Best regards. А.Котляр
Тел.рабочий 1 —
8 (495) 616-39-11 м.ВДНХ ,воскр.)
Тел.рабочий 2 —
8 (495) 788-00-02 м.Новогиреево (понед., вт., субб.)
Если у Вас есть ко мне вопросы пишите через сайт.
Клиника МедГарант в ЖелезнодорожномМО г. Железнодорожный ул. 1 Мая д. 2 к.1 +7(495)369-60-91; +7(495)527-26-57; +7(495)522-47-20
Консультация на данном сайте ЗАОЧНАЯ! Рекомендации носят предварительно-информативный характер и не несут арбитражных функций с очным консультантом.
Вопросы в личных сообщениях платные — 100 руб. Вопросы ВОТ ТАКИМИ буквами остаются без ответа.
«Странный
это мир, где двое смотрят на одно и то же, а видят полностью
противоположное.» А.Кристи
«Искусство диагностировать имеет не меньшее значение, чем искусство оперировать.»
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.95% вопросов.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Уважаемые врачи! Прошу помочь в моей ситуации и дать еще одно объективное мнение с точки зрения результатов моего узи. Потому что по результатам 2х узи с разницей в 1 сутки — кардинально разные заключения.
Вторая беременность спустя 3 года после первых родов. Были естественные роды в срок, в целом все ок. Только было ручное отделение последа. После родов был контроль узи за полостью матки — все ок. Рожала в Лапино.
Неделю ждать мучительно, плюс у меня по факту есть 2 кардинально разных заключения и хотелось бы выслушать еще мнение специалистов по моему вопросу. Волнуюсь, потому что двойню по здоровью выносить никак не смогу и в моем случае это крайне критичный вопрос.
Заранее благодарю за вашу помощь и консультацию!
Вторая беременность спустя 3 года после первых родов. Были естественные роды в срок, в целом все ок. Только было ручное отделение последа. После родов был контроль узи за полостью матки — все ок. Рожала в Лапино.
Девушки у кого была такая гематома? У меня двойня и у каждого плода по ретрохориальной гематоме довольно большой, срок 10 недель. Лежу на сохранении. Скажите какие прогнозы делали врачи, сохранили ли беременность, как долго рассасывалась? Ну и конечно буду рада позитивным исходам данной ситуации. Заранее спасибо
У меня тоже у двойни было в 12 недель (неправильно врач отмену поддержки назначил). Полежала в больнице 2 недели и все, больше такого не было. Сейчас нам почти годик
У меня на двух беременностях в один и тот же срок было по большой гематоме, правда ретроамниотической. Первая рассосалась быстро уже в 18 недель ничего не было, а вот вторая, которая в уже эту беременность образовалась в 14 недель, до сих пор есть, говорят уже не опасная, но есть, а срок 23 недели. Здесь главное думать о хорошем, как можно больше лежать и ждать формирования плаценты, она вам поможет справится с гематомой, сама начнет рассасывать ее.
Спасибо за позитив. Скажите, а за 2 недели она у Вас рассосалась? Как обнаружили ее? Было ли кровотечение? Извините что столько вопросов))))
Внезапно кровь пошла сильно, даже мазни не было. Диагностировали по узи. При выписки из больницы ничего не было по узи.
не прошла, а только увеличивалась. Лежала на сохранении 2 недели. В итоге зб.
У меня так же. Причем за 4 дня до этого делали узи ничего не было
А как лечили ? Вы лежали на сохранении? Через сколько была зб?На каком сроке?
лечили? папаверин уколы+этамзилат, потом но-шпа, фолька, витмин Е, транексам тб. Да, лежала ровно 2 недели. Вышла из больницы и через 2 недели опять легла с мазней, а там уже сб не было… Срок был 10-11 недель. Вы не принимайте так близко, у многих было все хорошо!
У меня даже на след день в платном центре сказали все хорошо, а поехала в больницу оказалось на узи гематомы.
Просто мне много всего делают. Колят дицинон и ношу, все время капают магнезию, свечи с папаверином, утрожестан и дюфастон. Не очень поняла в 10-11 обнаружили или в это время замерла? Спасибо за ответы. Просто у меня уже была зб и сейчас это эко, поэтому волнуюсь и пристаю с вопросами. Спасибо за ответы
На следующий день после кровотечения? Меня смотрел на узи один и тот же врач с разницей в 4 дня
да, дюфастон тоже был. Не было только магнезии, т.к. говорили, что на этом сроке не эффетивно (видимо, в каждой б-це свой метод лечения). Обнаружили на 6-7 неделе, замерла на 10-11. Пейте побольше валерианы.
У меня уже 10-11 недель, на это сроке магнезия уже поможет. Спасибо
Что больше ни у кого нее было?((((((
У меня была в эту беременность, образовалась на сроке 7 недель. Началось все с розовой мазни. Гематома была большая. У меня и мазало и подтекало и сгустки выходили даже с разной степенью интенсивности до 14 недель почти. Лежала на сохранении в 12-13 недель. Капали и кололи много чего, и для лечения и для питания плода. Потом после выписки потихоньку все прошло. Сейчас на узи в 20 недель сказали, что гематома есть, но как бы «старая» сформировавшаяся и небольшая, те все же видимо не вышла она до конца. Но сказали, больше она выделений не даст, «выйдет» в родах. Сказали не думать о ней вообще, что ребенку она не мешает. Единственное последствие- низкая плацентация, но плацента по немногу поднимается.
а,да,у меня было до Б бесплодие 5 лет,после того как узнала что Бер гормоны скакали «кто в лес кто по дрова».кололи уколы ХГЧ(не помню название),утрожестан недель до 20 пилазасовывала по 2 шарика 3 раза в день,да много таблеток поела.
Была, закончилось плохо — ЗБ в 16 нед
У меня с 5-ти недель началась мазня. А в 10 недель сильное кров-ние со сгустками, подержали день в б-це и отпустили домой, прописали полный покой. В 13-ть недель еще сильнее с большим сгустком, думала, что малыша уже потеряла, приготовилась к худшему, помню как тряслась перед осмотром и ожидала слова врача, мол уже все. И скольо слез было радости, когда врач сказал, что ребеночек в порядке и сердечко бъется… 3 месяца лежала не вставая. Сейчас 32 недели, живы, здоровы и надеюсь, что родимся здоровыми в срок! И Вам того же желаю, поменьше нервничать и отдыхать, отдыхать и отдыхать! Забросьте все!
Всем спасибо за ответы. Врачи считают что мне лучше. Тут пишут что шансы есть но не много. В общем буду ждать конца
У меня не двойня, но гематома была огромной около 5,5 см! На сроке 8 недель. Настрагивайте сь на позитив, вам делают все возможное. Магнезия на этом сроке и правда малоэф- на. Но лишней не будет. Выполняйте рекомендации и лежите! В этом спасение)
на таком сроке могла быть только 5,5 мм, матка в 8 недель знаете какого размера?
Раз 20 писАла сюда про свою гематому. Повторюсь, чтоб вас успокоить. На узи на 5ой недели гематома занимала пол матки, эмбрион разглядела только зав узи, которую пригласили для конс. На след день госпитализируюсь в ЦКБ, дежурный врач грит «вы пока не обедайте- вдруг чистка». Причем- чувствую я себя здоровой как конь, ничего нигде не мажет. В б-це тоже узи, анализе, хчг растет, услышали СБ. В итоге к вечеру все поняли, что бер сохраняется. Неделю они честно кололи мне капельницы и пичкали дюфастоном. Гематома размер не меняет. Через неделю я ушла под расписку. На узи 12 нед гематома еще была, но по сравнению с ребенком- она стала неопасна. Мне разрешили перелет на самолете. Совсем пропала она в 24 нед.
Я лежала 5 недель,мы ждали пока вся кровь выйдет. НО! деть был очень долгожданный и я готова была лежать хоть все время) Это не так страшно,все будет хорошо.
Я знаю и спутать не могла, ибо это обсуждалось много раз. У меня была не мазня, а кровотечение, которого не было в менстр- ию( размер был 57-25-19 мм . Лежала я долго, больше месяца. Через две недели на узи оставался прежним. Спустя два месяца она уменьшилась вдвое. Поэтому смешно читать топки про сохранение, потому как меня там просто облизывали, приносили еду в кровать, выполняли капризы и самое главное сохранили беременность! Ко мне привели девочку, которая вот- вот должна родить, а гематома у нее была 8 см на сроке 10-12 недель.
у меня было две гематомы в 8 недель по 4 см. Так что…
Хочу ребенкаПравила сообщества «Хочу ребенка»
Уважаемые участники сообщества « Хочу ребенка»
Приветствуем Вас в сообществе «Хочу ребенка» и просим соблюдать несколько несложных правил, чтобы наше общение стало ещё более полезным и интересным.
1. В нашем сообществе мы обсуждаем все, что связано с планированием беременности, помогаем разобраться в анализах, результатах обследований, даем советы, радуемся вместе с Вами, если у Вас все получилось, и поддерживаем Вас — когда тяжело.
2. Если Ваша тема не согласуется с этим, Вы можете разместить ее в других сообществах. Например:
· Мои ощущения и вопросы во время беременности –https://www.baby.ru/community/22562/
· Женская консультация –https://www.baby.ru/communit…
Хочу ребенкаОткрытие клиники «Центр ЭКО» в Костроме
Мы рады сообщить вам об открытии клиники сети «Центр ЭКО» в Костроме.
Сеть «Центр ЭКО» — одна из крупнейших в России. Клиники сети оказывают пациентам помощь по диагностике и лечению бесплодия во многих регионах России: от Калининграда на западе до Екатеринбурга на востоке, от Архангельска на севере до Крыма и Кавказа — на юге.
Клиники сети «Центр ЭКО» имеют высочайшие показатели эффективности лечения бесплодия, которые в 1,5-2 раза превосходят официальные показатели российского регистра ЭКО. Средняя результативность ЭКО в сети клиник составляет 62,8%.
Клиники сети «Центр ЭКО» оказывают медицинскую помощь в соответствии с принятыми мировыми стандартами. В программах …
Хочу ребенкаПиявки и физиотерапия при эндометрите
Очередное узи сегодня — 6 дц, похоже, начинает формироваться очередной полип, в четверг узи — и если все плохо — вакуумом опять будем удалять . ♀️
Еще моя врач сказала, что дальше будем решать — либо физиотерапия, либо лечение пиявками.
Кто-нибудь лечил хронический эндометрит с помощью физиотерапии или пиявок? На сколько эффективно?
Хочу ребенкаДевочки поделитесь
У меня сломан крестец лет 5 уже , и была внематочная, шов как после кс! Обязательно ли кесарево будет ?
Хочу ребенка10Дпо Этот тоже брак.
10дпо
Этот тоже брак?
Сикрет на 20 чувств.
Хочу ребенкаПомогите разобраться с спермаграммой
Добрый день всем! Извините пожалуйста, если пишу куда то не туда, я только что зарегестрировалась и пока не разобралась с самим сайтом. Так вот, пришли результаты спермограммы, кто разбирается, можете сказать, хорошие ли это показатели или нет, смущает что большой процент неподвижных и морфология.
Можно ли забеременеть при загиба матки ?
У кого такая же ситуация
Есть у кого останавливался вес на моем сроке или даже чуть уменьшался?
Хочу ребенкаНе растут фолликулы
Здравствуйте Не получается забеременеть уже год( беременностей не было до этого
Гинеколог сказал фолликулы не растут и эндометрий тонкий Делали стимуляцию по такой схеме с 5 д.ц пила preda и duinum по 1т.б дважды в день в итоге на 8 д.ц duinum отменили т.к сказала не действует и выписали 2 укола за раз экотропина и 2 укола униценты с промежутком в один день и дивигель 1% 2 раза вдень на 12 д.ц узи показала размер фоликул был хороший и эндометрий хорошей толщины Овуляция прошла Сейчас 24 д.ц и пошла мазня, а я так надеялась (((
Сейчас живу не в России все эти лекарства совсем не знакомы мне даже на формах не нашла про них
Хочу ребенкаЛактожиналь, запах и выделения.
Девочки, привет. Никогда ничего не писала здесь, вот наконец решилась. В середине августа, ходила к платному гинекологу, она посмотрела и сразу сказала что идёт какой то воспалительный процесс, скорей всего инфекция (хотя ходила в жк там и смотрели и узи делали говорили всё в порядке). Сдала мазок, подтвердили Уреаплазму и Гарднереллу. Назначили лечение ( две недели приём антибиотиков, и две недели восстановление микрофлоры). Для восстановления микрофлоры прописала Лактожиналь (вчера была последняя капсула. Аллилуйя). Что хотела спросить то… где то на 8-9 день приема Лактожиналь почувствовала небольшой запах. Он не всегда, сегодня может быть, завтра нет, а после завтра опять чувствуешь н…
[2796685705] — 21 марта 2016, 21:23
Девчонки, не переживайте, гематомы бывают очень часто и при этом почти всегда благополучно рассасываются. У меня гематома была неимоверных размеров — 11 см в 13 недель, из меня кровь текла как из ручья, врачи уже даже о переливании крови поговаривали. При этом у меня еще и матка двурогая. Почти все время с 7 недель и до 23 были кровотечения — в конце уже мазня, а вот поначалу лило очень сильно. Но Бог помог, в 23 недели от гематомы не осталось и следа, родила замечательного сына — через 3 дня нам 3 месяца. Бог милостив, он поможет, только просите его и верьте. Всем желаю родить замечательных деток ))
[354110696] — 24 марта 2016, 19:24
Девочки, переживаю сил нет! У нас 4 недельки, 6 акушерских. На узи обнаружили гематому 1*3 мм и тонус матки. Прописали папаверин, утрожестан, магний, фолиевую и йодомарин. Госпитализацию не предлагали, больничный тоже. Хожу на работу и думаю о том, как все закончится( живот все равно периодически тянет 🙁 но не сильно, отпускает быстро. Никаких выделений естесственно нет, да и в целом чувствую себя хорошо. Конечно, хочется заглянуть вперед и узнать какие шансы…. У кого то был опыт лечения в домашних условиях? И вообще — большая ли это гематома для такого срока?
[401017344] — 09 апреля 2016, 14:10
Девочки, переживаю сил нет! У нас 4 недельки, 6 акушерских. На узи обнаружили гематому 1*3 мм и тонус матки. Прописали папаверин, утрожестан, магний, фолиевую и йодомарин. Госпитализацию не предлагали, больничный тоже. Хожу на работу и думаю о том, как все закончится( живот все равно периодически тянет 🙁 но не сильно, отпускает быстро. Никаких выделений естесственно нет, да и в целом чувствую себя хорошо. Конечно, хочется заглянуть вперед и узнать какие шансы…. У кого то был опыт лечения в домашних условиях? И вообще — большая ли это гематома для такого срока?
[4275785109] — 10 апреля 2016, 08:10
История моя длинная)) беременность была третья (1-сын, 2-выкидыш), долгожданная. На сроке 8 нед на фоне легкой простуды открылось сильное кровотечение, выходило сгустками огромными. Вызвала скорую, мужу говорю наверно все… Позвонила врачу, она мне сказала не соглашаться на чистку пока не сделают УЗИ, что бывает сохраняют. В общем отлежала я 1,5 месяца. Гематома была 7,5 на 5 см. Половина плодного яйца. Главное-это вера, что будет все хорошо и полное спокойствие. На этом трудности моей беременности не закончились… в 20 недель наложили шов на шейку матки (после 1 родов были сильные разрывы, стала расползаться). Наркоз. Слезы. Страх. Опять лежать))) сняли мне швы в 37 недель, а родила в 40. Сладкую девочку))) и тут сложности… воды были с меконием, вдохнула раньше времени… меконий попал глубоко в легкие… не дышала… трубочка во рту… реанимация… НО МЫ СПРАВИЛИСЬ. сейчас 7 мес. и никто не верит, что у нас были такие сложности)))крупная девочка развитие по возрасту, никаких отклонений Слава Богу нет.
Для чего я это все пишу… когда мне было совсем тяжело морально, я ползала на форумах и читала положительные истории, заряжалась надеждой и верой в хорошее. Может и моя история кому-то поможет пережить тревогу. ВЕРА И НАСТРОЙ. ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО! Это испытание надо пережить
[3614103307] — 18 апреля 2016, 17:21
Мне однажды тоже поставили гематому на узи: она занимала 2/3матки. Было ужасное кровотечение около недели(хуже месячных). Я думала,что точно выкидыш. Пришла на узи посмотреть,есть ли остатки(не хотелось делать выскабливание). А мне говорят,что появилось сердцебиение. Говорили нужно делать аборт,я отказалась. Пила дюфастон и транексам.пошли коричневые выделения где-то до недели 12. Ни разу не лежала на сохранении,родились мы полностью здоровые.главное не сдаваться.
[1351568283] — 09 мая 2016, 11:39
Если кровь коричневая, значит гематома уходит! Девочки не слушайте никого, не делайте перерывание! Она должна сама уйти! У меня похожая история, 7 недель , врачи сказали рядом возле плода гематома18*8 , шли коричневые выделения и кровотечения были, в итоге сейчас все норм! Гематома уходит! Больше позитива! Верьте в лучшее
[216684573] — 19 мая 2016, 10:23
Доброго всем дня! Девочки может с кем было такое. У меня 5 недель, узи показало маленькую гематому. Врач сразу отправил в стационар. Кровотечений не было вообще. Пью фолиевую кислоту, витамин *****, йодомарин, магний в6, утрожестан свечи. Лежу уже неделю мне колят папаверин 2 раза в день. И еще сказали пить транексам 3 раза в день. Выделений так и нет. Состояние в Норме, все анализы хорошие. Даже незнаю есть смысл пить лекарства от кровотечения если его нет.
[3718779518] — 26 мая 2016, 06:02
Лежу на сохранении. Срок 10 недель. Раз в три- четыре дня кровит. В промежутках полностью сухо. Пару дней назад сделала УЗИ . Написали что с плодным яйцом все нормально. Гематома в области внутреннего зева 46 на 25 мм. Размеры очень большие. Прогнозы врачей неутешительны. Переживают страшно. Беременность первая за шесть лет. Может у кого то было такое? Как все закончилось? (Кровит без згустков, раз в три дня — ежедневка полная)
[2822346964] — 08 июня 2016, 16:01
доброго дня всем! Девочки, подскажите, узи показывает гематому рядом с эмбрионом размером до 1 см, сама узист говорит, что выкидыш по-любому случится, врач машет рукой, мол ерунда. неделю назад в течении трех дней были коричневые выделения (узи делалось после них), сейчас ничего не беспокоит. Единственное — на протяжениии всего периода держится субфибрильная температура от 37 до 37.5. Может кто-то сталкивался? В нете начиталась, что прогнозы самые страшные….
[600801946] — 24 июня 2016, 06:13
Девочки! В 6 недель поставили угрозу из-за тонуса и мазни, лежала неделю дома. Потом все ок. В 12 недель делала узи, показали анэхогенную область 8,3 мм, а к лечащему должна была пойти на 14 неделе. Даже не обратила внимание на эту область, даже забыла. Неделю перед отпуском отпахала как конь.И на 13 неделе вечером на даче открылось кровотечение…нормальное такое, по ногам текло. Что я почувствовала в тот момент врагу не пожелаю. Муж увёз в город, т.к.скорая приезжает по месту жительства. Неспеша привезли в дежурный роддом, сделали узи, малышик мой живой… Говорят, гематома на треть яйца. Спрашиваю «все будет хорошо?», в ответ «будем молиться». Привезли меня в 22.00, положили в палату во втором часу ночи. Поставили укол ношпы, дали пустырник и капельницу сделали. Кровотечение немножко сбавилось за ночь. Тонус был такой, что живот выпирал как в 5 месяцев. Сутки я выдержала в этом кошмаре, тонус не убирали, пустырник и ношпа и всё. К вечеру кровь пошла сгустками… Позвонила моему врачу и платно уехала в другую клинику, где она меня наблюдала. По узи гематома подтвердилась, но не таких гигантских размеров. Постельный режим 23 часа в сутки, транексам,утрожестана, фолио и йодомарин. 3 дня в клинике, гематома рассасывается быстро, малышу ничего не угрожает.
Я рассказала вам эту историю, чтобы вы сохраняли здравый смысл. Если началась мазня (коричневая, розовая, кровь) НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО обращайтесь к врачу и ложитесь на сохранение (дома или в больнице, в зависимости от случая). Читайте про выписанные препараты, не стесняйтесь задавать вопросы, не жалейте денег ни на врачей, ни на диагностику, ни на лекарства. Наблюдайтесь только у того врача, которому доверяете. И, если говорят, что всё плохо, «молитесь» и т.п. Не верьте, т.к. настоящий врач так не скажет, а сделает максимум для здоровья малыша и вас.
Желаю всем легкой беременности и надежных врачей!
Девушки у кого была такая гематома? У меня двойня и у каждого плода по ретрохориальной гематоме довольно большой, срок 10 недель. Лежу на сохранении. Скажите какие прогнозы делали врачи, сохранили ли беременность, как долго рассасывалась? Ну и конечно буду рада позитивным исходам данной ситуации. Заранее спасибо
Визуализация в полости матки структур в виде мембран, располагающихся параллельно контуру плодного яйца, может отмечаться при обследовании пациенток с кровяными выделения из половых путей или быть случайной находкой. Известно, что до 16 нед беременности, когда две плодные оболочки (хориальная и амниотическая) должны соединиться между собой, обнаружение тонкой мембраны еще отдельно расположенной амниотической оболочки, является нормальным явлением.
В конце первого триместра и в начале второго у пациенток с кровотечением из половых путей нередко выявляются области отслойки хориона с формированием гематом. Данные гипоэхогенные области могут простираться до внутреннего зева, позволяя скапливающейся крови вытекать из полости матки. Мембрана, расположенная над поверхностью области отслойки плодного яйца, обычно имеет несколько большую толщину, по сравнению с еще свободной амниотичекой оболочкой, которая, кроме того, имеет тенденцию располагаться более центрально в полости плодного яйца, а не прилежит к какой-либо из его сторон.
Обычно у пациенток с ретрохориальными гематомами имеются указания в анамнезе на эпизоды кровяных выделений из половых путей, и в случае если отслойка не распространяется на область прикрепления плаценты к стенке матки, гематомы постепенно уменьшаются в размерах по мере прогрессирования беременности. Тот факт, что отслойка хориона/плаценты имеет связь с кровяными выделениями из половых путей в сроки от 10 до 20 нед беременности, стал очевидным по мере более широкого внедрения эхографического метода обследования пациенток.
Прогноз в отношении дальнейшего развития беременности в таких случаях зависит как от абсолютных размеров гематомы, так и от ее размеров относительно величины имеющегося в полости матки плодного яйца. У пациенток с небольшими гематомами имеются все шансы на благоприятный исход, в отличие от тех, у кого объем гематомы составляет более 60 см3 или более 40% от объема плодного яйца, даже с учетом того, что при первичном эхо графическом обследовании удается зарегистрировать наличие сердцебиений у плода.
Возможно, прогноз также зависит от того, скапливается ли кровь в полости матки или изливается в виде кровяных выделений. Очевидно, что если имеет место вторая ситуация, истинный размер отслойки плодного яйца при эхографии в некоторых случаях установить не удается.
Иногда в первом триместре беременности могут возникать сложности дифференцирования с помощью эхографии ретрохориальной гематомы от замершего плодного яйца при беременности двойней. Для «пустого» плодного яйца или плодного яйца с погибшим эмбрионом характерна более округлая форма, в отличие от гематомы, которая по виду напоминает полумесяц.
Возможно, прогноз также зависит от того, скапливается ли кровь в полости матки или изливается в виде кровяных выделений. Очевидно, что если имеет место вторая ситуация, истинный размер отслойки плодного яйца при эхографии в некоторых случаях установить не удается.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.