Куда исходит пуповина со временем

Вот непонимаю. уже оч долгое время мучает меня вопрос. Может, он вам и покажется странным, может, подумаете, что я ненормальный, но вот любопытно и всё тут! Хоть убейся! Итак, суть вопроса:

Когда ребёнок родился, пуповину разрезают. Про кончик у ребёнка всё понятно — завязывают в узелок, со временем превращается в пупок. А вот меня волнует обратная сторона медали! Что происходит с концом пуповины у матери? Он же торчит прямо ОТТУДА. Неужели мамаша так и будет ходить с эдаким «хвостом», торчащим оттуда. Даж если его както и отрезают, то всё-равно часть кончика ведь останется торчать! Куда он девается? Что происходит с местом разрыва(разрезания, отрывания, отваливания, втягивание обратно — нужное подчеркнуть)? А ведь он же ещё и мешается наверное. ни сексом заниматься (ибо отверстие заткнуто трубкой-пуповиной как пробкой), ни пописать по-нормальному.
Ну, в общем, надеюсь, вы меня поняли. очнь желательно получить подробный развёрнутый ответ, так как ну очень уж интересует. и в двух славах всей сути тут не расскрыть.

С нетерпением жду ответов! Заранее спасибо!

К концу первого триместра беременности в матке формируются самые важные образования, связывающие между собой отныне самых родных людей на свете – маму и её малыша. Это плацента и пуповина — неотделимые друг от друга структуры, исполняющие общую функцию обмена кровью между мамой и ребеночком. Фактически пуповина является крупной магистралью среди сосудистых дорог – ведь основными элементами в ней выступают 2 пупочные артерии и одна вена. Малыш получает все полезные витамины, минералы и кислород через вену, а посредством артерий отдает то, что выработал его организм, к примеру, углекислый газ. Одним концом пуповина прикреплена к плаценте (реже – к плодным оболочкам) , а другим — к брюшной стенке плода. После рождения крохи важнейший канатик пересекают за ненадобностью, и лишь место его крепления к животику, попросту именуемое пупком, не дает нам забыть о том, как тесно когда-то мы были связаны с мамой.

Плацента вместе с оболочками плода (так называемый послед) у человека выходит из половых путей через 5-30 минут (в зависимости от тактики ведения родов) после появления на свет ребёнка.

Вот непонимаю. уже оч долгое время мучает меня вопрос. Может, он вам и покажется странным, может, подумаете, что я ненормальный, но вот любопытно и всё тут! Хоть убейся! Итак, суть вопроса:

Девять месяцев малыш был прочно прикреплен к вам пуповиной. Через нее он получал от вас все необходи­мое для своего развития: кислород, пи­тательные вещества, витамины, микроэлементы. Совсем скоро настанет пора перерезать связывающий вас «канатик».

Пуповина начинает формироваться со 2-3 недели беременности и растет вместе с малышом. Полностью пупочный канатик формируется к двум месяцам беременности. К этому времени его длина обычно составляет 50-60 см, однако встре­чаются и укороченные «канатики» — всего до 40 см, и длинные — более 1 м! От длины пуповины во многом зависит ее способность завязываться в узелки. Уз­лы различают истинные и ложные.

Ложный узел представляет собой утол­щение пуповины из-за варикозного рас­ширения вены. Свое название он полу­чил только за внешнее сходство с узелком, и, конечно, никакого вреда малышу такое утолщение причинить не может.

Истинный узел формируется на ран­них сроках, когда плод еще очень мал, а соотношение между его размерами и по­лостью матки позволяют ему проскольз­нуть в петлю пуповины. Чаще всего настоящие узлы образуются на «нестандартной» ультрадлинной пуповине. Обычно они нео­пасны, однако иногда могут повлиять на ис­ход родов. При натяжении пуповины узел затягивается, прекращаются поступление и отток крови по сосудам, и малыш оказы­вается «отрезанным» от мамы раньше сро­ка. В этом случае возникает острая гипоксия плода и необходимость экстренных мер. Од­нако случается такое крайне редко — ме­нее, чем в 1% всех «узловатых» случаев. Обнаружить узелок на пуповине во время беременности сложно, и большинство жен­щин узнают о нем только после родов.

Плотное обвитие

В самом обвитии ничего страшного нет. Специалисты УЗИ знают: почти у 80% всех не рожденных пока детишек имеется обвитие пу­повины. Это не приводит к нарушениям внутриутробного состоя­ния плода. Находясь в матке, малыш все равно не дышит легки­ми, поэтому сдавливание шеи для него совсем не опасно. При этом только пятая часть малышей появляются на свет с обвитием пупо­вины. Остальные «развязываются» самостоятельно. Поэтому УЗИ является лишь дополнительным средством диагно­стики — ну, узелок и только. Проблемы могут возникнуть в тех случаях, когда происходит нарушение кровотока по причине натя­жения или сдавливания пуповины из-за многократного или тугого обвития. Это около 1% всех «обвитых» малышей. Поэтому для пол­ноценного определения внутриутробного состояния ребенка нуж­ны другие исследования — кардиотокография и допплерометрия.

Кардиотокография позволяет определить частоту сердечных сокращений малыша, его реакцию на собственные шевеления (во время беременности) и на повышение тонуса матки (во время родов). Это позволит точно утверждать, насколько хорошо в дан­ный момент чувствует себя малыш.

Допплерометрия поможет диагностировать скорость кровотока в различных сосудах матки и плаценты.

Разделить надвое

Чтобы нужная новорожденно­му кровь перетекла из плацен­ты в его кровеносную систе­му, акушер кладет младенца на стерильный поддон, размещен­ный нихсе уровня тела мамы. После прекращения пульсации пуповина перерезается (обычно спустя 1-3 минуты после родов). Более длительное сохранение связи с мамой нецелесообразно: у крохи может развиться эритремия — состояние, при ко­тором у младенца «слишком много» крови, что может вы­зывать повышенную кровото­чивость. Оставшийся фрагмент пуповины длиной 2-5 см смор­щивается, темнеет и отпадает примерно за неделю.

Особенности ухода

Пупочная ранка требует внимания и ухо­да, однако слишком концентрироваться на этом не стоит. Как правило, пупок зажи­вает быстро и без проблем. Для его обра­ботки в роддомах «по старинке» использу­ют густой раствор марганцовки, педиатры советуют бриллиантовую зелень. Новомод­ные рекомендации включают хлорафиллин и специальный спрей для ухода за пупком новорожденного. Все перечисленные сред­ства нужны примерно 5-7 дней.

Важно содержать пуповину чистой и су­хой. После купания или промывания выти­райте ее сухой салфеткой. Предоставьте ко­же малыша возможность дышать — это не только ускорит заживление пупка, но и предотвратит появление опрелостей. Одевайте кроху в одежду из натуральных тканей. Хлопок не создает парниковый эф­фект и способствует заживлению ранки.

Сукровичные выделения в области пуп­ка могут наблюдаться, пока он у новорож­денного не зажил окончательно — ниче­го страшного в этом нет. Диагноза «пупок развязался», которым пугали прабабушки, в медицине не существует. К детскому вра­чу надо обращаться, если только появились симптомы воспаления: покраснение, отек, неприятный запах, гнойные выделения.

Факт! Вены и артерии, которые проходили внутри пуповины, после рождения закупориваются и втягиваются внутрь. Постепенно пупок становится маленьким и выпуклым. Со временем пупочное кольцо сузится совсем, и он примет ту же форму, что и у взрослого человека.

До недавнего времени послед (плацен­ту и пуповину с оставшейся в сосудах кро­вью) отправляли на «утилизацию». Сегодня в Украине достаточно распространено сохра­нение (криоконсервирование) клеток пуповинной крови. Это уникальный источник стволовых клеток, призванных восстанавливать и регенерировать организм челове­ка. Польза их еще не до конца изучена, од­нако доказано, что клетки помогут спасти жизнь при серьезной болезни малыша. Они устремляются к пораженному органу и восстанавливают его, преобразуясь в необхо­димые организму клетки — костные, пече­ночные, сердечной мышцы и даже мозга.

Иногда стволовые клетки, полученные из пуповины новорожденного, специалисты используют и для его близких родственников: существует большая веро­ятность того, что они подойдут родителям, братьям или сестрам малыша. Уже сегодня их успешно применяют для лечения тяже­лейших онкологических и гематологиче­ских заболеваний.

Сама процедура забора пуповинной кро­ви не причиняет никакого вреда ни маме, ни малышу. Она абсолютно безболезненна и безопасна. Собранную кровь заморажива­ют и хранят в специальном банке пуповин­ной крови.

Особая тактика ведения родов требуется и при сочетании обвития с другими сложностями: возрастом — старше 35 лет, лечением бесплодия, применением для зачатия вспомогательных репродуктивных технологий, тазовым предлежанием.

Куда девается пуповина после родов у матери

Весь период беременности пуповина связывала плод с телом матери, поставляя ребенку питание и удаляя продукты жизнедеятельности. Но вот настал счастливый момент – ребенок появился на свет. Сразу с первым вздохом малыша и криком, которым он заявляет о своем рождении, пуповина перерезается.

На месте соединения остается ранка, которая со временем затягивается, но остается метка, напоминающая о матери, подарившей жизнь ребенку – пупок. Куда девается пуповина у матери после родов и что с ней делают – этот вопрос в результате волнует всех рожениц.

Для начала следует разобраться, что она собой представляет.

Что такое пуповина

Пуповина – это анатомическое образование, которое появляется сразу после зачатия. По структуре она представляет собой часть хориона (наружная оболочка плода) и часть плодного яйца.

Из него сначала образуется плацента, а от нее уже отходит и сама пуповина.

Результатом этих формирований является единое анатомическое образование с медицинским названием послед – это плацента вместе с пуповиной.

Последней в представленной цепочке отводится огромная роль в процессе вынашивания ребенка.

Именно через нее малышу доставляются различные питательные вещества и микроэлементы, а также отбираются продукты переработки.

Через представленную оболочку к плоду поступает кислород и происходит процесс кроветворения. Обменные процессы происходят через вену и две артерии, которые проходят через пуповину.

Участь во время родов

Начало родов – это своевременный разрыв оболочек плодового яйца и последующее отхождение вод (околоплодных). Плодный пузырь защищает младенца от ударов, шума и инфекций. После этого матка начинает изгонять плод из себя.

Только что родившегося ребенка помещают ниже уровня матки, чтобы кровь его не перетекала в плаценту. Немного лишних минут связи малыша с матерью дают возможность насытить кровь гемоглобином.

Плацента должна выходить после рождения ребенка сразу – это гарантирует снижение вероятности послеродовых осложнений и для мамы, и для новорожденных. Выход последа считается третьим родовым периодом, он бывает самым коротким.

Если он не выходит самостоятельно, его вынимают вручную – это зачастую происходит, когда женщина во время родов теряет много крови, а также в случае нахождения биоматериала в утробе матери более двух часов.

После того, как плацента выйдет, ее проверяют на целостность, чтобы в матке не остался даже малейший кусочек последа. Затем решается вопрос о том, что с ней делать – это прерогатива медиков или самой новоиспеченной матери.

Что делают после родов

Многих рожениц интересует, куда девается плацента после родов, ведь несмотря на тот факт, что в современном мире, плацента с пуповиной считается собственностью женщины, родившей ребенка, большинство из них не видят ее даже «в лицо».

А тем не менее роженица должна решить, что делать с «детским местом»:

• забрать себе;
• оставить в роддоме;
• заморозить, чтобы сохранить стволовые клетки, содержащиеся в нем, тем самым подстраховаться на будущее.

У России это практикуется далеко не во всех клиниках, поэтому будущая мать должна еще до прибытия в роддом решить, что делать с последом после родов. Если в роддоме, в котором женщина собирается рожать не предусмотрена заморозка, следует заранее договориться с другими клиниками, куда медперсонал передаст материал для хранения сразу после родов.

Что делают с последом при отсутствии указаний

Что делают с пуповиной после родов, если роженица не решает самостоятельно, куда ее поместить. Сразу, как плацента и пуповина выходят из утробы женщины, их утилизируют в данном медицинском учреждении. В каждом регионе и даже медицинском учреждении есть свои законы и правила, что необходимо делать с отходами биологических тканей, какими и являются эти биоматериалы.

Уничтожают их в соответствии с утвержденными требованиями и по технологии, принятой в данном учреждении. Если роды происходили с патологиями, то послед сохраняется, и по назначению врача проводятся соответствующие исследования полученного биоматериала.

В случае рождения мертвого ребенка, плацента и пуповина отправляются на гистологический анализ – это поможет определить причину печального исхода.

Послед могут взять для научных исследований, лабораторных экспериментов, получения некоторых веществ. Делается это по согласию роженицы, но в большинстве случаев без ее ведома.

Забор стволовых клеток и крови из пуповины, их глубокая заморозка – это дорогостоящее мероприятие, поэтому его не поддерживают ни медики, ни сами роженицы. Хотя и необоснованно.

Следует также отметить, что, если законами клиники предусмотрена только утилизация последа, его не выдадут матери, даже если она этого пожелает. Обычно женщин, родивших ребенка, больше не интересует судьба «детского убежища».

Языческие обряды предков

Предки придавали пуповине сакральное значение и выполняли некоторые обряды с ее использованием:

• Мать хранила кусочек высушенной пуповины. Считалось, что он препятствует разрушению родственных связей, а отношения матери с ребенком в этом случае только улучшается.
• Кусочек собственной пуповины, который надлежало носить в нагрудном медальоне, наделяет человека мудростью и дарует ему силу всего рода. Умершие родственники помогут преодолеть трудности и подскажут верный путь.
• Славянские ведуньи поили внучек настоем из высушенной пуповины самого ребенка – это придавало ей силы, девочка приобретала способность к тайным знаниям.
• Следуя народному поверью, в пуповине содержится вся информация о владельце. Если она попадет в руки врагу, он сможет магически воздействовать на жизнь, здоровье, его поступки и мысли.

Это еще не все поверья, дошедшие до современного человечества из древности. Пусть они кажутся смешными, но в старину люди придавали им большое значение. Славяне считали послед младшим братом или сестрой новорожденного ребенка и закапывали его в землю, высаживая на этом месте березу или плодовое дерево.

В некоторых племенах африканского народа, родившая женщина просто съедала последующий биоматериал ребенка. В странах Востока считалось, что детское место является вместилищем души ребенка, поэтому его следует вернуть Богам, а взамен получить здоровье и счастливую судьбу ребенку.

Поэтому все останки последа закапывали в надежном месте или в знаковом: послед мальчика хоронили на поле битвы, что предрекало ему воинскую славу и множество побед в боях. Также его закапывали рядом с домашним очагом, чтобы из нее выросла хорошая хозяйка и хранительница очага.

Конечно, в современное время послед не наделяется столь священными качествами, и люди относятся к нему проще. Главное, чтобы он вышел из чрева женщины полностью и, как можно быстрее – это признак благополучно пройденных родов и своевременного формирования и развития ребенка в утробе матери.

Куда девается пуповина у матери после родов, для чего она пригодиться

Главная › Роддом › Куда девается уже ненужная ребенку пуповина матери после родов

Последняя материальная ниточка, связывающая малыша с такой уютной и безопасной для него утробой матери, прерывается после родов с того момента, когда ребенок сделал первый вдох и громким криком заявил о своем появлении на свет — и этой ниточкой является пуповина.

Постепенно ранка на месте соединения с материнским телом заживает, но след от нее остается на всю жизнь, как напоминание о той, что дала нам жизнь.

Куда же девается оставшаяся у матери часть этой связующей «нити», и что принято с ней делать? Чтобы ответить на подобные вопросы, необходимо иметь более точное представление о том, что, собственно, собой представляет пуповина.

Природный «трубопровод жизни»

С научной точки зрения, пуповина — это одна из составляющих плодного пузыря, в котором растет и развивается ребенок до своего рождения. Плодный пузырь состоит из плодных оболочек, плаценты и околоплодных вод — каждый из этих элементов выполняет важную роль в развитии плода, но плацента заслуживает особого внимания. Если говорить образно, то:

• Плодный пузырь — это скафандр, надежно защищающий ребенка от опасностей — микробов, громкого шума, сильных ударов, резких толчков и т.д.;
• Плацента — временный многофункциональный орган ребенка, который заменяет ему легкие, почки, печень, кишечник. Это своего рода «фабрика», вырабатывающая все жизненно важные для человека вещества, включая кислород, питание, лекарства и пр.;
• Пуповина — это «трубопровод», по которому все вещества с «фабрики» поступают в организм ребенка. Продукты жизнедеятельности плода выводятся тем же путем. Все обменные процессы осуществляются при помощи вены и 2-х артерий, проходящих в пуповине.

1,2,3 — оболочки плодного яйца, 4 — околоплодные воды, 5 — плацента с пуповиной.

В процессе родов, сначала происходит разрыв оболочек плодного яйца и отхождение околоплодных вод, затем — изгнание плода из полости матки.

Между временем появления на свет ребенка и выходом последа, может пройти более 1,5 -2 часов, поэтому пупочный канал рассекают, не дожидаясь окончания процесса: сначала ее зажимают в двух местах, и, дождавшись прекращения пульсации, разрезают. В идеале, плацента проходит родовые пути сразу же после ребенка — в этом случае меньше вероятность послеродовых осложнений для матери и новорожденного.

После родов и окончательного выхода последа, его оболочки проверяются на целостность (чтобы ни малейшего кусочка в матке роженицы не осталось) — а далее куда девается детский «скафандр» решают медицинские работники, либо сама женщина.

От древности — до наших дней

В разные времена и у разных народов вопрос, что делать после благополучных родов с последом, решался по-разному:

• В древних культах Востока и Азии, к примеру, пуповину детей фараонов и жрецов не обрезали: ее обкладывали листьями лотоса и ждали, когда она сама истончится и отпадет. Считалось, что таким образом ребенок приобретает возможности сверхчеловека.
• Остатки всех частей последа считались вместилищем души ребенка, которое нужно вернуть богам, в обмен на здоровье и счастливую судьбу новорожденного. А потому детское место обычно закапывалось в надежном или знаковом месте: пуповина мальчика, закопанная на поле битвы, предрекала воинскую славу и множество блистательных побед; пуповина девочки, захороненная вблизи домашнего очага, наделяла ее хозяйку качествами отличной хозяйки.
• Древние славяне считали послед младшим братом или сестренкой новорожденного, а потому хоронили его в земле, сажая на месте захоронения березку (или плодовое деревце).
• Впрочем, в некоторых африканских племенах отношение к последу было не таким трепетным — он попросту съедался матерью родившегося ребенка.
• В более поздние времена, с развитием естественных наук, остатки плодного яйца стали объектом многих научных исследований. В Советском Союзе, например, детское место априори оставалось в медицинском учреждении родовспоможения, предназначаясь для дальнейшего исследования, опытов или утилизации.

Следует отметить, что в наши дни детское место считается собственностью роженицы.

А потому после родов ей предоставлено право выбора: забрать послед себе (и поступить с ним по своему усмотрению), оставить в медицинском учреждении, или же сохранить путем глубокой заморозки в качестве «подушки безопасности» для собственного ребенка — стволовые клетки, содержащиеся в пуповине ребенка, могут спасти его в экстренных случаях.

Также нужно сказать, что пуповина и плацента считаются достаточно ценным биологическим материалом: она идет на изготовление лекарственных препаратов, различных косметических средств, стимуляторов — в клиниках Европы и Америки, решение о передаче последа в собственность медицинского заведения компенсируется немалым денежным вознаграждением и подтверждается документально. К сожалению, у нас подобная практика еще мало распространена, а потому еще до родов женщине следует подумать о том, куда поместить дородовую «одежду» ее малыша.

Напоследок, нельзя не упомянуть о связанных с пуповиной языческих обрядах наших предков.

• Считается, что высушенный кусочек этих тканей, бережно хранимый матерью, не дает разрушиться родственным связям — улучшает взаимопонимание с ребенком и препятствует отчуждению.
• Собственная пуповина в нагрудном медальоне наделяет владельца мудростью и силой всего рода — считается, что уже умершие родственники смогут помочь преодолеть трудности и всегда подскажут верное решение.
• В семьях славянских ведуний, бабушка поила внучку настоем из ее высушенной пуповины — так ребенок приобретал способность к тайным знаниям и приумножал свою силу.
• И самое главное народное поверье: в пуповине содержится информация о владельце, а потому, в руках недоброжелателя, этот маленький кусочек плоти может превратиться в сильнейшее средство магического воздействия на жизнь человека, его мысли, поступки и здоровье.

Конечно же, все это старинные поверья: для многих из нас они кажутся смешными и даже глупыми. Однако, если мы чего-то не знаем — не значит, что этого не может быть.

(7 голос(а), в результате: 3,71 из 5)Загрузка…

Что происходит с пуповиной и последом после родов?

Ребенок родился. Его выложили на грудь матери, он взял в губы сосок, начал чмокать. Почему же до сих пор с организмом матери его соединяет пуповина? Когда должна быть пережата пуповина после родов, сколько времени требуется, чтобы все прошло благополучно?

9 месяцев ребенок живет в теле матери. 9 месяцев пуповина из плаценты передает к нему из материнского организма питательные вещества и забирает продукты переработки. Так что же это за органы пуповина и плацента, или как ее еще называют, послед?

В древней Руси детское место – плаценту и пуповину, даже закапывали с особыми почестями, отмечая место последнего приюта высаженной березкой. Настолько святым считается эти органы.

Образуется послед едва ли не с момента зачатия. Часть хориона – наружная оболочка плода – внедряется в стенку матки, и формируется из него наружная оболочка плодного яйца. И в это время образовывается плацента. Созревает она к 4 месяцам беременности, утолщается. На нее ложатся следующие функции.

Одна из них – защитная. Она по мере возможностей предохраняет развивающийся организм плода от веществ, которые могут ему повредить. К сожалению, с алкоголем, никотином и наркотиками ей справиться не под силу.

С ее помощью эмбрион получает питательные вещества, которые она накапливает из организма матери. Через плаценту плод «дышит». В ней происходит кислородный обмен. Насыщенная кислородом кровь проходит к эмбриону, а углекислый газ уносят эритроциты матери.

Плацента осуществляет иммунную защиту. Иногда ей приходится, как барьер, вставать между плодом и материнским организмом. Зародыш наполовину состоит из генетического материала, заложенного отцом, и антигены могут проникнуть в кровеносную систему матери и снизить ее иммунитет.

Также последом вырабатываются гормоны, без которых нормальное вынашивание невозможно. Это лактоген, эстриол прогестерон, гонадропин.

Послед после родов выходит из материнского организма. Иногда его приходится удалять искусственно, с помощью воздействия. Если роды проходят нормально, то плацента сама покидает организм в течение 1,5-2 часов, вызывая кратковременную схватку. Врач обязательно должен проверять целостность плаценты.

Пуповина после родов после рождения младенца из касты брахманов не отделялась. Ее укладывали в сосуд с питательной жидкостью и ждали, пока она сама истончится. С медицинской точки зрения организм младенца максимально насыщался гемоглобином.

Если хоть какая-то доля последа остается в матке женщины, послеродовых осложнений не избежать. Лучшая стимуляция для отслоения плаценты – когда ребенка прикладывают к материнской груди.

В этот момент происходит насыщение крови окситоцином, гормоном, который сокращает матку, и плацента отходит без стимуляции со стороны акушера.

Иногда плаценту приходится удалять вручную, или стимулировать ее выход натяжением пуповины.

Пуповина – это связь матери и ребенка. Это один из компонентов последа. Через нее осуществляется кровоснабжение плода, и через нее же в плаценту отходит кровь, насыщенная углекислотой и продукты переработки.

Отрезается пуповина после родов и теоретики от медицины до сих пор спорят, как правильно отделять материнский организм от детского, сразу же после появления малыша или нужно немножко подождать? Но в основном все сходятся в одном – требуется дождаться, чтобы пуповина перестала пульсировать. Если помещение излишне теплое, то времени до окончания пульсации проходит минут 15. В прохладном помещении это происходит быстрее.

Родившегося малыша, еще связанного с матерью пуповиной, располагают ниже уровня матки, чтобы его кровь не перетекала в плаценту. Лишние минуты связи с материнским организмом насыщают его кровь гемоглобином.

Особенно рекомендуют позднее перерезание пуповины для тех детей, которые сразу не закричали после рождения.

Они могут дышать кислородом из атмосферы, и одновременно насыщаться им из материнского организма через плаценту.

Еще считается доказанным, что позднее наложение зажима на пуповину уменьшает риск возникновения кровоизлияний у младенца в районе сердечных желудочков.

Но было замечено, что при позднем отсечении пуповины у детей увеличивалось развитие послеродовой желтушки.

Так что однозначно сказать, когда требуется установить зажим на связь между матерью и младенцем, невозможно. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Послед после родов удаляется искусственно, если женщина до его отхождения теряет уже более 300 мл крови. Также требуется вынимать плаценту вручную, если она не ушла после схваток или осталась в теле более, чем на 2 часа. Все это обессиливает роженицу.

Период, когда выходит послед после родов считается третьей частью родовой деятельности. По продолжительности она самая короткая. Но от того, как она проходит, зависит состояние женщины после родов и время, которое потребуется для восстановления.

Куда девается пуповина у матери после родов, правила перерезания

Пуповина (пупочный канатик) – это особый орган, который соединяет будущего ребенка через плаценту с организмом матери.

Этот канатик достигает в длину 70 см, что позволяет плоду осуществлять движения внутри материнского тела. Куда девается пуповина – это вопрос, интересующий молодых мам.

Ответ очень прост: при нормальном состоянии женского организма она покидает тело самостоятельно, вместе с плацентой.

Послед как анатомическое образование

В течение девяти месяцев происходит формирование ребенка в организме матери. С момента появления зародыша внутри женщины начинает формироваться плодный пузырь, в состав которого входят плацента, плодные оболочки, а также околоплодные воды. «Трубопроводом», соединяющим это анатомическое образование с ребенком, является пуповина. Совокупность всех элементов называют послед.

Каждый из его составляющих выполняет свои функции:

• Плодный пузырь совместно с околоплодными водами выполняет защитные функции, ограждая дитя от возможного вредного воздействия организма матери. Это могут быть микробы, резкие удары или толчки, излишний шум, перепады наружной температуры и многие другие факторы.
• Плацента (от латинского – лепешка), или детское место. Этот уникальный орган существует только в период вынашивания плода. Полностью ее формирование заканчивается к наступлению 16 недели периода беременности. Внешне плацента похожа на плоский диск округлой формы. По завершении родов ее вес составляет не более 600 г.
• Пуповина – это тот канал, который осуществляет транспортировку питательных веществ в организм плода и обратную доставку продуктов жизнедеятельности формирующегося ребенка.

Функции плаценты

Этот уникальный орган выполняет несколько функций:

• Процесс газообмена. Из крови матери кислород поступает к плоду. В обратную сторону происходит транспортировка углекислого газа.
• Все питательные вещества, требующиеся как для роста, так и для развития плода, поступают именно из плаценты по пуповине. Такие вещества, как алкоголь, наркотические или медицинские препараты и никотин, вместе с полезными ингредиентами могут свободно проникнуть в формирующийся организм через плаценту. Это может нанести ему непоправимый вред. Обратно в плаценту же поступают продукты переработки.
• Иммунная защита. Поскольку в зародыше половина генетического материала заложена от отцовского организма, то вполне возможен следующий процесс. Клетки иммунной системы материнского организма могли бы, проникнув в плод и опознав в нем чужеродное тело, запустить механизм, способствующий его отторжению. Однако плацента производит задержку таких клеток, при этом пропуская антитела, которые защищают будущего ребенка от попадания инфекции.
• Функция выработки гормонов, которые способствуют сохранению беременности, а также нормальному развитию плода.

Строение пуповины

Пуповину можно сравнить с прозрачным резиновым шлангом толщиной два сантиметра, поскольку она упругая и гладкая.

В своем составе она имеет:

• две артерии;
• одну вену;
• желточный проток – соединитель кишечника зародыша с желточным мешком;
• урахус – еще один проток, для соединения мочевого пузыря с плацентой;
• вартонов студень – особый материал для защиты сосудов от перегибания.

Количество крови, протекающее в обоих направлениях, одинаково и к сороковой неделе срока беременности составляет 240 мл/мин. У взрослого человека протекание крови через печень составляет 1200 мл/мин. Желточный проток играет важную роль на раннем этапе развития эмбриона. На поздних этапах внутриутробного развития этот соединительный элемент снабжения зародыша пустеет, а затем рассасывается.

Вартонов студень имеет свои кровеносные сосуды для питания. Они чувствительны к окситоцину – гормону, вырабатываемому гипоталамусом и ответственному за частоту предродовых схваток. Одновременно при повышении уровня этого гормона происходит сужение и постепенное закрытие сосудов пуповины. Это начало процесса быстрой атрофии пуповины.

После родов кровь в пуповине продолжает циркулировать еще на протяжении отрезка времени, составляющем от 5 до 20 минут. Из-за охлаждения вне тела матери и благодаря воздействию терморецепторов кровоток в пуповине прекращается.

Перерезание пуповины

После родов пуповина пережимается двумя зажимами, между которыми и производится ее отсечение. Оставшийся кусочек – культя, который прилежит к пупку новорожденного, высыхает на протяжении нескольких дней и самостоятельно отходит.

Этот процесс (называется сухой некроз), а также параллельно ему происходящий апоптоз (гибель клеток, которая запрограммирована на генетическом уровне) – два действия, благодаря которым культя отпадает.

Время, через которое производится перерезание пуповины после родов, имеет большое значение для здоровья младенца.

Если этот процесс выполнить быстро, то обогащенная кислородом в плаценте кровь не успевает вернуться к новорожденному. Из-за этого у ребенка уровень гемоглобина оказывается пониженным.

Согласно последним медицинским исследованиям, отсечение пуповины необходимо производить через одну-три минуты после родов.

Отхождение самого последа, а, следовательно, и пуповины из организма матери должно происходить самостоятельно после кратковременной схватки. Время, выделяемое на этот процесс, акушеры определяют как промежуток, составляющий не более двух часов после родов. При истечении этого времени производится вмешательство врачей, и отделение производится вручную.

Полезно знать, что данное анатомическое основание является собственностью матери после родов, и ваше слово при утилизации решает все. Подумайте об этом и спланируйте действия еще во время беременности, ведь есть 3 варианта:

В норме сосуды пуповины представлены двумя артериями и веной, посредством которых происходит обмен кровью и находящимися в ней кислородом и питательными веществами.

Еще до недавнего времени узнать, как построена пуповина, сколько в ней сосудов и есть ли другие аномалии было возможно только после рождения малыша путем визуального осмотра и гистологического исследования. С внедрением и широким применением ультразвуковых методик, допплерометрии появилась возможность «заглянуть» внутрь матки еще до родов, проследить характер кровотока и анатомические особенности этого органа.

Для оценки состояния кровообращения в системе «мать-плод» большое значение имеет определение количества сосудов пуповины и особенностей кровотока по ним. В норме врач диагностирует наличие трех сосудов, но в редких случаях он может не досчитаться одного, и тогда будущая мама начинает не на шутку волноваться. Попытаемся разобраться, чем опасна нехватка одной из артерий, как это отразится на малыше и что стоит предпринять женщине, у которой замечена эта аномалия.

Диагностика состояния пуповины

Наиболее достоверные сведения о состоянии пуповины и ее сосудов можно получить при ультразвуковом исследовании с цветным допплеровским картированием. Поперечный «срез» пуповины показывает наличие более крупного сосуда – вены, и меньшего по диаметру – артерии. Количество сосудов оценивают по продольному изображению. Данные о числе сосудов можно получить уже к концу первого триместра, примерно на 12 неделе, когда женщина направляется на первое скрининговое исследование.

На точность диагностики количества сосудов пуповины могут оказать влияние разные факторы: невозможность хорошей визуализации органа в слишком ранние сроки или накануне родов, малое количество околоплодных вод, более одного плода в матке, лишний вес у беременной женщины. Немалую роль играет и квалификация врача, проводящего исследование.

Два сосуда в пуповине: стоит ли волноваться?

З агадочная аббревиатура ЕАП в заключении врача означает наличие единственной артерии, то есть обнаружено 2 сосуда в пуповине. Такая патология встречается примерно в 0,5-1% случаев нормально протекающих беременностей, а при многоплодии показатель достигает 5%. Около трети плодов при таком изменении пуповины, сочетающемся с другими аномалиями строения, имеют большую вероятность наличия тяжелой хромосомной патологии, поэтому женщина нуждается в расширенном обследовании, в том числе – у генетика.

Причины патологии до сих пор не ясны, но исследования показывают, что недостаток сосудов пуповины чаще встречается среди женщин, больных сахарным диабетом, а также у темнокожих жительниц Земли. Возможно влияние и внешних неблагоприятных факторов, способствующих всевозможным отклонениям в формировании плода, плаценты и пуповины.

Чем грозит наличие двух сосудов в пуповине – самый главный вопрос, беспокоящий беременную женщину, ведь любая мать желает произвести на свет здорового малыша. В такой ситуации важно исключить другие пороки развития, которые и определяют дальнейший прогноз и тактику ведения беременности.

Если недостаток одной из артерий пуповины – единственная аномалия, которую врачи видят при многократных УЗИ, а хромосомные отклонения не подтверждены дополнительными исследованиями (кордоцентез, амниоцентез), то поводов для беспокойства нет. До 90% беременностей с ЕАП в изолированном виде заканчиваются благополучно рождением здорового ребенка.

Конечно, до конца гестации нужно регулярно контролировать кровообращение, но, как показывает практика, даже одного сосуда вполне достаточно, потому что он способен взять на себя двойную нагрузку. Лишь у каждой десятой женщины с аномалией сосудов пуповины возможно рождение маловесного ребенка, но на его дальнейшем развитии это, скорее всего, никак не отразится.

Женщинам с изолированной ЕАП рекомендовано дополнительное допплерометрическое и ультразвуковое исследование состояния плода в сроке 28 недель, чтобы исключить возможную задержку развития. Если кровоток и скорость роста малыша соответствуют средней норме, то беременность развивается правильно, а задержка внутриутробного развития исключается.

Как говорится, все бы хорошо, но изолированный порок с наличием 1 сосуда в пуповине артериального типа регистрируется всего лишь у 7% женщин, остальные же случаи приходятся на сочетанную патологию , поэтому значительно более опасным вариантом развития событий считается тот, когда при ЕАП на УЗИ обнаруживаются другие структурные отклонения у плода. Особенно часто при этом наблюдаются пороки развития сердца, сосудов и мочеполовой системы.

Также установлено, что недостаток левой пупочной артерии чаще сопровождается другими пороками со стороны эмбриона, нежели недоразвитие правой артерии, хотя причины такого явления точно неизвестны.

Патология, сочетающаяся с единственной артерией в пуповине:

• Пороки развития сердца;
• Аномалии мочеполовой системы;
• Недоразвитие костей скелета, черепа;
• Трисомия по 21 паре хромосом (синдром Дауна);
• Выкидыши и внутриутробная гибель плодов.

Чаще всего данный анализ назначают в тех случаях, когда ультразвуковое обследование на поздних сроках вынашивания выявляет нарушения развития. В таких случаях необходимо провести анализ кариотипа (набора хромосом ) плода. Результат с помощью особых методов анализа можно получить уже через двое – трое суток после забора крови.

Уже через 15 минут после рождения малыша, кровообращение в пуповине останавливается (если роды проходят без патологии ). В этом процессе определенную роль играет и температура среды – при охлаждении сосуды также сжимаются.

Плацента уже достигла достаточного развития и справляется со своими функциями: обеспечивает поступление к плоду кислорода и питательных веществ и выводит углекислый газ и продукты обмена.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.