Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Диабетическая полинейропатия — симптомы и лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Это редкая форма нейропатии, поражающая периферическую нервную систему. У больных снижаются сухожильные рефлексы, возникают парезы конечностей. Для этого типа характерно медленное прогрессирование, чередование периодов обострения и ремиссии.
Автономная
- Радикулонейропатия. Повреждение корешков спинного мозга.
- Туннельная. Патология распространяется на лучевой, локтевой нерв, запястный канал.
- Краниальная. Затрагивает черепно-мозговые нервы (глазодвигательный, слуховой, лицевой).
Мультифокальная и фокальная
- Медленно прогрессирующее слабоумие (энцефалопатия). Проявляется снижением памяти, ухудшением мышления, воображения. Больному становится трудно решать сначала сложные, затем простейшие задачи.
- Церебрастенический синдром, выражающийся в частых неврозах, депрессиях, фобиях, ночных кошмарах. Пациент чувствует подавленность, апатию.
- Вегетативные проявления: шум в ушах, головокружение, головная боль, психические расстройства, замедленный темп физической и психической активности.
Диабетическая нейропатия – одно из наиболее частых осложнений сахарного диабета, выявляемое у 30-50% пациентов. О диабетической нейропатии говорят при наличии признаков поражения периферических нервов у лиц с сахарным диабетом при исключении других причин дисфункции нервной системы. Диабетическая нейропатия характеризуется нарушением нервной проводимости, чувствительности, расстройствами со стороны соматической и/или вегетативной нервной системы. Ввиду множественности клинических проявлений с диабетической нейропатией приходится сталкиваться специалистам в области эндокринологии, неврологии, гастроэнтерологии, подиатрии.
Периферическая полинейропатия
- С преимущественным поражением чувствительных нервов (сенсорная нейропатия)
- С преимущественном поражением двигательных нервов (моторная нейропатия)
- С комбинированным поражением чувствительных и двигательных нервов (сенсомоторная нейропатия)
- Гипергликемическая нейропатия.
Автономная нейропатия
Диагностический алгоритм зависит от формы диабетической нейропатии. На первичной консультации тщательно анализируются анамнез и жалобы на изменения со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой, зрительной систем. У пациентов с диабетической нейропатией необходимо определение уровня глюкозы, инсулина, С-пептида, гликозилированного гемоглобина крови; исследование пульсации на периферических артериях, измерение АД; проведение осмотра нижних конечностей на предмет наличия деформаций, грибковых поражений, натоптышей и мозолей.
Диабетическая нейропатия – опасное состояние, требующее квалифицированной медицинской помощи, приема лекарственных препаратов и проведения физиотерапевтических процедур. Своевременный визит к доктору гарантирует благоприятный исход и полную обратимость патологического процесса. При развитии осложнений значительно ухудшается качество жизни диабетика, а порой возможен и летальный исход.
Фокальная нейропатия
При лечении полинейропатии допускается использование традиционных и народных методов. И те, и другие следует применять лишь по назначению врача. Очень важным аспектом терапии является нейтрализация воздействия травмирующего фактора, поэтому основные меры направлены на борьбу с проявлениями сахарного диабета. Другая часть лечения представлена устранением патологических симптомов.
Вегетативная нейропатия
В то же время возможны ситуации нерационального применения витаминов, в частности группы В. Так, например, витамин В1 не следует вводить парентерально с витаминами РР, С, В12, В6, салицилатами, тетрациклином, симпатомиметиками, гидрокортизоном, т. к. он образует неактивные комплексы с фуросемидом, пенициллинами, стрептомицином, аминогликозидами, АТФ. Однако в сбалансированных поливитаминных комплексах (Витаксон) учитываются рациональные взаимодействия витаминов. При совместном введении витамина В1 и витамина В6 наилучшее их усвоение происходит при избыточном по сравнению с пиридоксином введении тиамина.
Диабетическая невропатия, лечение которой необходимо начинать с коррекции уровня глюкозы в крови, требует поэтапной терапии. Для этого используют инъекции инсулина (при диабете 1 типа) или сахароснижающие препараты (при заболевании 2 типа). Обязательным условием является контроль сахара в динамике лабораторными методами и способом самоконтроля.
Витаминные препараты используются для нормализации работы нервной системы, передачи импульсов. Предпочтение отдается пиридоксину (В6), тиамину (В1) и цианокобаламину (В12). Схему применения подбирает специалист индивидуально.
Противосудорожные средства
- боли различного характера;
- парестезии;
- онемение;
- снижение вплоть до полного отсутствия чувствительности к температурным изменениям и вибрации;
- слабость мышечного аппарата;
- судороги нижних конечностей;
- отсутствие нормальных рефлексов при раздражении;
- появление патологических рефлексов.
Нейропатия при диабете 1 и 2 типа полностью не излечивается. В данном случае лечение призвано остановить дальнейшее развитие патологии. Первым делом необходимо поддерживать при сахарном диабете нормальный показатель глюкозы в крови.
- Развитие нейропатии как результата воспалительного процесса. Заболевание носит название Гийена-Баре.
- Алкогольная зависимость. Алкогольная полинейропатия вызывает сбои двигательных функций, чувствительность кожного покрова. Со временем болезнь поражает мозг, возникают проблемы с памятью.
- Сахарный диабет вызывает сбои кровоснабжения нервов, отвечающих за чувствительность.
- Поражение мелких сосудов грибковых инфекций.
- Аллергические реакции на вакцинацию. В области укола может возникать мышечный паралич, нарушаются двигательные функции, которые не восстанавливаются.
- Дифтерия, распространяясь через кровь, разрушает мелкие сосуды.
Немедикаментозное лечение
На необходимость посещения медицинского центра указывает наличие нескольких симптоматических проявлений. Специалистами данной области считаются эндокринолог, невролог или хирург. При постановлении диагноза за основу берутся жалобы пациента, результаты осмотра и лабораторных исследований.
Одним из самых распространенных заболеваний, которое поражает эндокринную систему человека, является сахарный диабет. Это довольно опасная проблема, несущая за собой многочисленные осложнения, в совокупности которые могут привести к летальному исходу. Поэтому, исследования в области медицины по данной проблеме весьма актуальны и направлены на изучение и диагностические мероприятия по выявлению страшного недуга, своевременное распознание симптомов и определение сопутствующих осложнений, таких, как диабетическая полинейропатия, что это и каким образом данное осложнение возникает.
Как развивается заболевание при диабете
Если изучить понятие диабетическая полинейропатия, что это и как ощущается в организме, то можно заметить, в первую очередь, ярко выраженную боль в ногах и руках. Причем, она индивидуальна и различается у людей, страдающих диабетом.
Характер болевых ощущений при полинейропатии
- хроническом диабете, который длится много лет (с высокими показателями уровня HbA1c),
- аномальном уровне жировых отложений,
- гипертонии,
- курении,
- воздействии токсичных препаратов, к примеру, спиртных напитков,
- генетической нагрузке,
- возрастных изменениях,
- Тест нервной проводимости. Измерения скорости электрического импульса, который распространяется вдоль нерва. Для выполнения этого теста на кожу помещаются электроды, с помощью которых оценивают скорость прохождения электрического импульса.
- Электромиография. Позволяет изучить мышечную активность с помощью игл-электродов, вводимых в мышцу, через которые записывается деятельность и электрическая активность в покое.
- Тест функционирования вегетативной нервной системы. Существует ряд исследований, направленных на оценку работоспособности симпатической и парасимпатической систем. Основывается на измерении артериального давления в различных ситуациях, оценке потливости и др.
Так как периферийные нервы имеются в каждом органе и участке тела, болезнь будет иметь большое количество синдромов (совокупность симптомов и признаков), очень разнообразных, зависящих от расположения органа и нервных окончаний. В результате возникает очень сложная клиническая картина.
Обзор нервной системы и диабета
Развивается, когда повреждению подвергаются нервные волокна вегетативной системы, а затем симпатической, парасимпатической и кишечной. Поэтому проявляется, прежде всего, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, половых органов, сердца, регуляции артериального давления, потливостью.
Выявить форму осложнения и отнести ее к какой-то определенной группе заболеваний не получится без специального оборудования. Пациент должен дать развернутые ответы касательно самочувствия или предъявить жалобы относительно функционирования систем органов. После анамнеза потребуется использовать набор невролога для диагностики диабетической нейропатии, чтобы определить уровень глюкозы в крови и провести дополнительные процедуры:
Медикаментозная терапия с одобрения врача может быть подкреплена народными методами лечения в качестве дополнительных процедур. Существует несколько эффективных рецептов, некоторые из которых предназначены для приема вовнутрь, а другие исключительно для внешнего нанесения. Самым экстремальным считается топтание по листьям и стеблям крапивы голыми ногами. Лечение полинейропатии народными домашними средствами можно применять только при условии наличия контроля со стороны специалиста.
Актовегин при полинейропатии
Поражение нервов периферической системы может привести к самым непредсказуемым последствиям, начиная от деформации стопы и заканчивая внезапной смертью. Диабетическая нейропатия (код МКБ 10: G63.2) по праву считается одним из самых опасных заболеваний, требующих срочного врачебного вмешательства. Болезнь затрагивает как соматическую, так и вегетативную нервную систему, поэтому отказ какой-либо из них грозит пациенту летальным исходом. Одновременное поражение головного и спинного мозга удваивает риск наступления внезапной смерти.
Периферическая нервная система делится на вегетативную и соматическую. Задача соматической – контроль функционирования туловища. Вегетативная система регулирует функции внутренних органов. Диабетическая нейропатия нарушает работу обеих систем. Патология (код МКБ 10: G63.2) относится к одному из опаснейших состояний.
- Антиоксиданты. Они замедляют повреждение нервных волокон продуктами окисления, свободными радикалами и восстанавливают их.
- Витамины группы B. Стабилизируют метаболизм и проводящие функции нервов, уменьшают неврологические признаки заболевания.
- Обезболивающие. Необходимы для снятия болевых ощущений.
- Антидепрессанты. Принимают при депрессиях, неврозах и вегетативных расстройствах.
- Антибиотики. Применяют при возникновении язвенных повреждений на ногах или угрозе развития гангрены.
- Магнийсодержащие препараты. Назначают при судорогах в ногах.
- Актовегин. Препарат улучшает кровообращение нервных волокон.
Препараты
Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, который назначит лечение, что не только не приведет к дальнейшему прогрессированию. Кроме того, при сахарном диабете 2 типа важно соблюдать меры профилактики, чтобы избежать поражение нервов в дальнейшем.
- Нарушение координации движений.
- Неустойчивость при ходьбе.
- Шаткость походки.
- Атрофия мышц (уменьшение в объеме).
- Мышечная слабость.
- Снижение подвижности суставов.
- Периферические отеки.
- Деформация конечностей в области стоп и кистей.
Сахарный диабет — хроническое заболевание, характеризующееся высокой концентрацией глюкозы в крови. Одним из его осложнений является нейропатия. Она характеризуется поражением преимущественно периферического отдела нервной системы. Данное осложнение возникает через 10-15 лет с начала развития сахарного диабета.
Дистальная нейропатия
Эта форма нейропатии характеризуется вовлечением в процесс вегетативного звена нервной системы. Он отвечает за работу внутренних органов. Поражаться могут симпатический и парасимпатический отделы. Наблюдаются следующие симптомы:
Диабетическая полинейропатия нижних конечностей характеризуется повреждением целого ряда нервных волокон, ответственных за двигательную функцию стопы и её чувствительность — болевую, температурную, тактильную (осязательную).
Сосудистая
В течение основного курса показан прием нейротропных витаминов (группы В), антиоксидантов (альфа-липоевой кислоты, витамина Е), микроэлементов (препараты Mg и Zn). При болевой форме диабетической нейропатии целесообразно назначение анальгетиков, противосудорожных средств.
Иммунная
Долгое время считали, что только длительная гипергликемия при сахарном диабете 2 типа является причиной полинейропатии. Это связано с тем, что при повышенной концентрации сахара активируется полиоловый путь, при котором углеводы в большом количестве нарушают проницаемость мембран нервных клеток.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.