Прикладывание ребенка к груди после рождения — начало процесса естественного вскармливания. Молозиво, которое появляется в молочных железах перед формированием грудного молока, обволакивает стенки желудка ребенка, подготавливает его организм и пищеварительную систему к успешному развитию и функционированию. Так грудничок получает ценный коктейль иммуноглобулинов. Однако одного желания матери наладить грудное вскармливание недостаточно. Существуют определенные этапы и правила, в соответствии с которыми протекает данный процесс.
Как сцеживать молозиво, расскажем ниже. А пока выясним, зачем это нужно делать.
На этапе беременности
У некоторых женщин молозиво начинает выделяться на этапе беременности. В этом случае его не надо сцеживать, поскольку это только усугубит проблему. Качество и количество молока после родов никак не зависит от количества молозива на этапе беременности.
Многих мам интересует вопрос: нужно ли сцеживать молозиво, чтобы начало вырабатываться молоко? Нет, такой природный механизм выработки молока крайне редко дает сбой. При совместном пребывании, кормлении по требованию, если малыш берет грудь и у него хорошо развит сосательный рефлекс, в сцеживании молозива, как правило, нет нужды. Через несколько дней после родов эта густая жидкость преобразуется в переходное, а в дальнейшем, примерно через 10 дней, в зрелое молоко.
Этапы и технология проведения процедуры
Для первого раза вместо применения молокоотсоса лучше сцеживать молозиво вручную. Делать это следует очень осторожно, чтобы не травмировать соски. Консистенция первого молозива довольно густая, поэтому молочная железа и неразработанные соски тяжело поддаются опустошению. Перед тем как сцедить молозиво руками, рекомендуется сделать массаж груди при помощи душа или круговыми движениями ладоней. Теплое питье за 20-30 мин до проведения процедуры способствует усилению оттока жидкости.
Правила, как сцеживать молозиво руками:
- Перед началом процедуры следует вымыть руки, соски и ареолу, подготовить емкость.
- Обхватить железу кистью таким образом, чтобы только большой палец находился на 2-3 см выше соска, а остальные пальцы — под ним.
- Совершить надавливающие движения сверху вниз в направлении к соску.
- Охватывая содержимое протоков молочной железы, соединить большой и указательный пальцы на краю ареолы. Делают это очень аккуратно, не допуская травмирования сосочной области.
Периодичность сцеживания
Каждая ситуация индивидуальна. Наилучшим решением будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который разработает специальную схему сцеживания, ознакомит с техникой сцеживания молозива.
- Для нормализации лактационного процесса, в случае если малыш после родов по определенным причинам не может сосать, нужно начать сцеживание сразу, как только возможно. Желательно это сделать в течение 6 часов после родов. Первоначально это будут несколько капель молозива, затем его количество будет постепенно увеличиваться.
- Далее необходимо сцеживать молозиво примерно в ритме прикладываний малыша к груди. Как минимум через каждые 2-3 часа, в том числе и в ночной период. Нужно стараться, чтобы в сутки выходило не менее 8 сцеживаний.
- Если сцеживание в ночное время сложно осуществить, возможно делать один перерыв в 4-5 часов. Но такая процедура ночью очень важна для достаточного продуцирования молока. Таким образом, нужно, чтобы с 2 часов ночи до 8 часов утра было хотя бы одно сцеживание.
- Редкие сцеживания либо их отсутствие, если малыш не прикладывается к груди, способны помешать становлению процесса лактации и провоцировать недостаточное формирование молока в последующем.
- Для поддержания необходимого количества молока сцеживаться целесообразно в том ритме, в котором ребенок сосал грудь или даже чаще, поскольку ни один молокоотсос или ручное сцеживание не могут стимулировать молочные железы так же эффективно, как ребенок.
- Независимо от того, какое время прошло с момента последнего сцеживания, следует сцеживать молозиво до чувства облегчения, если женщина чувствует сильное наполнение желез. И делать это нужно даже тогда, когда время еще не наступило.
- Если сцеживаться не получается так часто и длительно, как запланировано, важно помнить, что стимуляция груди – это манипуляция для выработки молока. Даже несколько минут сцеживания намного лучше, чем ничего. Если придерживаться определенного ритма возможности нет, нужно делать это при любом удобном для женщине случае.
Ошибочно думать, что выделяемого молозива грудничку не хватает. Попытки сцедить жидкость без существующих на то медицинских показаний принесут только вред.
Что такое предродовое сцеживание молозива? Это значит сцеживание грудного молока на последних неделях беременности, до того как ваш малыш появился на свет.
Информационный буклет для пациентов*.
Молозиво — это жирная, богатая питательными веществами субстанция, которая превосходно подходит для питания и защиты от инфекций вашего ребенка в первые дни его жизни. Оно особо богато иммунологическими факторами, которые способствуют росту и развитию иммунной системы младенца, и защищают его от возникновения аллергии и различных заболеваний. Молозиво также помогает новорожденному выводить меконий (первородный кал), что способствует профилактике желтухи.
Это первое молоко начинает вырабатываться на 16-20 неделях беременности. Некоторые женщины замечают подтекание молока во время беременности, тогда как у других этого может не происходить. И в том и в другом случае, это нормально и никак не влияет на возможность женщины успешно кормить грудью.
Важность исключительно грудного вскармливания для всех новорожденных, доказана во многих исследованиях. Некоторые младенцы могут испытывать трудности с грудным вскармливанием, а также с регуляцией уровня сахара в крови в первые несколько дней после появления на свет. С помощью ручного сцеживания и сохранения молозива во время беременности, несмотря на возникающие у ребенка трудности, он сможет получать ваше молоко. Данные исследований показывают, что молозиво способно стабилизировать уровнь сахара в крови у новорожденных значительно лучше, чем искусственные смеси.
Вы можете начать сцеживать молозиво начиная с 36 недели беременности, хотя, если вы заметили подтекание молока раньше, вы можете собрать его в стерильный шприц. Вы можете обсудить это с вашей акушеркой или другим медицинским работником. Они могут предложить вам инструменты и руководство для того, чтобы начать сбор молозива.
Преимущества сбора молозива во время беременности.
Если женщины начинают заготавливать молозиво во время беременности, исследования показывают, что они:
-получают больше уверенности в том, как работает их молочная железа еще до появления ребенка на свет достигают «полной выработки» молока быстрее
-их уверенность в том, что они смогут выкормить своего малыша грудью, возрастает
-они получают навыки ручного сцеживания.
Большинство женщин могут сцеживаться во время беременности, хотя есть несколько групп матерей и детей, для которых антенатальное сцеживание молозива может быть особенно полезно:
-Младенцы, находящиеся в группе риска по гипогликемии или возможных трудностей с сосанием
-Дети матерей с сахарным диабетом
-Очень маленькие и низковесные дети
-Новорожденные матерей, принимающих бета-блокаторы, например, Лабеталол
-дети с расщелиной верхней губы или неба, или других врожденными аномалиями, такими, как Синдром Дауна
-когда еще во время беременности известно, что ребенку будет показан особый уход в отделении для новорожденных
Также есть женщины, для которых, в силу их общего медицинского или гинекологического анамнеза будет трудно добиться исключительно грудного вскармливания их малышей. Другие же страдают некоторыми заболеваниями, такими как рассеянный склероз, на которые грудное вскармливание влияет очень благотворно:
-синдром поликистозных яичников
-гипоплазия молочных желез
-ранее проведенные операции на груди
-плановое Кесарево сечение
У матерей с диабетом и аллергией, а также с семейным анамнезом непереносимости молочных продуктов, воспалительных заболеваний кишечника или диабета, дети чаще могут также страдать этими заболеваниями, если с первых дней жизни их кормят искусственными смесями на основе белка коровьего молока.
Для матерей с диабетом особенно важно полностью избегать применения искусственных смесей или, по крайней мере, не использовать их до исполнения ребенку 6 месяцев.
У женщин с гестационным диабетом, болезнь реже получает развитие после родов, если они кормят грудью.
Женщины с диабетом должны особенно тщательно следить за уровнем сахара в крови, если они сцеживают молозиво перед родами. Им может потребоваться коррекция доз инсулина и изменение режима питания.
Есть ли женщины, которым противопоказано сцеживание молозива в беременность?
Нет научных доказательств тому, что ежедневное ручное сцеживание молозива активирует родовую деятельность для женщин, которые не входят в группу риска по преждевременным родам.
Однако, мы бы советовали некоторым женщинам не сцеживать активно молозиво до достижения достаточного срока созревания беременности:
-женщинам, у которых есть угроза/были ранее преждевременные роды
-женщинам с короткой шейкой матки
-женщинам, у которых было несколько родов на сроке ранее 36/40 недель
-женщинам с наложенными швами на шейку матки для предотвращения преждевременных родов
Если вы чувствуете маточные сокращения во время сцеживания, вам следует прекратить процедуру. Если сокращения продолжатся, свяжитесь с вашей акушеркой.
Как же мне сцеживать молозиво во время беременности?
Для предотвращения перекрестной инфекции, пожалуйста:
-тщательно вымойте руки перед тем как начать сцеживание
-грудь необходимо мыть не чаще 1 раза в день (избегайте использования моющих средств, которые могут раздражать или высушивать кожу на сосках, провоцируя болезненные ощущения).
Приготовьте стерильный контейнер для сбора молока, например, чашку, бутылку, контейнер с широким горлом или шприц (может лучше подойти для сбора небольших количеств молозива, обеспечив минимальные его потери). Облегчить отток молока может активизация выделения ОКСИТОЦИНА (рефлекс выброса молока). Найдите тихое, уединенное место, где вы сможете как следует расслабиться. Вы можете нежно помассировать всю грудь перед сцеживанием (на рисунке вы видите некоторые техники массажных движений), будьте осторожны, избегая скользящих движений ваших пальцев по груди, т.к. это может привести к повреждению кожных покровов. Вы можете аккуратно покатать сосок между указательным и большим пальцами. Некоторым женщинам перед сцеживанием помогает приложить к груди теплую пеленку (смоченную теплой водой).
Совершайте легкие круговые движения кончиками пальцев.
Сделайте аккуратные прокатывающие движения сжатым кулаком по направлению к соску
Определение расположения млечных протоков.
Расположите ваш большой палец сверху на груди, указательный напротив него снизу. Оба пальца располагаются настолько далеко от основания соска, насколько вы можете сделать это комфортно. осторожно «пройдитесь» пальцами по груди, пока вы не найдете структуры, отличающиеся на ощупь.
Это означает, что вы нащупали млечные протоки (обычно они располагаются на 2-3 см от соска).
Положения для сцеживания.
Может помочь, если вы слегка наклонитесь вперед. Расположите ваш большой и указательный пальцы, в месте, где вы обнаружили изменения в ткани железы. Большой палец должен располагаться на 12 часов, а указательный на 6 часов, как это показано на рисунке (ваша кисть расположена С-образно), охватывая грудь.
Сцеживание.
Не сдвигая большой и указательный пальцы аккуратно нажать на грудь по направлению к грудной клетке (если грудь большая, сначала следует ее приподнять). Не прекращая давления, сделайте пальцами прокатывающее движение друг к другу ( по направлению в соску, прим.пер.), чтобы извлечь молоко из протоков. После этого вам следует уменьшить давление, чтобы позволить протокам вновь наполниться молоком. Сначала, вам удастся получить лишь несколько капель, но с практикой, количество молозива увеличится. Вы можете перемещать руку по кругу, меняя положение большого и указательного пальца, или менять руку, если это необходимо, чтобы сцедить молоко из всей груди. Соберите капли вашего молозива в стерильный шприц или чашку с крышкой, если количество его больше. Может оказаться, что будет удобнее с этим справиться, если вам поможет ваш муж или другие члены семьи. Напишите на каждом шприце ваше имя, дату родов, время и дату сцеживания. Молозиво обычно вырабатывается в небольших количествах, поэтому не ожидайте, что сможете сразу сцедить много, хотя вам может и повезти с этим! Вы можете заготовить всего 1 или 2 порции, но не отчаивайтесь. каждая капля на счету, и чем чаще вы будете сцеживаться, тем больше шансов на увеличение выработки молока. Сцеживание руками как правило более эффективно по сравнению с использованием ручного или электрического молокоотсоса.
Молозиво может очень сильно различаться по цвету от темно-оранжевого / коричневого , желтого/зеленого до бледного/прозрачного. Не беспокойтесь, если после нескольких сцеживаний ваше молозиво изменило цвет или консистенцию. Это нормально. Будьте уверены, молозиво не «кончилось». Вы продолжаете вырабатывать молозиво пока не «придет» молоко (примерно через 3 дня после рождения вашего ребенка). Вы можете сцеживаться так часто, как это комфортно для вас.
Что делать, если молозиво не выделяется?
Не паникуйте! Для некоторых матерей сцеживаться оказывается не так просто. Продолжайте попытки, может пройти несколько дней, пока вы увидите первые капли молозива. Если вы готовы продолжать, пытайтесь сцеживаться каждый день. Запомните, что сцеживаться во время беременности не обязательно, однако, если вы это делаете, это может оказаться очень полезным. Будьте уверены, что, когда ваш малыш появиться на свет, вы точно сможете получить молозиво.
Руководство для помощи в сцеживании:
— попробуйте сцеживаться после горячей ванны или душа
— накладывайте теплые пеленки на грудь для улучшения циркуляции
— аккуратно массируйте вашу грудь перед сцеживанием
— держите под рукой снимок УЗИ вашего малыша
Что вам может понадобиться?
Вы можете попросить у вашей акушерки несколько стерильных шприцов для первых порций молозива. Потом вы можете приобрести их в аптеке или через интернет. Шприцы объемом 1 мл подойдут лучше всего.
Сколько молозива нужно собрать?
Столько сколько вы пожелаете и сможете. Помните, что желудок новорожденного размером с небольшой шарик.
Хранение молозива.
Помимо того, что вы подготовите молозиво для своего малыша, в процессе сцеживания первого молока есть и другие преимущества. Многие женщины чувствуют себя более спокойно и защищено, зная, что у них есть «дополнительный резерв» молозива, на случай, если оно понадобится новорожденному.
Положите шприц, в который вы собрали молозиво обратно в упаковку, и поместите ее в герметичную пластиковую емкость (например, коробку для завтраков или специальный контейнер для заморозки). Сразу же заморозьте эту порцию молозива.
Транспортировка молозива.
Лучше всего будет заморозить молозиво, после того как вы соберете его дома, и доставить его в больницу, когда это будет необходимо. Используйте сумку-холодильник со льдом при транспортировке молозива в больницу и попросите медицинский персонал поместить его в специальный холодильник как можно раньше после доставки. После разморозки молозиво должно быть использовано в течение 12 часов, поэтому, чтобы избежать потерь молозива, когда оно уже разморожено, но не использовано, лучше для каждого кормления размораживать не много шприцов.
Когда ребенок появился на свет
Сразу после родов, как можно раньше следует обеспечить непрерывный контакт кожа-к -коже матери и ребенка, для того, чтобы стимулировать начало грудного вскармливания (обычно это происходит в первые 90 минут после родов). В идеале, ваш малыш будет хорошо сосать грудь вскоре после рождения и будет часто прикладываться к груди, так, что сцеженное молозиво вам не пригодится! Однако, некоторые дети нуждаются в регулярном докорме для поддержания стабильного уровня сахара в крови или у ребенка возникают какие-либо трудности с сосанием. В этом случае, вам будут оказывать постоянную поддержку, чтобы помочь решить возникшие трудности, и в этой ситуации вы можете воспользоваться ранее заготовленным молозивом. Медицинский персонал обучит вас тому, как кормить новорожденного молозивом. Вам также нужно позаботиться о том, чтобы продолжить регулярно сцеживать молозиво, пока ваш младенец не научится эффективно сосать грудь, для того, чтобы наладить выработку молока и обеспечить им ребенка. Мы надеемся, вы позитивно воспримите процесс сцеживания молозива во время беременности, ведь это даст вам дополнительную уверенность и бесценный резерв, если при налаживании грудного вскармливания возникнут трудности. Надеемся, теперь вы знаете больше о том, как работает ваша грудь, и о том, что сцеживание во время беременности поможет вам быть более уверенными в собственных силах, когда вы начнете кормить своего ребенка грудью!
Useful Contact Numbers Breastfeeding Midwife 01296 315799 Community Midwives Office (SMH) 01296 316120 Community Midwives Office (WH) 01494 425172
Если вам необходим перевод или иной формат листовки, свяжитесь с нашей акушеркой
Мы постоянно стараемся улучшать качество информации, предоставляемой пациентам. Если у вас есть пожелания и предложения, касательно данного буклета, свяжитесь с нами:
Head of Midwifery Women & Children’s Division Buckinghamshire Healthcare NHS Trust Stoke Mandeville Hospital Mandeville Road Aylesbury Buckinghamshire HP21 8AL
Как я могу помочь снизить распространение внутрибольничных инфекций?
Контроль за инфекционной обстановкой — важная составляющая благополучия наших пациентов, и поэтому мы разработали процедуры по контролю за инфекционными заболеваниями на местах. Эффективным способом профилактики распространения инфекции является частое мытье рук. Мы просим вас и ваших посетителей использовать антисептик для рук, который вы можете найти перед входом в каждую палату, до и после визита к пациенту. В некоторых случаях руки необходимо помыть в раковине с использованием мыла и воды, а не только обрабатывать антисептиком. Персонал больницы даст вам знать, если необходима дополнительная обработка рук.
www.buckshealthcare.nhs.uk Follow us on Twitter @buckshealthcare
Дата публикации: декабрь 2016
Дата переиздания: декабрь 2018
Leaflet code: n/a Version: 1
Перевод: Татьяна Мамонтова
*Внимание! Антенатальное (дородовое) сцеживание молозива необходимо проводить только по показаниям. Если вы думаете, что оно вам необходимо, обязательно проконсультируйтесь предварительно с лидером группы поддержки кормящих мам или консультантом по грудному вскармливанию
-плановое Кесарево сечение
Сказали утром перед КС сцедить капли в шприц.Впервые о таком слышу, для чего толком не объяснили.У кого было ПКС -вам говорили сцеживать перед операцией?
Видимо для заселения флоры, может зато животик меньше будет болеть ??♀️ у меня было кс, после операции на минуту приложили к груди и потом принесли через 5 часов уже
Нет. Через сутки приложила, на гв до сих пор.
У подруги было два плановых кс, ничего такого не говорили, да и молозива у неё не было. Появилось только после родов
Видимо для заселения флоры, может зато животик меньше будет болеть ??♀️ у меня было кс, после операции на минуту приложили к груди и потом принесли через 5 часов уже
Особое значение для успешного грудного вскармливания имеет частое, правильное и эффективное прикладывание малыша с первых минут после рождения. Соблюдение этих рекомендаций обеспечит длительную и качественную лактацию без дополнительных манипуляций с молочной железой. Но, возникают ситуации, когда сцеживать молозиво нужно по медицинским показаниям.
Прикладывание к груди ребенка в первые часы после рождения знаменует начало естественного вскармливания. Молозиво, обволакивая стенки желудка грудничка, готовит пищеварительную систему и весь организм к успешному развитию. Так ребенок получает ценнейший коктейль иммуноглобулинов. Идеальный сценарий не всегда встречается на практике и одного желания женщины сделать все по правилам мало.
Нужно ли сцеживать молозиво после родов чтобы появилось молоко? Нет, заложенный природой механизм выработки молока редко дает сбой. При условии совместного пребывания, кормления по требованию, если ребенок берет грудь и сосательный рефлекс у него развит, то нужды в сцеживании молозива нет. Через 2-5 дней после родов выделяемая густая жидкость трансформируется в переходное, а затем, через 10-14 дней, в зрелое молоко для малыша.
Причины, обуславливающие необходимость сцеживания молозива после родов:
- отлучение ребенка от матери, в том числе после кесарева сечения;
- пребывание малыша в инкубаторе;
- рождение недоношенного младенца, не умеющего сосать;
- слабое и неэффективное сосание, отказ о груди;
- тяжелые роды, с применением лекарств, несовместимых с естественным вскармливанием.
В первых двух ситуациях при желании сохранить лактацию можно немного расцедить молозиво для подстраховки. Полученную жидкость следует обязательно дать съесть грудничку. Польза от того, что она будет получена новорожденным через ложку, не уменьшится. Исключение составляет молозиво после медикаментов. В этом случае сцеживание проводят до периода выведения применяемых лекарств из организма, а ребенка это время кормят специальными смесями.
Что будет если не сцеживать молозиво:
- в некоторых случаях развивается застой жидкости в груди, как результат – мастит со всеми вытекающими последствиями;
- сработает обратный эффект – нет оттока, нет нужды в выработке.
Достоверных данных, подтверждающих возможные реакции неосуществленную потребность в сцеживании молозива, нет. Подобные события чаще развиваются, когда речь идет о фактически грудном молоке, часто пришедшем резко и быстрее, чем ожидалось.
Термин «успешная лактация» до сих пор вызывает многочисленные споры среди сторонников консервативных методов и молодым поколением мам. Предварительное расцеживание груди и полное опустошение после прикладывания, кормление по графику – эти рекомендации сегодня не актуальны.
Надо ли сцеживать молозиво после каждого кормления? Нет, здоровый ребенок отсасывает необходимую ему порцию жидкости. Если кормление состоялось, даже в небольшом количестве, потребности в дополнительном опустошении молочной железы нет.
Мнение, что требуется специальное сцеживание груди до последней капли после прикладывания, приводит к лучшей выработке молока и предотвращению застоев, — не всегда уместно. Постоянно получая сигналы о необходимости продуцирования повышенного количества питания, организм вырабатывает его больше, чем на самом деле нужно младенцу.
Слишком частое сцеживание молозива чревато появлением гиперлактации.
Непропорционально вырабатываемое питание для новорожденного провоцирует набухание груди, развитие лактостаза и мастита. Чтобы снять неприятные симптомы, женщина опустошает молочную железу, а мозг получает сигнал, что питания нужно еще больше. Развивается замкнутый круг.
При существующих признаках гиперлактации единственной оптимальной альтернативой станет прикладывание ребенка по требованию. Только в ситуации, когда новорожденный не берет грудь или не может сосать, допустимо легкое сцеживание до снятия ощущения тяжести.
Для первого раза лучше вместо использования молокоотсоса сцедить молозиво вручную. Следует все делать осторожно, важно не переусердствовать, чтобы не травмировать соски.
Консистенция первой жидкости гуще, чем у зрелого молока, поэтому молочная железа тяжелее поддается опустошению. Перед тем как сцеживать молозиво руками можно сделать легкий массаж груди круговыми движениями ладоней или с помощью душа. Теплое питье или чашка супа за 20-30 мин до процедуры улучшат отток жидкости.
Как правильно сцеживать грудное молозиво руками:
- перед началом следует вымыть руки, ареолу, соски и подготовить емкость;
- обхватить молочную железу кистью так, чтоб только большой палец оказался выше соска на 2-3 см, а все остальные под ним;
- совершить надавливающие движения внутрь и одновременно сверху вниз по направлению к соску;
- захватывая содержимое молочных протоков, соединить большой палец с указательным пальцем на краю ареолы, не допуская травмирования соска.
Процедура не должна приносить болезненные ощущения, они возникают при нарушении технологии. Опустошать молочную железу до последней капли не надо, целью является лишь снятие напряжения. После сцеживания стоит попробовать опять покормить ребенка, возможно, с мягкой грудью он справится легче.
Категорически запрещается сцеживать молозиво во время беременности. Любые подобные манипуляции при вынашивании ребенка провоцируют выделение окситоцина. Гормон отвечает за маточные сокращения и может стать причиной выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов.
Ошибочно считать, что выделяемого молозиво не хватает грудничку. Попытки сцедить отделяемую грудью жидкость без существующих на то показаний принесут вред. При возникновении спорных ситуаций лучше проконсультироваться со специалистами или опытными кормилицами, чем предпринимать решение самостоятельно.
Бытует мнение о том, что для того, чтобы молоко быстрее прибывало и не застаивалось, нужно сцеживать грудь. А нужно ли сцеживать молозиво и как это правильно делать? Об этом и поговорим в сегодняшней статье.
Выделение молозива у беременных женщин – нормальный естественный процесс. Хотя и его отсутствие также не является отклонением от нормы. У некоторых беременных женщин оно начинает выделяться еще в первом триместре беременности. Другие же замечают приход молозива лишь после родов. Следует отметить, что нет прямой закономерности между количеством молозива в период беременности и количеством грудного молока во время кормления грудью. Обильное выделение молозива при беременности совсем не гарантирует женщине отсутствие проблем во время грудного вскармливания.
У некоторых будущих мамочек наблюдается обильное выделение молозива, которое доставляет им определенные неудобства: мокрое белье, дискомфорт в области груди.
Однако, сцеживать молозиво при беременности категорически запрещено! Почему нельзя выдавливать молозиво беременным? Во-первых, потому что сцеживание не решит проблему обильного выделения жидкости, а, наоборот, усилит ее. Чем больше молозива сцедится, тем больше его будет выделяться в дальнейшем. Во-вторых, сцеживание груди – это прямая стимуляция сосков, а как известно, в период беременности соски ни в коем случае нельзя стимулировать. В ходе ручной стимуляции сосков происходит выброс гормона окситоцина, который провоцирует опасное для беременных сокращение матки. И подобные действия могут вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Вообще, обычно молозива выделяется немного, грудь от него не тяжелеет, и в 90% случаев сцеживание именно молозива не требуется.
Необходимо это может быть в следующих ситуациях:
- Если ребенок родился ослабленным или больным, то сосательный рефлекс у него слабо выражен. Ему трудно тянуть мамину грудь. Кормят таких малышей из бутылочки. Чтобы помочь крохе окрепнуть, нужно обязательно собирать этот сцеженный питательный продукт и приносить его для кормления новорожденному.
- Мама также может быть ослабленной после родов, особенно когда роды прошли с осложнениями. Если в ее организм попали опасные для младенца лекарственные препараты, то лучше несколько дней не кормить ребенка, при этом сцеживая молозиво.
- Когда после последнего кормления прошло много времени, и молоко или молозиво застоялось.
- Когда мама находится в разлуке с малышом.
- В ситуации, когда новорожденный младенец наотрез отказывается от груди, и нужно принимать какие-то меры.
В остальных случаях в сцеживании молозива необходимости нет.
Сцеживание молозива лучше производить руками. Осуществляется этот процесс в такой последовательности:
- Необходимо подготовить емкость для жидкости. Для этого сгодится чашечка с широким горлышком. Емкость следует хорошо вымыть и простерилизовать (обдать кипятком).
- Подготовить грудь к сцеживанию. Руки и грудные железы следует вымыть с мылом теплой водой, чтобы не допустить попадания и распространения инфекции.
- Перед тем, как сцедить молозиво, нужно подготовить чистую салфетку или полотенце для впитывания капель молока.
- Само сцеживание осуществляется так: большой палец ложится на ареолу над соском, а указательный – напротив, под соском. Движения пальцев должны быть не оттягивающими сосок, а нажимающими на него по направлению к грудной клетке. Если женщина ощущает боль в период сцеживания, значит, процесс происходит неправильно, была нарушена техника.
Сцеживание – довольно длительный процесс, у многих он занимает около получаса. Если женщине приходится часто прибегать к сцеживанию руками, то лучше приобрести молокоотсос. Однако, следует учитывать, что молозива выделяется намного меньше, чем молока, но оно более жирное, поэтому применение молокоотсоса обычно неоправдано. Так же молокоотсос плохо работает, когда грудь затвердела или чересчур наполнена молоком. Он собирает лишь более жидкую часть молока, находящуюся спереди груди, а более жирное молочко остается.
Помимо сцеживания вручную и молокоотсосом, есть и другие способы сбора молозива и молока. Например, сцеживание в шприц. Для этого нужно взять большой шприц (на 5 или 10 кубиков, в зависимости от толщины соска) и срезать его носик – часть, куда одевается игла. Полученным отверстием шприц надо надеть на сосок, плотно прижать к груди, чтобы воздух не поступал внутрь, и медленно и аккуратно начать выдвигать поршень. Во избежание риска травмирования соска полученную из шприца трубочку можно перевернуть «вверх ногами», т.е. приложить к груди не срезанный край, а тот, куда вставляется поршень (обычно он выполняется с держателями по бокам). В шприце должен образоваться вакуум, и если грудь уже разработана, то в шприц польется питательная жидкость. Метод работает, как дешевый аналог молокоотсоса, только не поможет при застое. Так же сцеживание при помощи шприца не подойдет женщинам с нестандартной формой сосков или если молоко очень густое.
Многие женщины не знают, можно ли сцеживать грудь после операции родоразрешения. После кесарева сечения появление молозива несколько запаздывает, в отличие от естественных родов. Кроме этого, часто возникают трудности с прикладывание младенца к груди, поскольку после нескольких дней разлуки малыш привыкает к соске. Когда мама после кесарева находится в реанимации и желает кормить ребенка грудью, то сцеживание пойдет только на пользу. Оно усилит выделения молозива и поддержит лактацию на период разлуки с малышом. (Ознакомьтесь со статьей «Что делать, если нет молозива после родов»)
Многие ошибочно полагают, что ребенок не наедается молозивом, и приступают к сцеживанию, дабы увеличить объем выделений. Однако, такое мнение ошибочно. Молозиво – очень ценный и питательный продукт. В нем содержатся вещества, обеспечивающие крепкий иммунитет ребенка на протяжении нескольких месяцев жизни. Кроме того, у младенца в первые дни после рождения только начинает функционировать ЖКТ, и количества молозива вполне достаточно, чтобы обеспечить внутренние органы младенца необходимой (но не бОльшей!) нагрузкой.
Так же стоит отметить, что сцеженное молозиво следует сразу же скормить малышу. Долго хранить его нельзя даже в холодильнике, поэтому вопрос о постоянном сцеживании отпадает сам собой.
В любом случае, следует учитывать, что сайты в интернете могут дать лишь некоторые рекомендации. Но при возникновении проблем или вопросов о грудном вскармливании, следует обращаться к специалисту, чтобы не рисковать ни своим здоровьем, ни здоровьем малыша.
Молозиво начинает вырабатываться в организме женщины еще в период беременности, и после родов многие задумываются о том, нужно ли сцеживать эту полезную для малыша жидкость. В каких ситуациях сцеживание молозива оправдано? Как часто и когда нужно сцеживаться? Как надо правильно сцеживать молозиво руками?
Может возникнуть необходимость сцеживать молозиво руками или специальным молокоотсосом в следующих ситуациях:
- новорожденный по каким-либо причинам отказывается от груди, но кушать все-таки хочет;
- малыш находится отдельно от матери, и покормить его грудью она не имеет возможности;
- после осложненных родов, во время которых в организм матери вводились лекарственные препараты, противопоказанные ребенку – несколько дней малыш питается адаптированной смесью, а мама сцеживает молозиво, чтобы поддержать лактацию;
- при рождении слабого, больного или недоношенного ребенка – в силу особенностей физиологии кроха просто не может сосать грудь из-за невыраженного сосательного рефлекса, тогда маме придется сцеживать молозиво, наполнять им бутылочку, и малыш будет пить питательную жидкость через соску.
Сцеживаться рекомендуется перед каждым кормлением. Если кроха просит кушать каждые 3 часа, сцеживание проводится с аналогичным временным интервалом. Может показаться, что это слишком часто, но новорожденному всегда лучше предлагать «свежую еду». Также это важно для правильной «настройки» лактации, если женщина планирует в дальнейшем практиковать грудное вскармливание.
Сцеживать молозиво во время беременности категорически запрещено. Приступать к процедурам можно спустя несколько часов после рождения ребенка, и только при наличии медицинских показаний. Прежде чем сцеживаться, маме нужно обязательно посоветоваться с доктором, так как излишняя стимуляция молочных желез может вызвать гиперлактацию.
Следует учитывать, что сцеживание занимает много времени. В зависимости от количества жидкости в груди женщины, на то, чтобы подготовить своему малышу «угощение», может уходить от 15 до 30 минут. Рассчитывать время начала процедуры следует так, чтобы к тому моменту, когда ребенок проголодается, у мамы уже было готово сцеженное молозиво (если ребенок кушает через соску).
В аптеках продаются специальные устройства – молокоотсосы, и многие женщины пользуются ими, когда нужно сцедить молоко или молозиво. Если работать с молокоотсосом неудобно или неприятно, можно сцеживать питательную жидкость вручную. Правила сцеживания:
- за полчаса до процедуры выпить стакан теплого чая или покушать суп, сделать легкий массаж молочных желез;
- тщательно вымыть руки, соски, приготовить стерильную бутылочку;
- разместить большой палец над ареолой, на расстоянии 2,5 см выше, а остальные – под ней, обхватывая молочную железу;
- совершать давящие движения в направлении вниз;
- соединять большой палец и указательный возле края ареолы, не допуская повреждения соска.
После проведения операции кесарева сечения женщин часто оставляют в реанимации – срок пребывания в такой палате может быть различным, все будет зависеть от состояния мамы. Если мамочка планирует в дальнейшем кормить своего малыша грудным молоком, сцеживаться ей придется – в противном случае есть риск, что молоко просто пропадет.
Каждой женщине, которая стала мамой, хочется как можно скорее наладить лактацию и обеспечивать свое чадо полезным и необходимым ему грудным молоком в достаточном количестве. Однако это количество сразу после родов, как известно, не появляется, и перед женщиной встает вопрос: нужно ли сцеживать молозиво, чтобы побыстрее появилось полноценное грудное молоко? Ответ на него мы постараемся дать в этой статье.
Молозиво представляет собой секрет молочной железы. Его образование начинается еще во время беременности. Это первая стадия лактогенеза, и она самая длительная. У некоторых будущих мам первые капельки густой и вязкой жидкости из сосков могут начать выделяться в самом начале срока вынашивания малыша. У некоторых молозиво вырабатывается незадолго до родов. Есть даже такие женщины, у которых молозиво впервые появляется только после того, как ребенок родится.
Вторая стадия лактогенеза (образования устойчивой лактации) начинается после родов. Густое и желтоватое молозиво в течение 2-5 суток постепенно становится более жидким и превращается в переходное молоко. И только после этого в ходе третьей стадии лактогенеза молочные железы начинают производить обычное грудное молоко.
Молозиво по сравнению с грудным молоком имеет массу преимуществ: оно более насыщено белками, которые малыш сможет легко усвоить, в нем богатый иммунный фактор — антитела, который помогут иммунитету малыша легче приспособиться к жизни вне маминой утробы, а также противостоять вирусам и бактериям, которые окружают каждого человека на планете Земля.
Напрасно новоиспеченные мамочки переживают, полагая, что их ребенок остается в первые несколько дней до появления переходного молока голодным. Молозиво — очень питательно и полностью покрывает все энергетические потребности организма малыша.
В народе бытует мнение, что сцеживание малого количества переходного молока усиливает лактацию и способствует более быстрому «приходу» постоянного молока в достаточном количестве. А что делать с молозивом после родов, многие женщины не представляют. Давайте разберемся, имеет ли смысл его сцеживать.
Во время беременности сцеживать и выдавливать молозиво категорически запрещено. Механическое воздействие на соски вызывает выброс гормона окситоцина, который «приводит» гладкую мускулатуру матки в полную «боевую готовность», повышается тонус, могут начаться преждевременные роды, случиться отслойка плаценты. Поэтому до родов вопрос сцеживания подниматься не должен.
Сразу следует отметить, что большое количество молозива в период беременности совершенно не гарантирует, что грудного молока будет много, как и отсутствие молозива не говорит о том, что молока не будет или его будет не хватать. Такой закономерности не существует.
Сцеживание молозива после родов, вопреки распространенному заблуждению, никак не влияет на скорость процессов лактогенеза. Поэтому сцеживать его не требуется. Исключение составляют лишь случаи, когда женщина не может прикладывать ребенка к груди в первые часы и дни после родов.
Сцеживание молозива имеет смысл, если:
- ребенок находится в реанимации, его не приносят на кормление в силу его слабого и болезненного состояния, молозиво нужно сцеживать, чтобы процесс лактогенеза не тормозился;
- ребенок родился слабым, с плохо развитым сосательным рефлексом; чтобы «добыть» молозиво, малышу нужно хорошо постараться, а такие дети быстро устают (сцеженное молозиво в этом случае передают медперсоналу, чтобы малыш мог принимать его из бутылочки);
- роды были тяжелыми, женщине вводилось большое количество препаратов, в том числе антибиотики (особенно ототоксичные «Гентамицин», «Неомицин» и другие); если в организме мамы много медикаментов, врачи сами могут порекомендовать ей воздержаться от грудного вскармливания в течение нескольких дней, пока препараты не выведутся наружу с мочой, потом;
- во время беременности у женщины с отрицательным резус-фактором был зафиксирован высокий титр антител; сцеживание следует проводить до момента, как врачи установят группу крови и резус малыша, а также убедятся в том, что у него нет гемолитической болезни (в этом случае грудное вскармливание разрешается, если же болезнь обнаруживается, решение относительно кормления грудью принимается в индивидуальном порядке);
- между кормлениями неожиданно возник большой перерыв (маму или ребенка увозили на обследование, было пропущено кормление из-за перевода в другую больницу и т. д.), «застоявшееся» молозиво обязательно нужно сцедить;
- ребенок отказывается от груди в силу разных причин (анатомически неудобный сосок, слишком крепкий сосок, ребенок привык кушать из бутылочки и т. д. ); существует множество способов «победить» упрямца, решить проблему с установлением грудного вскармливания, но временно все-таки стоит прибегать к сцеживанию молозива.
Всем остальным мамочкам (а их 90% и более) сцеживать молозиво не нужно. Это лишние хлопоты, дополнительные переживания, к тому же сцеженное молозиво долго не хранится даже в холодильнике, а потому «запасать» его впрок совершенно неразумно.
К сцеживанию женщине желательно подготовиться, насколько это позволяют условия родовспомогательного учреждения, в котором она находится. Понадобится небольшая емкость для сцеживания (например, пластиковая чашечка с широким горлышком и тонкими стенками). Емкость должна обязательно быть чистой. Если же кипятка для стерилизации в палате нет, попросите у родственников купить и принести небольшой удобный стерилизатор для бутылок и сосок, в нем легко можно обработать и емкость для сцеживания. Работает он от обычной электрической сети.
Перед сцеживанием обязательно нужно вымыть руки — процесс проводится исключительно чистыми руками. Молочные железы также следует омыть теплой водой с детским мылом, чтобы исключить проникновение в микротрещины соска болезнетворных бактерий. Салфетка или небольшое полотенце, которые женщина будет использовать для вытирания рук и впитывания капель молозива, должно быть чистым и проглаженным.
Сцедить молозиво в первый раз, если нет соответствующего опыта, поможет персонал родильного дома. Не нужно стесняться попросить о помощи. Для сцеживания вручную нужна определенная сноровка, а с ней еще никто на свет не рождался.
Чтобы начать сцеживание, положите большой палец руки над соском, а указательный палец расположите под ним. Оттягивать пальцами зажатый сосок не нужно, правильно — надавливать на него поступательными движениями по направлению в сторону грудины. Если это сопровождается болью, то что-то сделано не так. Попробуйте более удобный захват соска большим и указательным пальцем и повторите движение еще раз.
Молозива у женщин после родов не так много, чтобы сцеживать его молокоотсосом, да и не всем, судя по отзывам, такое приспособление удобно. Зато вполне удобным оказывается самый обычный медицинский одноразовый шприц. Если у него срезать острый носик, расположенный на противоположной стороне от поршня, то получается удобный прибор для сцеживания. Сосок помещают внутрь срезанной части при закрытом поршне, проверяют, насколько плотно он там находится, не пропускает ли воздух. После чего тянут поршень в противоположную от соска сторону.
Сцеживать молозиво и переходное молочко в шприц следует с большой осторожностью, медленно отводя поршень, чтобы исключить травмы сосков.
Такой метод однозначно не подходит при застое («каменной груди»), при очень густом молозиве, а также для первого сцеживания (если грудь еще не разработана, такое сцеживание в шприц травмоопасно, лучше начать с расцеживания вручную).
Если роды проводились хирургическим путем, то обычно смена стадий лактогенеза несколько задерживается. Появления молока после кесарева сечения обычно приходится ждать несколько дольше, чем после естественного родового процесса.
Само сцеживание после операции не представляет опасности для здоровья молодой мамочки. Наоборот, оно стимулирует выработку окситоцина, который будет более интенсивно сокращать гладкую мускулатуру матки. Это позволит женщине не только наладить лактацию, но и избежать распространенной проблемы прооперированных рожениц — застойных явлений, плохой сократительной способности матки, спаек.
Перед началом сцеживания следует обязательно поговорить об этом с лечащим врачом. Он подскажет, как лучше всего организовать этот процесс, чтобы мама и ребенок получили максимум пользы.
Подробнее о том, нужно ли сцеживать мозоливо после родов, вы узнаете из следующего видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Долгих 9 месяцев беременная ждет встречи с малышом. Когда роды остаются в прошлом, появляется новое испытание – кормление новорожденного. Особо остро вопрос стоит после оперативного родоразрешения, у роженицы первое время нет молозива после кесарева сечения. Необходимо помочь организму запустить процесс лактации или понять, вследствие чего не образуется грудное молозиво.
Чтобы разобраться в ситуации, необходимо определить, что является основанием тому, что не вырабатывается первое молоко в груди мамы. В основном причина кроется в методе родоразрешения. Если женщина рожает естественным способом, схватки подают сигнал организму о его готовности к появлению малыша. Наличие сокращений матки провоцирует выработку специального гормона окситоцина, стимулирующего образование молозива.
Когда приходит молозиво после кесарева сечения? Невозможно ответить точно, у каждой женщины процесс происходит по-разному. Если рождение младенца осуществляется через кесарево, начало лактационного периода затягивается.
Молозиво не появляется если:
- есть трудности с грудью роженицы (болезненные ощущения при сосании, появляются трещины, осложнения после операции, неправильное питание после родов);
- ребенок не хочет брать грудь (из-за недоношенности ли других патологий, если ленится);
- нарушается процесс прикладывания (неправильный захват соска, некомфортная поза).
Если причина отсутствия лактации заключается в молочных железах, то вероятно этому послужило экстренное кесарево сечение по показаниям. Тогда акушер, не дожидаясь схваток, принимает решение пустить женщину в оперативные роды. При кесаревом сечении окситоцин не вырабатывается, поэтому послеродовые процессы тормозятся.
Молозиво после кесарева сечения приходит на 3 или даже на 10 день, но все это в пределах нормы, если грудничок хорошо себя чувствует на искусственном вскармливании.
Когда молозиво не продуцируется, потому что роженица ощущает боль при сосании и жалеет себя, нужно перетерпеть, ведь если не прилаживать ребенка к груди, молоко не будет прибывать. Возможно появление воспалений молочных желез из-за застоя молозива.
Бывает, что через неподготовленность организма матери, кожа вокруг сосков трескается и появляется жуткая боль. Это не значит, что маме не надо работать над образованием молозива. Необходимо постоянно прикладывать новорожденного к груди и делать массаж, чтобы провоцировать формирование молока.
Часто причиной того, что не вырабатывается грудное молоко, является неправильное питание женщины в послеродовой период. Рекомендуется пить много теплой жидкости, и есть супы на курином бульоне. Такой рацион способствует быстрому урегулированию грудного вскармливания.
Иногда сам ребенок не готов к кормлению грудным молоком. Зачастую недоношенные дети не владеют сосательным рефлексом и не берут грудь. При отсутствии прикладываний не вырабатывается окситоцин и пролактин, поэтому молозиво после кесарева сечения не приходит. Бывает, мама с рождения сует малышу пустышку, тогда ребенок, насосавшись не нуждается в груди.
Зачастую виновником того, что не появилось молоко, является неопытность молодых рожениц. Они не знают, как приложить к себе ребенка, поэтому младенцу сложно добывать молозиво. Когда у матери не получается кормить новорожденного, требуется немедленно обратится за помощью к детскому врачу или медсестре. Если пропустить момент можно лишить младенца самого полезного питания.
После операции и наркоза, роженица чувствует себя не очень хорошо. Несмотря на это, нужно начинать работать над появлением молозива. Женщины с самого начала допускают ошибки из-за плохого самочувствия, ведь требуется прикладывать младенца каждые 30-40 минут после родов. Многие пропускают этот момент, да и приложить ребенка не всегда возможно, особенно, когда матери делали общий наркоз.
Когда мама узнает о том, что ей предстоит операция кесарева сечения, она обычно волнуется, о том, как же сложится ее грудное вскармливание? К сожалению, в нашем обществе до сих пор живет убеждение, что после кесарева сечения наладить грудное вскармливание очень сложно – молоко либо не приходит совсем, либо его приходит очень мало и т.п. Однако известно, что наладить грудное вскармливание могут даже нерожавшие женщины, что уж тут говорить о кесаревом сечении.
В этом случае грудное вскармливание, конечно, может иметь свои особенности, как в прочем и любая другая нестандартная ситуация. Если мама будет готова к этому, если она своевременно узнает всю информацию и о кесаревом сечении и о грудном вскармливании, никаких больших проблем с налаживание лактации возникнуть не должно. Количество молока и успешность грудного вскармливания в целом зависит не от способа родоразрешения, а от желания самой мамы кормить ребенка грудью.
Идеальный старт для грудного вскармливания – это прикладывание к груди в первые минуты после рождения. Но в российской действительности оно редко бывает действительно грамотно организовано. Подразумевается, что ребенка выкладывают к маме на живот сразу после рождения, ребенок сам находит грудь и начинает ее сосать и лишь после этого перерезают пуповину. Причем сосать ребенок должен 30-40 минут одну грудь, после чего его перекладывают к другой. Очевидно, что в наших роддомах, первое прикладывание если и организовано в первые минуты после рождения, то составляет оно не больше 5 минут, а уж если роды были оперативными, то нередкость, когда первое прикладывание происходит и на 3-й день.
Было бы здорово заранее обговорить с врачом ваше желание приложить ребенка к груди после его рождения. Исследования ученых говорят о том, что высокая сосательная активность у ребенка сохраняется в первые 6 часов после рождения, поэтому можно попробовать организовать прикладывание ребенка в этот промежуток.В любом случае, после медикаментозных родов сосательная активность ребенка снижена, поэтому мировая практика рекомендует организовывать первое прикладывание в таком случае не ранее чем через час после рождения.
Также с врачом нужно обсудить проблему лекарств, совместимых с грудным вскармливанием. Такие лекарства есть, но нужно прямо сказать врачу о том, что вы планируете кормить грудью.
Основная проблема, связанная с грудным вскармливанием заключается в том, что после кесарева сечения женщина находится в реанимационной палате, как правило, от 1 до 3 суток. Это проблема имеет чисто российский характер, так как Международная конвенция по правам ребенка требует нахождения грудничка вместе с мамой постоянно, кроме необходимости в аппаратном дыхании для мамы или малыша. Требуйте, договаривайтесь, просите о соблюдении вашего материнского права до родов, пока есть время для этого.
Если совместное пребывание все же невозможно, можно договориться хотя бы о том, чтобы ребенка не докармливали пока вы находитесь в послеоперационном отделении, либо, если врач настаивает на докорме, делали это не из бутылки, а из ложечки или из чашки. Хотя шансы на то, что детская медсестра будет применять именно к вашему ребенку особый подход, откровенно говоря, малы. Поэтому не падайте духом, заранее настройтесь на то, что вам придется переучивать ребенка, и наслаждайтесь минутами отдыха.
Уже на вторые сутки нужно организовывать сцеживание. Каждую грудь необходимо сцеживать каждые 2 часа (ночной перерыв не более 6 часов). Сцеживать нужно около пяти минут, независимо от того, сколько молока отделилось. Перед сцеживанием желательно сделать легкий массаж сосков – пощипывание и поглаживание — это нужно для гормональной стимуляции.
Успех будет гарантирован, если мама не забывает о частых сцеживаниях и настроена к переучиванию ребенка правильному сосанию, как только с ним встретится.
Время появления малыша на свет очень во многом зависит от гормонов, один из них – окситоцин – именно он отвечает за схватки и он же способствует прибыванию молока. Но при кесаревом сечении эта цепочка: роды – появление молока, прерывается искусственным образом. Организму нужно время на осознание того, что ребенок уже появился на свет и ему нужно молоко. Если операцию проводят экстренно, когда схватки уже начались, в этом случае лактация устанавливается быстрее и молоко приходит на 3-4 день, как и при естественном родоразрешении. Поэтому иногда некоторые мамы и доктора даже при плановом кесаревом сечении предпочитают дожидаться начала родовой деятельности. В случае же, если дата операции назначена заранее, молоко обычно приходит лишь на 5-9 сутки после того, как начнете прикладывать к груди ребенка. Конечно, в этом случае докорм неизбежен, как же потом можно наладить успешное кормление?
Не спешите докармливать ребенка если он начал терять в весе. Физиологическая потеря веса присутствует почти у всех новорожденных и не зависит от способа появления на свет и кормления. В первые дни ребенок рассчитан на молозиво, которого может быть и 10 мл в сутки. Необходимость в докорме определяют по количеству мочеиспусканий в сутки, так называемый « тест на мокрее пеленки». В первые 3 суток их может быть всего 2, с третьих по шестые сутки – 4, начиная с шестых – не мене 6, после 10 дня – не менее 10. Это нижние границы нормы, то есть мочеиспусканий может быть и больше. Необходимость в докорме возникает только при несоответствии этих норм.
Исключение могут составлять недоношенные и ослабленные детки, у которых просто не хватает сил для активного сосания. Но и в этом случае докорм – не значит смесь, можно и нужно докармливать сцеженным материнским молоком. Недоношенный ребенок воспринимает грудное молоко гораздо лучше, чем искусственную смесь. При этом не нужно ограничивать ребенка в сосании! Докорм позволит ему чувствовать себя более удовлетворенным и спокойным, он не будет нервничать у груди и простимулирует более быстрый приход молока своим долгим сосанием. По мере увеличения молока, от докорма можно будет постепенно отказаться.
Опасность докорма заключается в неправильном его давании. Бутылочка и соска – самый бесполезный и даже вредный для грудного вскармливания предмет. Недопустим докорм из бутылочки, если мама настроена на успешное грудное вскармливание. К сожалению, очень редкие российские роддома поддерживают отказ от сосок и бутылочек, поэтому маме остается лишь смириться с этими правилами. Но как только ребенок будет постоянно находиться с мамой, все соски и бутылочки должны быть отменены.
Существуют следующие правила введения докорма новорожденным:
— для докармливания можно использовать маленькую ложечку, шприц без иглы, чашку и т.п, только не бутылочку с соской;
— докорм вводится строго по режиму, грудь – по требованию, обязательно до и после введения докорма;
— в первые 10 дней докорм дают в количестве не больше 30 мл за один прием;
— докорм нужно давать только в том объеме, который доводит до нормы количество мочеиспусканий.
Вывод: даже при более позднем приходе молока и необходимости введения докорма, мама сможет впоследствии кормить грудью, если докорм будет грамотно организован.
Основная проблема заключается в том, что ребенок, привыкший к режимному питанию из бутылочки и большим объемам, отказывается брать грудь более часто и неправильно ее захватывает.
Зачем же нужно кормить ребенка более часто? Это нужно не только ребенку, но и маме – механизм лактации устроен таким образом, что чем больше и чаще ребенок сосет грудь, тем больше будет выделяться молока. Кормления раз в 3 часа – это очень редко и далеко не каждая грудь к этому готова – отсутствие необходимой гормональной стимуляции приводит к постепенному исчезновению молока. Да и ребенок в конечном итоге будет только рад более частым прикладываниям, ведь если кормить его по режиму, в перерывах между кормлениями мама вынуждена давать пустышку, что также негативно сказывается на захвате груди и влияет на количество молока – пока ребенок сосет пустышку, он не получает молоко.
- новорожденный по каким-либо причинам отказывается от груди, но кушать все-таки хочет;
- малыш находится отдельно от матери, и покормить его грудью она не имеет возможности;
- после осложненных родов, во время которых в организм матери вводились лекарственные препараты, противопоказанные ребенку – несколько дней малыш питается адаптированной смесью, а мама сцеживает молозиво, чтобы поддержать лактацию;
- при рождении слабого, больного или недоношенного ребенка – в силу особенностей физиологии кроха просто не может сосать грудь из-за невыраженного сосательного рефлекса, тогда маме придется сцеживать молозиво, наполнять им бутылочку, и малыш будет пить питательную жидкость через соску.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.