Мне49 и нет месячных почему

Не наступившая вовремя менструация всегда становится поводом для беспокойства у женщин. Чаще всего волнение вызвано мыслями о беременности, но, если тест отрицательный, причина задержки месячных может стать менее радостной. Нарушения в менструальном цикле у девушек и женщин могут существенно отличаться. О причинах их вызывающих и последствиях задержек, мы расскажем в этой статье.

Причины задержки месячных у подростков

Первая менструация у девушек появляется в подростковом возрасте. Поскольку организм еще растет и перестраивается гормонально, менструальный цикл не формируется сразу и процесс этот длится в течение двух лет. В этот период задержки месячных могут быть до нескольких месяцев. В случае если боли и посторонние выделения отсутствуют, причин для беспокойства нет. Следует посещать гинеколога в стандартном режиме – раз в полгода.

Причины задержки менструации у женщин

Среди основных причин, почему долго нет месячных, помимо беременности, можно отметить:

• воспалительные процессы и заболевания;
• гормональные сбои;
• стрессы;
• прием оральных контрацептивов;
• отклонение от нормы массы тела.

Воспалительные процессы в матке и заболевания, ставшие причиной задержки месячных, часто сопровождаются дополнительными симптомами. Как правило, женщины первые дни задержки могут путать с наступлением месячных: у них тянет живот, болят яичники, а кровянистых выделений нет. Вместо этого они могут появляться в незначительном количестве в середине цикла. Все эти симптомы являются поводом не откладывать визит к врачу, ожидая наступления менструации.

Среди серьезных заболеваний, сопровождающихся указанными признаками, можно отметить: воспаление придатков матки, яичников и т. д.

Нарушение гормонального фона организма автоматически приводит к сбоям в его работе, в том числе и к изменению менструального цикла. Одним из часто встречающихся нарушений является поликистоз яичников, вызванный переизбытком мужских гормонов. В этом случае, женщины не могут забеременеть, ввиду отсутствия овуляции, и могут заметить у себя проявление внешних симптомов, например, появление волос на груди и по носогубной линии.

Менее выраженные внешними симптомами гормональные нарушения приводят к тому, что эндометрий, который отслаивается во время менструации, не может достичь необходимых размеров. Процесс этот может затянуться на период до полугода.

Поскольку исходом гормональных сбоев может стать бесплодие, при появлении первых признаков необходимо сдать анализы и придерживаться рекомендаций врача в рамках лечения. Если нарушения еще незначительные, восстановить гормональный фон можно приемом соответствующих оральных контрацептивов.

Прием оральных контрацептивов

В индивидуальных случаях прием оральных контрацептивов может обернуться излишним торможением менструального цикла. Если месячных после приема противозачаточных средств нет, следует обратиться к врачу, их назначившему, с целью замены препарата. Цикл после этого восстанавливается в течение полугода.

Стрессы являются еще одной возможной причиной задержки менструации. Спровоцировать стресс, могут любые сильные переживания, усиленная физическая или умственная нагрузка, а также переезд или резкое изменение привычного уклада жизни.

Отклонение веса тела от нормы

Слишком низкая или избыточная масса тела у женщины также может привести к изменениям менструального цикла. Во избежание этого, женщинам следует придерживаться здорового питания и образа жизни и не злоупотреблять диетами.

В индивидуальных случаях прием оральных контрацептивов может обернуться излишним торможением менструального цикла. Если месячных после приема противозачаточных средств нет, следует обратиться к врачу, их назначившему, с целью замены препарата. Цикл после этого восстанавливается в течение полугода.

Почему год отсутствует менструация

Нет месячных год, что делать если год не идут месячные, какие нужно сдать анализы перед посещением врача? У женщины могут в норме отсутствовать менструации в некоторые периоды жизни. Так, нормально если нет месячных год после родов, при этом женщина продолжает активно кормить грудью. Не бывает менструаций при беременности, в период лактации и менопаузы. Но иногда длительно отсутствуют менструации и по другим причинам. Наиболее распространенные причины почему нет месячных год и более, мы опишем далее.

Если уж решите предварительно сдать анализы, то пусть это будет анализ крови на ТТГ (для проверки состояния щитовидной железы), ФСГ (чтобы исключить истощение яичников) и пролактин (для исключения роли этого гормона в отсутствии менструации).

Приготовьтесь ответить на вопросы врача о том, употребляете ли алкоголь, наркотики, токсичные вещества, принимаете ли какие-либо лекарственные средства, какие у вас есть хронические заболевания, были ли диагностические выскабливания полости матки, аборты. Все это очень важно для постановки диагноза. А теперь возможные причины аменореи. Вторичной аменореи — если быть точнее.

Низкий вес

Задержка месячных год может быть из-за слишком низкой массы тела. Если индекс массы тела (ИМТ) не превышает 18-ти. ИМТ вычисляется следующим образом: масса тела в килограммах делится на рост в метрах, возведенные в квадрат. Если женщина имеет ИМТ меньше, то ей рекомендуют сначала набрать вес. Калорийность питания может быть увеличена до 3000 ккал в сутки. После того как вес будет в норме, менструации также станут регулярнее.

Следует отметить, что в данном случае комбинированные оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия — это не выход. Они могут только служить в качестве профилактики рака эндометрия, кист яичников, остеопороза. Но менструальноподобные кровотечения, появляющиеся при их отмене — это не настоящие менструации. Чтобы цикл восстановился, нужен нормальный ИМТ. Если получится набрать вес за время приема гормональных таблеток, то на их отмене, в течение первых двух месяцев, получится легко забеременеть. Организму нужен лептин, который образуется в жировой ткани. Без него яичники не будут вырабатывать гормоны как следует. При этом нужно учитывать то, что анализы на гормоны могут быть идеальными или приближенными к норме. Хотя на деле менструации будут отсутствовать.

А что делать, если набрать вес не получается? Нужно найти причину этого. Возможно, поможет разобраться психиатр. И не нужно опасаться визита к нему. Также стоит посетить гастроэнтеролога, чтобы исключить целиакию. Она есть у многих людей и протекает стерто. В современных медицинских рекомендациях есть информация о том, что нужно проверять на целиакию женщин с аменореей и низким ИМТ.

Внутриматочные синехии

Если год нет месячных после выскабливания, то врачи обычно подозревают именно этот диагноз. При внутриматочном вмешательстве, особенно выполненном грубо, возникают спайки в полости матки, эндометрий атрофируется. Точный диагноз может быть установлен в ходе гистероскопии, при визуальном осмотре полости матки с помощью особого прибора. И сразу же возможно будет эти спайки убрать. Менструальная функция после этого возобновляется.

Чтобы избежать синдрома Ашермана, такое официальное название носит данная патология, нужно как можно реже, только при особой необходимости проводить чистку матки. Естественно, особенно избегать абортов. Если же чистка должна быть выполнена по медицинским причинам, например, из-за полипа эндометрия, пусть это будет гистероскопия. Тогда врач сможет очень бережно убрать именно полип, не поранить полость матки. И не возникнут внутриматочные синехии.

Менопауза

Если отсутствуют месячные год и начались приливы – следует сдать анализы, чтобы проверить состояние яичников. Возможно, началось их истощение, наступила менопауза. Обычно менопауза наступает примерно в 50 лет, но случается и ранее 40 лет. Возраст наступления менопаузы более всего зависит от генетики. Вероятнее всего, у женщины наступит менопауза в том же возрасте, как у ее матери и бабушки. Но способствовать более раннему наступлению климакса могут некоторые лекарственные средства против онкологических заболеваний, удаление яичников, матки и другие гинекологические вмешательства. Позднее менопауза при равных условиях наступает у женщин, занятых физической или умственной работой, социально активных. Кроме того, поздний климакс чаще наблюдается у женщин из южных широт.

Помимо приливов и нарушения менструальной функции, женщины при климаксе замечают нарушение у себя терморегуляции, снижение либидо, потливость, периодическое повышение артериального давления, одышку, сухость слизистой половых органов. Если у вас нет месячных больше года или вообще еще дольше, тогда нужно сдать анализ крови на ФСГ. Если его уровень будет высоким — это означает менопаузу. Перед последней менструацией бывает период, примерно 1-2 года, когда женщины отмечают частые задержки менструации. Это называется перименопауза. Улучшить свое самочувствие, качество жизни, в том числе и половой, можно, если начать принимать препарат заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Но только после консультации с врачом. Есть пероральные и вагинальные формы. Некоторые противопоказания к ЗГТ:

• рак молочной железы, матки, яичников;
• тяжелая форма гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний;
• гиперплазия эндометрия;
• печеночная недостаточность.

Можно ли забеременеть при климаксе если месячных нет уже год — этот вопрос беспокоит многих женщин. Нужно ли продолжать предохраняться от нежелательной беременности? Это необходимо делать до подтверждения наступления менопаузы. Для этого врач назначает анализы крови на гормоны, УЗИ матки. Если менструации еще приходят, хоть и с большими задержками, то есть яичники хоть и худо, но продолжают функционировать, небольшая вероятность наступления беременности есть. Но если менопауза уже наступила, то репродуктивные функции уже не восстановятся, беременность невозможна.

Гиперпролактинемия

Это патология, при которой в крови фиксируется повышенный уровень гормона пролактин. Может быть физиологической и патологической. В норме пролактин повышен при беременности, кормлении грудью, стрессе, сразу после пробуждения, после полового акта, просто полового возбуждения. В случае патологии может быть следствием синдрома поликистозных яичников, цирроза печени, некоторых онкологических заболеваний.

Женщин с повышенным пролактином направляют на МРТ, так как повышенный пролактин бывает при микроаденоме гипофиза — доброкачественной опухоли, которая может расти и повышать уровень пролактина. А повышенный уровень пролактина приводит к аменорее (отсутствию менструации), бесплодию. Но есть препараты, которые снижают уровень пролактина и приводят к уменьшению микроаденомы гипофиза. При помощи этих препаратов многим женщинам удается избежать операции на головном мозге и забеременеть.

В заключение следует сказать, что для определения причины длительной аменореи не нужно сдавать десятки анализов, которые ничем не помогут в диагностике. Врач при приеме, проведя осмотр и узнав ваш анамнез, должен предположить диагноз и для подтверждения него назначить конкретные, немногочисленные анализы.

Если отсутствуют месячные год и начались приливы – следует сдать анализы, чтобы проверить состояние яичников. Возможно, началось их истощение, наступила менопауза. Обычно менопауза наступает примерно в 50 лет, но случается и ранее 40 лет. Возраст наступления менопаузы более всего зависит от генетики. Вероятнее всего, у женщины наступит менопауза в том же возрасте, как у ее матери и бабушки. Но способствовать более раннему наступлению климакса могут некоторые лекарственные средства против онкологических заболеваний, удаление яичников, матки и другие гинекологические вмешательства. Позднее менопауза при равных условиях наступает у женщин, занятых физической или умственной работой, социально активных. Кроме того, поздний климакс чаще наблюдается у женщин из южных широт.

Нарушение в слаженной работе организма могут привести к различным последствиям. Одно из распространенных из них — нарушение менструального цикла.

Отсутствие месячных, или, по-медицински, аменорея в жизни женщины может иметь место как во время полового созревания, так и на более поздних этапах жизни. Аменорею, в свою очередь, различают первичную и вторичную. Первичная – это полное отсутствие менструальных кровотечений в период с момента рождения и непосредственно до 16 лет. Вторичная аменорея предполагает внезапное прекращение цикла после начального наличия месячных.

На сегодня отсутствие месячных не обязательно свидетельствует о беременности женщины. Существует целый ряд причин, почему нет месячных.

Первичная аменорея касается, как правило, менее 1 % девочек раннего подросткового возраста. Наиболее распространенными причинами, почему нет месячных в этом случае можно выделить следующие:

• Аномалии на хромосомном уровне. Это может быть причиной преждевременного истощения фолликулов и яйца, которые непосредственно участвуют в процессе менструации и овуляции.
• Нарушения работы гипоталамуса. Гипоталамус – область мозга, управляющая в частности менструальным циклом. К нарушению функционирования гипоталамуса могут привести: чрезмерная физическая нагрузка и психологическое напряжение, анорексия. Формирование опухоли в гипоталамусе достаточно редко приводит к нарушениям его естественного функционирования.
• Проблема с гипофизом. Гипофиз – это железа, которая находится непосредственно в мозге и отвечает за регуляцию менструального цикла. Агрессивное развитие или опухоль в гипофизе, как правило, могут препятствовать ему в нормальном выполнении соответствующих функций.
• Структурные патологии влагалища. Аномалии в вагинальном строении могут прекратить менструальные кровотечения. При этом влагалище может быть заблокировано мембраной или другим барьером, что преграждает нормальный приток крови к матке и шейке матки.
• Отсутствие половых органов. Во время еще эмбрионального развития иногда могут возникнуть аномалии, в результате которых девочки рождаются с отсутствием всех или некоторых органов репродуктивной системы здоровой женщины, таких как влагалище, шейка матки или матка. В таких случаях, именно неразвитость репродуктивной системы является причиной, почему нет месячных.

Вторичная аменорея является более распространенным явлением. Ее причинами, как правило, могут быть:

• Беременность.
• Грудное вскармливание. Кормящие женщины, часто, имеют овуляции при отсутствии менструальных кровотечений.
• Противозачаточные таблетки. Некоторые оральные контрацептивы, в частности те, что содержат прогестерон, могут вести к нарушению менструального цикла или полному его отсутствию. По истечении 3-6 месячного курса приема противозачаточных средств регулярные менструации восстанавливаются.
• Стрессовые ситуации. Эмоциональное напряжение способно ухудшить работу гипоталамуса, который регулирует цикл. Таким образом, снизив интенсивность психологических нагрузок, можно добиться возобновления регулярного месячного цикла.
• Лекарственные препараты. Прием таких лекарств, как, например, антидепрессанты, нейролептики, кортикостероиды и им подобные может привести к проблеме, почему нет месячных.
• Хронические болезни. Некоторые из них способны задержать или полностью остановить менструальные кровотечения, которые возобновляются после лечения первопричины.
• Гормональные нарушения. Увеличение количества эстрогенов и андрогенов в организме, как правило, из-за болезни под названием синдром поликистозных яичников, ведет к существенному дисбалансу гормонального уровня, что является причиной, почему нет месячных.
• Чрезмерно низкая масса тела. Последствием является искажение многих гормонов, что ведет, в том числе, к прекращению менструаций.
• Физическая нагрузка. Нерегулярный менструальный цикл, часто, характерен для женщин, усиленно занимающихся бегом, балетом, гимнастикой. Причиной подобных отклонений у спортсменок является избыточная энергия и чрезмерное напряжение при минимальном количестве подкожного жира.
• Нарушения функциональности щитовидной железы.
• Внутриматочные рубцы и спайки. Они препятствуют нормальному росту матки, что приводит к полному или частичному отсутствию менструации. Образуются, как правило, после проведения определенных медицинских процедур.
• Ранняя менопауза. Ранней считается менопауза, наступающая у женщины моложе 45 лет. Ее может спровоцировать генетический фактор или аутоиммунное заболевание.

Отсутствие месячных, или, по-медицински, аменорея в жизни женщины может иметь место как во время полового созревания, так и на более поздних этапах жизни. Аменорею, в свою очередь, различают первичную и вторичную. Первичная – это полное отсутствие менструальных кровотечений в период с момента рождения и непосредственно до 16 лет. Вторичная аменорея предполагает внезапное прекращение цикла после начального наличия месячных.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.