Ускорить отхождение околоплодных вод

Содержание

Многие молодые мамы вспоминают последние недели беременности как самое беспокойное время. Боязнь пропустить отхождение околоплодных вод и начало родов заставляет ежесекундно прислушиваться к своему организму. Чрезмерное беспокойство врачи-гинекологи считают беспочвенным – начало родовой деятельности матки вы вряд ли пропустите. Что касается отхождения вод, то на некоторые особенности все-таки стоит обратить внимание.

Излитие околоплодных вод

Нормой считается отхождение околоплодных вод при родах, точнее в первом периоде, когда шейка матки раскрылась более чем на 4 см. Объем жидкости может варьироваться от 500 мл до 1,5 литров. Стоит заметить, бывают ситуации, когда матка уже раскрыта, ребенок готов к появлению на свет, а воды еще не отошли. В таком случае врачи самостоятельно производят прокол околоплодного пузыря при родах, вследствие чего и происходит излитие. Такой вариант совершенно не опасен для матери или ребенка и не влечет за собой никаких последствий.

Гораздо хуже, когда околоплодные воды отошли на раннем сроке – до 34 недели. С одной стороны преждевременное излитие околоплодных вод угрожает жизни малыша, но с другой – ребенок еще не готов к появлению. В такой ситуации врач должен назначить срочное обследование состояния плода, по результатам которого и принять решение. Если не выявлено особых патологий и угрозы заражения ребенка, беременность стараются пролонгировать на несколько недель.

Как ни странно, излитие околоплодных вод не всегда происходит за один раз. Если околоплодный пузырь лопнул вверху или головка малыша закрывает выход вод, тогда наблюдается подтекание. Когда отсутствуют схватки, женщина не всегда замечает излитие, принимая воды за обычные выделения.

Тест на излитие околоплодных вод

Как утверждают медики, определить излитие околоплодных вод можно самостоятельно. Необходимо опорожнить мочевой пузырь, искупаться, насухо вытереться и лечь на простыню. Если в течение 15 минут вы обнаружите влажное пятно, тогда срочно собирайтесь в роддом или вызывайте бригаду скорой помощи. Кроме того, можно обратиться к врачу-гинекологу, который проведет тест на основе образца выделений.

Как таковых симптомов излития околоплодных вод нет, поэтому особенно важно определить начавшееся подтекание. Преждевременное отхождение вод опасно для ребенка, поскольку может стать причиной инфицирования. При излитии вод, если легкие малыша готовы раскрыться, врачи стимулируют начало родовой деятельности медикаментозно в течение 12 часов.

Гораздо хуже, когда околоплодные воды отошли на раннем сроке – до 34 недели. С одной стороны преждевременное излитие околоплодных вод угрожает жизни малыша, но с другой – ребенок еще не готов к появлению. В такой ситуации врач должен назначить срочное обследование состояния плода, по результатам которого и принять решение. Если не выявлено особых патологий и угрозы заражения ребенка, беременность стараются пролонгировать на несколько недель.

Отхождение вод является одним из признаков начала родовой деятельности. Но многие беременные пугаются этого момента и не знают, как себя правильно вести. Поэтому мы хотим вам рассказать, что собой представляют, как выглядят и как отходят воды у беременных перед родами, а также как себя вести в подобной ситуации, чтобы не навредить себе и ребенку. Кроме этого будет представлено информативное видео о данной теме, которое ответит на часто задаваемые вопросы будущих мамочек.

Околоплодные воды представляют собой бесцветную прозрачную жидкость, которая состоит из воды, ферментов, глюкозы, углеводов, белков и гормонов.

Температура амниотической жидкости соответствует температуре тела беременной – 37 °С.

В норме околоплодные воды бесцветные или с розоватым оттенком.

Перед родами в водах могут присутствовать частички эпидермиса и волоски плода, которые образуют хлопья белого цвета, за счет чего несколько снижается их прозрачность.

Если отошедшие околоплодные воды перед родами имеют зеленый цвет, то это свидетельствует о наличии в них первородного кала (мекония) и является признаком гипоксии плода. Появление амниотической жидкости красного цвета не менее опасный симптом, который говорит о кровотечении. Оба состояния являются ургентными, поэтому беременная должна срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Нормальный объем амниотической жидкости к концу беременности составляет 800 мл.

Основные функции околоплодных вод – создание оптимальных условий для нормального внутриутробного развития плода, а именно:

амниотическая жидкость выполняет протекторную функции по отношению к плоду, поскольку защищает его от механических повреждений;
участие в обменных процессах, поскольку амниотическая жидкость содержит в себе вещества, которые необходимы для развития и роста плода;
все продукты жизнедеятельности ребенка выделяются в околоплодные воды.

Как себя вести во время отхождения околоплодных вод?

В ситуации, когда воды отходят небольшими количествами, женщина должна предупредить об этого своего врача-акушер-гинеколога. Если излитие вод произошло раньше 38 недели, то необходимо будет пройти исследование, которое позволить определить или исключить подтекание вод.

В норме околоплодные воды будут, как мы уже говорили, бесцветными или слегка розоватыми, прозрачными, без запаха и патологических примесей. Также признаком подтекания вод будет то, что их невозможно задержать или остановить, в отличие от выделения мочи.

Женщина должна срочно сообщить лечащему доктору об отхождении околоплодных вод.
Взять заранее собранные вещи, вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в родильное отделение. В основном женщины рожают через 6-12 часов после отхождения вод.

Разрыв амниотического пузыря создает благоприятные условия для проникновения инфекции в среду, где находится плод. Максимально допустимый безводный период для плода – 12 часов. Более длительный безводный период грозит развитием внутриутробной инфекции и гипоксией плода, поэтому врачи прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности или даже оперативному родоразрешению, а ребенку после рождения назначается антибиотикотерапия.

В случае когда воды подтекают на ранних сроках, применяются всевозможные меры для сохранения беременности.

Как лечится преждевременное подтекание околоплодных вод?

Лечебная тактика в данном случае зависит от степени разрыва амниотического мешка, срока беременности, наличия родовой деятельности и общего состояния женщины и плода.

При излитии вод до 22 недели показано искусственные роды.
При излитии вод в период с 22 по 24 неделю назначаются лечебные мероприятия, направленные на сохранение беременности, не всегда приносят успех.
При излитии вод до 34 недели женщину госпитализируют в гинекологическое отделение на «сохранение» беременности, которое заключается в строгом постельном режиме, контроле состояния будущей мамы и плода. Если в этом периоде легкие плода являются функционально способными, то может проводиться родоразрешение.

Показаниями к экстренным родам являются масса плода больше 2500 граммов, гипоксия плода, наличие признаков внутриутробного инфицирования плода и срок беременности больше 37 недель.

В итоге можно сделать вывод, что при выделении амниотической жидкости независимо от срока беременности нужно срочно сообщить об этом врачу-гинекологу, у которого вы наблюдаетесь. Доктор уточнит у вас характер, цвет и объем отошедших вод и решит, что делать дальше. В любом случае вам нужно соблюдать спокойствие и прислушиваться к рекомендациям специалиста.

Будущих мам часто волнует вопрос, как понять, что отошли воды и, значит, совсем скоро произойдут роды. В целом это простая задача, если знать основные симптомы. Нужно обратить внимание на оттенок, объем и период выделений.

Есть несколько основных признаков:

жидкость прозрачная или желтоватая;
содержит слизь и белесые хлопья;
по консистенции – водянистая.

Как выглядят изливающиеся воды

По цвету, количеству и особенностям жидкости врачи определяют дальнейшую тактику ведения родов.

Количество

Понять, что отошли околоплодные воды, можно по их объему. Во время беременности на разных стадиях состав жидкости и ее количество изменяется. Перед началом родов объем примерно составляет 1,5 л. Но это не значит, что сразу же столько жидкости и выйдет из пузыря.

Сначала выходит только часть. Это требуется для того, чтобы продвинуть плод ближе к шейке матки.

Когда ребенок уже плотно прижат, часть жидкости еще остается внутри пузыря – она выйдет уже вместе с малышом. Это требуется для того, чтобы облегчить скольжение ребенка по родовым путям. По этому признаку околоплодные воды при выходе делятся на передние и задние.

Если разрыв оболочки располагается внизу, то сразу может выйти вся порция жидкости. В итоге появляются ощущения как при непроизвольном мочеиспускании. Такое может произойти при подъеме с лежачего положения, когда мышцы живота напрягаются, либо когда женщина спит.

Если отверстие оболочки находится сбоку или сверху, то воды отходят постепенно. Благодаря небольшим порциям женщина уже может понять, что происходит, но все равно часто бывают сомнения, особенно если воды отошли по одной капле.

Понять, что отошли воды, трудно еще и потому, что они прозрачные или немного желтоватые. Существуют и другие варианты.

К примеру, жидкость может быть:

грязноватой,
мутной,
коричневатой или зеленоватой.

Это опасный симптом, который указывает на гипоксию плода или инфекции внутри плодного пузыря.

Еще один плохой симптом – это неприятный аромат жидкости. Если отслаивается плацента, то в водах обнаружить кровяные сгустки. В таком случае требуется срочное вмешательство врачей.

Ощущения

Понять, что отошли воды, можно и по собственным ощущениям. При излитии вод:

Отсутствует дискомфорт и болезненные ощущения.
Женщина замечает влажность в паху.
Иногда слышен характерный звук, который похож на хлопок.

Оболочка может лопнуть во время схваток. В таком случае женщина почувствует спазмы в нижней части живота. В этой области иногда также ощущается тяжесть и боль давящего или тянущего характера.

Когда отошли воды сразу всем объемом, то кажется, будто вышел одновременно большой объем воды. На самом деле количество небольшое, и эти ощущения ложные.

В некоторых случаях шейка матки может быть не готовой к родам, поэтому нужно дополнительное вмешательство, чтобы ускорить процесс. Также присутствует риск инфицирования плода, если он долгое время находится без околоплодной жидкости. Чем раньше произойдет процесс рождения малыша, тем лучше будет его состояние и организма матери.

Излитие околоплодных вод — один из признаков родов, активного их периода или скорого начала схваток. Важно вовремя понять, что это произошло, и обратиться за медицинской помощью, особенно при недоношенной беременности.

Околоплодные воды начинают формироваться уже на шестые-восьмые сутки жизни эмбриона. В первых двух триместрах их количество стремительно увеличивается. Они защищают малыша от внешнего воздействия: микробов, громких звуков, амортизируют движения мамы. Их излитие — сигнал начала родовой деятельности или серьезного осложнения беременности.

Возможные сценарии излития

Воды отошли, но схваток нет . Это один из неблагоприятных вариантов начала родов. В зависимости от времени безводного промежутка выделяют ранний разрыв (родовая деятельность начинается вскоре или небольшие схватки уже есть) и преждевременный разрыв (до начала каких-либо схваток). В последнем случае определяется безводный период в часах, иногда он может достигать до месяца и более. В зависимости от срока беременности, в котором воды начали подтекать, строится тактика ведения женщины. Это может быть как немедленное родоразрешение, так и пролонгирование беременности на сутки-двое и более.
Схватки есть, но вод еще нет . Это более благополучное сочетание, особенно если родовая деятельность начинается при доношенной беременности. Этот вариант считается классическим, плодный пузырь выполняет все свои функции — «клина», защиты, стимулятора схваток и обезболивания. Запоздалый разрыв — случай, когда говорят, что ребенок «родился в рубашке», в целом плодном пузыре. Важно сразу же разорвать стенки пузыря, иначе малыш не сможет сделать первый вдох.
Схватки и воды — одновременно . Такой вариант тоже возможен. Скорее всего, сокращения матки были и до того, как отошли воды, просто женщина их практически не ощущала. В этом случае нередко встречаются стремительные роды — женщина обычно говорит, что «не успела приехать в роддом и сразу родила».

Что-то идет не так

По тому, когда и как отходят воды, какой у них цвет, запах можно судить состоянии ребенка внутриутробно. Это очень важно, патологические воды — признак страданий плода, часто для спасения малыша необходимо срочно выполнять кесарево сечение, иначе негативных последствий не избежать.

До 37 недель . Появление околоплодных вод до момента доношенной беременности грозит преждевременными родами. Если амниотическая жидкость изливается до 22 недель, происходит поздний выкидыш.
Желтые или зеленые . Такой цвет — прямое доказательство гипоксии плода, чаще всего вследствие внутриутробного инфицирования. Наиболее опасны состояния, когда в водах обнаруживаются примеси мекония (кала ребенка) или они представляют собой зловонную зеленую муть. Промедление в минуты может стоить жизни ребенка.
С неприятным запахом . Ощущение гнилостного запаха — признак инфицирования плодных оболочек, вод и самого плода.
Очень много или мало . Наблюдается при многоводии или маловодии соответственно. Состояния могут быть вызваны разными причинами — от внутриутробной инфекции до пороков развития ребенка и резус-конфликта.

Последствия для малыша

Влияние несвоевременного излития околоплодных вод на малыша неоднозначно, многое зависит от срока беременности, сопутствующих патологий и заболеваний у матери и плода. Риски негативных последствий при доношенной беременности значительно ниже, чем в аналогичных ситуациях в сроках до 37 недель. Увеличение часов безводного нахождения малыша в утробе матери повышает вероятность следующих осложнений для него:

инфицирования — отсюда развитие пневмонии, конъюнктивитов;
гипоксии — это влечет изменения структур головного мозга и кровоизлияния в них.

Правильное поведение женщины

Женщины часто впадают в панику, если обнаруживают подтекание околоплодных вод, особенно при недоношенной беременности. Это только усугубляет ситуацию и увеличивает промежуток времени до обращения за медицинской помощью. При подозрении или явном подтекании следует выполнять следующее:

если выделений мало — понаблюдать в течение часа-двух (возможно, это бели, что часто бывает после закладывания свечей или на фоне пессария);
если выделений много — как можно скорее обратиться в роддом.

При транспортировке лучше лежать на левом боку, при одновременном начале схваток — правильно дышать.

Околоплодные воды в течение всей беременности оберегают и создают среду для развития плода. К концу беременности целостность плодного пузыря нарушается, и происходит излитие вод. Начинаются роды. Вопрос о том, как отходят воды у беременных, интересует особенно тех женщин, которые рожают впервые.

Воды (амниотическая жидкость) отходят в виде бесцветной или желтой жидкости. Излитие происходит сразу, интенсивно, или постепенно, в зависимости от места разрыва плодного пузыря.

В ситуации, когда воды отходят небольшими количествами, женщина должна предупредить об этого своего врача-акушер-гинеколога. Если излитие вод произошло раньше 38 недели, то необходимо будет пройти исследование, которое позволить определить или исключить подтекание вод.

Еще один актуальный и часто задаваемый вопрос – отхождение околоплодных вод, как происходит этот процесс?

Как известно, околоплодные воды окружают ребенка, находящегося в плодном пузыре матери. Они защищают ребенка от посторонних внешних воздействий, а плодный пузырь обеспечивает защиту от различного рода инфекций. Отхождение околоплодных вод может осуществляться в двух вариантах.

Первый вариант – отхождение околоплодной жидкости до начала родовых схваток или слизистой пробки. Большинство подобных ситуаций возникает в ночное время, поэтому женщина может проснуться в ужасе от того, что она совершила «детский грех» прямо в постель.
Второй – когда, начался первый родовой этап и матка начала свое раскрытие.

У каждой женщины различный объем околоплодных вод, нормой считается от 0,5 литра до 1,5 литра. Зачастую отхождение околоплодных вод является безболезненным процессом.

Бывают ситуации, когда плодный пузырь разрывается в области дна матки или разрыв в другой области не значительный, тогда у беременной женщины не наблюдается обильное отхождение околоплодных вод, они сочатся медленно, капля, за каплей выделяясь на поверхность.

Если у вас произошло отхождение воды, не нужно бояться и паниковать, знайте, что скоро ваш малыш появиться на свет, и вы сможете его прижать к себе. К тому же теперь не стоит опасаться того, что ребенок родиться всухую. Ведь вы знаете, что выработка околоплодной жидкости происходит каждые 3-4 часа, к тому же ребенок своей головкой задерживает их, не допуская полного излития.

Бывают ситуации, когда отхождение околоплодных вод произошло уже несколько часов назад, а родовые схватки не начинаются. В этом случае, зачастую и в зависимости от показаний врача, назначается родовая стимуляция для того, чтобы избежать возможных неблагоприятных для ребенка последствий.

После того как у вас произошло отхождение воды, увеличивается вероятность проникновения в полость матки различного рода инфекции, поэтому после возникновения этого предродового признака не рекомендуется принимать ванну или заниматься любовью.

Огромное значение имеет цвет (оттенок) околоплодных вод. В идеале они бесцветные (прозрачные). Изменение их цвета в сторону зеленого оттенка, говорит о том, что ребенок в определенный период перенес кислородного голодание, в сторону коричневатого оттенка – что испражнения ребенка (меконий) попали в околоплодные воды.

Бывают ситуации, когда плодный пузырь разрывается в области дна матки или разрыв в другой области не значительный, тогда у беременной женщины не наблюдается обильное отхождение околоплодных вод, они сочатся медленно, капля, за каплей выделяясь на поверхность.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.