Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Биопсия легких: назначение процедуры, результат и последствия. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Видеоторакоскопическая биопсия также проходит под общим наркозом. Пациента помещают на операционный стол. Сбоку со стороны пораженного легкого делается несколько маленьких разрезов, через которые вводят миниатюрную камеру и хирургический инструмент. Берется образец ткани, накладываются швы. Во время процедуры больной ничего не чувствует.
Дабы не допустить развития подобных осложнений, в процессе выполнения плевральной пункции врач обязан соблюдать все правила проведения вмешательства и корректно определить место для ввода иглы и её направление.
Биопсия легкого
В нос или в рот вводят трубку бронхоскопа, которая проходит через дыхательные пути. В ходе исследования берется до семи образцов с различных участков поврежденной поверхности. Во время такой диагностики используется рентген-аппарат (или УЗИ), позволяющий составить полную картину и точность забора материала.
Большее, чем обычно, количество лейкоцитов предполагает инфекцию или, реже, лейкозную инфильтрацию. Хотя бактериальные инфекции традиционно связаны с преобладанием полиморфно-ядерных лейкоцитов, во многих случаях вирусного менингита и энцефалита также наблюдается высокий процент белых клеток в острой фазе заболевания (когда выполняется большинство люмбальных пункций). Кроме того, воспаление любого отдела нервной системы (например, васкулит сосудов мозга) может поднять количество лейкоцитов.
У всех пациентов с подозрением на внутричерепные кровоизлияния следует провести КТ-сканирование черепа перед люмбальной пункцией, чтобы диагностировать явное внутричерепное кровотечение или любой значительный внутричерепной дефект.
Цитологическая оценка
- подозрение на менингит;
- подозрение на субарахноидальное кровоизлияние;
- диагностика заболеваний центральной нервной системы (ЦНС), таких как синдром Гийена-Барре и карциноматозный менингит;
- облегчение состояния при водянке головного мозга.
Мне люмбальную функцию проводили несколько раз, когда я лежала в больнице с менингитом. Ничего страшного нет. Главное попасть к хорошему специалисту. Если непрофессионально воткнут иглу, можно и инвалидом остаться…
- При различных патологиях в крови выявляются эритроциты, нейтрофилы и гной.
- Наличие атипичных клеток может свидетельствовать об опухоли мозга.
- Низкое значение глюкозы является показателей бактериального менингита.
Подготовка пациента
- Кровяной: свидетельствует о наличии процессов геморрагического характера (начальная стадия субарахноидального кровоизлияния).
- Желтоватый цвет: обусловлен давностью процессов геморрагического характера (гематомы хронические, карциноматоз мозговых оболочек, блокада ликворной циркуляции в субарахноидальной области).
- Серовато–зеленый цвет: часто свидетельствует о наличии опухолей головного мозга;
- Прозрачный ликвор — это норма.
Перед процедурой доктор информирует больного о показаниях к ее проведению и возможных рисках, а также собирает аллергологический анамнез, поскольку во время биопсии легкого применяются местные анестетики и препараты для наркоза.
Выбор методики проведения биопсии легочной ткани осуществляет лечащий врач в зависимости от локализации патологического очага и предполагаемой природы заболевания, тяжести состояния больного, сопутствующих патологий, а также наличия необходимых для манипуляции медицинских инструментов.
Техника проведения
Прокол легкого — медицинская манипуляция, которая выполняется с диагностической и в некоторых случаях с лечебной целью. Она часто проводится при острых состояниях в качестве неотложной помощи. Также подобная процедура назначается при подозрении на серьезные патологии, такие как злокачественные новообразования, в таком случае она носит название «биопсия».
Биопсия почки — основной способ диагностики. С ее помощью можно поставить верный диагноз, назначить корректное лечение. Другие неинвазивные методы и анализы часто дают неверные результаты. Различают 5 видов процедуры, в зависимости от способа получения материала:
Разновидности биопсии
Исследование могут проводить в стационаре, процедурном кабинете или в операционной. Длится прокол почки в среднем 30 минут, чаще всего используется местная анестезия. Если пациент эмоционально нестабилен, вводится препарат, погружающий его в полусон. При этом человек находится в сознании. Общий наркоз делается в исключительных случаях.
Описание
Основная цель назначения биопсии – возможность постановки верного диагноза, отражающего системное заболевание или почечную патологию. Прокол позволяет контролировать течение процесса, помогает определить, требуется ли организму трансплантация почки. С помощью данного метода можно подобрать правильную терапию и вести научно-исследовательскую деятельность при изучении болезней органа.
Я жуткая трусиха, поэтому когда назначили бронхоскопию с биопсией, просто в панику ударилась. Поэтому совет – настраивайтесь сразу, что больно не будет. Это я сразу не знала, что процедура безболезненная, потому и боялась. Мне сразу все лидокаином запшикали, потом через определенные промежутки времени добавляли дозу анестетика. Нисколько не больно, и осложнений никаких не было. Зато после исследования точно определили диагноз. Поэтому процедура хоть и неприятная, но крайне информативная.
Открытый способ проведения легочной биопсии предполагает проведение хирургической операции, в ходе которой доктор отсекает микроскопический кусочек биоматериала от необходимого участка. В легочной зоне производится хирургический разрез, через который и обеспечивается доступ к тканям.
Трансторакальная пункция
- Рекомендуется отказаться от пищи за 6 ч до взятия биоптата.
- Нельзя принимать Аспирин, Варфарин и прочие препараты, способствующие разжижению крови.
- Пациенту необходимо снять украшения, протезы, линзы и пр.
После обработки кожи и обычной местной анестезии кожи, подкожной клетчатки и надкостницы, гематолог делает прокол по средней линии грудины на уровне 3-4 межреберья перпендикулярно грудине до ощущения «провала», возникающего при проколе передней пластины грудины.
Непосредственно после аспирации врач наносит полученный костный мозг на подготовленное обезжиренное предметное стекло и делает мазки на 5-10 стеклах (до 30-ти). Для иммунологического и цитогенетического исследования нужно аспировать больше костного мозга и поместить его в пробирки с противосвертывающими веществами.
Анализ материала из стернальной пункции
Полученный аспират костного мозга исследуют под микроскопом (морфологическое исследование, цитология) для оценки степени развития различных линий клеточных элементов крови и для дифференциального подсчета клеток после специальной окраски.
- повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- выделения из влагалища;
- зуд в зоне промежности;
- желтые, темные выделения;
- выделение потемневших кровяных сгустков;
- повторное появление выделений в больших количествах, когда они уже заканчивались;
- общая слабость, головокружение, плохое самочувствие.
Сердце
Полученный биоматериал или биоптат подвергается дальнейшему исследованию, которое проходит с использование микроскопических технологий. Обычно биологические ткани отправляют на цитологическую или гистологическую диагностику.
В гинекологии
Период восстановления должен протекать под строгим врачебным контролем. Если боль усиливается, появляются гнойные выделения или выраженные признаки воспаления, не исключено присоединение вторичной инфекции. Такие аномалии могут одинаково произойти при биопсии мочевого пузыря, молочной, поджелудочной или щитовидной железы, других внутренних органов. В любом случае, действовать требуется незамедлительно, иначе последствия для здоровья могут оказаться фатальными.
- особенности строения клеток кроветворной ткани;
- число этих клеток их процентное соотношение;
- наличие или отсутствие патологии;
- количество бластных клеток, то есть тех, что должны далее превратиться в зрелые клетки крови.
Трепанобиопсия – вид пункционной биопсии, при которой берется твердая ткань костного мозга. Образец может использоваться для иммуногистохимического анализа. Трепанобиопсия в области костного мозга чаще всего используется для уточнения основного диагноза.
Ход процедуры
Пункция костей в Бутово или же ином городе страны представляет собой прокол кости посредством хирургических инструментов — это требует соблюдения всех санитарных норм, строгой стерильности и навыков врачей. При проведении пункции кости врач применяет специальную иглу — иглу Кассирского.
Наиболее распространенным методом исследования является трансбронхиальная биопсия. Используется при этом бронхоскоп, с помощью которого врач может осмотреть внутреннюю поверхность бронхиального дерева и трахеи, а также провести санацию, ввести медикаментозные препараты или провести цитологическое исследование.
Пункционное исследование
Видеоторакоскопическая биопсия легких , наиболее диагностически точный и информативный метод исследования, но проводится он далеко не во всех клиниках. Во время процедуры между ребрами пациента выполняются небольшие надрезы. Через них вводятся необходимые инструменты и видеокамера, благодаря которой врач контролирует ход манипуляций.
Видеоторакоскопический анализ
Этапы проведения исследования легких зависят от выбранного способа биопсии. Так, эндоскопическое вмешательство выполняется в амбулаторных условиях и требует местной анестезии. Бронхоскоп вводится через рот или нос, поэтому слизистая обрабатывается лидокаином.
Стоимость классической биопсии простаты начинается, в среднем от 6000 руб, однако может легко достигать 8000-9000 рублей с учетом проведения ультразвука, категории сложности и количества используемых биопсийных игл. В дорогих клиниках стоимость биопсии может составлять 15000 рублей и больше, и еще столько же придется доплатить за МРТ органов малого таза.
Послеоперационный период
Микроскопическое изучение образцов железы, взятых одновременно из разных точек ее структуры, позволяет уточнить данные, полученные ранее из других анализов, и подтвердить либо опровергнуть наличие у мужчины ракового поражения простаты.
Трансуретральная биопсия
- в результатах анализа на ПСА было выявлено повышение его уровня выше 4 нг/мл;
- при прощупывании через прямую кишку в тканях железы был обнаружен узел или зона уплотнения;
- во время трансабдоминального или трансректального УЗИ в железе был выявлен участок с низкой эхогенной активностью;
- необходимость контроля за течением заболевания после ТУР (трансуретральная резекция простаты) или удаления простаты через разрез на брюшной стенке через мочевой пузырь.
Более точным методом, позволяющим диагностировать онкологические заболевания легочной системы, является чрескожная биопсия. Подобный метод исследования имеет и другое название — трансторакальная биопсия. Она позволяет врачам получить требуемую ткань прицельным способом, что повышает результативность проводимой проверки.
Если соблюдать все правила и указания как правильно должно проходить лечение, с такой болезнью легких можно жить, и победить эту проблему. У 55% больных, за период до двух лет, происходит самопроизвольная ремиссия. Полностью выздоравливают около 30% пациентов.
Лабораторные методы
После проведения биопсии возможны серьезные осложнения: кровотечение в легких, инфекции, непреднамеренное индуцированное повреждение легких иглой или пневмоторакс. Биопсия легких открытая также несет все риски, связанные с общим наркозом. Есть вероятность потери небольшого количества крови. Если кровотечение длится более 72 часов, то об этом следует известить лечащего врача.
Спинномозговая (люмбальная) пункция – это взятие образца спинномозговой жидкости (ликвора). Производится в диагностических либо лечебных целях, в том числе при неврологических заболеваниях. Пункция необходима, когда возникает подозрение в наличии неврологических расстройств, для уточнения диагноза либо осуществления контроля результатов лечения.
Показания и противопоказания к процедуре
Также нужно сообщить доктору о возможной аллергии на медикаменты, в том числе на анестетики и контрастные вещества, о перенесенных недавно острых заболеваниях, о наличии хронических недугов, так как некоторые из них могут быть противопоказанием к проведению исследования. Все женщины детородного возраста должны сообщить врачу о возможной беременности.
Постпункционная головная боль
Люмбальную пункцию берут для исследования спинномозговой жидкости, что позволяет диагностировать некоторые заболевания головного и спинного мозга. Чаще всего такую манипуляцию назначают при подозрении на:
Интерпретация результатов и есть окончательная диагностика основного заболевания. На основании полученной гистологии назначают план дальнейшего ведения больного. Общее время ожидания анализа составляет 2-3 недели, зависит от целей исследования (например, одновременное проведение цитологии, гистологии, бактериологического исследования, определение чувствительности к химическим реагентам), загруженности лаборатории, сложность и многоэтапность изучения образцов.
Другой подготовки не требуется. Накануне исследования больному возможно введение седативных препаратов для уменьшения беспокойства, стрессов. Вне зависимости от техники выполнения за несколько дней до манипуляции требуется исключить прием средств, разжижающих кровь. Биопсия проводится натощак, при необходимости делают клизму.
Видеоторакоскопический метод
При простой локализации патологического очага прибегают к одностороннему захвату тканей, при глубокой или срединной локализации – к захвату тканей с обеих сторон. Благодаря биопсии возможно выявление любых новообразований, изменений легочной ткани вследствие системных заболеваний, туберкулеза, саркоидоза. Полученные данные позволяют определиться с тактикой терапии и дальнейшего ведения пациента.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.