Головная боль у ребенка: возможные причины и лечение

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Воспаление мозга и/или оболочек всегда проявляется сильной болью в голове. Так, при менингите часто болит затылок. Приходится лежать, поджав ноги и откинув голову назад – в этом положении становится полегче.

Если болят голова и глаза, это возможное последствие аномального развития сосудов мозга, родовой травмы, внутриутробной гипоксии. Такие случаи сопровождаются задержкой развития, нестабильным психоэмоциональным состоянием, проблемами с внутренними органами. Еще одна возможная причина – новообразования, давящие на мозг и сосуды.

Сотрясения и ушибы головного мозга

• резкие головные боли;
• их необычный характер;
• их появление после полноценного сна;
• затихание/усиление боли при смене положения головы;
• резкое изменение частоты, характера приступов;
• спутанность сознания;
• ушибы головы.

Чтобы минимизировать риск возникновения головных болей, необходимо приучить малыша придерживаться правильного распорядка дня. В режиме должны быть предусмотрены нагрузки, сбалансированные с отдыхом. Очень важно, чтобы у малыша было удобное спальное место, а комната, в которой он ложится спать, хорошо проветривалась.

Причины возникновения гиперактивности до конца не изучены, но большинство специалистов связывают синдром с генетической предрасположенностью. Заподозрить патологию можно, когда на фоне частой цефалгии у ребенка наблюдается импульсивное поведение и синдром дефицита внимания.

Переутомление

Когда головная боль у ребенка наблюдается без температуры, то чаще всего это свидетельствует о переутомлении. Обычно болит голова у детей на фоне стрессов, эмоциональных всплесков, внутренних переживаний. Как правило, если удается идентифицировать причину, то достаточно просто успокоить ребенка, не используя никаких лекарственных препаратов. Без температуры обычно наблюдаются боли, связанные с сосудистыми изменениями на фоне нарушений деятельности вегетативной нервной системы.

Не нужно думать, что стрессовые состояния могут вызвать только отрицательные эмоции, такие как подавленность после разлуки с родителями в детском саду. Чересчур насыщенный событиями день или шумные, подвижные игры перед сном тоже могут вызвать у малыша головную боль. Правда, резкой и сильной она не будет, но её монотонность и продолжительность тоже не лучшим образом отразятся на ребёнке.

Гипертоническая болезнь возникает как следствие нарушенного кровообращения в головном мозге. При сильных скачках давления сосуды сужаются. Неважно, постоянное это явление или временное – главное, что различные системы организма при этом недостаточно снабжаются кровью. Это негативно влияет на них; особенно страдает мозг. Причиной для постановки диагноза «гипертоническая болезнь» становится систематическое (в течение месяца – более трёх раз) повышение артериального давления.

Сосудистые нарушения

Эмоциональное состояние ребёнка напрямую связано с тем, как он себя чувствует – этой истине уже много лет. Стрессовые ситуации, психологические перегрузки вызывают у ребёнка сильное напряжение, а вместе с ним приходит и боль. В стрессе чувствительность к боли у ребёнка понижается ввиду уменьшения уровня серотонина и эндорфина в головном мозге.

Ребенок практически до подросткового возраста не может внятно объяснить свои жалобы (боль пульсирующая? сжимающая? давящая? какая? — нет ответа. Это считается ограниченным описанием паттерна головной боли и затрудняет диагностику), кроме того, дети часто путаются в локализации боли.

Головная боль (цефалгия) у детей входит в пятерку наиболее частых обращений к врачу. Жалобы могут начаться с двухлетнего возраста, и, по данным педиатров, уже 45–50 % семилетних детей испытывают периодические головные боли. А в возрасте 15 лет до 80 % детей при осмотре жалуются на головные боли.

Виды головных болей

К сожалению, по данным медиков, у 35 % детей правильный диагноз вообще невозможно поставить, так как не получается классифицировать боль согласно критериям МКБ (Международной классификации болезней). В результате во многих случаях назначается терапия, ничего общего не имеющая с истинной причиной боли и чаще обладающая эффектом плацебо. К счастью, у детей огромные восстановительные возможности организма.

Она бывает у 12 процентов детей. Это приступообразная, периодически повторяющаяся, обычно односторонняя головная боль, которая часто сопровождается тошнотой и рвотой. Если мигрень не лечить, то средний приступ у взрослых длится около 18 часов, а у детей это обычно всего несколько часов. Дети при этом могут страдать от повторной рвоты.

Головная боль у ребенка от напряжения

• релаксация для детей (например, фантазии, путешествия, прогрессивная мышечная релаксация и т. д.);
• индивидуальное питание (диета);
• нормализованный ритм сна;
• достаточно свободного времени;
• исключение стрессовых ситуаций;
• плаванье .

Мигрень

При бактериальном менингите важно, чтобы ребенок получил антибиотик как можно скорее. При подозрении на воспаление мозговой оболочки врач назначит антибиотик широкого спектра действия в целях безопасности.

У школьников головные боли могут вызываться разными причинами, разными заболеваниями. Однако наиболее частыми причинами головных болей у школьников являются головные боли напряжения, около 80%. Конечно у школьников бывают и мигренозные головные боли и другие заболевания, характеризующиеся головными болями. Естественно у детей не совершенные адаптивные механизмы организма, и особенно часто выявляется определённая незрелость вегетативной нервной системы. Признаки вегетативной дисфункции – метеозависимость (реагирование на погоду), повышенная потливость, колебания температуры тела, холодные руки и др. симптомы наблюдается у детей достаточно часто. Вегетативная дисфункция у школьников усугубляет головные боли при ГБН.

Характеристика головных болей

Головная боль напряжения возникает у 30 – 40% школьников в период 7 – 17 лет. ГБН у школьников чаще локализуется в теменной и височных областях. Хотя могут наблюдаться и в затылочной области, но реже. При головной боли напряжения рвоты нет. ГБН чаще возникают после нагрузок. После психоэмоциональных и физических нагрузок. Такие головные боли появляются в школе или к вечеру. И в выходные дни, а особенно когда проходят какие-либо каникулы, дети не жалуются на головные боли. Это не значит, что дети симулируют. Просто действительно головные боли у них возникают при нагрузках. С одной стороны в школе требуют выполнения определённых дел, а с другой стороны требуют родители выполнения заданий. У детей, у которых ГБН, чаще определяются определённые черты личности: напряжённость, тревожность. Такие головные боли могут возникать у очень ответственных детей, которые боятся опоздать в школу, получить неудовлетворительную оценку в школе, болезненно относятся к замечанию со стороны учителей и родителей. Ухудшает ситуацию, когда ребёнка загружают несколькими занятиями в секциях или кружках. В последние годы жизнь становится очень интенсивной, растут скорости во всём. Растут требования, повышается уровень информации, и требования к знаниям увеличиваются с первых классов школы. Кто-то может выдерживать такой ритм, и такие нагрузки, а кто-то не может. Это является первой причиной развития головных болей напряжения – психоэмоциональная.

Что делать при таком недуге и как его предотвратить

Головная боль очень частая причина обращения к неврологу. Головные боли бывают у взрослых и детей. У детей головные боли чаще всего возникают в период, когда они начинают учиться в школе. И максимальное обращение к неврологу (из личного опыта) составляет в возрасте 10 – 12 лет. Когда ко мне на приём приходят родители с детьми дошкольного возраста с жалобами на головные боли, я сразу настораживаюсь. Головные боли у детей дошкольного возраста, особенно головные боли с рвотой требуют исключения повышения внутричерепного давления, объёмного процесса (опухоли головного мозга). Хотя мигрени могут наблюдаться и у детей дошкольного возраста (тоже могут быть головные боли с рвотой), но значительно реже, чем в старшей возрастной группе. Тема головных болей у детей обширная. Я остановлюсь на головных болях у школьников, точнее на головных болях напряжения (ГБН), так как они чаще возникают.

• последствия черепно-мозговых травм, даже очень давних (например, послеродовых)
• гидроцефалия (чрезмерное увеличение объёма спинномозговой жидкости в полости черепа)
• внутриутробное кислородное голодание (гипоксия)
• бактериальные или вирусные инфекции (например, менингит или энцефалит, ОРВИ)
• опухоли головного мозга
• врожденные пороки развития головного мозга.

Поэтому давайте разберемся, каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи. А также, что делать и куда бежать с этой проблемой? Случаи поздно выставленного диагноза нередки, поэтому лечение при этом малыш получает неправильное. Да и одной пилюлей в этом случае просто не обойтись.

Мигрень

Головная боль появляется после длительного перенапряжения глазных мышц: прочтения книги, просмотра телепередач, нахождения перед экраном монитора и так далее. Она не проходит после приема лекарственных препаратов. Единственный выход — правильно подобранные очки.

• Тортиколлис(кривошея).
• Низкий рост, например, при краниофарингиоме или поражении гипоталамуса.
• Отёк зрительных нервов — поздний симптом.
• При артерио-венозных мальформациях иногда шумы внутри черепа прослушиваются, но такие поражения встречаются редко.

Повышение внутричерепного давления и объёмные образования черепа как причина головной боли

У маленьких детей повторная рвота и рецидивирующие боли в животе в некоторых случаях оказываются проявлением абдоминальной формы мигрени. Стресс дома и в школе может вызвать головную боль и затруднить её лечение, хотя во многих случаях триггером служит переутомление. Дневник питания помогает выявить любой пищевой провоцирующий фактор; часто это сыр, шоколад и кофеин, хотя со временем пусковой фактор может меняться. У девушек головные боли могут быть связаны с менструальным циклом и приёмом оральных контрацептивов.

Мигрень у детей

• Провоцирующие факторы — стресс, расслабление, пища, менструации?
• Эмоциональные или поведенческие проблемы дома и в школе — могут вызвать или усилить головную боль.
• Лекарства — побочные эффекты?
• Патология синусов, заложенность носа — синусит.

Головная боль центрального происхождения обусловлена непосредственно поражением мозга и его оболочек или связана с общими заболеваниями,, В ее основе лежат различные патологические процессы: нарушение физиологической количественной корреляции между массой мозга, цереброспинальной жидкости и крови; инфекционные заболевания мозга и его оболочек; расстройства кровообращения в мозге; эпилепсия; экзогенные интоксикации; интоксикации при инфекционных заболеваниях. Объем мозга увеличивается при энцефалите, абсцессе и опухолях мозга, кровоизлиянии в мозг. Увеличение объема цереброспинальной жидкости свидетельствует о наличии воспалительного процесса (менингит, менингоэнцефалит, гидроцефалия).

Головная боль при диффузных болезнях соединительной ткани

1. 1 фаза — продромальная (в зависимости от формы мигрени).
2. 2 фаза — ГБ, обычно имеющая пульсирующий характер (что связано с наполнением кровью расширенных сосудов, стенки которых начинают совершать колебательные движения). Левосторонние боли более интенсивны, чаще возникают ночью, под утро, сопровождаются рвотой, отеками лица. Правосторонняя головная боль в два раза чаще сопровождается вегетативными кризами, имеет большую частоту, встречается в любое время суток. Интенсивность цефалгии такова, что заставляет больных прекратить работу.
3. 3 фаза — снижение боли, разбитость, вялость, сонливость.

Кластерная головная боль

Лечение. НПВС: индометацин — по 2-3 мг/(кг-сут), диклофенак — по 2-3 мг/(кг«сут), ибупрофен — по 10-15 мг/(кг-сут), орто-фен — по 2-3 мг/(кг-сут), дегидратационные препараты: диакарб — по 0,05-0,25 г, фуросемид — по 1-3 мг/(кг.сут); глюкокортикоиды: преднизолон — по 1 мг/(кг-сут). Проводят лечение основного заболевания. Показана консультация невропатолога.

Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.

Медицинская статистика утверждает, что ВСД страдают дети, подверженные постоянным стрессам и переутомлениям. Атмосфера, царящая в семье, играет не последнюю роль в развитии недуга. При постоянных скандалах в доме у ребенка сильно болит голова. Синдром ВСД проходит при устранении основного заболевания и стабилизации эмоционального фона больного.

Синдром ВСД (вегетососудистая дистония)

• температура и головная боль— симптомы, указывающие на инфекционное заболевание: грипп, ОРВИ, простуда: если это повторяется регулярно, задумайтесь об укреплении иммунитета своего малыша;
• если головная боль сопровождается напряжением в мышцах и усталости во всём теле, маленький организм страдает от чрезмерных физических нагрузок, которые нужно в таком случае снизить;
• бывает, что ребёнок вял, выглядит уставшим, неактивным и жалуется на ноющую боль в разных частях головы: это может свидетельствовать об умственном или эмоциональном перенапряжении, психологическом дискомфорте, каких-то его внутренних переживаниях;
• если наблюдается частая головная боль в области лба, нужно пройти обследование на гайморит или фронтит.

К вторичным формам отнесены головные боли у ребенка, сопряженные с воздействием внутренних или внешних факторов. Они значительно реже проявляются в юном возрасте, и часто удается установить провоцирующие их ситуации. Головная боль у ребенка может стать следствием:

Факторы

Фактор 5. Сосудистая головная боль у ребенка часто является следствием вегетативной дисфункции (нейроциркуляторной дистонии). Криз при ВСД часто фиксируется в часы полового созревания – времени стремительного роста детей, при котором органы, включая кровеносные сосуды, не успевают за ростом костной и мышечной массы.

Фармакологическое лечение

Не все фармакологические средства, используемые в медикаментозной терапии цефалгии у взрослых, используются в практике педиатрии в силу ограничений по возрасту. Например: метамизол натрия, более известный в России как анальгин, во многих странах не используют до достижения четырнадцати лет (в РФ рекомендованное ограничение – до 6 лет). Некоторые нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с осторожностью применяют у детей до 16 лет.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.