроя, даже выпадение влагалища или прямой кишки.
Через 6 недель можно прибегнуть к обычным тренировкам. Полезны занятия плаванием. Однако первые занятия можно начинать через 6-8 недель, когда полностью закончатся послеродовые выделения, матка полностью вернется в нормальное состояние и будет защищена от инфекций.
После родов женщине необходим полноценный рацион, даже если она по каким-либо причинам не планирует кормить грудью. Организм потерял 300-500 мл крови, что соответствует 0,5% массы тела, были потрачены витамины, микроэлементы. Жесткие диеты не помогут быстро убрать живот после родов, однако могут привести к авитаминозу. Сказанное справедливо в отношении кормящей мамы, от рациона которой зависит развитие малыша.
После родов женщине необходимо около 2100 ккал день. Потребность в питании зависит от образа жизни.
Рекомендуемый состав рациона:
- углеводы — 55%;
- белки — 15%;
- жиры — 30%.
Жиры должны быть представлены преимущественно растительными маслами, богатыми полинасыщенными жирными кислотами, витамином Е, омега-3 и омега-6. Максимальное количество сливочного масла — 25-30 г. Общее количество жира 85-90 г в сутки.
Углеводы лучше употреблять в виде растительной клетчатки. Следует ограничить сдобу, десерты, пшеничный хлеб. Белки в малой степени влияют на конечный состав молока.
В рацион должны входить водорастворимые и жирорастворимые витамины:
В области малого таза находятся матка, мочевой пузырь и прямая кишка, которые поддерживаются мышцами тазового дна. Это забрюшинные полые органы, так как расположены ниже живота и только частично ей покрыты. Они меняют свой объем, имеют гладкую мускулатуру, которая обеспечивает их расширение и сокращение. Подвижность возможна из-за особенностей строения окружающей мышечной ткани.
У меня со временем все в норму пришло, даже шов теперь незаметен практически (хотя первые 2 года сильно выдавался, я думала так всегда и будет), думаю у вас тоже все хорошо будет )))) талия конечно не как раньше, но вполне достойно, но я и спортом сильно не занимаюсь. Больше всего помогло ходить с сильно подтянутым животом (когда с коляской гуляла), скрутки тоже, и бодифлекс — он меня с самого начала спасал, потом дочка подросла и записалась в группу ))) Пресс много я не качала, все равно побаиваюсь, т.к. защемления пупка часто были.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.