Плеврит легких у взрослых и пожилых: симптомы и лечение

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Плеврит легких. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Глядя на тип заболевания, назначаются определенные медикаментозные препараты, которые помогают убрать воспаление, уменьшить симптоматику. Но необходимо не только пропить таблетки: потребуется правильное питание, физические упражнения, чтобы восстановить органы полностью.

Пациенты часто пропускают начало плеврита, поскольку его симптомы сходны с обычной простудой. Однако признаки этой патологии все же отличаются от других респираторных заболеваний. Следует знать, что признаки разных типов плеврита также различны.

1 стадия

Очень простая: необходимо адекватно лечить первичное инфекционное заболевания, следить за питанием, чередовать физические нагрузки с качественным отдыхом, не перегреваться и не поддаваться чрезмерному охлаждению.

Для снижения болей при недуге в домашних условиях можно использовать эфирные масла – лавандовое, пихтовое, сосновое. Надо взять по 10 капель любого масла, смешанного с оливковым, и аккуратно натирать область грудины. Еще можно смешать по 2,5 г лавандового и эвкалиптового масел, добавить 30 г камфорного и втирать эту смесь в больное место 2–3 раза в день. После втирания масел надо сверху приложить компресс согревающего действия и туго перевязать.

Имбирь.

Лечение плеврита обязательно должно быть комплексным. Его следует проводить в направлении выявления и устранения главных причин недуга. Конечно, не все формы плеврита можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, но при незапущенном заболевании даже представители официальной медицины рекомендуют эффективные народные средства.

Молоко.

Лечебная гимнастика проводится в период выздоровления. Если во время первых занятий вы почувствовали боль в грудной клетке, знайте, что это нормальное явление. По мере растяже­ния, рассасывания спаек боль тоже будет уменьшаться.

Люди старшего поколения привыкли доверять разнообразным средствам народной медицины. И не без основания. В сочетании с традиционной терапией, проверенные годами народные рецепты приносят неплохие результаты.

1. Луковый сок. Выдавить сок из небольшой луковицы. Добавить ложку жидкого меда, смешать. Употреблять по 20 мл перед едой.
2. Настой из хвоща полевого. 20 грамм сухой травы залить 500 мл кипятка, настоять 4 часа и процедить. Выпивать по 50 мл перед едой.
3. Смесь корня хрена с лимонным соком. Небольшой корень хрена тщательно промыть и очистить. Натереть на терке и смешать с соком половины лимона. Смесь принимать по чайной ложке 2 раза в день.
4. Растирка из барсучьего жира. 300 гр барсучьего жира смешать с таким же количеством измельченных листьев алоэ и стаканом меда. Поставить на полчаса в слабо разогретую духовку. Остудить и растирать область груди и спины перед сном.

Домашние средства эффективно дополняют традиционную терапию плеврита

Экссудативный

Дозировки некоторых препаратов (антибиотики, НПВС) необходимо уменьшать на одну треть от стандартной. Это связано со снижением метаболизма у пожилого человека и более медленным выведением из организма лекарственного вещества.

Симптомы этой патологии различаются в зависимости от возраста: у юных пациентов болезнь может маскироваться под пупочный сепсис, стафилококковую пневмонию и др. У детей постарше признаки гнойного воспаления плевры те же, что и у взрослых.

Самый эффективный метод диагностики плевральной патологии на сегодняшний день – это рентген. Рентгенограмма позволяет выявить признаки воспаления, объём и локализацию экссудата, а также некоторые причины заболевания – туберкулёз, воспаление лёгких, опухоли и др.

Симптомы гнойного воспаления

• Туберкулёзная палочка (туберкулёзный плеврит диагностируют у 20% пациентов);
• Бактерии (стафилококки, пневмококки и др.);
• Простейшие и паразиты (амёбы, эхинококки);
• Грибковые поражения (кандидоз, бластомикоз);
• Сифилис, бруцеллез, тиф и др.;
• Заражения после травм и проникающих ранений.

При таком течении болезни также присутствует асимметричная ограниченность дыхательных экскурсий со стороны пораженного легкого. Для сухого плеврита характерно наличие сильного звука трения серозных оболочек. Часто данная форма патологии сопровождается сильными болями в голове, ломотой в суставах и мышцах. При таком течении плеврита быстро нарастают признаки интоксикации.

Гнойный плеврит легких

Чтобы быстрее вылечить плеврит, пациенту требуется щадящий режим. Для снижения выраженности дыхательной недостаточности следует как можно больше времени проводить в постели. При этом каждый час нужно вставать и делать небольшие прогулки по помещению. Это снизит риск появления застойных процессов. Необходимо обеспечить приток воздуха в помещение.

Физиотерапевтические процедуры

Плеврит может развиться на фоне длительного неблагоприятного течения туберкулеза, когда микобактерии стремительно размножаются и могут быть занесены с кровью или лимфой в серозную оболочку. Он может протекать как в сухой, так и в экссудативной форме. Интенсивными болевыми ощущениями и тахикардией. Часто симптомы исчезают так же внезапно. Заболевание переходит в хроническую форму, отличающуюся смазанной симптоматикой.

Также в оздоровительных целях пациент принимает витаминные и минеральные комплексы и пользуется процедурами физиотерапии. Это УВЧ, УФО, микроволновое и ультразвуковое воздействие. Если в легких накапливается большое количество жидкости, то проводится операция, включающая в себя и промывание плевры антисептиками. У детей такое вмешательство заменяется пункцией с удалением экссудата. Когда такие манипуляции не дают нужного результата, назначается дренирование полости плевры.

Главный принцип в лечении плеврита – это выявление и терапия основного заболевания. Больным плевритом легких необходимо сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов. Показан строгий постельный режим.

Экссудативный (выпотной) плеврит

• развиваются спаечные процессы;
• идет заращение междолевых щелей;
• развивается пневмосклероз;
• фиброзирование, когда листки плевры уплотняются;
• образуются массивные шварты;
• эмпиема – нагноение жидкости, скопленной в плевре;
• дыхательная недостаточность.

Плеврит – воспаление висцерального (легочного) и париетального (пристеночного) листков плевры. Плеврит может сопровождаться накоплением выпота в плевральной полости (экссудативный плеврит) или же протекать с образованием на поверхности воспаленных плевральных листков фибринозных наложений (фибринозный или сухой плеврит). Диагноз «плеврит» ставится 5-10% всех больных, находящихся на лечении в терапевтических стационарах. Плевриты могут отягощать течение различных заболеваний в пульмонологии, фтизиатрии, кардиологии, онкологии. Статистически чаще плеврит диагностируется у мужчин среднего и пожилого возраста.

Сухой плеврит

Острая фаза плевритов характеризуется воспалительным отеком и клеточной инфильтрацией листков плевры, скоплением экссудата в плевральной полости. При рассасывании жидкой части экссудата на поверхности плевры могут образовываться шварты — фибринозные плевральные наложения, ведущие к частичному или полному плевросклерозу (облитерации плевральной полости).

Экссудативный плеврит

Большое количество экссудата ведет к смещению средостения в противоположную сторону, нарушениям со стороны внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы (значительному уменьшению глубины дыхания, его учащению, развитию компенсаторной тахикардии, снижению АД).

Патологический процесс сопровождается выраженной легочной недостаточностью и отдышкой. Появление осложнений наблюдается в виде сердечно-сосудистой недостаточности – падения артериального давления, учащенного пульса, цианоза.

После обращения пациента к доктору проводится его осмотр и сбор анамнеза. Это дает возможность специалисту поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендуется проведение инструментальных и лабораторных обследований. В большинстве случаев пациентам делается назначение общего и биохимического анализа крови.

Фиброзный

Плеврит характеризуется достаточно скудной симптоматикой. Именно поэтому его дифференцируют с другими заболеваниями, к которым относится язва желудка и двенадцатиперстной кишки, межреберная невралгия, перикардит, инфаркт миокарда, стенокардия.

Особенно подвержены заболеванию лежачие больные, у которых неблагоприятным фактором является образование застойных процессов и отеков ввиду малоподвижного образа жизни, а также нарушение обменных функций.

Симптоматика зависит от разновидности плеврита. В плевру патогены попадают контактным путем, через кровь и лимфу. Когда образование экссудата равно скорости и его оттока, плеврит называется сухим (фибринозным), а если нет – экссудативным.

Симптомы

Некоторые болезни практически не имеют независимую причину своего появления, а сопровождают другие тяжелые заболевания. К ним относится и плеврит: МКБ 10 (международная классификация болезней) причисляет его к группе симптомов и признаков других заболеваний, связанных с системами дыхания и кровообращения, наряду с асфиксией и задержкой дыхания.

• Пункция плевральной полости – удаление экссудата из плевры для последующего лабораторного анализа. Для выполнения этой манипуляции врач вводит иглу в область между ребрами и производит забор небольшого количества жидкости.
• Лабораторный анализ крови, позволяющий обнаружить признаки инфекционных, воспалительных и аутоиммунных заболеваний.
• Рентгенография – получение изображений легких и других органов грудной клетки. Анализируя снимок, пульмонолог может выявить патологию плевральной полости.
• Компьютерная или позитронно-эмиссионная томография – методы получения изображения органов грудной клетки в высоком разрешении. Это оптимальный способ поиска причины заболевания. Врач может обнаружить злокачественную опухоль, признаки пневмоторакса или другую первопричину.
• Ультразвуковое исследование – метод исследования органов, при котором используются высокочастотные звуковые волны. Информация, полученная с помощью УЗИ, позволяет определить причину патологии.
• Биопсия плевры и легочной ткани для обнаружения инфекции, онкологического заболевания или другой патологии.

Анатомическая справка

У взрослых людей по внешним причинам плеврит может развиться только в результате травмы, которая по умолчанию считается потенциальном источником инфекции. В остальных случаях плеврит связан с болезнью, протекающей в организме.

Симптомы сухого плеврита

• Укрепление иммунитета. В сезон подъема заболеваемости принимайте комплексные витамины.
• Отказ от вредных привычек. Курение вредит легким и способствует развитию в них патологических процессов.
• Не занимайтесь самолечением. При появлении даже не сильного кашля следует обследоваться у врача.
• Заниматься спортом. Физическая активность повышает сопротивляемость организма.
• Вовремя лечить вирусные заболевания. Очень часто позднее лечение ОРВИ приводит к развитию осложнений, в том числе и к плевриту.
• Проходить профилактическое обследование. 1 раз в год необходимо проходить флюорографию. Она поможет выявить различные патологии на ранних стадиях.
• Прогулки на свежем воздухе. Укрепляют дыхательную систему, способствуют ее очищению.

Люди старшего поколения привыкли доверять разнообразным средствам народной медицины. И не без основания. В сочетании с традиционной терапией, проверенные годами народные рецепты приносят неплохие результаты.

Экссудативный

Симптоматика зависит от разновидности плеврита. В плевру патогены попадают контактным путем, через кровь и лимфу. Когда образование экссудата равно скорости и его оттока, плеврит называется сухим (фибринозным), а если нет – экссудативным.

Симптомы

Щелевидное пространство между париетальной и висцеральной плеврой называют плевральной полостью. В этой полости постоянно содержится примерно 10 мл серозной жидкости, облегчающей трение во время дыхания.

• Лечение назначено, и пациента направляют в больницу на стационарное лечение, лечат обычно противовоспалительными и противомикробными препаратами.
• Большая часть лекарств обычно назначается для остановки воспалительного процесса, все остальные уничтожают симптомы той инфекции, вследствие которой и появился плеврит в любом своем проявлении.
• Лекарства назначаются вместе с диетой, которая тоже помогает ускорить процесс улучшения общего состояния здоровья пациента, как только динамика стает положительной, назначают физиотерапевтические процедуры, они нужны для того, чтобы облегчить дыхательный процесс.
• Пища в основе своей легкая, для того что бы желудочная система на момент лечения, не получала дополнительно работы.
• В основном диета состоит из продуктов, имеющих высокое содержание витаминов – каши, овощи, фрукты, зелень, бульоны.
• Стрессы, нервное перенапряжение категорически запрещено, обычно для исключения таких реакций назначаются успокоительные препараты.

Симптомы плеврита легких

В тяжелом случае плеврита необходимо проводить коррекцию белкового обмена. В данном случае пациенту внутривенно вводят гормоны, плазму, альбумин. Гнойная форма патологического процесса требует использования дезинтоксикационной терапии. Больным рекомендуется принимать мочегонные препараты и глюкозу.

Фиброзный

• Рентген – рентгенограмма дает возможность обнаружить воспалительные очаги и скопившуюся жидкость. Кроме того, рентгенологическое обследование может помочь в некоторых случаях установить причину плеврита (туберкулез, пневмония, опухоли).
• Анализ плеврального выпота – исследование экссудата позволяет сделать выводы о причине патологии.
• Общий и биохимический анализы крови – устанавливаются признаки воспаления и другие патологические изменения.
• Микробиологическое исследование – выявляет возможного возбудителя.

Более 40% экссудативных плевритов возникают на почве распространения метастазовраковой опухоли в плевру. Причем метастазировать может как опухоль щитовидной железы или желудка, так и почки, легкого, молочной железы, яичника, лимфома или саркома костей. Диагностируют плевриты, вызванные диссеминацией вторичных или первичных злокачественных опухолей по плевре — карциноматозные плевриты.

Симптомы плеврита

В клинической пульмонологии считают, что если объем накопившегося плеврального экссудата более 300-500 мл, он может быть диагностирован перкуторно. Для осумкованных плевритов характерны атипичные границы выпота.

Лечение плевритов

• Профилактика гнойных плевритов заключается в распознавании и удалении из плевральной полости воздуха, крови, экссудата.Послеоперационные эмпиемы можно предупредить герметизацией легочной ткани, операционной асептикой и обработкой культи бронха.
• Лучшей профилактикой плевритов является укрепление иммунных сил организма, предупреждение туберкулеза, острой пневмонии, ревматизма и других вызывающих плеврит заболеваний. Для предотвращения развития функциональных патологий дыхания следует отказаться от курения и вдыхания раздражающих канцерогенов.

Все воспалительные процессы в плевре характеризуются наличием своеобразия проявлений. С их помощью осуществляется определение основного заболевания. Достаточно часто плеврит наблюдается при опухолевых процессах. Данный патологический процесс может быть осложнением таких заболеваний, как панкреатит, тромбоэмболия в легочных артериях, ревматоидный артрит, инфаркт миокарда.

Вторая фаза. Воспаление приводит к тому, что в плевре формируются спайки, отток жидкости нарушается, и, если лечение не назначено или не работает, в плевральной области начинает скапливаться плевральная жидкость и гной.

Особенности течения болезни

• кашель и ощущение тяжести и стесненности в груди;
• одышка, поверхностное дыхание;
• бледность кожи, появление синюшного треугольника вокруг губ и носа;
• при вдохе можно заметить, что одна половина грудной клетки немного «запаздывает»;
• повышенная температура, слабость и сонливость.

При осмотре, больная половина грудной клетки отстает в акте дыхания, это можно увидеть по движению лопаток. При выслушивании легких определяется очень характерный звук трения плевры. Рентгенография при остром сухом плеврите не дает достаточной информации. Лабораторные анализы будут характеризовать основное заболевание.

Глядя на тип заболевания, назначаются определенные медикаментозные препараты, которые помогают убрать воспаление, уменьшить симптоматику. Но необходимо не только пропить таблетки: потребуется правильное питание, физические упражнения, чтобы восстановить органы полностью.

1 стадия

При обострении сухого плеврита назначают больным прогревание груди инфракрасными лучами, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, ежедневные аппликации парафина. После стихания острого воспаления — электрофорез кальция и йода. Спустя месяц после выздоровления показаны водные процедуры, ЛФК, ручной и вибрационный массаж.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.