Беременность – это состояние, каждый этап которого четко регулируется своими гормонами. Процесс гестации в результате искусственного оплодотворения – ЭКО – также нуждается в гормональной регуляции. Не всегда организм матери в состоянии самостоятельно обеспечить необходимый уровень гормонов.
Анализы после ЭКО позволяют определить темпы прироста активных веществ, при необходимости – подкорректировать препаратами. Но некоторые гормоны являются индикатором нормально развивающейся беременности. Например, ХГЧ после ЭКО по темпам прироста может сказать о течении гестации, вероятной угрозе прерывания или беременности двойней, для этого достаточно результаты сравнить с таблицей.
- Роль ХГЧ при ЭКО
- Первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ
- Выделения
- Какая динамика ХГЧ после подсадки эмбрионов
- Интерпретация результатов анализа
- Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: норма
- О чем говорит низкий уровень ХГЧ
- Причины высокого уровня ХГЧ на ранних и поздних сроках
- Контроль УЗИ
- Назначение ХГЧ в уколах после переноса эмбрионов в протоколах ЭКО
Признаки беременности после подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ
Анализ на ХГЧ назначают через 14 дней после подсадки эмбриона. Но многие женщины еще до исследования крови ощущают симптомы и первые признаки наступившей беременности после ЭКО:
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- нарушения сна;
- головная боль, утомляемость;
- признаки токсикоза, которые появляются раньше, чем при естественном оплодотворении;
- нагрубание молочных желез;
- боль в малом тазу, в области яичников;
- снижение артериального давления;
- повышение базальной температуры;
- приливы.
Роль анализа и динамика прироста ХГЧ после ЭКО
Определить наступление беременности после ЭКО помогает анализ на ХГЧ. Его проводят через 14 дней после подсадки эмбриона. Такой срок выбран опираясь на данные о сроках, которые необходимы для имплантации эмбриона и увеличения концентраций гормона до значимых цифр.
Если самостоятельно в этом сроке провести эксперсс-тест, то он не даст результата. Количество гормона в моче нарастает значительно медленнее. А если имеются патологии почек или сердечно-сосудистой системы, то прирост происходит еще медленнее.
Лютеинова фаза после переноса эмбриона нуждается в гормональной поддержке. Очень часто для этого применяют препарат Прегнил и некоторые другие лекарственные средства, содержащие ХГЧ. Поэтому нужно выждать не менее 4-5 дней после использования последней таблетки. Иначе результат анализа будет ложноположительным.
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: нормы для пятидневок (бластоцист) и трехдневных эмбрионов
| Возраст эмбриона (день пункции – 0) | День после подсадки 3-дневного зародыша | День после подсадки 5-дневного эмбриона | Минимальное значение ХГЧ, мЕд/мл | Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл | Максимальное значение ХГЧ, мЕд/мл |
| 7 | 4 ДПП | 2 ДПП | 2 | 4 | 10 |
| 8 | 5 ДПП | 3 ДПП | 3 | 7 | 18 |
| 9 | 6 ДПП | 4 ДПП | 3 | 11 | 18 |
| 10 | 7 ДПП | 5 ДПП | 8 | 18 | 26 |
| 11 | 8 ДПП | 6 ДПП | 11 | 28 | 45 |
| 12 | 9 ДПП | 7 ДПП | 17 | 45 | 65 |
| 13 | 10 ДПП | 8 ДПП | 22 | 73 | 105 |
| 14 | 11 ДПП | 9 ДПП | 29 | 105 | 170 |
| 15 | 12 ДПП | 10 ДПП | 39 | 160 | 270 |
| 16 | 13 ДПП | 11 ДПП | 68 | 260 | 400 |
| 17 | 14 ДПП | 12 ДПП | 120 | 410 | 580 |
| 18 | 15 ДПП | 13 ДПП | 220 | 650 | 840 |
| 19 | 16 ДПП | 14 ДПП | 370 | 980 | 1300 |
| 20 | 17 ДПП | 15 ДПП | 520 | 1380 | 2000 |
| 21 | 18 ДПП | 16 ДПП | 750 | 1960 | 3100 |
| 22 | 19 ДПП | 17 ДПП | 1050 | 2680 | 4900 |
| 23 | 20 ДПП | 18 ДПП | 1400 | 3550 | 6200 |
| 24 | 21 ДПП | 19 ДПП | 1830 | 4650 | 7800 |
| 25 | 22 ДПП | 20 ДПП | 2400 | 6150 | 9800 |
| 26 | 23 ДПП | 21 ДПП | 4200 | 8160 | 15600 |
| 27 | 24 ДПП | 22 ДПП | 5400 | 10200 | 19500 |
| 28 | 25 ДПП | 23 ДПП | 7100 | 11300 | 27300 |
| 29 | 26 ДПП | 24 ДПП | 8800 | 13600 | 33000 |
| 30 | 27 ДПП | 25 ДПП | 10500 | 16500 | 40000 |
| 31 | 28 ДПП | 26 ДПП | 11500 | 19500 | 60000 |
| 32 | 29 ДПП | 27 ДПП | 12800 | 22600 | 63000 |
| 33 | 30 ДПП | 28 ДПП | 14000 | 24000 | 68000 |
| 34 | 31 ДПП | 29 ДПП | 15500 | 27200 | 70000 |
| 35 | 32 ДПП | 30 ДПП | 17100 | 31000 | 74000 |
| 36 | 33 ДПП | 31 ДПП | 19000 | 36000 | 78000 |
| 37 | 34 ДПП | 32 ДПП | 20500 | 39500 | 83000 |
| 38 | 35 ДПП | 33 ДПП | 22000 | 45000 | 87000 |
| 39 | 36 ДПП | 34 ДПП | 33000 | 51000 | 93000 |
| 40 | 37 ДПП | 35 ДПП | 25000 | 58000 | 108300 |
| 41 | 38 ДПП | 36 ДПП | 26500 | 62000 | 117400 |
| 42 | 39 ДПП | 37 ДПП | 28000 | 65000 | 128200 |
Влияние вспомогательных технологий на имплантацию, а значит и нарастание ХГЧ, различное.
Применение хэтчинга – рассечения оболочки эмбриона – увеличивает шансы на удачное прикрепление к стенке матки. При всей безопасности ПГД (прегравидарной генетической диагностики), результаты успешного ЭКО ниже – до 29%. При подсадке без ПГД беременность развивается в 39%. Но эта методика позволяет избежать рождения ребенка с тяжелыми генетическими отклонениями, которые бывают при беременности у женщин старше 35 лет.
Другая схема стимуляции предусматривает прием препаратов Кломифена, который стимулирует выработку ФСГ и ЛГ. Эти гормоны обеспечивают созревание фолликулов. Когда по УЗИ они достигнут размера 17-18 мм, делают укол ХГЧ. Этот гормон провоцирует созревание ооцитов, разрыв оболочки и выход яйцеклетки. Через 24 часа после инъекции женщина готова для произведения пункции и забора яйцеклеток. Если момент будет упущен, фолликул разорвется самостоятельно и ооциты невозможно будет забрать.
Две недели назад подсадили двух эмбрионов пятидневок 6АА и 2 (в выписке написано — комп)
На 11 дпп хгч 920, на 13- 2200, на 15- более 5000
Насколько я понимаю — это аномально высокий ХГЧ. Двойня будет навряд ли, т.к. у второго эмбриона шансов на развитие было очень мало. Что это может быть? В поддержке уколы и свечи прогестерона, дивигель, прогинова. Может у кого-то было что-то похожее? Очень переживаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Две недели назад подсадили двух эмбрионов пятидневок 6АА и 2 (в выписке написано — комп)
На 11 дпп хгч 920, на 13- 2200, на 15- более 5000
Насколько я понимаю — это аномально высокий ХГЧ. Двойня будет навряд ли, т.к. у второго эмбриона шансов на развитие было очень мало. Что это может быть? В поддержке уколы и свечи прогестерона, дивигель, прогинова. Может у кого-то было что-то похожее? Очень переживаю.
ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-10 день после оплодотворения яйцеклетки. В первые недели уровень ХГЧ должен удваиваться примерно каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности скорость его роста замедляется – при достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов), а после 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
ПМ — по дате последней менструации.
ДПП — дней после пунции.
Концентрация ХГЧ достигает максимума на 9-11 неделях беременности, затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.
Хгч на 11 дпп
Тихонечко поздравляю. Пусть малыш держится за мамочку.🤰 Хгч должно быть больше 5. У вас 25. Хороший показатель. Теперь смотрите динамику🙏
Я знаю! 🙏Мне врач сказала если больше 5, то боремся. Поэтому выше нос. Все хорошо будет. Теперь следим за динамикой😘
Пересдай через 2 дня.Надо смотреть в динамике.У меня без эко, с большой задержкой, был всего хгч 46.Родился сыночек! Надейся на лучшее!😇
У меня на 10-й день с 2-мя пятидневками был 71, а через три дня уже 250, так что всё в динамике смотрите.
Нужно в динамике сдать обязательно
Вам надо в динамике смотреть, бросьте эти таблицы, и не растраивайтесь раньше времени))
Дай бог чтоб было все хорошо 🙏
У меня к сожалению на 7дпп — 0.1хгч😭, но врач говорит на 10д переслать. Тоже 4хдневки
Маловато конечно, но сдай в динамике. Были 5дневки?
Ну тогда рано расстраиваться, сдавай завтра в динамике, и пусть будет всё хорошо. Тесты делаешь? Есть динамика на них?
На тестах есть динамика. Вот это сегодняшний. А три дня назад была еле уловимая. Но я не понимаю почему хгч такой маленький
Хорошая полоска. Я не знаю нормы вашей лаборатории, но мне кажется, что с таким тестом всё там отлично. Тут, конечно, только динамика хгч поможет точно узнать, но по мне, вы рано расстроились
К сожалению пошли месячные
А это точно месячные, а не имплантанционное кровотечение, у меня были кровянистые выделения на 9-й день.после переноса.
Привет, ты звонила РЕ, Подожди раньше времени, может это не М. Не отменяй поддержку, а когда у тебя вообще срок для М? Пусть это будут не они. Господи помоги.
Верхний тест вчерашний, нижний сегодня. Даже по тесту видно что посветлел
Блиииин. Не хочется тебя расстраивать, но да видно даже по тесту, что ХГЧ падает. У меня так же было, когда была БХБ((( Снежинки есть?
У меня 21 было, надо еще раз сдать через пару дней
Так же как вы на панике была, что маленький хгч) просто перестала через 4 дня. Уже 199 был )
Только в дигамике смотреть, а шанс всегда есть👌 Не падай духом😉
Сдай на 13дпп он точно удвоится и это четырехдневочка.Он там малюсенький борется за жизнь, а ты сопли пускаешь！зачем ему такая мама которая в него не верит！
Надежда всегда есть… нужно смотреть в динамике… все малыши разные… и времени нудно по разному… верь в кроху… успокой себя… держу кулачки за вас. 🤗😘
Читайте меньше интернет))) вам нельзя переживать. Все малыши разные и развиваются по-разному! Тяжёлое не подниматейте))) желаю вам удачи.
+++ я за всю беременность ничего тяжелее 1 кг не поднимала, правда! Я даже кастрюлю с супом из и в холодильник не доставал, кота не поднимала со дня переноса и то отслойка была на 8 неделе. Верьте и всё будет хорошо)
Роль ХГЧ при ЭКО
В первый раз с хорионическим гонадотропином человека женщина, решившаяся на искусственное оплодотворение, сталкивается при стимуляции овуляции. Эта процедура проводится тем, у кого при регулярном незащищенном сексе не наступает беременность, многим женщинам старше 35 лет и тем, у кого по результатам УЗИ зарегистрированы нарушения развития фолликулов или желтого тела.
При стимуляции овуляции может использоваться только укол ХГЧ. Его вводят, если по результатам УЗИ фолликул созревает, но его оболочка не может самостоятельно разорваться и переходит в кисту или регрессирует.
Другая схема стимуляции предусматривает прием препаратов Кломифена, который стимулирует выработку ФСГ и ЛГ. Эти гормоны обеспечивают созревание фолликулов. Когда по УЗИ они достигнут размера 17-18 мм, делают укол ХГЧ. Этот гормон провоцирует созревание ооцитов, разрыв оболочки и выход яйцеклетки. Через 24 часа после инъекции женщина готова для произведения пункции и забора яйцеклеток. Если момент будет упущен, фолликул разорвется самостоятельно и ооциты невозможно будет забрать.
В некоторых протоколах предусмотрено повторное введение ХГЧ, если размеры фолликулов достигли 20-25 мм, а разрыв не произошел. Иногда гормон необходим для поддержки желтого тела. Но дозировка таких инъекций очень маленькая – 300-1500 МЕ. Передозировка препарата, частое использование приводят к синдрому гиперстимуляции яичников и раннему климаксу.
Выделения до анализа на ХГЧ: месячные или имплантационное кровотечение
У некоторых могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это имплантационное кровотечение, которое возникает в результате растворения эмбрионом сосудов эндометрия. Оно не должно быть обильным и продолжительным. Но точно установить факт удачной имплантации можно только по результатам УЗИ и анализа на ХГЧ.
Имплантация эмбриона не происходит одномоментно с его подсадкой в матку. На это обычно требуется до 6 дней. Но иногда плодное яйцо долго не может найти подходящее место в стенке матки, тогда происходит поздняя имплантация через 10 дней после посадки. На качество зародыша это никак не влияет, но ХГЧ начнет нарастать также позже.
Кровянистые выделения после ЭКО до сдачи ХГЧ могут быть восприняты как месячные, но таковыми не являться. Для разъяснения ситуации – обратитесь к вашему доктору.
А это точно месячные, а не имплантанционное кровотечение, у меня были кровянистые выделения на 9-й день.после переноса.
— ОПРОС: ХГЧ в крови после укола ХГ (не важно триггер это или поддержка после подсадки)
1. Какое ХГЧ лекарство кололи.
2. На какой день в протоколе и сколько единиц кололи; день после инъекции (ДПИ) ХГЧ и значение ХГЧ в крови:
—— триггер — уколола. единиц; . ДПИ — . ХГЧ в крови
—— уколола . единиц на. ДПП, . ДПИ — . ХГЧ в крови
—— уколола . единиц на. ДПП, . ДПИ — . ХГЧ в крови
—— уколола . единиц на. ДПП, . ДПИ — . ХГЧ в крови
и т.д
Это схема для одного протокола. если отслеживали ХГЧ и в другом протоколе, то разбейте данные по каждой попытке отдельно.
3. Была ли беременность в протоколе (если была биохимическая беременность, то отметьте это).
4. Конституция тела — худовата/ в норме/ полновата
рrosha
1. Прегнил
2. триггер — уколола 5000 единиц; через 36 часов — 78 ХГЧ в крови
3. Была ли беременность в протоколе — нет
4. Конституция тела — в норме
суслятина с суслятами
1. прегнил
2. триггер — 10.000 — 36 часов — хгч 56
3. беременности нет, на пункции не взяли ничего, все незрелые
4. в норме
Удачка
№1
1. Прегнил 3-дневки
2. уколола 1500 единиц на 9 ДПП, 5 ДПИ — 8 ХГЧ в крови
3. Была ли беременность в протоколе -нет
4. Конституция тела — в норме (164/57)
№2
1. Прегнил 5-дневка
2. уколола 1500 единиц на 6 ДПП, 3 ДПИ — 12 ХГЧ в крови
уколола 1500 единиц на 9 ДПП, 3 ДПИ — 10 ХГЧ в крови
3. Была ли беременность в протоколе -нет
4. Конституция тела — в норме (164/57)
№3
1. Прегнил 5-дневки
2.
уколола 1500 единиц на 6 ДПП, 3 ДПИ — 36 ХГЧ в крови
уколола 1500 единиц на 9 ДПП, 2 ДПИ — 54 ХГЧ в крови
3. Была ли беременность в протоколе -да
4. Конституция тела — в норме (164/57)
Белая касатка
1) Прегнил
2) 4дпп – уколола 5000 единиц; через 35 часов (6дпп) — 88 ХГЧ в крови, через 156 часов (11дпп) — 5 ХГЧ в крови, на 14 дпп – 1,4 ХГЧ в крови.
3) Беременность — нет.
4) норма
4
Крио-1 бластоциста(5дневка)
Гонотропин 5000ед на 12дц.
гонотропин 1500ед.в день переноса (15дц)
гонотропин 1500ед. 4 ДПП
ХГЧ 12ДПП- 5ед.(через 192часа)
Беременности нет.
Pingi78
1) Во втором протоколе колола 3000 Ед Прегнил на 7ДПП (был на тот момент уже призрак полоски), на 11 ДПП ХГЧ- 46 (примерно через 80 часов, 4 ДПИ), на 13 ДПП — 14. Б\х беременности врач «официально» не поставила, но я думаю, что что-то было
2) в третьем протоколе была б\х беременность без прегнила. Еще потом обнаружились антитела к ХГч. Т.е. получается, что мне и нельзя его колоть?
Сиренька
1. прегнил
2. в день подсадки 5000 ед., 3ДПП 5000 ед. —
5ДПП ХГЧ=178, 13ДПП ХГЧ=3.04
3. нет
4. в норме 169/59
Натуля скоро мамуля
Укол ХГЧ 3000 ед. на 7 ДПП и 10 ДПП, ХГЧ на 12 ДПП — 29, на 14 ДПП — 7. Беременности — нет. Конституция в норме (169/52).
MeLoчь Пyzataя
укол прегнила 1500 на 4 ДПП
на 10 ДПП ХГ был 8.
на 11 ДПП ХГ был 7.
тесты полосатились с 5 ДПП вплоть до сдачи ХГ.
Звезда77
Долго не решалась. Ну ладно, подпорчу статистику.
1 протокол. Прегнил 1500 в поддержке 0ДПП, 3ДПП, 6ДПП, на 10 ДПП ХГЧ 195. На 15 день пришли м. Беременности не было.
2 протокол. Последний прегнил 1500 на 7ДПП. 15ДПП ХГЧ — 7. Беременности не было.
АнютиК
2ДПП, 5ДПП, 8ДПП прегнил 1500
11ДПП — ХГЧ 11
13ДПП — ХГЧ 13
13ДПП прегнил 1500
17ДПП — ХГЧ 31
19ДПП — ХГЧ 68
21ДПП — ХГЧ 10.
Была ли беременность — ну вроде как пыталась.
Котяра+
1. Прегнил.
2. 5000 ЕД в день О., 1500 ЕД-5 ДПО, 1500 ЕД-10 ДПО
Ровно через 5 суток после последнего укола на 15 ДПО ХГЧ=6
3. Б. не было
4. Конституция тела — в норме.
Олятка
1. Прегнил.
2. 5000 МЕ на 1ДПП, 5000 МЕ на 5ДПП.
3. ХГЧ на 14 ДПП
Звезда77
Долго не решалась. Ну ладно, подпорчу статистику.
1 протокол. Прегнил 1500 в поддержке 0ДПП, 3ДПП, 6ДПП, на 10 ДПП ХГЧ 195. На 15 день пришли м. Беременности не было.
2 протокол. Последний прегнил 1500 на 7ДПП. 15ДПП ХГЧ — 7. Беременности не было.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.