Могут ли на 34 недели отходить воды

Позвонила сейчас подруга, у нее срок 34 недели. Описывает: сначала она увидела на белье вязкую слизистую субстанцию размером с кулак, с розовыми прожилками, после этого из влагалища начали подтекать предположительно воды, объемом как при месячных. Я ей посоветовала срочно звонить в скорую и госпитализироваться. Она не хочет боится, что ее продержат в больнице до родов. Подтекает уже в 15 часов дня.

Возможно ли это состояние пережить дома, или последствия могут быть необратимыми? Как ей помогут в больнице?

Уговорила, вызвала она скорую, поехала. По-моему так до конца и не поверила в серьезность ситуации, но поехала.

Очень переживаю за нее, ей 33 года беременность желанная, после ЗБ на 12 неделях, так хочется чтобы у нее все было хорошо! Только бы все обошлось наилучшим образом.

уррра, вы молодец, что уговорили.

отпишитесь о результатах, плиз.

Моя подруга родила сегодня в 3 часа ночи, на 35-ой неделе, девочку, 2300г, задышала, запищала малышка сама, сосет тоже сама, лежит в кювезе.

Подруга родила сама, без стимуляции, приехала в наш местный роддом со схватками уже. Схватки пошли пока она скорую ждала. Сейчас она немного в шоке от всего этого, вроде бы ничего не предвещало, ее буквально пару дней назад смотрела врач из ЖК, все было хорошо, даже тонуса не было. И вот, на ровном, можно сказать месте.

Теперь она спрашивает меня что делать дальше, куда ехать, к каким врачам. Я прочитала топик про преждевременные роды, постаралась ей как можно подробнее пересказать все, что надо искать врачей, которые будут наблюдать малышку первый годик. Сказала, что ее случай не самый плохой (она переживает, что у нее «как всегда не как у людей» ) и чтобы она держала хвост пистолетом!

Если у кого есть какой-либо опыт в дополнение к топику о преждевременных родах, или есть врачи, которыми вы можете «поделиться» мы будем рады любой информации, в особенности — что делать дальше?

Моя подруга родила сегодня в 3 часа ночи, на 35-ой неделе, девочку, 2300г, задышала, запищала малышка сама, сосет тоже сама, лежит в кювезе.

Что такое околоплодные воды?

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – это бесцветная жидкость, заполняющая амниотический пузырь, в которой находится плод. Околоплодные воды необходимы для выживания и развития ребенка, выполняя целый ряд важных функций, в частности, поддерживая метаболизм плода и защищая его от факторов внешней среды. Амниотическая жидкость в околоплодном пузыре полностью обновляется каждые 3 часа.

Амниотическая жидкость осуществляет важные функции для поддержания жизни, развития плода и успешного исхода беременности:

  • обеспечивает защиту плода от инфекционных агентов благодаря повышенной концентрации антител;
  • обеспечивает питание растущего организма (включает протеины, соли, декстрозу, триглицериды и витамины);
  • снижает давление плода на внутреннюю поверхность матки;
  • выполняет функцию терморегуляции, обеспечивая постоянную температуру естественной среды плода (порядка 37 градусов);
  • играет роль звукоизолятора для плода, заглушая удары и шумы извне;
  • защищает плод и пупочный канатик от механических факторов – жидкая среда смягчает удары и давление на живот беременной;
  • позволяет ребенку свободно двигаться и перемещаться в амниотическом пузыре;
  • в родах обеспечивает ребенку мягкое прохождение через шейку матки и влагалище.

Отхождение околоплодных вод сигнализирует о приближении родов. Оно происходит при разрыве или образовании трещин в плодном пузыре.

Как отходят воды? Характерные признаки

Женщины, готовящиеся родить первенца, часто задаются вопросом – что произойдет сначала: отойдут воды или начнутся схватки? Как уже было сказано, это определяется особенностями организма женщины, а также зависит от того, как протекала беременность. Наиболее благоприятным принято считать отхождение вод при уже начавшихся схватках и при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см.

Так или иначе, каждой женщине полезно заранее знать, как произойдет излитие околоплодных вод, и как не перепутать это событие ни с чем другим.

Признаки массивного излития вод

Излитие вод напоминает непроизвольное мочеиспускание. Они могут вытекать потоком или струей. Но порой женщине трудно отличить отхождение вот от вагинальных выделений или мочеиспускания. Для этого необходимо знать ряд особенностей, характерных для отхождения вод:

  • Разрыв плодного пузыря может сопровождаться звуком или ощущением хлопка в животе.
  • Околоплодные воды могут излиться одномоментно – в таком случае выйдет около 150 – 250 мл жидкости.
Читайте также:  Повышенные эритроциты в крови у взрослого или ребенка - что это значит и почему бывает

Важно! Поскольку в амниотической жидкости содержится высокий процент глюкозы, при высыхании она становится липкой на ощупь, а пятна на белье напоминают следы от сахарного сиропа.

Признаки подтекания вод

Воды могут вытекать продолжительное время, если пузырь разорвался сбоку или вовсе не лопнул, а лишь образовал небольшую трещину. Когда воды отходят постепенно, женщине бывает трудно отличить это от недержания мочи (что нередко бывает на последних неделях беременности) или от вагинальных выделений, которые в 3-м триместре становятся особенно обильными.

Как отличить подтекание вод от непроизвольного мочеиспускания или выделений из влагалища? Существует ряд признаков, о которых должна знать каждая будущая мама:

  • Следует оценить цвет и консистенцию жидкости: моча имеет желтоватый цвет и сильный запах, а выделения обычно имеют густую консистенцию и беловатый цвет. Околоплодные воды же в норме – прозрачные и водянистые, и не имеют неприятного запаха. В редких случаях отходят зеленые, бурые или красные воды – в таких ситуациях женщину следует немедленно госпитализировать.
  • Воды выделяются непрерывно вплоть до родов, тогда как влагалищный секрет выделяется с перерывами.
  • Отхождение вод становится более интенсивными в положении лежа.
  • Если по цвету и консистенции установить факт подтекания околоплодных вод не удается, можно провести следующий тест: после опорожнения мочевого пузыря подмыться и вытереться досуха. После чего следует полежать на белой простыне не менее 1 ч. Если после этого на простыне останется мокрое пятно, значит, у женщины подтекают воды.
  • В аптеке можно приобрести специальный тест для определения подтекания околоплодных вод. Он может быть в виде тест-полоски, тампона или специальной прокладки (подробнее в разделе «Домашние тесты на подтекание вод»).

Через сколько начнутся роды после отхождения вод?

При разрыве в нижней части плодного пузыря воды отходят потоком (сразу и в большом объеме). Если воды отошли до начала родовых схваток, в первую очередь необходимо успокоиться. Латентный период (время между излитием вод и началом родовой деятельности) обычно длится не дольше 3-4 часов. В то же время следует учитывать неделю беременности, на которой произошло излитие вод. В зависимости от срока беременности, латентный период может быть разным:

  • При сроке беременности от 24 до 28 недель со времени излития вод до родов может пройти 4-5 недель. Это возможно в том случае, если излилась не вся амниотическая жидкость, и врачи решили выжидать. Все это время будущая мама должна провести в стационаре в палате с особым контролем стерильности.
  • При излитии вод на сроке с 29 по 37 неделю гестации примерно у каждой второй женщины роды начинаются в течение суток. У остальных латентный период может продлиться до 7 дней, опять-таки при условии частичного отхождения вод и при нахождении в стерильной палате под постоянным медицинским контролем.
  • При отхождении вод на 38 неделе или позже примерно в 50% случаев родовая деятельность начинается в течение 12 часов. У остальных женщин до родов может пройти от 1 до 3 суток.

Важно! Разрыв плодного пузыря до начала родов всегда сопряжен с риском заражения матери и плода, поэтому после отхождения вод будущую маму следует как можно скорее доставить в стационар.

Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет. И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов.

При доношенной беременности большинство женщин укладываются в эти временные рамки. Однако в отдельных случаях схватки могут не начаться. Тогда медики проводят гормональную стимуляцию родовой деятельности. Данная процедура сопряжена с определенным дискомфортом – женщине придется долгое время находиться в положении лежа, получая препараты через капельницу. Кроме того, после гормональной стимуляции родовые схватки будут более сильными и болезненными. Однако ожидать, рассчитывая на естественные роды, может быть крайне опасно для плода – у него может начаться гипоксия или развиться внутриутробные инфекции. Поэтому если врач настоятельно рекомендует гормональную стимуляцию родов или кесарево сечение, надо согласиться – акушер никогда не станет рекомендовать данные процедуры без веских оснований.

Читайте также:  Утрожестанипри отслойки плаценты

Случается и так, что родовые схватки развиваются буквально сразу после излития околоплодных вод. Причем спрогнозировать скорость, с которой будет раскрываться маточный зев, невозможно. Это еще одна причина в пользу того, что после отхождения вод ехать в роддом следует без промедления.

Более того, при стремительных родах возможны осложнения, адекватно отреагировать на которые могут только врачи. В частности, при выпадении или защемлении пупочного канатика либо преждевременной отслойке плаценты необходимы срочные медицинские меры. Учитывая данные риски, гораздо безопаснее ожидать начала схваток в стационаре. Добираться до роддома предпочтительно на машине скорой помощи – тогда женщина будет находиться под наблюдением врачей уже в дороге. Если же беременная чувствует себя хорошо, а состояние отошедших вод не вызывает подозрений, можно транспортировать женщину в роддом самостоятельно. Но в таком случае женщину следует разместить в положении полулежа на заднем сиденье – такое положение тела минимизирует риск выпадения пуповины.

Как отходят воды в идеале?

Каждая беременность индивидуальна, поэтому невозможно заранее определить, что произойдет сначала – отойдут воды или начнутся схватки. Однако врачи во всем мире сходятся во мнении, что в идеале сначала должны начаться истинные родовые схватки.

Мамы, беременные первенцем, еще не знакомы с истинными родовыми схватками, которые важно не спутать с тренировочными (схватками Брэкстона-Хикса). Следует помнить главные отличия истинных схваток от тренировочных – это уменьшение временного промежутка между ними, увеличение их продолжительности и выраженности. Вначале у женщины появляются неприятные ощущения в животе и пояснице, позже возникают боли тянущего характера. С каждой следующей схваткой интенсивность боли нарастает, а временные промежутки между ними уменьшаются. При этом облегчить боли невозможно ни сменой положения тела, ни приемом спазмолитика. Роженица не может контролировать истинные схватки, и остановить их нарастание невозможно. Во время истинных схваток происходит раскрытие шейки матки.

Когда временной промежуток между схватками сократился до 10-15 мин., будущая мама может не сомневаться в том, что роды начались. Излились при этом воды или нет, необходимо срочно везти роженицу в родильный дом.

В идеале, с точки зрения классического акушерства, воды должны излиться без помощи врачей во время регулярных схваток при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см, но до наступления периода изгнания плода. На пике схватки давление на плодный пузырь, создаваемое сокращением мышц матки, приводит к разрыву амниотического мешка и отхождению вод. Затем наступает период изгнания плода.

  • Преждевременное излитие – разрыв околоплодного пузыря и излитие вод до начала родовой деятельности.
  • Раннее излитие – разрыв околоплодного пузыря после начала родовых схваток, но при недостаточном раскрытии маточного зева (менее 4 см).
  • Своевременное излитие – отхождение околоплодных вод в норме происходит, когда регулярные схватки уже начались, а шейка матки раскрылась не менее, чем на 4-5 см.
  • Запоздалое излитие – разрыв плодного пузыря и излитие вод происходит после полного раскрытия маточного зева (около 10 см). При запоздалом излитии разрыв околоплодного пузыря происходит в период изгнания плода.

Антибиотики, увы, уже не хорошо. Да советовать что-то без мед образования не буду. Просто хочу пожелать Вам удачно родить, ребеночку благополучно родиться, причем здоровеньким и крепеньким.

А вообще. Про себя вспомнила) врач все говорил: воды отойдут — жди схваток, потом уже в роддом. Ладно муж подстраховался — перед работой сам отвез) оказалось, у меня что-то не так, и я боли не чувствовала. В приемом, акушерке говорила, что нету схваток, вкололи гормончиков — нету. Я вообще там уснула. Хорошо так поспала пару часов. На спине, правда — нерв чутку пережала, как всегда бывало. Врач пришла, разбудила и сразу рожать отправила. А у меня «нету» схваток. Помню медсестра еще в коридор выглянула и крикнула что кому интересно мы тут без схваток рожаем) и никогда не забуду выражение лица моих помощниц, сидящих бок о бок на подоконнике, неверяще глядящих на меня со словами: вот же схватка, сильная. Правда не чувствуешь? В общем, так меня Мария Батьковна, врач, за руку и продержалась все 15 минут, что рожали, ибо раскрытие я благополучно почти все проспала. Руку мне сжимала и по животу чуть хлопала, когда тужиться надо.
Вот так. Извините, что отвлеклась и отвлекла. Еще раз. Мы тут все с вами. Держитесь и здоровья вам и малышу.

Читайте также:  Морщины марионетки: как убрать филлерами, процедурами, упражнениями в домашних условиях, салонные методы избавления, показания и противопоказания, особенности подготовки

Что делать, если отошли воды, а схваток нет? Ответ на этот вопрос очень актуален, так как при дородовом излитии околоплодных вод частота проводимой операции кесарева сечения превышает частоту в общей популяции.

Для того, чтобы определить тактику ведения беременной женщины при излитии околоплодных вод, в начале необходимо посчитать срок беременности.

Если беременность недоношенная и ее срок меньше 34 недель, то показано проведение беременность сохраняющей терапии на то время, пока проводится профилактика респираторного дистресса плода, то есть ускоряется созревание легких малыша. Обычно это время составляет 24 часа, а затем беременность предоставляют спонтанному течению. Однако необходимо следить, чтобы не развились инфекционно-воспалительные осложнения.
При сроке беременности от 34 до 37 недель необходимости в такой профилактике нет. Поэтому дожидаются спонтанного начала родов.
Если же беременность доношенная, то сохранять ее не надо при отошедших водах. В этом случае, если отошли воды, когда рожать поможет определить состояние шейки матки. Возможно два варианта развития событий – шейка матки может быть готовой к родам, а может быть и не готовой. Если она «зрелая», то в принципе у акушера-гинеколога дородовое излитие околоплодных вод не вызывает опасений. Обычно в течение нескольких часов устанавливается регулярная родовая деятельность.
Если же шейка матки незрелая, то необходимо подождать какое-то время, а затем приступить к родовозбуждению. Обычно с этой целью используют препараты простагландинового ряда. Они в течение короткого периода времени улучшают состояние шейки матки, а также способствуют развязыванию родовой деятельности.
В заключение необходимо отметить, что если отошли воды, через сколько начнутся схватки, не может сказать ни один акушер-гинеколог. Все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а в первую очередь – от состояния зрелости шейки матки. Ясно одно – необходимо определенное время для того, чтобы запустился процесс родовой деятельности. Поэтому спешить не стоит. Однако и забывать не надо о том, что это время не бесконечно, оно ограничено увеличивающимся безводным промежутком.

Для того, чтобы определить тактику ведения беременной женщины при излитии околоплодных вод, в начале необходимо посчитать срок беременности.

Там должны быть соблюдены сроки безводного периода. Далее, если родовая деятельность не наступит, либо окситокцин, либо екс. Ребенка мб и в инкубатор. Смотря как он себя чувствовать будет. Но скорее всего месяц лежать придется

Еще одна знакомая на 33 неделе родила двойню, еле до доррома успели довезти. тоже воды отошли, месяц в боксах, но там двойня

В патологии девочка лежала со мной на таком же сроке, 3 дня уколы, потом стимуоировали, родила сама. Вес уже хороший. Все нормально с ними. Правда потом они лежали в отдельной палате для недоношенных под лампой. Ребенок рядом в боксе. Но меня на 2 день выписали, не знаю что у них там, но вроде хорошо все

Всего хорошего вашей подруге! Пусть малыш родится здоровым и крепким!

Я в 39 недель родила на 2300, нас выписали на 3и сутки.
Если подтекают воды, то пока будут сохранять. Если не получится сохранить то, либо простимулируют, либо кесарево. Малыш уже нормальный, жизнеспособный.

без понятия. Здорового малыша подруге.

скорее всего самой дадут родить. ребёнок скорее всего будет в боксе (тем более если вес менее 2 500)

Не переживайте! не таких выхаживают.

Воды текут уже, а чего тогда там сохранять три дня?? Ребёнок как там без воды?

Если воды отошли, какое уже сохранение? Роды.

Простимулируют, начнется родовой процесс, родит, нет то кесарево сделают. дальше будут смотреть по ребенку, скорее всего инкубатор пока вес не наберет ну и еще если сам дышит хорошо то будут раскрывать легкие

Там должны быть соблюдены сроки безводного периода. Далее, если родовая деятельность не наступит, либо окситокцин, либо екс. Ребенка мб и в инкубатор. Смотря как он себя чувствовать будет. Но скорее всего месяц лежать придется

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней