Почему после осмотра на кресле в 39 недель пошла кровь

Беременность, протекающая нормально, не доставляет болезненных неприятных ощущений или дискомфорта здоровой женщине детородного возраста. Но иногда беременная может заметить коричневые выделения после осмотра гинеколога, что часто вызывает у нее тревогу и беспокойство. С чем может быть связано, каковы причины появления коричневатых выделений? Всегда ли необходимо экстренное медицинское вмешательство при появлении крови или других характерных выделений во время периода гестации? В этой статье мы рассмотрим причины возникновения мажущих выделений разной интенсивности после осмотра доктором.

Стимулирование начала родов

После осмотра гинеколога кровянистые выделения при беременности могут быть вызваны проведением специальных процедур для обеспечения сохранности структуры цервикального канала до родов. О наличии мазни женщина должна сообщить врачу. В нормативных ситуациях швы снимают на сроке до 37 недель, это совершенно безболезненно.

На поздних сроках, от 39 недели и позже, появление выделений коричневого цвета может являться предвестниками родов и свидетельствовать об отхождении слизистой пробки.

Визуально пробка представляет собой небольшой слизистый, желеобразной структуры, сгусток кремового цвета. Иногда он имеет небольшие кровянистые вкрапления. Отхождение пробки не вызывает у женщины каких-то неприятных болезненных ощущений или чувства дискомфорта. На плановом осмотре, которые в эти дни проходят еженедельно, сообщите доктору о случившемся, и врач примет решение о дальнейшей стратегии ведения беременности.

Когда признаки отхождения пробки обнаруживаются задолго до 40 недели, медлить не следует. Необходимо срочно обратиться в отделение гинекологии для осмотра врачом, поскольку случившееся может быть признаком начала преждевременных родов.

При своевременной терапии роды можно отложить.

Когда женщина замечает признаки отхождения слизистой пробки, необходимо особенно тщательно соблюдать гигиену тела. Родовые пути в этот период открыты и особенно уязвимы, поскольку они фактически не защищены от проникновения бактерий и инфекции.

Интимные отношения

Коричневые выделения из влагалища при беременности на поздних сроках могут появиться не только после осмотра врача, но также во время занятия сексом.

В большинстве случаев при нормально протекающем периоде гестации, при положительных результатах анализов и обследований, противопоказаний половым отношениям нет.

Интимная близость в предродовой период благотворно сказывается на слизистой влагалища. Она оказывает мягкое стимулирующее воздействие. Но из-за чрезмерной активности партнеров, возможно механическое повреждение, которое вызывает кровяные выделения. В этом случае женщине необходимо обеспечить сексуальный покой.

Если кровотечение не прекратится, появятся дискомфортные ощущения или тянущие боли внизу живота, необходимо обратиться к врачу. Есть вероятность начала преждевременной родовой деятельности.

Секс должен быть щадящим, не доставлять дискомфорта, а тем более боли.

Когда обращение к врачу должно быть незамедлительным

Если после обследования возникают тупые болевые ощущения в нижней части живота, головокружение, тошнота, то возможной причиной может быть отхождение плаценты. В штатной ситуации плацента как орган, обеспечивающий внутриутробное питание и иммунную защиту малыша, отделяется уже после рождения ребенка.

Врач может отправить отделившуюся плаценту на гистологию в целях определения возможных патологических процессов, возникших в это время.

Обильные коричневые выделения с 39 по 40 неделю беременности, особенно с появлением сгустков, после осмотра врача требуют экстренной госпитализации.

Сегодня во многих родильных домах широко распространена практика усекновения пуповины от уже отделившейся плаценты после прекращения пульсации. Это необходимо для того, чтобы организм малыша получил максимальное количество плацентарной крови. В редких случаях образуется задержка отделения плаценты до двух часов. Дородовое отделение плаценты является патологией. В этом случае ситуация требует экстренного вмешательства и роды разрешаются путем кесарева сечения.

Читайте также:  Разрешено ли мастурбация во время беременности в 3 триместре

Именно поэтому промедление недопустимо, а при малейших подозрениях на преждевременную отслойку плаценты необходимо уложить беременную, позвонить в отделение неотложки и на автомобиле «Скорой помощи» доставить в больницу.

Любые кровотечения являются основанием для срочного вызова бригады врачей. Доктор осмотрит женщину, проведет необходимые манипуляции, и после всесторонней оценки ситуации выберет стратегию дальнейшего ведения беременности и родов.

Подводя итог, следует обратить внимание на правило – при любом кровотечении, возникающем во время беременности, следует обратиться к врачу. Нельзя медлить с госпитализацией в акушерское отделение больницы, когда счет идет на секунды, а на чаше весов жизнь мамы и малыша.

Когда признаки отхождения пробки обнаруживаются задолго до 40 недели, медлить не следует. Необходимо срочно обратиться в отделение гинекологии для осмотра врачом, поскольку случившееся может быть признаком начала преждевременных родов.

Девочки-мамочки,вопрос скорее к вам!
у кого-нибудь шейка кровила перед родами в процессе раскрытия?
сегодня (39+4)начало тянуть низ живота, поясницу и ни с того ни с сего начало мазать, причем в начале алым.. потом коричневым (уже в РД)
испугавшись отслойки плаценты или еще чего похуже — я подорвалась в РД.
там сделали УЗИ, КТГ- все в порядке, плацента на месте, СБ отличное, паталогий нет.
осмотр на кресле показал , что шейка не зрелая, отклонена назад и еле-еле пропускает кончик пальца. и вообще она оч высоко.
вердикт врача (с учетом анамнеза — на шейке швы после первых родов) — это шеечные выделения — вариант нормы.учитывая, что 1го родила в 41 неделю — меня отправили домой на неделю минимум, сказали прийти раньше только если отойдут воды/регулярные схватки/потечет алая кровь не менее 3хкапельной прокладки в 2 часа

прошло 4 часа с момента возвращения домой — так и мажет и даже сгустками порою, как при месюках.

Успокойте меня. хочется услышать подобные истории с положительным исходом.

Наш выбор

Девочки-мамочки,вопрос скорее к вам!
у кого-нибудь шейка кровила перед родами в процессе раскрытия?
сегодня (39+4)начало тянуть низ живота, поясницу и ни с того ни с сего начало мазать, причем в начале алым.. потом коричневым (уже в РД)
испугавшись отслойки плаценты или еще чего похуже — я подорвалась в РД.
там сделали УЗИ, КТГ- все в порядке, плацента на месте, СБ отличное, паталогий нет.
осмотр на кресле показал , что шейка не зрелая, отклонена назад и еле-еле пропускает кончик пальца. и вообще она оч высоко.
вердикт врача (с учетом анамнеза — на шейке швы после первых родов) — это шеечные выделения — вариант нормы.учитывая, что 1го родила в 41 неделю — меня отправили домой на неделю минимум, сказали прийти раньше только если отойдут воды/регулярные схватки/потечет алая кровь не менее 3хкапельной прокладки в 2 часа

Даже у вполне здоровой женщины после визита к гинекологу могут появиться вопросы. Например, если после осмотра женщина обнаруживает кровянистые выделения из влагалища.

Во-первых, это может быть спровоцировано некомфортным осмотром — если женщина крайне боится и сжимает влагалище, препятствуя процедуре, или врач попался из категории грубоватых, что бывает крайне редко. В этом случае зеркалами можно нечаянно защемить и повредить слизистую. Выделения при этом будут незначительными, скорее всего темноватого коричневого цвета и пройдут через день-два.

Читайте также:  Диета 7а: показания, меню и рецепты

Помимо этого, случайно время осмотра может совпасть с началом менструаций. В этом случае также может показаться, что выделения начались после посещения гинеколога.

Также кровянистые выделения после осмотра гинеколога допускаются в следующих ситуациях:

  • если проводилась биопсия шейки матки;
  • если выполнялась аспирация эндометрия для анализа;
  • после выполнения мини-аборта («регуляции цикла», вакуум-аспирации);
  • после удаления/установки спирали;
  • после удаления полипов, кондилом и других образований на слизистой влагалища и шейки матки амбулаторно;
  • проводилось прижигание шейки матки.

Удаление полипа
Однако в этих случаях выделения нее должны быть обильными, тем более не должно быть сгустков или кровотечения.

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Чаще же всего кровянистая мазня после осмотра появляется взятия мазков из цервикального канала — на онкоцитологию, при исследовании на половые инфекции методом ПЦР. Для этого необходим соскоб — слущивается поверхностный слой клеток, после чего могут появиться небольшие мажущие выделения.

Когда выделения — результат заболеваний

Если мазня или яркая кровь появляется после интимный отношений, это считается более тревожных признаком и одним из ранних симптомов рака шейки матки. Поэтому в этом случае женщине следует обследоваться как можно быстрее и тщательнее. Это поможет выявить опухоль на ранних стадиях, хотя кровянистые выделения сами по себе появляются уже второй и последующих.

Среди других причин контактных выделений и тех, которые возможны после осмотра гинеколога, можно выделить следующие:

  • Полипы цервикального канала. Особенно часто дают кровянистые выделения большие и воспаленные, при взятии мазков или просто при вагинальном осмотре.
  • Эрозия и эктопия шейки матки. При этом сосуды находятся близко к покровному эпителию, легко травмируются. Чем больше размер эрозии или эктопии, тем выше вероятность появления выделений после осмотра. Также риски выше при воспалении и перерождении тканей (дисплазии, лейкоплакии).
  • Воспаление шейки матки. При этом ткани рыхлые, налиты кровью. Не травмировать их при осмотре просто невозможно. После лечения все, как правило, проходит.
  • Эндометриоидное поражение шейки. Кровянистые выделения появляются не всегда, только если затронуть очаги эндометриоза или травмировать ткани.

Выделения могут быт спровоцированы осмотром, если у женщины есть патология полости матки — чаще полипы.

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Отдельно следует сказать о выделения после осмотра, если есть беременность. У большинства женщин это ассоциируется с угрозой ее прерывания. Однако чаще всего мазня или даже аловатые выделения появляются из шейки матки после осмотра, так как ткани ее легко ранимы из-за особого гормонального фона и венозного застоя в малом тазу под давлением растущей матки. Небольшая мазня не должны вызывать тревоги, чаще всего о такой возможности врач при осмотре предупреждает. Опасны — обильные, со сгустками, однако они могут появиться только в случае, если женщина пришла на прием уже с отслойкой хориона и угрозой прерывания, а сам осмотр спровоцировал появление выделений, которые скопились в полости матки.

Надо ли переживать из-за крови на поздних сроках беременности

Кровянистые выделения на поздних сроках беременности могут свидетельствовать об отслойке плаценты и развитии угрожающего для жизни женщины и малыша состояния. Однако ни в коем случае подобное не может быть спровоцировано осмотром врача.

Читайте также:  Мазь календулы для профилактики геморроя: инструкция по применению и эффективность, показания и противопоказания, побочные действия и отзывы покупателей

Единственная возможная ситуация ятрогении (нанесение вреда женщине медицинским персоналом) — кровотечение сразу после осмотра при условии центрального предлежания плаценты, если врач об этом не осведомлен.

Попытки пропальпировать шейку матки или посмотреть раскрытие (например, если женщина в родах), может привести к повреждению плацентарной ткани и профузному кровотечению. Его отличительная особенность — оно крайне обильное и прямо из смотрового кабинета женщина переводится в больницу, с высокой вероятностью — в операционную.

Остальные же мажущие выделения во время беременности на поздних сроках, как правило, не представляют угрозы для женщины и ребенка. Шейка матки остается ранимой на протяжении всей беременности. А если на ней есть рубцовые изменения, эрозия, то риски появления мазни после осмотра увеличиваются.

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Если же кровянистые выделения у женщины появились после физической нагрузки, интимных отношений или без видимой причины, необходимо срочно обратиться к врачу. Это может быть первым признаком начинающейся отслойки плаценты, где время спасения мамы и малыша измеряется секундами, а даже не минутами.

Потенциальные опасности осмотра гинеколога

Задача врача — помочь, а не навредить или усугубит ситуацию. Поэтому не стоит бояться и ждать какой-то опасности перед осмотром гинеколога. Чаще всего можно услышать следующие мифы:

  • На ранних сроках беременности осмотр может вызвать ее прерывание. Некоторые считают и даже затем обвиняют врача в том, что произошел выкидыш или случилась замершая беременность после осмотра, считая, что если провести обследование на самом раннем сроке, когда не произошло прикрепление плодного яйца к стенке матки, можно спровоцировать выкидыш.

Однако это в корне не верно. И если так совпало, что симптомы прерывания начались после осмотра, то это совпадение, либо угроза была еще до этого.

  • На поздних сроках беременности после осмотра потекли воды или начались схватки. Такое возможно, однако в определенных условиях — если плодный пузырь пролабирует во влагалище и воды при любых обстоятельствах потекли бы в ближайшие сутки.
  • Врач использует нестерильные приборы, поэтому можно заразиться инфекцией. Правильно обработки, дезинфекции и стерилизации инструментов жестко отслеживаются, поэтому так обычно «списывают» свои болячки на врача. Также следует учитывать, что сегодня все чаще предпочтение отдается одноразовым стерильным инструментам.
  • Осмотр гинеколога спровоцировал обострение хронических заболеваний в малом тазу. Часто после визита к гинекологу женщина ощущает усиление болей внизу живота и другие дискомфортные ощущения. Однако это не из-за некомпетентности врача, это всего лишь признак наличия хронических очагов инфекции в малом тазу.

Смотрите в этом видео и причинах кровотечения на ранних сроках беременности:

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Девочки,у нас пошла 39-ая неделька! Вчера весь день и сегодня кровит после осмотра врача! Она сказала,что пробка уже отошла,но я этого даже не заметила к удивлению. Сказала,что скоро зарожаю уже. Шейка мягкая и готова. Отпустила домой ждать. Мне вот интересно у кого так же кровило? Были такие случаи? Что это? Одна девочка мне сказала,что если уже даже кровить начало,то очталось тебе вообще максимум дня три. Это так? Поделитесь,пож,у кого есть подобного рода опыт!
П.С. я теперь как Дурак начинаю прислушиваться к каждому ощущению внутри. А это ой как томительно и психологически тяжело.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней