Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH), Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.
Девочки, подскажите что-нибудь кто в теме про гемостаз.
срок 23-я неделя. Ддимер 1900 (в Цире сдавала) Норма 2 триместра до 1200.
До этого следила, укладывались в норму. Три недели назад был 1300, пила Актовегин и курантил (врач прописал)
Такое повышение очень опасно? испереживалась вся, к врачу чз несколько дней. Не избежать мне уколов клексана, да?
И много вы знаете НЕбеременных, которые проверяет свой Д-димер?
Проверяют практически только те, у кого есть какие-то клинические проявления тромбоза. (ну и кого гинекологи направили в рамках «подготовки к беременности» )
подскажите пож-та, у Вас
— с самого начала Б д-диммер выше нормы?
— перед Б определяли ну такой анализ (забыла как называется) на наследственные предрасположенности к тромбам и тд
— Гемостаз в целом в норме?
Почему я спрашиваю, т.к. на прошлом приеме в 19 нед когда у меня было 1300 я врача спросила может поколоть клексан, она сказала что сам гемостаз у меня в норме, этих факторов наследственных нет, повышение не критичное и выписала актовегин и курантил. и вот чз три недели уже Ддимер 1900.
Я тему то подняла не для того чтобы по форуму самой себе что то выписать, а просто мнения узнать, кто при каких показателях колет, помогает и как отменяет потом , ну и чтобы на приеме с врачем это обсудить. Я ей доверяю, но она как оказывается не кидается в панику и сразу колоть уколы назначает, хорошо это или плохо. вот пытаюсь понять.
спасибо всем за мнения.
подскажите пож-та, у Вас
— с самого начала Б д-диммер выше нормы?
— перед Б определяли ну такой анализ (забыла как называется) на наследственные предрасположенности к тромбам и тд
— Гемостаз в целом в норме?
Здравствуйте! При беременности 24 нед. Д-димер 4280. Остальные показатели более менее в норме. Подскажите, насколько это опасно для меня и ребенка? И что посоветуете? Пью Тромбоас 1р/день. Чувствую себя хорошо, жалоб нет. Просто назначают еще дорогущие анализы (тромбодинам. и волчаноч. коагул.) , обязательно их сдавать? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте!
Дело в том , что га сегодняшний день сам Д-димер не является определяющим в плане лечение или профилактики показателем. Но раз он настолько повышен то действительно стоит сдать хотя бы анализ на склонность к тромбофилии, это анализ покажет склонность в целом а не только на сегодняшний день. По жизни вам эта информация пригодится во многом.часто бывает что по результатам коагулограммы все в норме а появляется тромб и приходится прибегать к более серьезной терапии , на сегодня только этотогда анализ может помочь вам уберечь и себя и малыша. Ведь сосудов у малыша через которые он питается всего три и если один из них закроется тромбов, жизнь и здоровье малыша будет под угрозой.
Здравствуйте! При беременности 24 нед. Д-димер 4280. Остальные показатели более менее в норме. Подскажите, насколько это опасно для меня и ребенка? И что посоветуете? Пью Тромбоас 1р/день. Чувствую себя хорошо, жалоб нет. Просто назначают еще дорогущие анализы (тромбодинам. и волчаноч. коагул.) , обязательно их сдавать? Спасибо.
Если хочешь быть сильным – тогда иди в спортзал. Если хочешь быть здоровым – тогда иди в больницу. Если хочешь здорового ребёнка – тогда заходи сюда! Узнай, как Д-димер повлияет на здоровье мамы и ребёнка.
Прекраснее беременной женщины нет никого, потому что её глаза излучают счастье, сердце бьётся от любви, щёки наливаются румянцем, а внутри растёт маленькая жизнь. Но чтобы появление на свет этой жизни было успешным, женщине важно следить за состоянием своего здоровья.
В 1990-х годах в медицину вошло такое понятие как анализ крови на определение Д-димера. Этот метод исследования во многом способствует благоприятным родам, а также хорошему самочувствию роженицы. В чём его суть, о чём говорят результаты обследования, как часто сдавать анализ, как лечить выявленные нарушения? Стоит дочитать до конца статью и ответ будет очевидным.
Нормы Д-димера при беременности
Обследования уровня Д-димера некоторым может показаться незначительной и маловажной процедурой, по сравнению с анализом крови на ВИЧ или гепатит. Если во втором случае пациент, вовремя не узнавший диагноз и не начавший лечение, может умереть, то в первом случае, он останется жить. Однако итоги этого анализа помогут облегчить неприятные последствия родов. Женщина будет наслаждаться материнством, а не страдать от болевых ощущений.
Какой показатель считается нормой
Для здорового человека нормой Д-димера считается не больше 400-500 нг/мл.
Отклонения к повышению
Когда ответ анализа свидетельствует о повышенной норме Д-димера, то это не всегда страшно. Ниже будет представлена таблица, в которой указаны показатели, допустимые для определённого периода беременности. Если же уровень продукта распада гораздо выше принятой нормы на текущий триместр, то это сигнал о том, что может быть выкидыш, раннее отслаивание плаценты или преждевременные роды.
Показатели также будут завышенные, если женщина ожидает двойню и больше.
Отклонения к понижению
Такой результат бывает крайне редко (всего у 2-3% пациенток). Поэтому врачи обычно не придают серьёзного значения подобным показателям. Только если они действительно чересчур занижены, беременную женщину направят на осмотр к гематологу. Отклонения к понижению говорят о том, что кровь не может быстро свернуться. Это приводит к длительным кровотечениям до, во время и после родов.
Норма Д-димера по неделям беременности: таблица
Ниже приведённая таблица поможет примерно ориентироваться между готовым результатом и состоянием здоровья женщины.
Насколько опасно повышение анализа для плода
Высокие показатели продукта распада фибрина могут плохо сказаться не только на матери (закупорка вен и тромбозность сосудов), но и на плоде. Лёгкие плода ещё не функционируют самостоятельно, так как там содержится жидкость. Кислород малыш получает через плаценту. При высоком содержании Д-димера, внутри организма матери нарушено кровообращение, у ребёнка начинается гипоксия (кислородное голодание).
Частые причины высоких показателей:
- Повышенная концентрация тромбов в сосудах.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
- Проблемы с почками, печенью и мочевыделительной системой.
- Воспалительные процессы, занесённые инфекции.
- Сахарный диабет.
- Гестоз.
- Онкология.
- Отслойка плаценты раньше времени.
- Многоплодная беременность.
- Патологии плода.
- Перенесённые травмы или операции.
- Повышенный билирубин или уровень липидов.
- Тяжёлый токсикоз.
- Ревматизм или предынсультное положение.
Как часто на протяжении беременности назначают Д-димер
Врачи рекомендуют сдавать анализы при вставании на учёт и в каждом триместре. Если первые два анализа дали хорошие результаты, то в следующих двух нет особой необходимости. Если же показатели в норме, но женщина страдает от болей в ногах, мигреней, оттёков вен, болей в области живота и изменений в цвете коже, то это повод продолжать регулярно сдавать анализы. Ситуация может измениться в любом триместре, поэтому не стоит ориентироваться лишь на первые данные.
Привести в норму уровень Д-димера в домашних условиях, как правило, невозможно. Необходима врачебная помощь на стационарных условиях, как в случае повышенного, так и пониженного уровня.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.