Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.
Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.
Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.
После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.
Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.
Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.
Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.
Зачем назначают этот анализ?
Анализ женщинам назначают с целью:
- ранней диагностики беременности;
- наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
- определения пороков развития (анатомия плода);
- исключения развития внематочной беременности;
- необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
- установления того, что есть угроза выкидыша;
- диагностики аменореии опухолей.
Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.
Как проводить анализ?
Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определить бета-ХГЧ, нужно сдать кровь. Определяя b-ХГЧ общий, желательно сдавать анализы утром, перед едой. Чтобы определить свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдавать анализы не раньше 5 дня после задержки месячных.
Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному результату, анализ нужно повторить спустя несколько дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнать, как проводить перевод единиц измерения.
Следует знать, сдавая кровь на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кровь на ХГЧ при беременности, нужно знать, что для осуществления анализа необходимо сдать кровь из вены. То, когда сдавать кровь, зависит от рекомендаций врача. Анализ на свободный ХГЧ с целью выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколько ждать результат, зависит от клиники. Как правило, долго ждать не нужно: результаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность, следует обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.
Сколько стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнать, сколько стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.
Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицательный, в итоге беременность». Подобная ситуация, как правило, свидетельствует о том, что был неправильно рассчитан календарь овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдавать тест можно через пару дней после задержки. Если сдать его на 13 ДПО, можно получить четкий результат, свидетельствующий о беременности.
Причины понижения ХГЧ
- Внематочная беременность.
- Гибель плода антенатальная.
- Наличие угрозы аборта, замершая беременность.
- Проявление определенных хромосомных аномалий.
Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консультации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искать не следует. Если этот показатель очень низкий после ЭКО, требуются дополнительные исследования и врачебная помощь.
Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.
К сроку в 13 недель самочувствие будущей мамочки улучшается, гармонизируется эмоциональный фон, снижается уровень реакции на вкусовые и аромораздражители. Однако появляются другие сложности: затрудняется процесс пищеварения, в некоторых случаях развиваются запоры. Это связано с повышенным гормональным фоном и ростом матки, которая оказывает механическое давление на кишечник.
Интерпретировать результаты скрининга, убедитесь, что результаты могут быть предоставлены вашей акушерке или монитору врача и оценить этот скрининг. Антенатальный скрининг на синдром Дауна и другие условия контролируется Национальной группой скрининга Министерства здравоохранения. Чтобы сохранить качество этого скрининга, он тщательно контролируется. Министерство здравоохранения собирает информацию для мониторинга и оценки. Эта информация может использоваться в опубликованных отчетах. Эти отчеты не содержат никакой информации, которая идентифицирует вас каким-либо образом.
В этот период важно употреблять продукты, стимулирующие перистальтику кишечника и способствующие его очищению. Хороший эффект оказывает включение в рацион следующих продуктов: свёклы, пшеничных отрубей, морской капусты, цитрусовых (апельсинов) и яблок. Очень важно принимать витаминно-минеральные комплексы, созданные для беременных женщин. Если это не оказывает должного влияния, нужно обратиться к гинекологу и гастроэнтерологу, которые могут порекомендовать ректальные свечи или легкие слабительные средства для решения этой проблемы.
Даун синдром — это врожденная аномалия хромосом, также называемая трисомией. Это означает, что в каждой клетке тела есть дополнительная хромосома 21. Дети с синдромом Дауна всегда имеют интеллектуальную и физическую инвалидность. Все беременные женщины любого возраста имеют небольшой риск доставки ребенка с синдромом Дауна. С возрастом женщин риск доставки ребенка с синдромом Дауна возрастает.
Факты и синдром Дауна. Можно оценить риск вашего плода с синдромом Дауна с помощью ультразвукового исследования плода через 12 недель. Плоды с синдромом Дауна имеют тенденцию иметь больше жидкости в задней части шеи, чем обычные плоды. Измерение слоя жидкости в задней части шеи, чем нормальные плоды. Измерение слоя жидкости в задней части шеи называется затылочной полупрозрачностью.
Запор на сроке 13 недель — достаточно распространенная проблема. Чтобы предотвратить или решить ее, необходимо ввести в рацион богатые клетчаткой продукты, обязательно принимать витаминные комплексы для беременных. В крайнем случае гинеколог может назначить ректальные слабительные свечи или легкие препараты
Матка в конце I триместра и ее состояние
Растет плод, соответственно и увеличиваются. К сроку в 13 недель она, заполнив пространство малого таза, приподнимается в полость брюшины. Это приводит к механическому воздействию на органы брюшной полости и дискомфорту. Женщина начинает регулярно испытывать изжогу, появляется одышка.
Подтвердите, что плод жив и имеет сердечный ритм. Проверьте наличие нескольких беременных — близнецов и т.д. это позволяет дать точную дату. Это также позволяет персонализировать риск синдрома Дауна у вашего плода. Расчет риска может быть произведен только в том случае, если ваш плод. от 45 до 84 мм. Измерьте количество жидкости в коже в задней части шеи. Проверьте любые другие очевидные физические аномалии плода. Проверьте аномалии матки или яичников.
Известно, что во всех 12-недельных плодах есть какая-то жидкость, присутствующая в коже в задней части шеи. Даже у нормальных плодов этот слой может показаться заметным. Многочисленные исследования во всем мире показали, что если есть больше жидкости, чем обычно, риск синдрома Дауна увеличивается.
На гинекологическом осмотре одним из важных параметров, которые будут определяться, является замер дна матки. Считается, что этот параметр соответствует сроку беременности. Если женщина до беременности имела астеническое телосложение, то на сроке 13 недель уже можно пальпировать матку. Ко II триместру гестации эластичность и мягкость миометрия увеличится, а сокращения станут меньше по времени.
Результаты анализа в МоМ
Комбинированный скрининг-тест для синдрома Дауна. Лучший тест, который в настоящее время доступен для скрининга синдрома Дауна во время беременности, включает сочетание рисков, которые возникают в результате анализа крови, а также результатов ультразвука и возраста матери.
Этот анализ крови на экране материнской сыворотки лучше всего принимать на 10 неделе беременности, но его можно использовать при расчете риска, если он принимается между 9 и 13 неделями. Используя компьютерную программу, разработанную исследователями в Лондоне, вам будет дан конкретный уровень риска вашего плода с синдромом Дауна. Программа оценки рисков объединяет следующие измерения для расчета общего или комбинированного риска.
Подготовительные мероприятия к процедуре
УЗИ на 13 неделе, как правило, проводится трансабоминально, никакой специальной подготовки не требуется. За пару дней до процедуры лучше исключить из своего рациона продукты увеличивающие газообразование в кишечнике. Есть и пить перед процедурой не возбраняется. Это никак не скажется на результатах обследования. Однако следует помнить, что переполненный кишечник или мочевой пузырь не добавят комфорта процедуре, при давлении датчика на брюшную стенку. В некоторых случаях процедуру проводят с наполненным мочевым пузырем (например, в случает низкой плацентации эмбриона).
Это считается самым важным показанием беременности. Тем не менее, это не скрининговый тест на синдром Дауна, который плохо обнаруживается на этой более поздней беременности. Это связано с тем, что раннее утолщение кожи, наблюдаемое через 12 недель, исчезает по мере прогрессирования беременности и обычно решается на 20 недель. Это исследование лучше всего проводить между 19 и 20 неделями беременности.
Скрининг-тесты могут быть сделаны, чтобы определить вероятность того, что у вашего ребенка синдром Дауна. Они не могут точно сказать, есть ли у вашего ребенка синдром Дауна — они могут определить, выше ли у вас риск того, что ваш ребенок имеет синдром Дауна. Если у вашего ребенка более высокий риск, чем обычно, с синдромом Дауна, это может быть сделано, что можно точно сказать.
Для того чтобы ультразвуковое исследование прошло максимально информативно, необходимо за пару дней до его проведения исключить из рациона газообразующие продукты питания
С собой нужно иметь пеленку – застелить кушетку и сухие салфетки – удалить остатки акустического геля. В случае проведения трансвагинального УЗ-исследования требуется иметь с тобой медицинский презерватив.
Тестирование не является обязательным, так что это ваш выбор: есть ли у вас скрининг или нет. Вы можете обсудить это со своим врачом или акушеркой. Если ваш шанс получить ребенка с этой проблемой увеличивается из-за вашего возраста или семейной истории, вы можете захотеть рассмотреть амниоцентез или хорионную ворсину, а не скрининг-тесты.
Тему «Синдром дауна — риски». Синдром Дауна — это расстройство, которое происходит при зачатии. Это происходит, когда у ребенка есть дополнительная хромосома. Неизвестно, почему это происходит. Все дети с синдромом Дауна медленнее учатся, но они продолжают учиться всю свою жизнь и могут вести счастливую, здоровую и продуктивную жизнь. Степень проблем меняется, и некоторые люди нуждаются в большой помощи в повседневной деятельности, а некоторые живут почти независимо. У них могут быть физические проблемы.
Что включает скрининговое исследование?
Каждая беременная женщина на определенном этапе вынашивания малыша сталкивается с таким понятием как скрининг. Что это такое? Под скринингом подразумевается комплексное обследование, которое дает представление о здоровье и развитии плода, а также позволяет определить вероятность рождения ребенка с врожденными пороками развития. Такие обследования проводятся каждый триместр, соответственно, три триместра беременности подразумевают прохождение трех скринингов.
Экзамен первого триместра включает. Чтобы пройти этот УЗИ, вам обычно понадобится направление от вашего семейного врача к частной практике радиологии.
- Анализ крови проводится между 10 неделями и 13 неделями и 6 днями.
- Проводится между 11 неделями и 13 неделями и 6 днями.
Результаты каждого из этих тестов объединены, чтобы выработать риск переноса пострадавшего ребенка.
Нормы ХГЧ по ДПО
Этот скрининг-тест может проводиться между 14 неделями и 20 неделями и 6 днями. Это анализ крови, из которого можно рассчитывать ваш риск. Этот образец крови также может быть проверен, чтобы узнать, может ли ваш ребенок увеличить вероятность возникновения дефекта нервной трубки. Для получения дополнительной информации смотрите эту тему.
Первый скрининг при беременности позволяет выявить среди будущих матерей тех, кто попадает в группу риска по рождению ребенка с хромосомными аномалиями и наследственными заболеваниями. Каждой беременной женщине стоит ознакомиться с информацией: что входит в скрининг 1 триместра, на каком сроке он обычно проводится, каковы нормы скрининга 1 триместра и что делать, если обследования показали плохие результаты.
Отчет, в котором говорится, что «не при повышенном риске» означает, что существует только очень небольшой шанс, что ваш ребенок имеет синдром Дауна. Это не гарантирует ребенку никаких проблем, но почти у всех беременностей, отмеченных как «не повышенный риск», не будет синдрома Дауна.
Если после скрининга первого триместра существует повышенный риск, у 95% этих детей не будет синдрома Дауна. После скрининга во втором триместре 98% детей с повышенным риском не будут иметь синдром Дауна. Только дальнейшее тестирование покажет, какие дети имеют проблему.
- беременная женщина сдает кровь из вены;
- из полученного материала при помощи метода секвенирования выделяют ДНК плода;
- генетический материал плода анализируется на наличие хромосомных патологий и некоторых наследственных болезней;
- будущим родителям предоставляется подробная расшифровка результатов анализа.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.