Лохии после родов 9 день - как лечить и что делать

Содержание

Что такое лохии после родов, какими они должны быть

Лохии после родов, что это такое за явление, какое время они продолжаются и когда можно говорить о патологии? Начнем с того, что данным термином называют выделения из влагалища женщины, пережившей роды (естественные или кесарево сечение).

Сколько идут лохии после родов, если нет осложнений, известно — это максимум 2 месяца. При этом первую неделю выделения довольно обильны, более обильные, чем менструация. Женщина редко может обойтись обычными гигиеническими прокладками даже с большим количеством «капелек». Сразу после родов в большинстве роддомов выдают стерильную марлю, сложенную в несколько раз. После рекомендуется использовать специальные послеродовые прокладки, они обладают высокой впитываемостью, продаются в аптеках.

Примерно через 5-7 дней кровь прекращает выделяться, ей на смену приходит коричневая «мазня», но все еще довольно обильная. В этот период времени бывает, что лохии после родов закончились и снова начались — это говорит о патологии, лохиометре. Она представляет собой скопление крови, слизи, а иногда и остатков плаценты в полости матки. Случается это из-за анатомических особенностей матки, шейки, образовавшейся на ней гематомы, которая становится механическим препятствием к выходу крови из матки. Этой же задержкой можно объяснить почему после родов выделения (лохии) неприятно пахнут, запах гнилостный. Нередко такой симптом возникает уже при начавшемся воспалении, ведь кровь — питательная среда для болезнетворных бактерий.

Нужно ли лечение? Да, обязательно. Но первично диагностика. Врач проводит осмотр, на котором может быть выявлена увеличенная матка и практически полное отсутствие лохий, или наоборот — кровотечение (если механической преграды к оттоку крови больше нет). Сделать правильный вывод поможет ультразвуковое исследование. Если в матке обнаружатся остатки плаценты, то будет рекомендовано их хирургическое удаление (процедура выскабливания). Если в матке обнаружатся только скопления лохий, то может быть рекомендован профилактический прием антибиотиков, а также препаратов, сокращающих матку, особенно если кровотечение обильное.

Опасение женщины должно вызывать не только если лохии после родов запах обрели, но и появились боли в области живота или поясницы, повысилась температура тела. Нужно также учесть, что последний симптом нередко имеется и является вариантом нормы при так называемом установлении грудного вскармливания, когда у женщины наблюдаются первые и сильные приливы грудного молока.

Причиной лохиометры может быть и субинволюция матки — ее медленное сокращение. Это может быть обусловлено различными гинекологическими заболеваниями, например, миома матки, аденомиоз, инфекции. Риск данной патологии повышен у совсем юных и «возрастных» родильниц.

Как самостоятельно помочь матке быстрее сократиться, то есть уменьшить продолжительность выделений (лохий) после родов:

не отказываться от уколов окситоцина в роддоме и льда, который кладут на матку сразу после родов;
стараться периодически лежать на животе;
если роды были естественными — не залеживаться, больше двигаться, низкая физическая активность — одна из главных причин образования лохиометры;
носить послеродовой бандаж или обматываться пеленкой;
чаще кормить ребенка грудью, по требованию, это приводит к выработке гормона окситоцин в организме, который и сокращает матку.

А когда закончатся лохии после родов — самое время посетить гинеколога для осмотра и обсуждения подходящего метода контрацепции. Обычно выделения полностью прекращаются через 1-2 месяца после родов. Причем практически весь послеродовой период, за исключением первых дней, которые женщина обычно проводит в роддоме, наблюдаются коричневые выделения, а потом и совсем светлая и незначительная «мазня». Иногда лохии плавно «переходят» в менструацию, которая может у некоторых женщин начаться уже через 4 недели после родов.

Нужно ли лечение? Да, обязательно. Но первично диагностика. Врач проводит осмотр, на котором может быть выявлена увеличенная матка и практически полное отсутствие лохий, или наоборот — кровотечение (если механической преграды к оттоку крови больше нет). Сделать правильный вывод поможет ультразвуковое исследование. Если в матке обнаружатся остатки плаценты, то будет рекомендовано их хирургическое удаление (процедура выскабливания). Если в матке обнаружатся только скопления лохий, то может быть рекомендован профилактический прием антибиотиков, а также препаратов, сокращающих матку, особенно если кровотечение обильное.

Лохии после родов — нормальное явление. Сколько они должны длиться? Почему они появляются? Что должно насторожить? Ответы на эти вопросы узнаете из данной статьи.

Что такое лохии после родов?

От раневой поверхности матки во время заживления выделяются лохии. Они состоят из слизи, крови и остатков плодной оболочки.

Сколько длятся лохии после родов?

Иногда на первой-второй неделе объем выделений увеличивается. Это связано с тем, что в этот период отторгается струп, образовавшийся на месте прикрепления плаценты. Количество выделений постепенно уменьшается. С третьей недели они становятся слизистыми и скудными. В этот период у большинства женщин эндометрий уже полностью восстановился. Примерно к пятой-шестой неделе выделения прекращаются.

Лохии после родов: продолжительность и показатели нормы

Скопление лохий может привести к постоянным ноющим или схваткообразным болям в нижней области живота. В некоторых случаях может немного повышаться температура тела, пациентка может чувствовать озноб.

Такие симптомы ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать. Важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. В противном случае могут возникнуть осложнения, в т.ч. сильная потеря крови, развитие малокровия и другие тяжелые состояния.

Если вы кормите ребенка грудью, лохии могут быть более обильными. Это нормально. Связано это явление с тем, что во время кормления матка сокращается рефлекторно из-за раздражения сосков. Как правило, у кормящих женщин выделения прекращаются быстрее. Чтобы лохии отделялись нормально, важно своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь.

Примерно на двадцатый день после родов происходит эпителизация поверхности матки, кроме плацентарной площадки. Слизистая восстанавливается к концу шестой недели. Плацентарная площадка покрывается эпителием к восьмой.

От раневой поверхности матки во время заживления выделяются лохии. Они состоят из слизи, крови и остатков плодной оболочки.

Лохии – это выделения из матки, которые сопровождают каждую родившую женщину на протяжении последующих 3-6 недель. Лохии после родов представляют собой некую смесь из крови и слизи, которые отделяются от раны в матке, образовавшейся после отхождения детского места.

У каждой женщины послеродовые лохии длятся на протяжении разного количества времени. Так, у одной роженицы они могут длиться 2-3 недели, тогда как у другой – до 2 месяцев. Поэтому однозначный ответ на вопрос, сколько идут лохии после родов, дать затруднительно. Гораздо важнее обращать внимание не на то, сколько длятся лохии, а то, как они протекают.

В норме в первые 3-5 дней они должны иметь кровянистый цвет и быть достаточно обильными. Порой в лохиях встречаются сгустки. Далее, с шестого примерно по десятый день они приобретают коричневатый оттенок, оставаясь при этом довольно обильными. Их количество начинает уменьшаться, начиная примерно с одиннадцатого дня. Цвет их при этом меняется на желтоватый. Данный этап длится примерно до шестнадцатого дня, после чего лохии приобретают беловатый оттенок и становятся скудными. На третьей неделе консистенция лохий меняется на слизистую, сохраняясь таковой до 6-8 недели, когда лохии заканчиваются.

Лохии после родов имеют специфический запах. В норме запах лохий прелый, что объясняется их составом – в них множество микробов, которые образуют некую микробную флору.

Лохии после кесарева сечения

Кесарево сечение само по себе является не природным способом родов. Поэтому организм матери несколько иначе реагирует на происходящие в нем изменения. Так, после кесарева сечения матка сокращается хуже. Поэтому и лохии у женщин, перенесших операцию, длятся дольше.

Чтобы ускорить отток лохий, необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, то есть посещать туалет по первому позыву. Для правильного сокращения матки и выделения лохий необходимо поддерживать грудное вскармливание. Во время прикладывания ребенка к груди матка рефлекторно сокращается и выталкивает лохии, которые, как следствие, начинают усиленно выделяться.

Осложнения, связанные с послеродовыми лохиями

Следует непременно обратиться к врачу в ряде случаев:

если лохии пропитывают много прокладок в течение суток или более одной прокладки в час;
если послеродовые лохии сохраняют свой ярко-красный окрас и обильность по окончании первой недели после родов;
если лохии содержат крупные кровяные сгустки;
если лохии имеют явно выраженный неприятный запах;
если лохии резко прекратились или наблюдается задержка лохий (что может говорить о загибе или закупорке шейки матки);
если наблюдается повышение температуры и боли внизу живота.

Также следует обратить особое внимание, если в выделениях виднеется гной, пена, много слизи, а сами выделения имеют мутный оттенок. Такие лохии говорят о том, что у родильницы не полностью вышло детское место. Оставшиеся в матке кусочки вызывают воспалительные процессы в слизистой оболочке, что очень опасно и требует немедленного вмешательства врача-гинеколога. Если не обратиться к специалисту вовремя, возникает и увеличивается угроза большой потери крови, развития малокровия или тяжелых последствий воспаления.

Что нужно обязательно знать о лохиях:

После родов женщина нуждается в особой гигиене: необходимо подмываться после каждого похода в туалет, используя при этом мыло для интимной гигиены, менять прокладку не реже 1 раза в 4 часа.
Ни в коем случае нельзя использовать тампоны, поскольку с ними можно занести в матку случайные бактерии, что вкупе с кровоточащей раной становится серьезной проблемой. Кроме того, тампоны мешают нормальному оттоку лохий.
Начинать половую жизнь нужно не раньше, чем полностью прекратятся послеродовые лохии.
Нежелательно во время лохий принимать горячие ванны.

если лохии пропитывают много прокладок в течение суток или более одной прокладки в час;

если послеродовые лохии сохраняют свой ярко-красный окрас и обильность по окончании первой недели после родов;

если лохии содержат крупные кровяные сгустки;

если лохии имеют явно выраженный неприятный запах;

если лохии резко прекратились или наблюдается задержка лохий (что может говорить о загибе или закупорке шейки матки);

если наблюдается повышение температуры и боли внизу живота.

После рождения ребенка место, где развивался плод, должно очиститься, а вмещавшее плод пространство уменьшиться. Именно лохии после родов являются результатом работы организма по освобождению от ненужных тканей. Это естественный процесс, необходимый для восстановления функций матки. Почему он возникает, что такое лохии после родов и чем они могут грозить?

В результате родов в матку поступает кровь через образовавшуюся после выхода плаценты рану. Часть эндометрия, слизь и другие выполнившие свое назначение ткани, составлявшие оболочку плода, выталкиваются вместе с кровью, благодаря совершаемым маткой сокращениям.

Такой способ очистки характерен не только для естественных родов, но и для искусственных. На его длительность влияют особенности организма и распорядка роженицы. Грудное вскармливание ускоряет восстановление организма. В среднем лохии выделяются около 6 недель с большим диапазоном разброса этого показателя.

Сколько идут выделения

Чтобы разобраться, как скоро прекратятся лохии после родов и сколько они длятся, можно прибегнуть к статистике. Нормой продолжительности лохий принято считать срок в 4–8 недель, максимум – 12. Меньшая длительность почти никогда не бывает без патологии. На снижение или увеличение этого срока влияет многое. Увеличивают его такие факторы:

Сложные и длительные роды, в том числе, если ребенок крупный или имеется необычно большой объем околоплодных вод.
Проведение кесарева сечения.
Первородящая женщина.
Роженице больше 30 лет.
Родоразрешение у многодетной.
Пониженная свертываемость крови, в том числе, вследствие принимаемых лекарств.
Ослабленный организм роженицы.

Благодаря тому, что при кормлении малыша организм женщины естественным образом вырабатывает окситоцин, длительность лохий у кормящих матерей меньше обычного.

Увеличение длительности лохий свыше 12 недель – признак, вызывающий беспокойство, при котором желательно обратиться к врачу. Повышенная длительность лохий свидетельствует об аномалии процесса восстановления матки. Возможно наличие инфекции, воспаления, расхождения швов и других патологий.

Цвет лохий

Определив, сколько длятся лохии после родов, и через какие этапы проходит их развитие, отметим возникающее при этом изменение цвета.

Начальный этап, длящийся, как правило, до 4 суток, характеризуется красным цветом лохий. В них преобладают эритроциты с еще не окисленным железом.

Следующая неделя проходит с гораздо меньшей потерей крови. Лохии приобретают оттенок от буро-коричневого до светло-коричневого. В последующий период они могут иметь желтоватый оттенок, все более светлый и прозрачный с течением времени, но только не желтый. Появление желтых лохий говорит об инфицировании или воспалении гениталий. Какого цвета у лохий не должно быть в норме?

Желтого. Чаще всего это симптом, предупреждающий о возникшем эндометрите.
Зеленого. Это признак гноя, возникающего при запущенном эндометрите или инфекционном заражении.
Белого. Мутные белые выделения в сочетании с зудом и жжением свидетельствуют о заражении молочницей.

Когда стоит обратиться к врачу

Чтобы не бояться естественного процесса заживления родовых путей и восстановления всех органов репродуктивной системы, необходимо понимать и знать, чем он отличается от аномалии, сколько идут лохии после родов, и как они должны выглядеть и пахнуть. Нормой в первые 4 дня является объем выделений до 400 мл, цвет красный. Далее происходит постепенное уменьшение присутствия крови и увеличение процента субстанции бурого цвета в течение еще двух недель. Последний этап длится около 3 недель, лохии светлеют и становятся немного желтоватыми. Заканчивается период восстановления выходом стекловидной слизи. Болей и резких запахов в течение всего этого времени быть не должно.

Если лохии прекратились внезапно через 2–3 дня с момента родов, это нарушение регламентированного порядка восстановления организма и признак аномалии. В дальнейшем кровотечение может открыться даже спустя 6 недель после родоразрешения. Кроме того, отсутствие регламентированного объема лохий позволяет предположить закупорку шейки матки из-за скопления выделяемого и слабой сократительной функции. Это грозит развитием эндометрита. О его появлении говорят дурно пахнущие лохии. В этих ситуациях потребуется помощь врача. Кроме того, неотложная помощь нужна, если у роженицы:

боли в нижней части живота;
поднялась и держится температура;
появились тошнота, головокружение или озноб;
возникло раздражение в области влагалища, жжение и зуд;
лохии имеют зеленый или белый цвет;
наблюдается творожистость выделений;
возник неприятный запах у лохий;
объем и длительность лохий отличаются от предполагаемой нормы.

Очищающие матку послеродовые лохии помогают ее восстановлению. Для каждой женщины этот процесс индивидуален и полностью определяется в рекомендациях лечащих врачей. В большинстве случаев, красные и обильные вначале, лохии за 6 недель трансформируются в небольшие выделения стекловидной слизи. Нарушение норм прохождения лохий должно стать поводом для тревоги и обращения к специалистам за помощью.

Благодаря тому, что при кормлении малыша организм женщины естественным образом вырабатывает окситоцин, длительность лохий у кормящих матерей меньше обычного.

Очень важно, в послеродовый период наблюдать за цветом выделений и их количеством. Если женщина определяет некоторые проблемы и отклонения, то следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу. Стоит помнить, что самостоятельная диагностика и лечения могут привести к опасным заболеваниям и даже к смерти.

Организм в послеродовой период должен восстановиться и этому способствуют продолжительные выделения. Однако далеко не у всех этот период будет составлять 5-6 недель, и этому есть ряд факторов:

Индивидуальные физиологические особенности организма;
Различные заболевания мочеполовой системы;
Осложнения во время беременности и родов;
Кесарево сечение или естественная родовая деятельность;
Грудное или искусственное вскармливание.

Конечно, это далеко неполный список факторов. Однако мамочки, у которых беременность протекала без осложнений и благополучно родивших свое чадо, быстрее восстанавливаются в отличие от пациенток с патологиями.

Также следует принять во внимание, чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем быстрее будет происходить процесс сокращения и заживления матки.

Классификация выделений для своевременного определения опасности

Каждая женщина должна очень ответственно относится к своему здоровью. Особенно если это касается периода после родов, когда иммунитет очень ослаблен. Необходимо регулярно наблюдать за своими выделениями: консистенция, цвет.

Для того, чтобы исключить риски следует знать, какими выделения считаются нормальными, а с какими следует обратится к специалисту.

Стандартными выделения считаются:

В первую неделю после родов выделения имеют ярко-красный цвет без какого-либо запаха. Выделения очень обильные.
На 7-10 сутки выделения еще красного цвета, однако уже доминирует коричневатый цвет. Количество выделений существенно сокращаются.
На 5-6 неделе выделения приобретают светло-желтый окрас.

Если в короткий промежуток времени женщина уже не наблюдает выделений, то следует обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу. У некоторых мамочек в силу индивидуальных особенностей организма сокращение матки может происходить довольно быстро. А у некоторых может затянуться до 2-х месяцев.

Желтые выделения – что это?

В период окончания лохии – выделения начинают светлеть и постепенно приобретают слегка желтоватый оттенок. Это считается нормой правильного заживления и восстановления матки.

Но некоторые женщины могут отметить у себя ярко-желтые выделения с различной структурой и запахом. Кроме того, такие выделения могут причинять женщине дискомфорт, жжение и зуд в области влагалища и неприятные боли.

Такие врачи не считают за правильные лохии – это явный признак развития каких-либо инфекций и заболеваний, которые могут перерасти в опасные недуги.

При данных выделениях с болезнью нужно начинать бороться как можно раньше, чтобы очаг не распространился в более глубокие ткани полости матки.

Сколько должны длиться выделения?

Коричневые выделения с красным оттенком должны закончится через 5-7 дней после родовой деятельности.

Наиболее опасным периодом считается первые часы после родов, именно в этот момент существует опасность открытия кровотечения. Поэтому акушеры наблюдают за молодой мамочкой еще несколько часов и прикладывают малыша к груди. Прикосновение маленького крохи стимулируют матку к сокращению.

Если пациентка перенесла кесарево сечение, то заживление будет происходить менее интенсивно в сравнении с естественными родами.

По истечению двух месяцев кровянистые выделения должны прекратиться. Если выделения продолжаются, то это свидетельствует о некоторых отклонениях со стороны организма. Для диагностирования и определения недуга следует посетить своего лечащего врача.

Есть случаи, когда выделения прекращаются и в скорости снова начинаются. Это первый сигнал к обследованию и сдаче необходимых анализов. Случается, что у женщины восстанавливается менструальный цикл. Однако в такой ситуации мамочки должны знать, что могут наступить проблемы с лактацией.

В это время стоит запастись терпением, и лактация вскорости восстановится, и малыш будет счастливым и здоровым.

Чтобы сократить риски столкновения с неприятным недугом следует пользоваться несколькими несложными правилами:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.