Пищевод Барретта: 5 типичных симптомов, обзор современных методов лечения и рекомендации практикующего терапевта

Профилактика

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Метаплазия пищевода по Барретту – главные симптомы и возможности лечения. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Существует три вида вариантов замещения одного вида эпителия пищевода на другой (метаплазии). В зависимости от того, какие структуры приходят на смену нормальным, выделяют соответствующие формы заболевания.

Эндоскопический метод

Наиболее эффективным методом на сегодня признана эндоскопическая резекция. При этой операции части «неправильного» эпителия удаляются физически: срезаются специальным микроножом, при помощи петлевого захвата, методом аспирации и др. Результаты резекции подкрепляются аблационными методиками и медикаментозным сопровождением.

Пищевод Барретта: 5 типичных симптомов, обзор современных методов лечения и рекомендации практикующего терапевта

Народные средства

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) всегда предшествует перерождению клеток пищеводной трубки. Регулярный выброс содержимого желудка раздражает стенки пищевода (рефлюкс эзофагит). Когда это происходит систематически (более пяти лет) поврежденные клетки теряют способность к правильной регенерации. Для сохранения функциональности пищевода организм замещает их более устойчивыми к кислой разрушающей среде.

Заболевание считается хроническим. Перерождение тканей протекает бессимптомно, точный механизм до конца не выяснен, но он происходит в последовательности – метаплазия – дисплазия – рак. Современные рекомендации сводятся к регулярным эндоскопическим осмотрам для выявления поражений на ранних стадиях и предупреждения неопластических образований.

Доктора

  • Алмагель – препарат для нейтрализации свободной кислоты, имеет обволакивающее и адсорбирующее действие. Принимают суспензию 3-4 раза в день, в том числе перед сном, курс 2-3 недели.
  • Гависконв составе содержит натрия альгинат, натрия гидрокарбонат и кальция карбонат, которые в комбинации образуют гель альгината, способный уменьшить раздражение, защитить слизистые пищевода.
Читайте также:  Как почистить кровь — 10 народных средств в домашних условиях, а также продукты и травы, которые избавят организм человека от токсинов

Пищевод Барретта: 5 типичных симптомов, обзор современных методов лечения и рекомендации практикующего терапевта

Лекарства

Узнать можно ли вылечить пищевод Барретта возможно только после многократной повторной биопсии, но предупредить прогрессирование дисплазии и процесс малигнизации просто необходимо. При низкой степени изменений назначают препараты, имеющие в составе рабепразол, и проводят повторное изучение гистологии через 3 месяца и через полгода. Установлено, что такая терапия приводит к частичной регрессии ограниченной области метаплазии, но может ли уйти дисплазия полностью зависит от реактивности и психосоматического состояния больного.

Метод основан на использовании радиоволнового излучения. При обработке метаплазии происходит повышение температуры в месте воздействия, образуется локальный ожог и разрушение клеток. Параметры глубины воздействия, экспозиции и интенсивности изначально закладываются в программу в соответствии с проведенным обследованием и эндоскопическими признаками болезни.

При развитии осложнений появляются более серьезные симптомы такие, как ночное апноэ и ларингоспазм. Невозможность проглотить пищу может свидетельствовать о развитии ахалазии кардии – спастическом сужении сфинктера. Обнаружение прожилок крови в рвотных массах или наличие черного кала говорит о возникновении внутреннего кровотечения.

Пищевод Барретта: 5 типичных симптомов, обзор современных методов лечения и рекомендации практикующего терапевта

Первый день — первичный осмотр

На третий день специальная группа экспертов составляет план комплексного индивидуального лечения, а затем следит за его осуществлением. В группу входят ведущие гастроэнтерологи и специалисты смежных областей медицины.
Диагностика пищевода Барретта проводится последовательно:

Систематический обзор 2014 года подтверждает мнение о том, что сильное подавление кислотности может снизить риск возникновения неоплазии. Эзомепразол является наиболее часто используемым ИПП в США и позволяет лечить эзофагит, не способствуя клональному расширению пищевода Барретта.

Дизайн исследования и участники.

Аденокарцинома пищевода является шестой наиболее распространенной причиной смерти от рака во всем мире, а пищевод Барретта является самым большим фактором риска. В данном исследовании стояла задача оценить эффективность высоких доз ингибитора протонной помпы (ИПП) эзомепразола и аспирина для улучшения прогноза у пациентов с пищеводом Барретта и снижения смертности при этой патологии.

Читайте также:  10 самых редких генетических заболеваний

Пищевод Барретта: 5 типичных симптомов, обзор современных методов лечения и рекомендации практикующего терапевта

Как проводилось исследование.

Ни в одном рандомизированном исследовании до сих пор не оценивались ИПП или аспирин для улучшения результатов, включая предотвращение прогрессирования опухоли, у пациентов с пищеводом Барретта. Авторы стремились оценить эффективность и безопасность этих препаратов в исследовании метаплазии Барретта, особенно их способность снижать смертность от всех причин.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или недостаточность кардиального сфинктера могут иметь тяжёлые последствия. Обе патологии связаны с ретроградным движением желудочного сока, который попадает в пищевод.

Медикаменты

Специфические методы предупреждения синдрома Барретта не разрабатывались. Мониторинг прогрессирования патологии – важная стратегическая задача для предотвращения злокачественного перерождения клеток. Постоянный контроль, регулярные обследования должны сочетаться с правильной диетой и здоровым образом жизни. В целях профилактики патологии врач назначит препараты, которые устранят её первопричину – ГЭРБ, гастрит, недостаточность кардии желудка.

Пищевод Барретта: 5 типичных симптомов, обзор современных методов лечения и рекомендации практикующего терапевта

Диета

  • Кушать не менее 5 раз в день, порции должны быть небольшими.
  • Для снижения нагрузки на органы ЖКТ следует употреблять отварную, тушёную или приготовленную на пару еду. В том числе если речь идёт о фруктах и овощах.
  • Нужно исключить приправы, специи, очень горячую или холодную пищу.
  • Не есть позже чем за 2 часа до сна.
  • Не употреблять продукты, вызывающие боль или дискомфорт в животе или пищеводе.
  • Отказаться от курения и алкогольных напитков.

  • спать на высокой подушке;
  • не носить сдавливающих живот ремней, брюк;
  • после еды на протяжении получаса ходить;
  • не есть перед сном;
  • питаться сбалансированно, не переедать;
  • отказаться от курения, спиртных напитков;
  • избегать приема лекарственных препаратов, которые снижают тонус кадрильного сфинктера (антидепрессанты, нитраты, антагонисты кальция, противозачаточные таблетки, нестероидные противовоспалительные препараты).
  • фотодинамической терапии (используются светочувствительные вещества, которые после введения в организм больного накапливаются в месте опухоли/метаплазии/дисплазии и облучаются специальном светом);
  • лазерной терапии (измененные участки пищевода разрушают с помощью лазера).
Читайте также:  Желтые выделения и зуд у женщин желтоватые: без запаха причины

Общие рекомендации болеющим патологией пищевода Барретта

  • Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, зверобой, шалфей и девясил. Добавить 1/2 части пустырника и 2 части льняного семени. Все перемешать и измельчить, положить в стеклянную банку. Сверху закрыть пластмассовой крышкой. Хранить в прохладном сухом месте.
  • Одну ложку смеси заварить 400 мл крутого кипятка. Настаивать 5 часов. Процедить. Хранить в холодильнике. Пить 3 раза в день по 100 мл отвара за 30 минут до приема пищи или через полтора часа после.
  • Смешать по 2 ст.л. травы золототысячника малого, плодов фенхеля и листьев вахты трехлистной, ложку чистотела и половину столовой ложки корней валерианы. Ложку смеси залить 500 мл кипятка. Настаивать 3 часа. Пить по 150 мл за полчаса до еды 3 раза в день. Продолжительность первого курса – 1,5 месяца. Затем 10-дневный перерыв. Второй курс – 2 месяца. После перерыв 1 месяц. Третий курс – 1,5 месяца.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней