ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения
Состав
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Гонадотропин хорионический человеческий (ХГЧ) — гонадотропный гормон который продуцируется плацентой во время беременности затем в неизмененном виде выводится почками. Для получения препарата экстрагируется из мочи и очищается. Необходим для нормального роста и созревания гамет у женщин и мужчин а также для выработки половых гормонов.
Оказывает гонадотропное действие фолликулостимулирующее и лютеинизирующее. Лютеинизирующая активность преобладает над фолликулостимулирующей. Стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков. У женщин препарат вызывает овуляцию и стимулирует синтез эстрогенов (эстрадиола) и прогестерона. У мужчин — стимулирует сперматогенез продукцию тестостерона и дигидротестостерона.
Фармакокинетика:
После внутримышечного введения хорошо всасывается. Период полувыведения составляет 8 ч. Максимальная концентрация ХГЧ в плазме крови достигается через 4-12 часов. Период полувыведения гонадотропина хорионического составляет 29-30 ч в случае ежедневных внутримышечных инъекций может наблюдаться кумуляция препарата. Гонадотропин хорионический выводится почками. Около 10-20% введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде основная часть выводится в виде фрагментов β-цепи.
Показания:
— дисфункция яичников (ановуляторная) аменорея;
— поддержание фазы желтого тела;
— задержка полового созревания обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза;
— крипторхизм не обусловленный анатомической обструкцией;
— недостаточность сперматогенеза олиго-астеноспермия азооспермия;
— при проведении дифференциально-диагностического теста анорхизма и крипторхизма у мальчиков;
— при проведении функционального теста Лейдига для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом долгосрочного стимулирующего лечения.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к ХГЧ или к любому компоненту препарата;
— гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы в настоящее время или подозрение на них (рак яичника рак молочной железы рак матки у женщин и рак предстательной железы карцинома грудной железы у мужчин);
— органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (опухоли гипофиза гипоталамуса);
— тромбофлебит глубоких вен;
У мальчиков (дополнительно):
— преждевременное половое созревание;
— бесплодие не связанное с гипогонадотропным гипогонадизмом;
— неправильное формирование половых органов несовместимое с беременностью;
— фиброзная опухоль матки несовместимая с беременностью;
— первичная недостаточность яичников;
— бесплодие не связанное с ановуляцией (например трубного или цервикального генеза);
— кровотечение или кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии;
— беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Лица имеющие факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез тяжелое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м 2 ) или тромбофилия).
У мужчин и мальчиков: с латентной или явной сердечной недостаточностью нарушением функции почек артериальной гипертензией эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе); у мальчиков в предпубертатном возрасте; у пациентов с бронхиальной астмой.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Беременность и лактация:
Применение препарата Гонадотропин хорионический во время беременности и грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы:
После добавления растворителя к лиофилизату восстановленный раствор гонадотропина хорионического вводится внутримышечно медленно. Приготовленный раствор хранению не подлежит поскольку дальнейшее сохранение стерильности раствора не гарантировано. Указанные дозировки являются приблизительными лечение должно корректироваться врачом индивидуально в зависимости от необходимой реакции на введение препарата.
— при ановуляторных циклах гонадотропин хорионический назначают начиная с 10-12 дня менструального цикла по 3000 ME 2-3 раза с интервалом 2-3 дня или по 1500 ME 6-7 раз через день;
— для поддержания фазы желтого тела может быть сделано от двух до трех повторных инъекций препарата в дозе от 1500 ME до 5000 ME каждая в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона (например на 3 6 и 9 день после индукции овуляции).
— при гипогонадотропном гипогонадизме — 1000-2000 ME препарата 2-3 раза в неделю. В случае бесплодия возможно сочетание гонадотропина хорионического с дополнительным препаратом содержащим фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон) 2-3 раза в неделю. Курс лечения должен продолжаться не менее 3 месяцев когда можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза. Во время этого лечения необходимо приостановить заместительную терапию тестостероном. Когда улучшение сперматогенеза достигнуто для его поддержания достаточно в некоторых случаях изолированного применения гонадотропина хорионического;
— при задержке полового созревания обусловленной недостаточностью гонадотропной функции гипофиза — 1500 ME 2-3 раза в неделю. Курс лечения — не менее 6 месяцев;
— при крипторхизме не обусловленном анатомической обструкцией:в возрасте от 3 до 6 лет — 500-1000 ME дважды в неделю в течение 6 недель; в возрасте старше 6 лет — 1500 ME дважды в неделю в течение 6 недель. Курс лечения в случае необходимости может быть повторен;
— при недостаточности сперматогенеза олигоастеноспермии азооспермии назначают 500 ME в сочетании с менотропином (75 ME фолликулостимулирующего гормона + 75 ME лютеинизирующего гормона) ежедневно или 2000 ME каждые 5 дней в сочетании с менотропином (150 ME фолликулостимулирующего гормона + 150 ME лютеинизирующего гормона) 3 раза в неделю в течение 3 месяцев. При отсутствии реакции на лечение назначают 2000 ME 2-3 раза в неделю с менотропином (150 ME фолликулостимулирующего гормона +150 ME лютеинизирующего гормона) 3 раза в неделю в течение 3-12 месяцев. При достижении улучшения сперматогенеза последующая терапия в ряде случаев может осуществляться только поддерживающими дозами гонадотропина хорионического;
— с целью дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма у мальчиков Гонадотропин хорионический вводится внутримышечно однократно в дозировке 100 МЕ/кг концентрация тестостерона в сыворотке крови определяется до начала теста и через 72-96 ч после инъекции препарата. В случае анорхизма тест будет отрицательным что свидетельствует об отсутствии тестикулярной ткани в случае крипторхизма даже если присутствует только одно яичко положительным (5-10-кратное повышение концентрации тестостерона). Если тест слабоположительный необходим поиск гонады (ультразвуковое исследование брюшной полости или лапароскопия) так как имеется высокий риск малигнизации.
Побочные эффекты:
Нарушения со стороны иммунной системы: в редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: при применении гонадотропина хорионического могут возникнуть реакции в месте инъекции например кровоподтёк боль покраснение припухлость и зуд. В некоторых случаях сообщалось об аллергических реакциях большая часть из которых проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции; повышенная утомляемость.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: отеки.
Нарушения психики: раздражительность тревожность депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль головокружение.
Нарушения со стороны эндокринной системы: преждевременное половое созревание.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: угри.
Нарушения со стороны половых органов и грудной железы: лечение гонадотропином хорионическим спорадически может вызывать гинекомастию; гиперплазия предстательной железы увеличение полового члена повышенная чувствительность сосков грудных желез у мужчин увеличение яичек в паховом канале при крипторхизме.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.
Передозировка:
Гонадотропин хорионический характеризуется крайне низкой токсичностью.
У женщин на фоне передозировки может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).
В зависимости от степени тяжести (на основании клинико-лабораторных симптомов) выделяют несколько типов СГЯ:
Боли в животе незначительной интенсивности. Размер яичников как правило 45%. Гипопротеинемия. Большие кисты яичников (склонные к разрыву).
Размер яичников как правило >12 см*.
* Размер яичников может не коррелировать со степенью тяжести СГЯ в циклах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в связи с проведением пункции фолликулов.
постельный режим; обильное питье минеральной воды; наблюдение за состоянием больной.
Средняя и тяжелая степени (только в условиях стационара):
— контроль за функцией сердечно-сосудистой системы (ССС) дыхательной системы печени почек электролитным и водным балансом (диурез динамика веса изменение окружности живота);
— контроль уровня гематокрита;
— кристаллоидные растворы внутривенно капельно (для восстановления и поддержания объёма циркулирующей крови (ОЦК));
— коллоидные растворы внутривенно капельно — 15-3 л/сутки (при сохранении гемоконцентрации) и стойкой олигурии;
— гемодиализ (при развитии почечной недостаточности);
— кортикостероидные антипростагландиновые антигистаминные препараты (для снижения проницаемости капилляров);
— при тромбоэмболии — низкомолекулярные гепарины (фраксипарин клексан); плазмаферез — 1-4 сеанса с интервалом 1-2 дня (улучшение реологических свойств крови нормализация кислотно-основного состояния (КОС) и газового состава крови уменьшение размеров яичников);
— парацентез и трансвагинальная пункция брюшной полости при асците. Госпитализация в стационар необходима при развитии СПЯ средней и тяжёлой степени.
У мужчин и мальчиков возможно развитие гинекомастии; у мальчиков возможны изменения поведения аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания; дегенерация половых желез (при необоснованно длительном применении при крипторхизме) атрофия семенных канальцев (вследствие торможения продукции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в результате стимуляции продукции андрогенов и эстрогенов); уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте (при злоупотреблении препаратом у мужчин).
Длительное применение препарата может привести к усилению побочных эффектов.
Взаимодействие:
Необходимо избегать совместного применения препарата Гонадотропин хорионический с высокими дозами глюкокортикостероидов.
Не отмечены другие взаимодействия с лекарственными средствами.
Особые указания:
Применение гонадотропина повышает риск развития венозной или артериальной тромбоэмболии поэтому необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения пациентам попадающим в группу риска. Также следует отметить что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.
Повышается вероятность возникновения многоплодной беременности. Во время лечения препаратом и в течение 10 дней после прекращения лечения препарат Гонадотропин хорионический может оказывать влияние на значения иммунологических тестов на концентрацию ХГЧ в плазме крови и моче что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.
Лечение пациентов мужского пола с помощью гонадотропина хорионического приводит к повышению продукции андрогенов поэтому попадающие в группу риска пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.
ХГЧ способствует преждевременному закрытию эпифизов или преждевременному половому созреванию. Необходимо регулярно контролировать развитие скелета.
У мужчин препарат неэффективен при высоком содержании фолликулостимулирующего гормона.
Необоснованно длительное применение препарата при крипторхизме особенно если показано оперативное вмешательство может привести к дегенерации половых желез.
Длительное введение может привести к образованию антител к препарату.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
Во флаконах из трубки стеклянной.
5 флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной в комплекте с 5 ампулами по 1 мл растворителя (натрия хлорид раствор для инъекций 9 мг/мл) в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной вместе с инструкциями по применению препарата и растворителя скарификатором или ножом ампульным в пачку из картона.
При упаковке ампул с насечками кольцами и точками надлома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности:
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
— парацентез и трансвагинальная пункция брюшной полости при асците. Госпитализация в стационар необходима при развитии СПЯ средней и тяжёлой степени.
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Аnna_ 16 май 2016, 15:10
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение одуванчик00 16 май 2016, 15:16
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Майри 23 май 2016, 16:20
Девочки, подскажите, завтра (10ДПП) могу кровь сдавать или результат еще будет сомнительный?
Прегнил 1500 был на 6 ДПП. Вчера тест был обнадеживающий (ровно такой же, как и в предыдущий день, я обрадовалась, что полоска ни капельки не побледнела за сутки). Рано утром сегодня (9 ДПП) -призрак. Сейчас -призрак призрака.
Месячные пытаются прорваться, но с такой поддержкой не могут. И я без крови на ХГЧ не решусь отменить. И, хоть и знаю, что это неконструктивно, но меня вводит из себя мысль, что я зря травлю свой организм всеми этими гормонами и уколами(((
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Polina2488 23 май 2016, 16:24
Майри писал(а): Девочки, подскажите, завтра (10ДПП) могу кровь сдавать или результат еще будет сомнительный?
Прегнил 1500 был на 6 ДПП. Вчера тест был обнадеживающий (ровно такой же, как и в предыдущий день, я обрадовалась, что полоска ни капельки не побледнела за сутки). Рано утром сегодня (9 ДПП) -призрак. Сейчас -призрак призрака.
Месячные пытаются прорваться, но с такой поддержкой не могут. И я без крови на ХГЧ не решусь отменить. И, хоть и знаю, что это неконструктивно, но меня вводит из себя мысль, что я зря травлю свой организм всеми этими гормонами и уколами(((
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Майри 23 май 2016, 16:44
Майри писал(а): Девочки, подскажите, завтра (10ДПП) могу кровь сдавать или результат еще будет сомнительный?
Прегнил 1500 был на 6 ДПП. Вчера тест был обнадеживающий (ровно такой же, как и в предыдущий день, я обрадовалась, что полоска ни капельки не побледнела за сутки). Рано утром сегодня (9 ДПП) -призрак. Сейчас -призрак призрака.
Месячные пытаются прорваться, но с такой поддержкой не могут. И я без крови на ХГЧ не решусь отменить. И, хоть и знаю, что это неконструктивно, но меня вводит из себя мысль, что я зря травлю свой организм всеми этими гормонами и уколами(((
Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Polina2488 23 май 2016, 16:47
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Майри 23 май 2016, 16:57
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Polina2488 23 май 2016, 17:01
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Bembi 23 май 2016, 19:20
Re: Все об уровне ХГЧ после переноса: рост, падение
Сообщение Bembi 23 май 2016, 19:23
Sternchen77 писал(а): Вот, нарыла в немецких форумах (да, да, там тоже тысячи кто с ума сходит 14 дней в ожидании заветных полосочек ) формулу по которой высчитывают как быстро «испаряется» ХГЧ после уколов хорагона, прегнила и подобных ( ХГЧ) препаратов.
Для чего это надо? Каждая, у кого в поддержке (после переноса) был укол препарата ХГЧ, задаётся вопросом, когда и насколько можно доверять тестам? И не является ли заветная вторая полосочка «хвостом» от прегнила, хорагона и тп.
Ответ настолько прост, я попытаюсь привести внизу формулу и пару примеров для наглядности. Если кто-то найдёт практическое подтверждение теории, пишите!
Итак, нам нужно:
Собственный вес (кг)
и относительный показатель воды в организме (А = свой вес х 0,7, наприм. Если я вешу 55, мой показатель А равен 55х 0,7=38,5)
Далее, берём кол-во ед ХГЧ, я напр. колола 1500 и высчитываем по след формуле:
ХГЧ доза укола (1500, 5000 или 10000) / A = B
Пример: вес 80 кг, Укол 5000 ед Прегнил
80*0.7 = 56
5000/56=ca 90 в крови
Количество хорагона в моче (важно знать, какой тестик 25ый или 10ый отреагирует!) равен двойному значению крови (практически двойному).
День укола+2=45 (в крови) и 90 в моче
День укола+4=23 (кровь) и 45
То есть, в примере на 8 ой день после укола ХГЧ тест с чувствительностью 25 покажет отрицательн результат а с 10ью покажет две полоски!
Если же на 8ой день 25ый тест покажет 2 полоски, то, поздравляю :lalala: :heartsmile: скорее всего, это показатель «Ваш», и прегнил тут не при чём :yatta:
Месячные пытаются прорваться, но с такой поддержкой не могут. И я без крови на ХГЧ не решусь отменить. И, хоть и знаю, что это неконструктивно, но меня вводит из себя мысль, что я зря травлю свой организм всеми этими гормонами и уколами(((
Цены в аптеках на Гонадотропин хорионический
Состав
| Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций | 1 амп. |
| человеческий хорионический гонадотропин из мочи беременных женщин | 1500 МЕ |
| 5000 МЕ | |
| вспомогательные вещества: маннит; натрия гидроксид (для создания pH) |
в комплекте с растворителем (изотонический раствор натрия хлорида, разбавленная соляная кислота — для создания pH) в ампулах по 1 мл; в коробке 3 комплекта.
Фармакологическое действие
Обладает свойствами ЛГ (лютеинизирующего гормона) гипофиза. У женщин вызывает овуляцию и стимулирует образование прогестерона и эстрогенов. У мужчин — стимулирует продукцию тестостерона.
Гонадотропин хорионический: Показания
У женщин — индукция овуляции после стимуляции роста фолликулов, для поддержания функции желтого тела у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы. У мальчиков и мужчин — гипогонадотропный гипогонадизм, олигоастеноспермия, азооспермия, для оценки функции клеток Лейдига (как дифференциально-диагностический тест при крипторхизме и анорхизме).
Способ применения и дозы
В/м, немедленно после растворения в прилагаемом растворителе. Для женщин: с целью индукции овуляции — 5000 или 10000 МЕ, для поддержания функции желтого тела — по 1500–5000 МЕ на 3–6–9-й дни после овуляции.
У мальчиков и мужчин: при крипторхизме мальчикам 3–6 лет — по 1500 МЕ 1 раз в неделю в течение 3 нед (при необходимости — в комбинации с гонадотропин-рилизинг гормоном); для ускорения полового созревания у мальчиков — по 1500 МЕ 2–3 раза в неделю в течение 3 мес; при гипогонадотропном гипогонадизме — 1500–6000 МЕ 1 раз в неделю (в комбинации с препаратами человеческих менопаузных гонадотропинов, например с препаратом Меногон). С целью дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма у мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме — 5000 МЕ однократно.
Гонадотропин хорионический: Противопоказания
Гормонозависимые опухоли половой сферы, угрожающий синдром гиперстимуляции (у женщин) при лечении бесплодия в программе «экстракорпорального оплодотворения». Органически обусловленный крипторхизм.
Гонадотропин хорионический: Побочные действия
У женщин при комбинированном лечении бесплодия (например, в сочетании с Меногоном или Кломифеном) — синдром гиперстимуляции яичников (развитие кист яичников с опасностью их разрыва, появление жидкости в брюшной и грудной полостях). У мальчиков и мужчин — временное увеличение размеров яичек и простаты, акне.
Гормонозависимые опухоли половой сферы, угрожающий синдром гиперстимуляции (у женщин) при лечении бесплодия в программе «экстракорпорального оплодотворения». Органически обусловленный крипторхизм.
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Сейчас просматривают 0 пользователей
Нет пользователей, просматривающих эту страницу.
Популярные темы
Отзывы о клиниках
О сайте
Быстрые ссылки
Популярные разделы
Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
15 апреля (10 дней назад) укололи ХГЧ для стимуляции. 👨🔬 Сколько выходит из организма? через 10 дней тесты показательные уже?
Тесты — 20 евик
Спасибо заранее за ответы.
Шикарного дня всем 👌👌👌👌👌👌👌👌
Спасибо, именно пригнил? Или другой препарат с ХГЧ
Овитрель 11 дней, обычный хгч 4-5 дней
У меня дней 10-12 выходил. Пей больше воды и смотри на динамику полосок (а лучше динамику хгч). Ужас
Врач вообще сказал 2/05 тест сделать))) но я ж нашла повод ?
(Муж приболел, меня заразил судя по всему, нужно же понимать чем лечится, но ситуацию тест не прояснил, сделала сегодня в 6 утра, потом проснулась и вспомнила про хгч укол ))))
Тогда лучше врача слушай) или сдай сегодня хгч и в суббо) посмотри, увеличивается
Конечно нужно врача слушать, согласна на 100 %
Но не хочется так ждать ещё целую неделю
Тогда беги на хгч) Дила очень быстро делает
Я колола 10 000 и на 11день тест был пустой. Поэтому 5000 за 5-6 дней точно выходит
10 дней, должен уже выйти. Он быстрее чем овитрель выходит
Спасибо. Я колола пригнил. Не знаю есть ли разница какой конкретно препарат))) первый раз стимулировала.
У всех по разному ) перелопатила весь интернет на днях по этому же вопросу ) в норме — 7 дней, ну как я поняла у некоторых выходит до 12 дней… лично у меня на 9 день был чистый тест
Спасибо, София. Тоже начала искать и у всех по-разному.
Спасибо. Я колола пригнил. Не знаю есть ли разница какой конкретно препарат))) первый раз стимулировала.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.