Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Симптомы бронхиальной астмы у ребенка, лечение, первая помощь при приступах. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
- Интермиттирующая. На этом этапе удушье появляется редко. Для этой степени характерно появление хрипов, покашливаний один раз в неделю (не больше 2 раз в месяц).
- Персистирующая. На этой стадии затрудненное дыхание возникает более 1 раза за 7 дней (не ежедневно).
- Персистирующая средней тяжести. Дневные приступы происходят каждый день, ночные – несколько раз в неделю.
- Тяжелое персистирующее течение заболевания. Провоцирует появление астматического статуса. Симптоматика проявляется в течение всего дня.
Причины бронхиальной астмы у детей
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы заключается в ингаляции специальным средством для астматиков. Если родитель знает, какой именно аллерген провоцирует развитие приступа у чада, необходимо устранить с ним контакт. После этого вызвать скорую медицинскую помощь.
Симптомы бронхиальной астмы у детей
- Своевременно обращаться к педиатру за назначением терапии всех патологий системы дыхания.
- Исключить из детского рациона питания аллергические продукты.
- Устранить контакты с потенциальными аллергенами (животными, растениями).
- Отказаться от курения в присутствии ребенка.
- Регулярно устраивать проветривание помещения и влажную уборку.
- Не допускать переохлаждения детского организма (узнайте как правильно организовывать первые зимние прогулки с новорожденным).
- Для стирки вещей малыша применять гипоаллергенные средства.
- Исключить стрессовые ситуации.
- сухой кашель, который может уменьшиться, если ребенка посадить или поставить на ножки;
- дыхание становится свистящим, хриплым, особенно затруднен вдох;
- испуг;
- ребенок мечется в постели;
- температура тела нормальная, может немного повыситься;
- кожа бледная, влажная, с синевой вокруг рта;
- учащение сердцебиения.
Астма у подростков
Бронхиальной астмой называется особое состояние бронхов ребенка, когда они готовы реагировать спазмом на попадание определенного аллергена или различных их видов. Чаще всего патология обусловлена генетически, поэтому может проявляться в различном возрасте, даже у детей до года, но чаще регистрируется в 2-5 лет.
Течение приступа в зависимости от варианта астмы
Как говорилось выше, в подслизистой оболочке бронхов содержатся так называемые тучные клетки. Они содержат гранулы с различными веществами – медиаторами воспаления. При столкновении с аллергеном мембрана клетки становится проницаемой, и вещества из гранул выходят наружу, запуская спазм бронхов, кашель, выделение слизи.
- Препарат напрямую проникает в проблемные области, соответственно процесс лечения, который будет более эффективным;
- нет строгих ограничений в дозировке;
- удобность в использовании, есть возможность носить с собой, практически в любой ситуации;
- простой в использовании.
Когда патология в начальной фазе, приступ проходит без медикаментозного вмешательства, но лучше обойтись приемом бронхолиттиков, не дожидаясь завершения. Нехватка кислорода негативно отражается на организме ребенка. Когда приступ закончится, кашель перейдет из сухого во влажный и малыш сможет откашливаться.
Использование медикаментов
- Препараты для очищения организма от воздействия внешних факторов, таких как пыли, дыма, пыльцы и т.д.;
- препараты для борьбы с химическими или токсическими веществами;
- препараты для борьбы с медикаментозными препаратами.
- симптоматическую категорию лекарств – в нее входят средства быстрого действия, помогающие быстро купировать приступ и облегчить течение клинических симптомов;
- базисную категорию лекарств – она представлена медленнодействующими препаратами, которые используют в терапевтических и профилактических целях длительное время.
До сегодняшнего момента, к большому сожалению, профессорами по части фармакологии не изобретено то средство, которое раз и навсегда помогло бы избавить человека от бронхиальной астмы. Лечение серьезного недуга основывается на применении медикаментов, активный вещественный состав которых способен снять спазм и отек в дыхательном отделе. К ним относят бронхолитики и препараты с антигистаминным, антилейкотриеновым, противовоспалительным эффектом. В некоторых случаях ребенку может потребоваться прием гормонов, холиноблокаторов.
Первая помощь ребенку с астматическим приступом
- газовые выхлопы автомобилей;
- сильно запыленный воздух;
- дым костра, сигарет, ароматических свечей;
- парфюмерные изделия и бытовые средства;
- холодный воздух, сухой или чрезмерно тяжелый воздух;
- активные физические упражнения – бег, прыжки, танцы и пр.;
- инфекционные и вирусные микроорганизмы, которыми заражен ребенок.
- Иммунологическая. Аллерген попадает в дыхательные пути и вызывает реакцию. Когда он проникает сюда впервые, его захватывает макрофаг, который расщепляет агента на фрагменты. После вступления в процесс Т-лимфоцитов начинают образовываться иммуноглобулины Е (IgE).
- Иммунохимическая. После повторного попадания аллергена в организм иммунная система отвечает воспалением.
- Патофизиологическая. Медиаторы провоцируют отек слизистой бронхов, что становится причиной бронхоспазмов.
- Условно-рефлекторная. Этот этап является определяющим в возникновении повторных астматических приступов.
Фазы патогенеза
Лучше использовать средства в виде ингаляторов, например, аэрозоль Сальбутамол. Детям до 5 лет давать бронхорасширяющее удобнее при помощи небулайзера или спейсера, поскольку в таком возрасте они еще не умеют правильно вдыхать средство из ингалятора.
Базисная терапия бронхиальной астмы
При подтверждении диагноза терапия направлена на выявление и элиминацию аллергенов. Исключение контакта с ними и выведение их из организма – важные условия выздоровления. Аллергическая форма астмы, особенно начавшаяся в детском возрасте, хорошо поддается лечению. Ремиссия может длиться нескольких лет. Направления лечения аллергической астмы:
- спирометрией;
- тестами с использованием бронхолитических средств, метахолином, физической нагрузкой;
- определением газового состава крови;
- анализом периферической крови, мокроты;
- кожными аллергическими пробами;
- определением общего содержания специфических IgE и IgE;
- пикфлоуметрией (измерение скорости воздуха при выдохе);
- рентгенографией органов грудной клетки.
Начинать оптимальное лечение астмы у детей стоит с выявления аллергена и дальнейшего устранения. Терапия заболевания включает народные методы, медикаментозные и немедикаментозные способы лечения, профилактические меры по обустройству помещения. Среди немедикаментозных методов выделяют физиотерапию, массаж, целебную физкультуру, правильные методики дыхания, закаливание малыша, посещение соляных пещер и создание лечебного микроклимата. Народные методы лечения астмы основаны на употреблении настоев и отваров из следующих растений:
Медикаментозная терапия
Существует 2 самые распространенные причины возникновения астмы у детей – генетическая предрасположенность и плохая экология в месте проживания. Зафиксировано, что в 70% случаев дети получают заболевание по наследству и даже от дальних родственников. К остальным причинам относят половой признак болезни (мальчики подвержены заболеванию чаще) и наличие лишнего веса (вентиляция легких нарушена). Также причины бронхиальной астмы у детей могут быть внешними:
Если бронхиальная астма началась в детском возрасте, она чаще всего сопровождает человека всю жизнь. Однако бывают случаи, когда в период полового созревания, клиническая картина недуга ослабевает и сходит на нет. Но при этом нельзя забывать, что повышенная реактивность бронхов продолжает сохраняться, поэтому считать, что заболевание отступило нельзя. Как только будут возникать провоцирующие факторы, симптомы недуга будут проявляться снова.
Экстренная помощь при приступе бронхиальной астмы
Случаи обострения часто возникают у детей во время ОРЗ. Патогенез – усиление воспаления в дыхательных путях. Если этиология – пыльца растений, то атопическая астма обостряется во время их цветения. Классификация обострений учитывает многие факторы. Симптомы обострения:
Метод спирометрии
Одно из главных правил при терапии астмы у детей – выявление и устранение аллергенов, раздражающих дыхательные пути и приводящих к приступам. С этой целью назначают гипоаллергенную диету (при пищевой форме болезни) и организуют быт, при необходимости рекомендуют смену места жительства и исключение из квартиры домашних питомцев.
У маленьких детей ввиду того, что бронхи достаточно узкие, на фоне вирусных инфекций могут отмечаться эпизоды обструкции бронхов, вызванные воспалением слизистой и увеличенной продукцией вязкой слизи, однако это не свидетельствует о наличии бронхиальной астмы. В этом случае по мере взросления диаметр бронхов у детей увеличивается, и обструктивные бронхиты больше не возникают, в то время как при астме приступы постоянно повторяются.
Симптоматические средства
Симптоматические средства при астме предназначены для быстрого снятия бронхоспазма и облегчения прохождения воздуха через дыхательные пути. Применяют их только во время приступов в качестве неотложной помощи. К ним относятся лекарственные средства из группы β2-адреномиметиков, обладающие выраженным и быстрым бронхорасширяющим действием.
Базисная терапия
- внезапного непродуктивного кашля, удушья;
- невозможности разговаривать;
- учащения дыхания (более 20 вдохов за минуту), оно становится поверхностным и неровным (короткий вдох, затрудненный выдох);
- болезненности и вздутия грудной клетки, ощущение дрожания на выдохе при прикладывании к ней руки;
- хрипа и свиста в момент выдоха;
- принятия вынужденного, максимально комфортного для облегчения дыхания положения (ребенок сутулится, занимает сидячее положение, упирает руки о твердую поверхность перед собой, широко расставляет локти);
- побледнения кожи, в тяжелых случаях посинения носогубного треугольника.
При аллергической астме чаще всего приступ начинается с зуда в горле, многократного чихания, насморка. Далее возникает удушающий кашель с затруднённым дыханием. Первая помощь при приступе должна быть незамедлительной и своевременной.
Муколитики
Препарат обладает хорошим противовоспалительным, разжижающими мокроту свойствами. Лекарство стимулирует надпочечниковую кору, снимает спазм, усиливая выработку собственных глюкокортикостероидов. Выпускается в саше по 25 мг. Курс лечения до 1 месяца.
Глицирам при дыхательных аллергозах у ребёнка
После снятия обострения рекомендуется применять синусоидально модулированные токи. Аппарат, носящий название «Амплипульс», создаёт пульсацию тока. Больные, получившие курс амплипульс-терапии, отмечают уменьшение кашля, исчезновение одышки, растут показатели ФВД. Процедура улучшает местное кровообращение, регулирует тонус бронхов.
Наиболее выраженной способностью провоцировать спазмы бронхов обладают микроскопические клещи, обитающие в домашней пыли, коврах, мягких игрушках и постельных принадлежностях. Высокую сенсибилизирующую роль играют также пух и перо птиц в одеялах и подушках, плесень на стенах сырых помещений. Шерсть и слюна домашних животных (собак, кошек, морских свинок, хомячков), сухой корм для аквариумных рыбок, пух и перья домашних птиц также часто способствуют аллергизации ребенка. Даже после удаления животного из помещения концентрация аллергенов в квартире снижается постепенно, на протяжении нескольких лет.
Лечение бронхиальной астмы у детей весьма сложный процесс: медикаментозное лечение может подобрать только врач. Нельзя заниматься самолечением, так как неправильное применение препаратов может усугубить течение заболевания, привести к более продолжительным и частым приступам удушья, развитию дыхательной недостаточности.
Тяжелая степень:
В первый год жизни детей аллергены чаще проникают в организм через желудочно-кишечный тракт (пищевая аллергия), а у более старших детей преобладают поллинозы. Зачастую причиной возникновения этого заболевания становится патологическая реакция на домашнюю пыль, пыльцу растений, лекарственные препараты и пищевые продукты. Аллергены из пыльцы трав и деревьев могут оказывать сезонное аллергизирующее действие (с мая по сентябрь).
Часто бывает, что при занятиях спортом или на уроках физкультуры ребенок испытывает дискомфорт, сдавливание груди и начинает избегать двигательной активности. Такое явление должно насторожить родителей. Школьники – астматики, как правило, отличаются повышенной бледностью кожи. При бронхоспазме ребенок инстинктивно подается вперед, сгибается, ему трудно держать спину ровно.
В процессе диагностики могут быть назначены дополнительные обследования с целью дифференциации заболевания от других болезней дыхательной системы (обструктивный бронхит, ОРВИ, муковисцидоз, наличие инородных частиц или кист в бронхах), способных вызвать бронхообструкцию. Полная диагностика бронхиальной астмы возможна у детей старше 5 лет, у малышей постановка диагноза затруднена.
У школьников
- аллергическая – иммунный ответ организма на проникновение аллергена в дыхательную систему вместе с воздухом;
- неаллергическая – последствия инфекций дыхательных путей, заболеваний желудочно-кишечной системы, эндокринных патологий, физических и нервных перегрузок;
- смешанная – наиболее часто встречается, когда к аллергической астме присоединяются воспаления бронхов, насморк, патологии внутренних органов;
- невыясненная – причину заболевания обнаружить не удалось.
Во время обострений у детей отмечаются периодические приступы астмы. Длительность этого периода у астматиков различная. Именно по данному критерию можно определить степень тяжести заболевания во время диагностики.
К какому врачу обратиться
Добиться стойкой ремиссии при астме возможно только посредством поддерживающей терапии. К сожалению, астма является неизлечимым заболеванием, при котором требуется постоянное лечение и соблюдение специального режима.
Организация гипоаллергенного быта при астме
Если ребенок страдает астмой, то бронхолитики должны быть всегда под рукой. Неплохую эффективность показывает препарат под наименованием Сальбутамол. После использования ингалятора ребенку рекомендуется дать антигистаминный препарат, который поможет снять отек. После этих действий нужно вызвать неотложку. Если известно, какой именно аллерген мог спровоцировать спазм, его необходимо убрать. До приезда скорой помощи ребенку нужно обеспечить приток свежего воздуха, проветрить комнату, освободить его от тесных элементов одежды.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.