Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Современная диагностика – что это. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
- Влажные хрипы при остром бронхите обнаруживаются, когда в бронхиальных трубах скапливается жидкая слизь. Под потоком воздуха она вспенивается, и лопающиеся пузырьки создают характерные пузырчатые звуки.
- Сухие хрипы при остром бронхите выслушиваются, когда в бронхах скапливается вязкая густая слизь, которая заполняет бронхиальный просвет. При скоплении слизи в крупных бронхах будут прослушиваться жужжащие звуки, а при ее сосредоточении в мелких бронхах и бронхиолах звуки становятся свистящими.
- Чтобы исключить подозрения на бронхиальную астму, врач проводит особый вид аускультации – бронхофонию. При прослушивании фонендоскопом пациент должен шепотом произнести слова, в которых присутствуют звуки «р» и «ч». При бронхиальной астме эти звуки будут четко прослушиваться, в остальных случаях будет слышен только тихий шелест.
- Кашель. Это самый главный симптом бронхита любого вида. Какова бы ни была причина болезни, кашель — непременный «атрибут» недуга.При остром бронхите вирусной природы кашель изначально будет сухим и надсадным с трудным отхождением мокрот, что вызывает боль в грудной клетке.
С течением болезни кашель понемногу увлажняется, мокроты постепенно начинают отделяться, что значительно облегчает состояние больного. - Мокрота. При присоединении бактериальной инфекции мокроты приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок. Если острый бронхит был вызван аллергенами, то кашель имеет приступообразный характер, причем он чаще возникает ночью.
- [Температура может колебаться в пределах 38-40С]. При аллергическом бронхите она остается в норме.
- Головная, мышечная, суставная боль.
- Вялость, утомляемость, общая слабость.
- Повышенное потоотделение.
- Одышка. Возникает, если резко снижается проходимость воздушного потока, т. е. имеет место обструкция.
Возбудители неинфекционного характера
Аускультация используется в медицинской практике достаточно давно. Однако этот метод диагностики все же имеет некоторые неточности, особенно когда речь идет о рецидивирующих или обструктивных бронхитах. Врач прибегает к помощи рентгена.
Вот некоторые факторы, повышающие риск заболевания острой формой. Влияние табачного дыма (пассивное курение в т.ч.), пыль, вредные испарения и загрязненный воздух, например, после взрыва или большого пожара, также может привести к острому виду. Избежание этих раздражающих легкие факторов, насколько это возможно, поможет снизить риск развития этого заболевания. В основном бронхит проходит через несколько дней. Если вам кажется, что ваши симптомы похожи — обратитесь к доктору, чтобы исключить более серьезное заболевание, требующее медицинской помощи.
Кто находится в зоне риска?
Острый бронхит вызывает инфекция или воспаление легких. Вирусы, из-за которых возникает простуда и грипп, являются основной причиной. Эти вирусы распространяются по воздуху, когда люди кашляют. Они также распространяются через физический контакт (например, через грязные руки). Острая форма, вызванная бактериями, длится от нескольких дней до 8-10 дней. А кашель не проходить несколько недель после того, как инфекция исчезла.
Жизнь с хронической формой
Увлажнение или дыхание лекарственными испарениями помогают уменьшить количество мокроты и облегчить трудности с дыханием, а также ограничивают поток воздуха, проходящий через бронхи. Вам понадобиться лекарство, способствующее открытия дыхательных путей. Его принимают с помощью ингалятора, так при его использовании лекарство попадает прямо в ваши легкие. Также могут назначаться лекарства для облегчения кашля. Лечение воспаленных дыхательных путей при длительном кашле также необходимо.
Чаще всего гормональные препараты для снятия бронхообструкции используют в форме раствора или суспензии для ингаляций через небулайзер – цена у них не высокая и выпускаются они в дозированных небулах. Содержимого 1 небулы хватает на 1-2 ингаляции, причем раствор обязательно нужно разводить физиологическим раствором натрия хлорида в соотношении 1:1.
Гормональная терапия
- острые респираторные вирусные инфекции;
- наличие в окружающем воздухе вредоносных агентов, постоянно раздражающих слизистые оболочки бронхов;
- как последствия значительных физических нагрузок;
- в случае резкого повреждения висцеральной плевры;
- при сердечной недостаточности;
- в качестве побочного действия некоторых лекарственных препаратов;
- у диабетиков.
Исследование легких и аускультация
В силу анатомической и функциональной особенности устройства дыхательной системы хроническая форма возможна только у взрослых пациентов. Характерные симптомы обструктивного бронхита у взрослых: кашель и отдышка.
- частые приступы острого бронхита;
- хрипящий кашель, который не проходит в течение нескольких недель;
- сбивчивое дыхание;
- увеличенное количество слизи тёмно-жёлтого или зелёного цвета при кашле;
- боль в груди при вдохе и выдохе.
- связанные с инфекцией: пневмония, неаллергический бронхит, астматический, расширение бронхов;
- связанные с прогрессирующим развитием бронхита: эмфизема, лёгочная, дыхательная недостаточность, лёгочный пневмосклероз, развитие лёгочного сердца.
Лекарственные препараты
Основным клиническим проявлением бронхита является кашель. Если он продолжается в течение длительного времени, то это хроническая форма заболевания. При лечении важно придерживаться рекомендаций, полученных в медицинских учреждениях.
- острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия;
- выраженная недостаточность кровообращения II6-III стадии и/или гемодинамическая нестабильность;
- пароксизмальные нарушения ритма сердца;
- артериальная гипертензия с повышением артериального давления выше 200 и 110 мм рт. ст. или гипертонический криз;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- быстро прогрессирующая гиперкапния;
- бессознательное состояние больного, полное отсутствие контакта с пациентом;
- острые воспалительные заболевания или опухоли верхних дыхательных путей (острый ларингит, рак гортани и т.п.);
- недостаточность инструментального оснащения и подготовки медперсонала.
Регулярная физическая нагрузка рекомендована пациентам с ХОБ любой степени тяжести. Уровень физической активности определяется индивидуально, в зависимости от состояния. Ежедневно делают дыхательную гимнастику, общеукрепляющие упражнения.
Диагностика
- ЖЕЛ (жизненная емкость легких) – это общее количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха из легких при спокойном глубоком дыхании;
- ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких) это общее количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха из легких при глубоком быстром дыхании;
- ОФВ1(объем форсированного выдоха за 1 секунду) – объем воздуха при резком выдохе после спокойного глубоко вдоха;
- Индекс Тиффно – отношение ОФВ1 к ЖЕЛ. Данный параметр является диагностическим критерием при установлении тяжести заболевания;
- ПОС (пиковая объемная скорость) – максимальная скорость воздушного потока, достигаемая при резком выдохе после глубокого вдоха.
- Рентген органов грудной полости, для которого характерно наличие расширенных бронхов и повышенной воздушности легочной ткани.
Осложнения острого бронхита или других форм, в общем, совпадают. Тем не менее имеются и различия. Острая форма заболевания чаще всего осложняется пневмонией или ее проявлением в очаговой форме. При этом воспаляются стенки бронхиол, появляются:
Слизисто-гнойный
Главный признак простого, или катарального, хронического бронхита – отсутствие гнойных примесей в выделяемой бронхами слизи. Кашель обычно наблюдается по утрам, во время умывания или после утренней гимнастики, количество мокроты – небольшое, после «прокашливания» наступает облегчение.
Атрофический
Если бронхит возникает у ребенка более трех раз в год, наблюдается затяжной кашель. Заболевание переходит в острую форму. Осложнения бронхита у детей развиваются чаще всего на фоне аномалий легочной системы, иммунодефицита, астмы, наследственных патологий дыхательной системы и т.д.
При сухом надсадном кашле применяют противокашлевые средства. Более безопасным является назначение ненаркотических противокашлевых препаратов центрального (например, тусупрекс по 0,01-0,02 г 3-4 раза в сутки) и периферического (например, либексин по 0,1-0,2 г 3-4 раза в сутки) действия.
Рутинное, обязательное, плановое типирование возбудителя при неосложненном и нетяжелом течении острого бронхита не рекомендуется. Типирование возбудителя показано при затяжном течении острого бронхита. Применяется ПЦР ПЦР — полимеразная цепная реакция
, серологические (особенно в парных сыворотках крови, взятых с интервалом в 3 недели) методы исследования.
— Профессиональные медицинские справочники
Острый обструктивный бронхит (ООБ) — клиническая форма острого бронхита, протекающая с выраженными признаками обструкции. Встречается, в основном, у детей первых 4 лет жизни. По данным разных авторов, примерно 20-25% бронхитов у детей протекают в виде ООБ. Этот показатель существенно выше, чем у взрослых. При этом обструктивные состояния на фоне респираторной вирусной инфекции регистрируются у 10-30% младенцев. Особенно велика частота ООБ, как проявления ОРВИ, у детей раннего возраста (преимущественно до 4-х лет).
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.