Аббревиатура представляет собой копчиково-теменной размер. Следует отметить, что это такое
значение, которое отображает эмбриональные параметры. Единица измерения показателя – миллиметры.
КТР плода определяется в ходе ультразвукового исследования
. Обратите внимание,
что это такое
изучение, которое не приносит вреда здоровью женщины и ребенка.
Будущие матери задаются вопросом, что такое КТР на УЗИ при беременности
и как оно проводится. Диагностирование осуществляется на разных сроках вынашивания.
Первый триместр предполагает изогнутость эмбриона. Измерение его тела проводится с учетом параметров корпуса и головки.
Уточнение размеров осуществляется от макушки до копчика.
Крайняя точка копчика представляет собой завершение будущего позвоночника. В начале развития эмбриона он выглядит в виде окончания нервной трубки. Подобная методика и определяет название показателя.
! Учитывают положение, представляющее полное распрямление корпуса.
Рекомендованным периодом для замеров является 12-14 недели. При этом оптимальным вариантом считается КТР на 11 неделе беременности.
Это связано с меньшей информативностью более позднего изучения. Второй триместр предполагает рассмотрение иных эмбриональных параметров. При последующем росте эмбриона становятся более актуальными параметры иных частей тела. В таком случае проводится фотометрическая диагностика.
Диагностирование размеров эмбриона становится возможным уже на 6 неделе беременности
. Факт зачатия становится очевидным по прошествии 21 дня после выхода яйцеклетки. При этом учитывается недельный промежуток после обнаружения менструальной задержки. Подобные условия предполагают проведение
КТР на 6 неделе
вынашивания.
Интересно!Что показывает КТГ: расшифровка результатов
Следует отметить, что проведение исследования раньше, чем на 6 неделе беременности
, не осуществляется. Это обусловлено чересчур малыми эмбриональными параметрами.
Первоначальное развитие ребенка предполагает приблизительно одинаковые параметры. В дальнейшем происходит колебание значения за счет:
- генетической предрасположенности к определенному телосложению;
- состояния здоровья будущей матери;
- стабильности детского состояния;
- внутриутробных условий.
КТР плода по неделям: измерение
Размер КТР по неделям беременности
зависит от конкретного срока вынашивания. Существует
прямая зависимость между размером и сроком.
Именно поэтому с течением времени увеличиваются значения показателя.
Важно понимать, что нормы КТР по неделям беременности
- половой принадлежности плода;
- распределения по расовой принадлежности;
- прочих особенностей индивидуального характера.
Необходимость в определении копчиково-теменного размера возникает при нерегулярном менструальном цикле. Данные измерений отображают срок вынашивания. В случае стабильного цикла изучение лишь подтверждает врачебные расчеты по поводу момента зачатия.
Измерение КТР плода по неделям
предполагает следующие действия:
- Диагностирование осуществляется с учетом сагиттального проецирования. Тело подлежит условному делению на 2 равные части. Линия измерения начинается в области темечка и заканчивается в районе копчика.
- Необходима полная обездвиженность эмбриона (точные измерения могут быть получены только при отсутствии движений).
- При повышенной подвижности эмбриона выжидается момент его относительного покоя. Врач, осуществляющий диагностику, должен определить состояние, при котором тело максимально распрямлено.
- Полученные данные КТР плода по неделям
подлежат сверке с нормативными значениями. Для подобной цели существуют статистические значения. Точность данных корректируется на 3-4-дневную погрешность.
Следует отметить, что сагиттальное сканирование является оптимальным вариантом при подвижности ребенка.
Его особенность заключается в возможности сделать стоп-кадр.
Познавательно!Как делается цервикометрия при беременности: что это за процедура
На основании снимка проводится измерение полностью разогнутого эмбриона.
КТР плода по неделям: таблица
При благополучном вынашивании отмечается одинаковое развитие эмбриона. Составленные таблицы
позволяют оценить рост эмбриона и уточнить гестационный срок.
Значения показателя считаются относительно точными на малых сроках. При дальнейшем развитии учитывается погрешность.
Именно поэтому указываются пограничные значения – минимум и максимум.
— Значения нормы копчиково-теменного размера и соответствие гестационному сроку
Результаты диагностики могут быть представлены целыми числами. Это зависит от современности оборудования и его чувствительности.
Познавательно!Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: как растет гормон беременности
Рассмотрим соотношение таких параметров, как КТР в 10 мм срок
беременности. Так,
10 мм
– 8 недель. Хотя 10,7
мм –
8 недель также. Таким образом, не следует подстраивать полученные результаты под конкретные нормы. Наиболее
точное определение соотношения «мм – срок» может совершить только лечащий врач.
КТР на 11 неделе беременности
11 недель – оптимальный период для определения копчиково-теменного размера. Возможно проведение замеров в 12-16-недельный период. Более позднее диагностирование показывает снижение параметра. Тем не менее изучение может проводиться для уточнения эмбрионального развития на поздних сроках вынашивания.
Срок в 11 недель относится к периоду стремительного роста эмбриона. Предполагается ежедневное изучение показателя. Это связано с ростом значения каждый день приблизительно на 1-1,5 миллиметра.
копчиково-теменного размера на 11-й неделе отражает колебание значений в 34-50-миллиметровом диапазоне. В среднем показатель составляем 42 миллиметра. Следует отметить, что значение в 50 процентиль не является единственной нормой. Данный параметр считается началом отсчета общепринятой нормы. Так, 38,1-56
мм
–
срок
в 11 недель и 4 дня. При этом 50 процентиль составляет 47 миллиметров. За 5-дневный период плод увеличивается на 5 миллиметров.
Нормативные значения КТР плода по неделям различаются в зависимости от страны диагностирования.
Американская медицинская практика предполагает более стремительное эмбриональное развитие.
Важно учитывать, что существует различная трактовка нормы копчиково-теменного размера.
Детализированная расшифровка
показателя зачастую приводит к излишним волнениям беременных женщин.
Переживания беспочвенны ввиду отсутствия точных данных о зачатии.
Важно! Как проводится гистеросальпингография
Кроме того, каждый ребенок индивидуален. Отличие в пару миллиметров не является критичным.
Крайняя точка копчика представляет собой завершение будущего позвоночника. В начале развития эмбриона он выглядит в виде окончания нервной трубки. Подобная методика и определяет название показателя.
Ультразвуковая диагностика беременности.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Средние размеры зародыша в первом триместре нормальной беременности
| Срок по последней менструации (нед.) |
Связь копчико-теменного размера (КТР) со сроком беременности (по последней менструации)
Средние размеры головки во втором и в третьем триместрах беременности (сроки беременности даны по последней менструации)
Связь бипариетального размера (БПР) головки плода со сроком беременности (по последней менструации)
Средние размеры грудной клетки плода в разные сроки беременности (по последней менструации)
БРГП(БПР) — бипариетальный размер головы. ДБ — длина бедра. ДГрК — диаметр грудной клетки. Вес — в граммах, рост — в сантиметрах, остальные показатели в миллиметрах.
| Средние размеры плода по УЗИ (на каждую неделю) | |||
| Срок по последней менструации (нед.) | Средняя длина длинных трубчатых бедренных костей ДлБ | Средние поперечные размеры брюшной полости плода ОЖ | Средние поперечные размеры грудной клетки плода ДГрК |
Нормы КТР
Копчико-теменное расстояние плода – один из самых главных показателей. Так как при помощи него можно определить множество различных факторов. Первое что можно измерить при помощи КТР плода – это возраст ребенка. Это особенно важно, когда женщина не знает точной даты зачатия, а акушерские признаки, по которым составляют срок, не совсем точны. Тогда по КТР плода определяют срок с точностью до 4-х дней.
Точные данные по размерам плодового яйца можно получать, начиная с 6-ой недели. При этом скорость роста ребенка с каждой неделей будет увеличиваться. На таблицах в кабинете врача можно увидеть размеры плода, и их соответствие сроку.
Таблица копчико-теменных расстояний по неделям:
| Неделя | Размер КТР |
| 6 | 7 |
| 7 | 10 |
| 8 | 16 |
| 9 | 23 |
| 10 | 32 |
Эти показатели не являются единой утвержденной константой, а всего лишь средними значениями. Более того, каждый человек индивидуален, индивидуальны и его параметры, в том числе скорость развития. Из-за неточности современной аппаратуры, а также положения плодового яйца в матке, погрешность по неделям может достигать 20% от заданных значений.
Также в таблице не указаны промежуточные значения каждого дня. Однако в тех случаях, когда КТР сильно не дотягивает до средних показателей – не стоит беспокоиться, возможно была неправильно определена акушерская неделя, или же просто необходимо скорректировать питание.
Как изменяется КТР по неделям беременности
Существуют ориентировочные значения КТР по сроку гестации, одобренные медицинским сообществом. Таблица КТР плода по неделям приведена к усредненным показателям, рекомендованным Всемирной Организацией Здравоохранения. Специалисты опираются на эти данные при проведении УЗ-исследования у беременных женщин.
Определение срока беременности с помощью КТР является наиболее точным методом исследования. Погрешность в цифрах в норме при КТР определении составляет всего 3-5 дней. Если отклонение от предполагаемого срока составляет более 5 дней, можно заподозрить неверно установленный акушерский срок беременности либо проблемы в развитии эмбриона. Установление эмбрионального срока беременности с помощью измерения КТР возможно с точностью до 90%. Этот метод намного достовернее, чем определение срока гестации по дате первого дня последнего менструального цикла.
УЗ-скрининг и значения КТР в первом триместре
Если беременность протекает без особенностей, первый УЗ-скрининг назначается в период между 11 и 13 неделями беременности. Исследование позволяет выявить пороки развития и признаки хромосомных аномалий, а также оценить развитие плода. Норма КТР в 12 недель беременности составляет 48-65 мм. Оптимальный срок для прохождения УЗ-скрининга первого триместра беременности – 12 акушерских недель и 3 дня.
Соответствие КТР плода значениям нормы является положительным фактором при оценке течения беременности. Помимо КТР, на скрининге в 12 недель большое диагностическое значение имеет длина носовой кости и размер воротникового пространства. До полных 12 недель эмбрион растет примерно на 1 мм в сутки. С 13 недель все органы плода уже полностью сформированы, малыш начинает быстро прибавлять в росте и весе. Скорость роста КТР увеличивается до 2-2,5 мм в день.
КТР плода по неделям беременности – это число, которое достоверно расскажет о возрасте плода, поможет определить дату зачатия, то есть верно посчитать акушерский срок и установить дату родов.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.