Мази вагинальные на основе гиалуроновая кислоты

Содержание

СПИСОК ПАТЕНТОВ С УПОМИНАНИЕМ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

(54) ПОЛИАКТИВНЫЕ РЕКТАЛЬНЫЕ ИЛИ ВАГИНАЛЬНЫЕ СУППОЗИТОРИИ НА ОСНОВЕ ПРИРОДНЫХ ТЕРПЕНОВ, ОБОГАЩЕННЫХ МОНОТЕРПЕНОИДАМИ, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И/ИЛИ ПРОФИЛАКТИКИ УРОЛОГИЧЕСКИХ, ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ИЛИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

— создание новой лекарственной формы;

— повышение противовоспалительной, антибактериальной, ранозаживляющей активности;

— расширение спектра фармакологической активности с включением иммуномодулирующего и противоопухолевого действия;

— расширение спектра лечебного применения;

— удобство лечебного применения;

— удобство и стабильность при хранении;

— дозированное высвобождение компонентов действующего вещества (набор природных терпенов, обогащенных монотерпеноидами). Сущность изобретения заключается в следующем. Заявляемые ректальные и вагинальные суппозитории являются новой лекарственной формой известного фармацевтического препарата «Абисил», действующим веществом которого является набор природных терпенов, обогащенных монотерпенами, которые можно получить известньм способом из хвойных, шишконосных (Coniferales) рода ель (Picla), сосна (Pinus), пихта (Abies) и кедр (Cedrus). Лекарственная субстанция «Абисил» (ФС 42-3866-99), на основе которой получен препарат в виде раствора для наружного применения, известна своими противовоспалительными, антибактериальными и ранозаживляющими свойствами. Заявленное изобретение расширяет спектр фармакологической активности, выявляя ее иммуномодулирующее и противоопухолевое действие. Расширение видов фармакологической активности увеличивает спектр показаний к применению препарата. Ректовагинальное применение лекарственной субстанции «Абисил» обеспечивает длительную терапевтическую эффективность. Суппозитории для ректального или вагинального применения должны содержать концентрацию активного начала (природные терпены, обогащенные монотерпеноидами) в диапазоне 10-20%. Суппозитории включают, помимо лекарственного препарата «Абисил», основу — 80-90%. Основа содержится в количестве, достаточном до получения суппозитория, массой 1,5-4,0 г, предпочтительно в количестве 2,1-2,6 г. В качестве суппозиторных основ могут быть использованы различные фармакологически приемлемые основы. В качестве основы могут быть использованы:

— смесь глицеридов высокомолекулярных жирных кислот и состоящий на 100% из жира кондитерского твердого на основе саломаса без добавления или с добавлением эмульгаторов различных типов или Витепсол,

— масла какао с добавлением фритюрного жира 49-60% и парафина нефтяного 10-21% или с добавлением ланолина,

— кондитерского жира для шоколадных конфет — 95% и эмульгатора Т — 2-5%,

— массупол. Указанные основы приведены в качестве предпочтительных, однако они не ограничивают объем изобретения. При необходимости во все основы можно добавлять расплавленный воск для стабилизации препарата — до 2%. Технологически процесс состоит из трех основных стадий: стадии подготовки лекарственной субстанции, стадии приготовления смеси исходных компонентов с суппозиторной основой и стадии расфасовки суппозиторной массы. Все процессы смешивания производят с расплавленными компонентами. Температура лекарственной субстанции должна быть не ниже 20-25oС. Использование в клинической практике заявленных ректальных или вагинальных суппозиториев и способа их применения позволяет достичь нескольких результатов:

— ректальные и вагинальные суппозитории биосовместимы с организмом человека и терапевтически высокоэффективны;

— для получения суппозиториев, имеющих в качестве активного вещества набор природных терпенов, обогащенных монотерпеноидами, могут быть использованы различные фармацевтически пригодные суппозиторные основы;

— на основе субстанции «Абисил» могут быть изготовлены суппозитории с любой требуемой концентрацией активного вещества;

— суппозитории удобны в хранении и транспортировке;

— для введения в организм не требуется использовать тампоны или микроклизмы, которые не позволяют точно дозировать активное вещество, а следовательно, и достичь максимальной эффективности препарата;

— суппозитории доступны по цене, их применение в лечебной практике актуально и оправдано;

Возможность осуществления изобретения может быть подтверждена следующими примерами, приведенньми ниже. Пример 1. Лекарственная субстанция «Абисил» — 20,0%

Пример 2. Лекарственная субстанция «Абисил» — 10,0%

Липофильная основа (масла какао с добавлением фритюрного жира 49-60% и парафина 10-21%) — 88,20

Пример 3. 1. Испытания иммуномодулирующего действия

— предполагаемые ректальные и вагинальные суппозитории могут быть использованы в медицинской практике и являются высокоэффективными при лечении различных воспалительных заболеваний в области гинекологии, проктологии и урологии;

— учитывая полиактивность фармакологического действия предлагаемых свечей, они особенно показаны для лечения онкологических больных или пациентов с осложнениями в виде иммунологической недостаточности суппозитории хорошо переносятся больными и нетоксичны. Высокая терапевтическая активность свечей объясняется полиактивным действием, превосходящим известные прототипы, входящей в них лекарственной субстанции, приготовленной на основе природных терпенов, обогащенных монотерпеноидами.

1. Лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, ранозаживляющим, антибактериальным, иммуномодулирующим и противоопухолевым действием, характеризующееся тем, что оно представляет собой суппозиторий, содержащий «Абисил» и липофильную основу при следующем соотношении компонентов, мас.%:

2. Средство по п.1, характеризующееся тем, что основа содержится в количестве, достаточном для получения суппозитория массой 2,1-2,6 г. 3. Средство по п.1 или 2, характеризующееся тем, что оно предназначено для лечения и/или профилактики урологических заболеваний. 4. Средство по п.1 или 2, характеризующееся тем, что оно предназначено для лечения и/или профилактики проктологических заболеваний. 5. Средство по п.1 или 2, характеризующееся тем, что оно предназначено для лечения и/или профилактики гинекологических заболеваний. 6. Средство по п.1 или 2, характеризующееся тем, что оно предназначено для лечения воспалительных заболеваний онкологических больных. 7. Средство по п.1 или 2, характеризующееся тем, что оно предназначено для лечения воспалительных заболеваний, осложненных иммунологической недостаточностью. 8. Средство по любому из предыдущих пунктов, характеризующееся тем, что оно пригодно для ректального введения. 9. Средство по любому из предыдущих пунктов, характеризующееся тем, что оно пригодно для вагинального введения. 10. Средство по любому из предыдущих пунктов, характеризующееся тем, что оно дополнительно содержит до 2% воска.

Пример 2. Лекарственная субстанция «Абисил» — 10,0%

Гиалуроновая кислота – популярный ингредиент в современной косметике. Это полисахарид животного происхождения, который относится к глюкозаминогликанам и входит в состав внеклеточного вещества соединительных тканей. Вырабатывают гиалуроновую кислоту из животного сырья — петушиных гребней, стекловидного тела глаза крупного рогатого скота.

Гиалуроновая кислота естественным образом присутствует в человеческом организме. Это важный структурный элемент кожи. Она влияет на то, как выглядит кожа, придавая ей молодой и здоровый вид. Однако запасы гиалуроновой кислоты с возрастом резко снижаются, кожа теряет эластичность, становится тусклой, сухой, появляются морщины.

В состав хорошего увлажняющего крема обязательно должна входить гиалуроновая кислота. При нанесении на кожу она образует эластичную пленку, связывающую воду и ограничивающую ее испарение, что способствует постоянному поддержанию увлажненности кожи, усиливает ее барьерную функцию.

Кремы на основе гиалуроновой кислоты имеют тонкую и мягкую консистенцию, нетоксичны, прекрасно переносятся кожей, увлажняя и защищая ее. Это идеальное средство для быстрой регенерации кожи после смены климата, стрессов, других неблагоприятных моментов потери ею влаги.

Гиалуроновая кислота прекрасно работает независимо от влажности окружающего воздуха, удерживая количество воды, в 1000 раз превосходящее ее по весу. Она как бы «надувает» кожу, скрадывая обвислость и морщины. Проблема состоит в том, что гиалуроновая кислота не может попасть вглубь кожи и остается лишь в верхних ее слоях. Молекулы гиалуроновой кислоты чересчур велики, чтобы проникнуть сквозь наружный слой кожи. Поэтому при использовании кремов с гиалуроновой кислотой можно ожидать только увлажняющего эффекта, бороться с морщинами они не смогут. Для этой цели гиалуроновая кислота должна попасть глубоко в кожу, что возможно только при ее инъекциях.

Конкретные исследования по поводу способности гиалуроновой кислоты снимать раздражение кожи, и какие для этого должны быть ее концентрации, отсутствуют. Возможно, при пользовании кремом она проявит свое дополнительное действие – успокоит раздраженную кожу.

Следует отметить еще одну сложность – довольно тяжело в креме сохранить значительный объем активной кислоты для помощи обезвоженной коже. Поэтому, чтобы сохранить свойства гиалуроновой кислоты, зачастую используют микросферы, что повышает эффективность косметического средства и цену на него.

Микросферы гиалуроновой кислоты способны легко проникать в наружный слой кожи, сразу же начиная действовать. Вступая в реакцию с водой, растворяется оболочка микросферы, молекулы гилауроновой кислоты наполняют кожу влагой и заполняют пространство морщины. В верхних слоях кожи микросферы сохраняют влагу довольно длительное время, подтягивают и выравнивают поверхность кожи, сокращая глубину мимических морщин. Собственно они являются альтернативой подкожным инъекциям.

Гиалуроновая кислота естественным образом присутствует в человеческом организме. Это важный структурный элемент кожи. Она влияет на то, как выглядит кожа, придавая ей молодой и здоровый вид. Однако запасы гиалуроновой кислоты с возрастом резко снижаются, кожа теряет эластичность, становится тусклой, сухой, появляются морщины.

Состав

1 суппозиторий (свеча) включает: 5 мг кислоты гиалуроновой (в форме гиалуроната натрия), 60 мг жирорастворимого экстракта календулы, 60 мг жирорастворимого экстракта алоэ, 2 мг масляного экстракта чайного дерева, 20 мг масляного экстракта азиатской центеллы.

Дополнительно: пропилпарабен, бутилгидрокситолуол, изобутилпарабен, полусинтетические глицериды (суппозиторная масса А), бутилпарабен.

Показания к применению

Свечи Ревитакса показаны к применению в следующих ситуациях:

с профилактической целью после посещения сауны, бассейна или купания в открытых водоемах;
в случае длительного отсутствия возможности проведения гигиенических процедур (продолжительные походы, поездки и пр.);
при диагностировании дистрофическихи атрофических кольпитов;
с целью профилактики при проведении продолжительной терапии с применением антибиотиков или кортикостероидов;
после проведения операционных манипуляций по поводу несостоятельности мышечной ткани тазового дна, выпадения влагалищных стенок, тела и шейки матки;
при физиологической предрасположенности к воспалительным реакциям вследствие любой травмы слизистых влагалища;
после нормальных или осложненных родов;
с целью восстановления слизистых влагалищных оболочек, поврежденных при воспалительныхболезненных состояниях женской половой системы (неспецифический кольпит, бактериальный вагиноз и т.д.);
при выявлении эрозии маточной шейки;
после проведения агрессивных терапевтических процедур во влагалище или в матке (диатермокоагуляция, криотерапия, лазерная коррекция, аборт, введение или удаление посторонних предметов);
в качестве дополнительного поддерживающего средства, помогающего избавиться от сухости влагалища женщинам в период менопаузы.

В интернете отзывы о суппозиториях Ревитакса разделились примерно поровну между отрицательными и положительными рецензиями. Одна половина женщин при применении данных свечей ощутили на себе весь вышеописанный спектр положительных эффектов препарата, другая часть пациенток, использовавших это средство, наоборот отмечает полное отсутствие его эффективности и даже жалуется на возникновение побочных эффектов (жжение, зуд, кожные высыпания и пр.). В связи с такой неоднозначной оценкой действия этого препарата женщинам, решившимся на его применение, следует предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом, несмотря даже на то, что данные свечи являются БАДом.

Средняя цена свечей Ревитакса №10 в Украине составляет 250 гривен.

Стоимость данного препарата в России нужно уточнять в реализующих его аптеках.

Интернет-аптеки Украины Украина

ПаниАптека

Образование: Окончил Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, фармацевтический факультет, высшее фармацевтическое образование – специальность «Провизор».

Опыт работы: Работа в аптечных сетях «Конекс» и «Биос-Медиа» по специальности «Фармацевт». Работа по специальности «Провизор» в аптечной сети «Авиценна» города Винница.

Обратите внимание!

Климакс и его симптомы

Климакс представляет собой длительный процесс, растягивающийся на 7-13 лет. Он начинается с постепенного угасания функционирования яичников, вырабатывающих необходимые для зачатия гормоны (прогестерон, эстроген) и завершается финальной стадией — менопаузой.

Климакс подразделяется на три этапа:

пременопауза. Этот период, как правило, наступает в возрасте 35-45 лет и определяется нарушением цикла. Эта стадия климакса является этапом подготовки организма к последующему перестроению гормонального фона. Для того, чтобы дальнейшие изменения прошли без осложнений, важно в этот момент начать следить за своим здоровьем и при необходимости, пройти либо гормональную, либо негормональную корректирующую терапию;
менопауза. Она наступает в возрасте 45-55 лет и выражается прекращением цикла. В этот момент функционирование яичников еще не прекращается полностью, но угасает в течение 12 месяцев. Поэтому вопрос контрацепции пока еще не отпадает. В период менопаузы и в последующий период необходимо регулярно (не реже 2 раз в год) посещать кабинет гинеколога для предотвращения возникновения серьезного гормонального сбоя и других заболеваний;
постклиматерический период. Наступает по истечению 12 месяцев после прекращения цикла. В этот момент беременность становится невозможной, и для поддержания здоровья женщине необходимо контролировать свое состояние, поддерживать себя корректирующей терапией (по назначению врача).

Наиболее частыми симптомами климакса являются следующие:

сбой (на начальной стадии) и прекращение (на стадии менопаузы) цикла;
приливы жара;
учащенное сердцебиение;
сухость в интимной зоне, образование трещинок;
частые головные боли;
слабость;
перепады настроения, частая раздражительность, сменяемая плаксивостью;
повышение давления;
увеличение массы тела, что происходит из-за гормонального дисбаланса.

Климакс представляет собой длительный процесс, растягивающийся на 7-13 лет. Он начинается с постепенного угасания функционирования яичников, вырабатывающих необходимые для зачатия гормоны (прогестерон, эстроген) и завершается финальной стадией — менопаузой.

Всем привет!

Этот отзыв будет на весьма пикантную тему интимной гигиены. Этот препарат назначил мне гинеколог в период кормления грудью сразу после родов. Так как гормональный фон изменился, и потребовались средства для дополнительного увлажнения. Итак, помогли ли эти свечи?

Общие сведения

Название: Эстрогиал

Форма выпуска: свечи, 10 штук

Производство: Россия

Полиэтиленгликоль, вода, экстракт клевера, экстракт календулы, экстракт хмеля, натрия гиалуронат

Все компоненты полностью натуральны, кроме первого.

Полиэтиленгликоль – это растворитель, смягчающий компонент.

Опасность: Повышает проницаемость кожи. Увеличивает риск фоточувствительности, опасен для поврежденной кожи, может вызывать раздражение кожи и аллергическую реакцию.

Консистенция

Производитель называет свое средство «крем вагинальный дозированный». На самом деле это обычные свечи зеленоватого оттенка. Они моментально тают в руках, поэтому вставлять надо быстро. Запаха никакого средство не имеет. При вытаскивании из блистера хвостик отламывается и остается в упаковке. Это немного бесит.

Как применять

Это средство обычно назначают при климаксе, чтобы устранить неприятные ощущения. Врач мне сказала использовать десять свечей ежедневно перед сном. Я начала их применять через два месяца после родов. Гинеколог пояснила, что можно провставлять три дня и начинать жить половой жизнью.

В инструкции написано, что крем необходимо вводить в преддверие влагалища. Меня эта формулировка вогнала в ступор. Потому что я не была уверена, что точно имеется ввиду. В итоге решила, что вводить надо не очень глубоко. На форумах в отзывах пишут, что применять надо 10 свечей подряд, а потом дважды в неделю. Я использовала десять доз и на этом успокоилась.

Ощущения от использования

Крем не щиплет и не вызывает каких-либо неприятных ощущений при введении. Но будьте готовы к тому, что с утра из вас будет вытекать зеленоватая жижа. Это не очень удобно, и сразу нужно принимать душ и менять белье.

Что касается увлажнения, я этого особо не заметила. На мой взгляд, средство рассчитано на эффект плацебо. Чувствовать себя как до родов и получить комфорт в интимной области не вышло. Сексуальная близость также начиналась с трудом.

Думаю, средство больше подходит, как психологическая поддержка. Вроде как ощущение того, что тебе что-то помогает. Но реального увлажнения я не заметила. Может быть, полезные вещества действуют все же благотворно, хоть результат и не чувствуется физически.

Благодарю за внимание и до скорых встреч!

Выбор вагинальных свечей

Чтобы избежать осложнений, доверьте назначение препаратов от сухости влагалища врачу-гинекологу. Он определит причину и характер изменений слизистой и выберет подходящие вагинальные свечи.
В зависимости от необходимого действия назначают суппозитории:

Регенерирующие. Содержат экстракты лечебных растений и гиалоуроновую кислоту для устранения сухости влагалища, восстановления естественной среды.
Восстанавливающие микрофлору. Воздействуют за счет лактобактерий, молочной кислоты.
Противовоспалительные. Негормональные свечи состоят преимущественно из растительных экстрактов и лечебных масел.
Иммуностимуляторы. Устраняют неприятные проявления климакса, поддерживают ослабленный иммунитет.

Ревитакса (свечи)

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Натуральное противовоспалительное репаративное лекарственное средство для использования в интимной области. Применение: менопауза, атрофия слизистой оболочки влагалища. Цена от 150 руб.

Аналоги: Лактожиналь, Эллен, Овестин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о свечах Ревитакса. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Вагинальные свечи Ревитакса обладают:

регенеративным;
антисептическим;
противовоспалительным;
иммуномодулирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Экстракт календулы отличается своим мощным противовоспалительным эффектом и способствует ускорению процесса регенерации тканей. Главным преимуществом такого компонента является тот факт, что он считается мощным природным антибиотиком и иммуномодулятором.

Благодаря алоэ удается повысить иммунитет и улучшить процессы обмена веществ в тканях. За счет такого эффект заживление ран существенно ускоряется. Кроме этого, алоэ оказывает противовоспалительное и антимикробное действие.

Применение такого растения позволяет справиться с воспалительным процессов и раздражением, а также ускорить регенерацию тканей во влагалище. В состав алоэ входит витамин С, который эффективно борется с повышенным рН и болезнетворными микроорганизмами.

Мощным антисептиком служит экстракт азиатской центеллы, который помогает ускорить регенерацию тканей и вывести активные формы кислорода. Благодаря центелле в организме начинается активная выработка коллагена, что помогает улучшить состояние тканей половых органов.

Гиалуроновая кислота является своеобразной защитой слизистых оболочек влагалища, помогает купировать воспалительный процесс и ускорить заживление. Кроме этого, с помощью гиалуроновой кислоты удается укрепить и увлажнить стенки влагалища после различных вмешательств гинекологического характера.

Все компоненты полностью натуральны, кроме первого.

Гиалуроновая мазь: правила использования и противопоказания

Гиалуроновая кислота — уникальное вещество, благодаря которому наша кожа выглядит гладкой и ровной, насыщенной влагой. Но это еще не все достоинства гиалуроновой кислоты: она еще обеспечивает подвижность суставов, а также защиту глаз.

Организм имеет уникальную способность самостоятельно вырабатывать гиалуроновую кислоту, но с возрастом ее выработка становится все меньше и меньше, поэтому приходится «добывать» её из вне для дополнительного увлажнения лица, губ. Одним из способов дополнительного увлажнения является применение различных мазей, гелей и кремов.

Давайте подробнее рассмотрим вопросы об её эффективности в целом, о противопоказаниях для человеческого организма и стоимости таких средств, а также узнаем, в какую пусть даже самую дешевую мазь входит гиалуроновая кислота.

Обзор средств с гиалуроновой кислотой

Для того, чтобы применение препарата оказалось достаточно эффективным, следует придерживаться определенных правил:

Необходимо внимательно прочитать инструкцию и при наличии противопоказаний средство ни в коем случае не использовать.
Обязательно проверить срок годности.
При покупке средства необходимо убедиться в герметичности и целостности упаковки.
Мазь (если в инструкции не указано иное) необходимо наносить тонким слоем 2 раза в день на хорошо очищенную и сухую кожу.
Наносить данное средство необходимо за пару часов до выхода на улицу и хотя бы за 1 час до сна.
Применять препарат следует курсами: 2 недели использовать мазь, потом сделать 2-х недельный перерыв. Это нужно для того, чтобы кожа не «разленилась» и продолжала самостоятельно вырабатывать гиалурон и коллаген. Ведь при постоянном использовании этих мазей кожа на время теряет такую способность, в результате чего кожа становится сухой и увядающей.
Перед первым применением следует провести тест на аллергию. Для этого на локтевой сгиб необходимо нанести немного средства и подождать около 30 минут. Если кожа не покраснела и не зачесалась, то можно смело наносить мазь на лицо.
Не стоит пробовать новый косметический продукт при простуде, менструации или сильном стрессе. В такие дни риск аллергии возрастает в разы.

Ангелина, Санкт –Петербург: «Применяла препарат Пектилифт. Меня поразил полностью натуральный его состав, без синтетических отдушек и вредных веществ. Очень хорошее средство по низкой цене».

Елена: «использую блефарогель почти год. Это отличное средство от избавления от припухлости глаз и стирания следов от усталости. В составе также есть гиалуронка. Морщины после применения стали менее выраженными».

Анастасия: «использую гель Куриозин от морщин. Я добавляю его в питательный крем и использую на ночь. На утро лицо становится свежее».

Ирина: «я использовала Солкосерил. Результатом осталась довольна. Лицо становится свежее и моложе. Кожа отлично насыщается кислородом. Средство очень бюджетное».

5 Гиалуроновых мазей: крем гиалурон ZD для кожи, глаз и декольте, для умывания с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота – важная составляющая клеток, она удерживает влагу в коже, обеспечивает эластичность и плотность эпидермиса, придает визуальную ровность. Одна молекула гуалурона может удержать до 500 молекул воды. Молодость можно сохранять очень долго – но для этого нужен грамотный уход за лицом. Гиалуронат натрия является натуральным и безопасным продуктом, но меры предосторожности не следует игнорировать.

Гели с гиалуроновой кислотой насыщают влагой, улучшают состояние клеток, поддерживают оптимальный уровень увлажненности. В данном обзоре мы расскажем вам о том, как работают подобные продукты, и чем могут быть полезны вам.

Воздержаться от применения мазей с ГК следует в период беременности и лактации, при частной непереносимости компонентов продукта.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.