Хгч остановилось но плод растет - как лечить и что делать

Содержание

Низкий хгч, очень медленный рост хгч. Грусный конец истории…

Не долго я радовалась полосатым тестам. С самой первой недели задержки появились проблемы низким уровнем хгч и его крайне медленным ростом. Много буков под кат.

Итак, тесты заполосатились за 2 дня до задержки. Я была безумно рада, совсем не ожидала беременности в этом цикле, но все получилось 🙂 Мучения начались после получения результатов анализа хгч.

4 дз — хгч 75,2 (гемотест) — вот тут началась паника и слезы, беременность не развивается или внематочная или бхб и еще бог знает что.

5 дз — Нагло прогуливаю работу, плевать мне на все, бегом в ЖК, с 7.30 жду открытия регистратуры, т.к. мне нужно срочно к гинекологу, она то точно должна знать, что со мной. на прием попадаю только в 11. трясущимися руками подаю ей результаты хгч и прогестерна, гиня на них даже не взглянула, посмотрела на кресле, сказала матка беременная, назначила 2 таблеки дюфастона, папаверин свечи и фольку и с миром отправила домой на 3 недели. на мои вопросы про медленный рост хгч ничего не ответила, сказала меньше по интернету лазить. Нет, меня такие ответы не устраивают, решила что в ЖК я больше не ногой, срочно стала искать в нашем городе (Видное) платного гинеколога, желательно со степенью и прочими регалиями. Нашла, бегом к нему. Мужчина, лет 50, кандидат наук, большой стаж в гинекологии (обрадовалась, думала здесь мне все расскажут, что со мной и как быть). долго смотрел мои бумажки, выспрашивал про болезни что перенесла за всю жизнь, про болезни родственников, цикл и прочее, посмотрел на кресле, ничего особого не увидел. Сказал что у гемотеста странные референсные значения и вообще их клиника с ними не работает, попросил пересдать хгч и прогестерон в инвитро. Ок. Итог посещения этого гинеколога: у меня все хорошо, беременность нормальная, прогестерон в норме, хгч растет(и пофиг что очень медленно), дюфастон пить не надо.

8 дз — хгч 208, прогестерон 25 нмоль/л (инвитро) — гинеколог: все ок, хгч растет (опять пофиг что медленно и не соответствует сроку), прогестерон в норме, т.к. реф. знач для беременных в 1 триместре по шкале инвитро 9-468 ( нормальный такой разброс), но у меня же больше 9, значит все ок по его словам. Сама себе назначаю утрик 200 х 2 раза в день.

11 дз — хгч 350, опять медленный рост. В панике начинаю обзванивать подруг в поисках хорошего гинеколога, не важно за какие деньги, лишь бы не говорили мне что все хорошо и приняли завтра, т.к послезавтра уезжаю в глушь глубокую, где нет медицины на целую неделю. Удалось записаться на прием в Кулакова на Опарина.

12 дз — Сначала пошла на узи. Узистка сказала что с таким хгч врятли что найдем, и хорошо бы повторитьь узи при хгч 800, но нашла п.я 3 мм в полости матки (умничка). Чем меня очень обрадовала (хоть исключили внематочную, которой я очень боялась). Новая гиня сказала, ,что с низким ростом ничего не поделаешь, только ждать, похвалила, что назначила сама себе утрик. И мы договорились о встрече через 2 недели, когда я вернусь из глухой глуши.:) И сказала, что б хгч больше не сдавала и себя не накручивала. Я если честно, думала, что пока я буду в отъезде начнутся мес. но нет, не начальсь. ни мес, ни выдилений все это время не было.

24 дз — хгч 3440 (ура)! — не удержалась и сдала снова хгч, чтоб было с чем на прием идти через 2 дня.

26 дз (сегодня) — Была на узи. Нашли эмбрион и сердцебиение. Как только началось узи я стала глазами искала пульсирующую точку, увидела ее почти сразу, заулыбалась, не могла поверить. А когда включили звук расплакалась от счастья. Немного цифр: с.б ритмичное 147 уд/мин, ктр 8мм, жт 21 мм, хорион кольцевидный 3 мм, желточный мешочек визуализируется. Узистка сказала что все в норме, только срок эмбриона не совсем соответствует сроку по мес. По узи срок 6+6, а по мес 7+3. Назначили еще одно узи для контроля роста эмбриона и хориона, т.к. он низкий хгч для моего срока.

32 дз — Снова пошла на узи, т.к начало мазать. Сердцебиения нет, эмбрион замер на 26 или 27 дз, т.к КТР остался без изменений. Через 2 дня в больнице сделали мед. аборт, т.к. это менее травматично чем чистка. Это было ужасно, схватки были весь день и пол ночи, к вечеру я думала, что истеку кровью и умру в этой палате. Но самое страшное это не физическая боль, а боль душевная.

Ночью перед чисткой, мне приснился мой малыш. Мне снилось, что я снова на узи, и мне говорят, что сердцебиение есть, но малыш очень слаб и буквально висит на ниточке. И я вижу его маленького, всего в синяках и крови, почти обессиленного и он просит меня » Мама, не пей эти таблетки, я хочу жить»…

Я была так рада неделю назад, наконец появилась надежда, что все будет хорошо. Я боролась за этого малыша всеми силами, я молила Бога, каждый день, чтоб он дал сил и здоровья крошке, я так хотела чтобы эта беременность имела счастливый конец и вселяла надежду в тех, кто сталкивался с подобным.

Настраиваю себя на хорошее, знаю что я не первая и не последняя с кем случилось зб. Будем обследоваться и стараться снова.

Насколько точен уровень ХГЧ в определении нормальной беременности?

Уровень этого гормона в крови является достаточным показателем для определения жизнеспособности плода только пока он не превысил 6000 мМЕ и / или до срока 6-7 недель беременности. Позже уже необходимо пройти дополнительно ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие сердцебиения ребенка. После чего нет необходимости проверять течение беременности при помощи анализа на ХГЧ, как говорит известный американский профессор, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Амос Грунебаум. 1

Одно канадское исследование 2007 г. также показало, что после превышения уровня ХГЧ 5000 мМЕ (или 5-6 недель беременности) не следует полагаться на этот показатель, как на надежный определяющий фактор жизнеспособности беременности и причин кровотечения в первом триместре 3 .

Проще говоря, после 5-7 недель беременности ультразвук становится лучшим инструментом для получения информации о том, как развивается беременность, и он гораздо более точен, чем числа ХГЧ.

Снижение уровня ХГЧ

Если наблюдается не рост, а тенденция к снижению уровня хорионического гонадотропина на раннем сроке беременности, становится ясно, что эмбрион не способен нормально развиваться. В таком случае могут рассматриваться варианты вмешательства или тактика наблюдения. Если уровень ХГЧ за 48 часов падает меньше, чем на 35-50% (смотрите таблицу ниже), то это может свидетельствовать о наличии трофобласта (внешнего слоя эмбриона – прим. ред.) или развитии внематочной беременности. При этом необходимо обследование и вмешательство для окончательной диагностики.

Ожидаемый минимальный процент снижения ХГЧ при нежизнеспособной беременности: 7

Роль «гормона беременности»

Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.

На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:

обеспечивает развитие беременности;
блокирует менструацию;
способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.

ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Значение показателя ХГЧ для здоровья ребенка

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показатель ХГЧ при беременности, при замершей беременности и у небеременной женщины значительно различаются. По изменению уровня его содержания в крови можно судить о характере протекания беременности и наличии патологии.

Хорионический гонадотропин – влияние на организм женщины

На основании его количества в моче основаны тесты на выявление беременности. Результат теста считается достоверным только через 2 недели после зачатия. При отрицательном результате можно провести повторное тестирование мочи через 2–3 дня, поскольку уровень гормона увеличивается каждые 48–72 часа.

В организме женщины, вынашивающей ребенка, ХГЧ выполняет следующие функции:

способствует прекращению менструального цикла;
активизирует продукцию гормонов эстрогена и прогестерона;
влияет на рост эндометрия, накопление в нем питательных веществ и минералов для роста эмбриона;
усиливает рост желтого тела в яичнике;
активизирует выработку тестостерона у ребенка мужского пола.

Диагностика

Поскольку наиболее часто имплантация плодного яйца после оплодотворения проходит только на 4 сутки после овуляции, рекомендуется сдавать кровь на анализ не ранее 7 дня после предполагаемой овуляции.

за 5 часов до сдачи анализа следует отказаться от приема пищи;
для исследования сдается венозная кровь;
сдавать кровь следует не ранее, чем через неделю после овуляции;
динамику изменения анализа проводить только по истечении 48–72 часов от сдачи первого анализа;
при сдаче анализа рекомендуется пользоваться услугами одной и той же лаборатории.

Достоверно определить срок по результатам анализа ХГЧ невозможно, поскольку разбег нормативного количества гормона в соответствии с неделей после зачатия достаточно высок. Уровень ХГЧ при замершей беременности – основной фактор, способный вызвать тревогу не только женщины, но медиков.

Однако, динамика увеличения или падения ХГЧ при замирании беременности позволяет провести анализ и поставить правильный диагноз. Для определения отклонений от нормы следует воспользоваться показателями таблицы.

Норма ХГЧ соответственно дню после зачатия на начальном сроке беременности:

День после оплодотворения яйцеклетки	Уровень гормона, МЕ/л
10	9–27
11	12–46
12	18–66
13	23–106
14	30–169
15	40–275
16	70–400
17	125–585

Норма ХГЧ по неделям после зачатия:

Неделя беременности	Уровень гормона, МЕ/л
1–2	от 5 до 25
3–4	от 25 до 156
4–5	от 101 до 4870
5–6	от 1110 до 31500
6–7	от 2560 до 82300
7–8	от 23100 до 15,1 тыс.
8–9	от 27300 до 23,3 тыс.
9–13	от 20900 до 29,1 тыс.
13–18	от 6140 до 10,3 тыс.
18–23	от 4720 до 80100
23–41	от 2700 до 78100

Эти показатели не являются эталоном, поскольку разные лаборатории используют разные нормы, критерии оценки и единицы измерения.

Замирание плода как причина снижения ХГЧ

Анализ динамики ХГЧ может указывать на то, что уровень гормона больше не растет или снижается. Причины такого явления таковы:

развитие зародыша в маточной трубе;
замирание или задержка развития ребенка;
угрожающий выкидыш;
внутриутробная гибель эмбриона.

Наиболее частой причиной снижения уровня ХГЧ является замирание развития плода.

Причины замирания

Частота невынашивания по причине замирания плода достигает от 10 до 20%. Наиболее опасным считается срок до 14 недель (1 триместр). Достоверных причин замирания эмбриона не выявили, но косвенно на этот процесс влияют:

гормональные нарушения – если в организме будущей мамы наблюдается недостаток прогестерона, внутриутробное развитие ребенка может остановиться. Опасным для плода является излишек андрогенов, которому обычно сопутствуют заболевания яичников (склерокистоз, поликистоз) и щитовидной железы. Женщинам с гормональными нарушениями желательно прибегнуть к терапии, позволяющей сохранить плод;
генетические нарушения – существует теория, согласно которой организм матери избавляется от нежизнеспособных эмбрионов. Согласно статистическим показателям, 20% женщин теряют детей, даже не зная о факте оплодотворения яйцеклетки. Женщина может просто зафиксировать небольшую задержку менструации, а затем у нее начинаются обильные и немного более болезненные месячные. При сильных болевых ощущениях и длительном обильном кровотечении лучше обратиться к врачу;

инфекционные заболевания – если температура тела выше 38 °C, организму тяжело справиться с удержанием эмбриона. Присутствие в организме женщины инфекций типа хламидиоза, герпеса, краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса может привести к замиранию плода и выкидышу;
резус-конфликт крови матери и отца ребенка – при несовпадении резус-фактора матери и ребенка организм отторгает плод как чужеродный элемент. Такая ситуация исправима, если своевременно обратиться к гинекологу и провести гормональную терапию для защиты эмбриона.

Прочие неблагоприятные факторы также влияют на течение беременности. К ним относятся:

действие токсических веществ или рентгеновского излучения во время работы;
влияние неблагоприятной экологической обстановки;
злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками.

Для своевременного обращения в больницу следует ознакомиться с признаками замирания плода.

Признаки замирания беременности

Состояния, на которые следует обратить внимание:

исчезновение токсикоза – на сроке до 10 недель внезапное прекращение тошноты, сонливости, непереносимости запахов можно отнести к косвенным симптомам замирания беременности;
прекращение боли в молочных железах;
понижение базальной температуры до 36–37 °C – этот симптом свидетельствует и вероятной гибели ребенка, а также о недостатке прогестерона или угрожающем аборте по другим причинам. В некоторых случаях ребенка можно сохранить, своевременно обратившись к гинекологу;

реакция теста на беременность стала слабее на уровень гормона в моче во время первых недель 1 триместра либо тест показывает отрицательный результат;
значительное замедление или прекращение роста ХГЧ;
прекращение шевелений плода во 2–3 триместре;
боли тянущего, ноющего характера внизу живота, выделения с примесью крови.

Наличие одного или нескольких признаков – повод для обращения в больницу с целью обследования. Самым достоверным признаком замирания беременности является отсутствие сердцебиения ребенка по результатам УЗИ через 1,5 месяца после зачатия. Анализ ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках является единственным доступным методом диагностики.

Уровень снижения ХГЧ при замирании

Женщины, которые замечают отклонения уровня ХГЧ при беременности от нормы, задаются вопросом: как быстро падает уровень ХГЧ при замирании беременности? Существуют основные положения об изменении уровня гормона, зная которые женщина сможет заподозрить внутриутробное замирание плода:

при сдаче нескольких анализов подряд с интервалами в 2–3 дня будет наблюдаться динамика спада ХГЧ. Скорость изменения показателя в сторону снижения зависит от индивидуальных особенностей организма;
показатель ХГЧ будет в 3–9 раз ниже, чем норма для соответствующего срока беременности;

высокий уровень гормона наблюдается до тех пор, пока замерший эмбрион не будет извлечен из полости матки. Плодные оболочки погибшего зародыша могут продолжать синтез ГХЧ в очень незначительных количествах. Аномальная продукция гормона заметна при сдаче анализа несколько раз подряд;
уровень концентрации ХГЧ в крови будет снижаться каждый день после гибели плода.

Эмпирически выявлено приблизительное падение уровня гормона при замирании плода для разных сроков беременности:

Срок беременности, недели	Во сколько раз уровень ХГЧ ниже нормы при замирании плода
6–12	в 9 раз
13–26	в 3–4 раза
28–30	в 2–3 раза

Согласно результатам исследований, при опускании уровня гормона в 27% случаев плод в полости матки был жив, а в 14% случаев зафиксировано внематочное развитие эмбриона.

А также уровень ХГЧ при беременности, при замирающей беременности может незначительно увеличиться. Ошибка диагноза возможна при поздней овуляции, приведшей к ошибке определения даты зачатия.

Эти показатели свидетельствует о высокой, но не абсолютной достоверности замирания эмбриона при несоответствующем темпе роста ХГЧ. Поэтому рекомендуется дополнительно удостовериться в диагнозе методом УЗИ.

Профилактика

Если диагноз достоверен, а беременность сохранить невозможно, женщине важно понимать, что, таким образом, организм остановил развитие потенциально нежизнеспособного ребенка. При замершей беременности ХГЧ является главным показателем состояния здоровья ребенка.

Это не означает, что ситуация может повториться. Важно настроиться на позитив, принять меры, чтобы в будущем трагедия не повторилась. Для подготовки к вынашиванию ребенка необходимо:

провести полное обследование пары на наличие инфекций;
сделать прививки от краснухи, гепатита, гриппа за 3 месяца до планируемой беременности;
провести гормональное обследование и обозначить тактику гормональной терапии (поддерживающей) с самого момента зачатия;
женщине принимать фолиевую кислоту за 3–4 месяца до зачатия;
вести здоровый образ жизни;
постоянно вести мониторинг уровня ХГЧ и прогестерона при наступлении беременности для оперативной корректировки сохраняющей терапии.

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет в будущем выносить и родить здорового малыша.

В каких единицах принято измерять уровень ХГЧ?

Какая норма ХГЧ во время беременности?

Для чего и когда сдают анализы на гормоны?

Какой уровень ТТГ считается нормой во время беременности?

Что такое ХГЧ и его норма при беременности

Перечень анализов на гормоны, которые нужно сдавать при планировании беременности

Однако, динамика увеличения или падения ХГЧ при замирании беременности позволяет провести анализ и поставить правильный диагноз. Для определения отклонений от нормы следует воспользоваться показателями таблицы.

Какой должна быть норма ХГЧ у небеременной женщины?

Уровень ХГЧ увеличивается обычно после зачатия. Хорионический гонадотропин еще называют гормоном беременности. Дело в том, что когда образовывается плодное яйцо, оно попадает в матку и там прикрепляется к ее стенке, оболочка будущего эмбриона вырабатывает этот гормон для того, чтобы женский организм сохранил плод. Кроме того, ХГЧ необходим для:

Стимуляции надпочечников и половых желез у зародыша.
Помогает выработке тестостерона у будущего малыша мужского пола.
Помогает женскому организму адаптироваться к присутствию плода.
Сохраняет желтое тело и способствует выработке эстрогена и прогестерона.

Уровень ХГЧ заметно увеличивается примерно через неделю после зачатия, но начинает вырабатываться сразу после того, как произошло слияние женской и мужской половой клетки. Однако, если женщина не беременна, то увеличение концентрации данного гормона свидетельствует об онкологическом заболевании.

В нормальном состоянии организма небеременной женщины уровень ХГЧ должен быть практически на нуле. Уровень этого гормона в крови в пределах нормы – от 0 до 5. Если вы не беременны, но анализ крови показывает высокий уровень ХГЧ, это, скорее всего, ошибка.
Есть некоторые факторы, которые могут вызвать неправильный, ошибочный результат анализов. Поэтому поговорите об этих нюансах с врачом и попробуйте сдать анализ еще раз. Также попробуйте обратиться в другую клинику и сделать анализ там. Чтобы сравнить результаты.
Но иногда повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о некоторых отклонениях в женском организме. Более того, подобное явление встречается даже у мужчин, но очень редко.
Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека не является самостоятельной болезнью. Он только сигнализирует о возможных проблемах.

Возможно, вы принимаете или принимали какие-либо лекарства перед анализом – медикаменты имеют свойство вызывать неправильные результаты анализов. Влияет на анализы и прием гормональных средств.
Также причиной подобных результатов может быть недавний аборт. В таком случае уровень ХГЧ еще просто не успел прийти в норму.
В некоторых случаях гормон ХГЧ вырабатывается в мозгу. А именно его продуцирует гипофиз.
Кроме того, неутешительная причина повышения уровня ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной – наличие опухоли.
Еще этот гормон может вырабатываться в организме женщины, если у нее наступил период менопаузы.

Нормально развивающийся трофобласт должен продуцировать достаточное количество гормона ХГЧ. Его концентрация в сыворотке крови беременной женщины и динамические изменения используются врачами в качестве критериев, отражающих развитие плодного яйца и его функциональную активность.

Физиологическая беременность сопровождается процессом продуцирования ХГЧ, который осуществляется примитивным трофобластом на 2 день после имплантации.

В таблице представлены нормы роста показателя в период после овуляции:

Максимальная концентрация гормона (100-132 МЕ/мл) отмечается на протяжении 6-10 недель беременности, не осложненной патологиями. Начиная с 11 недели, считается нормой снижение уровня.

К сроку в 33±2 недели параметр вновь возрастает примерно до 35 МЕ/мл.

При анэмбрионии присутствующее плодное яйцо растет, ХГЧ при этом продуцируется и увеличивает свою концентрацию в крови.

Если показатель не растет

Стагнация уровня гормона ХГЧ и полная уверенность врача УЗИ в отсутствии живого плода в плодном яйце свидетельствует о развившейся патологии и невозможности дальнейшего сохранения беременности.

В некоторых случаях женский организм самопроизвольно прерывает анэмбрионию. Происходит выкидыш, в результате которого полость матки избавляется от пустого хориона.

У большинства забеременевших женщин аномальное плодное яйцо может продолжать свой рост в течение неопределенно долгого времени, угрожая жизни несостоявшейся матери. Больным анэмбрионией показано прервать беременность.

Пустое плодное яйцо, возраст которого не превышает 6-7 недель, может выйти из полости матки путем медикаментозного аборта. На более поздних сроках врачи проводят выскабливание — хирургический аборт.

Тромбоциты у ребенка норма
Анализы на гормоны при климаксе
Свободная бета субъединица хгч норма в 12
Хгч на 6 неделе беременности

В таблице представлены нормы роста показателя в период после овуляции:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.