Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Народная медицина

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Надпочечниковая недостаточность у детей. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Симптомы надпочечниковой недостаточности будут зависеть от того, насколько быстро поражается ткань надпочечников. Если гибнет сразу большое количество клеток органа, развивается острая недостаточность, имеющая одни симптомы. Если же процесс гибели клеток надпочечника происходит постепенно, то есть развивается хронический гипокортицизм, на передний план выступают другие признаки.

Поведенческие расстройства

Контроль эффективности лечения осуществляется вначале каждый месяц (с обязательным определением уровней гормонов и электролитов в крови), затем – 1 раз в 2-3 месяца. В случае надпочечниковой недостаточности ситуация такая, что лучше превысить дозировку глюкокортикоидов на 1-2 суток, чем повысить шанс развития острой недостаточности.

Артериальное давление

Вначале темнеют те части тела, которые не защищаются одеждой: лицо, ладони рук, шея. Параллельно более коричневыми становятся те места, которые и в норме темнее: мошонка, ареолы сосков, подмышечные ямки, промежность. Появляется пигментация и на участках кожи, соприкасающихся с одеждой (область воротника или пояса), что особенно заметно на фоне обычно окрашенной кожи.

Симптомы надпочечниковой недостаточности у женщин помогут подобрать эффективную терапию, которая проводится комплексно и под наблюдением врача эндокринолога. Методы лечения специалист подбирает, учитывая степень поражения надпочечников, состояние пациента и индивидуальные особенности его организма.

В случае зачатия и рождения малыша, ему грозят наследственные патологические изменения. К симптомам надпочечниковой недостаточности также относится низкий уровень сахара в крови, мышечные боли, обезвоживание организма и падение кровяного давления.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Ожирение у детей и подростков: профилактика и лечение

Предупредить заболевание также поможет защита от физических, умственных и эмоциональных перенапряжений. Важно в профилактических целях посещать эндокринолога, своевременно лечить заболевания, которые провоцируют нарушения в работе надпочечников.

При опухолях надпочечников возможно благоприятное прогнозирование, исходя из удаления доброкачественной опухоли. Уже через 1-2 месяца отмечается восстановление АД, приходят в норму процессы обмена веществ.

Диета и запрещенные продукты для приема при болезни

Уменьшение кортизола является причиной срыва адаптивных способностей организма, замедлению глюконеогенеза и выработки гликогена, по механизму обратной связи происходит увеличение синтеза адренокортикотропного гормона. Протеолиз адренокортикотропного гомона характеризуется повышенным образованием меланоцитстимулирующего гормона и, как следствие, гиперпигментацией кожи и слизистых оболочек.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Первичный гипокортицизм

На ладонях могут выделяться гиперпигментные пятна, которые заметно выступают из общего цветового уровня рук, а также потемнеть могут места наибольшего трения одеждой. Не всегда можно обнаружить гиперпигментацию слизистых оболочек десен, губ, мягкого, а также твердого неба.

В рацион включают достаточное количество углеводов, в том числе легкоусвояемых. Во избежание развития гипогликемической реакции после неадекватного выброса инсулина на фоне сниженной секреции контринсулярных гормонов углеводы употребляют в пищу дробно в течение дня. Дополнительно назначают поваренную соль до 10–15 г натрия хлорида в сутки, ограничивают продукты, богатые солями калия (чернослив, абрикосы, изюм, инжир, мандарины, печеный картофель). Важное место занимают витамины. В пищевой рацион включают различные овощи и фрукты в сыром виде, соки.

Читайте также:  Двухсторонняя пневмония: разновидности и симптомы заболевания, когда показана госпитализация и методы терапии в разном возрасте, медикаментозное лечение и народная медицина

Желудочно-кишечные расстройства (потерю аппетита, тошноту, рвоту) иногда наблюдают уже в начале заболевания и обязательно при нарастании надпочечниковой недостаточности. Реже бывают расстройства стула (диарея или запоры). Некоторые больные ощущают постоянную потребность в соленой пище.

Медикаментозное лечение

Лечение анаболическими стероидами проводят курсами 2–3 раза в год. Нандролон, содержащий 50 мг нандролона деканоата в 1 мл, назначают глубоко внутримышечно 25–100 мг каждые 3–4 нед в течение 3 мес через три, у женщин — во вторую фазу менструального цикла.

  1. Резкое падение кровяного давления вплоть до невозможности его измерения;
  2. Слабость, холодный пот на теле, бледность кожных покровов;
  3. Тахикардия с развитием аритмии, ослабление сердечных тонов;
  4. Выраженные боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
  5. Внезапное снижение количества мочи (олигоурия, иногда анурия);
  6. У больного заплетается язык, могут возникать галлюцинации. Он становится тихим, речь несвязная, начинается развитие коматозного состояния. На врачебном сленге – пациент «загружается».

Из-за усиленного выведения жидкости и солей отмечается обезвоживание и судорожный синдром, помрачение сознания. Для гипоальдостеронизма характерно чередование периодов ремиссии и обострения с сосудистым коллапсом. Длительное расстройство водно-солевого обмена ведет к нарушению мозгового кровообращения с потерей памяти, нарушением речи, двигательной функции и чувствительности конечностей.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Гиперальдостеронизм

При отсутствии лечения надпочечниковая недостаточность приводит к летальному исходу, и это действительно было так до появления синтетического кортизона в 1949 году. Лечение болезни длится всю жизнь. Прогноз для любого пациента с недостаточностью надпочечников будет зависеть от первопричины. У тех пациентов, у которых прогноз не зависит от основной патологии, заместительная терапия должна привести к возвращению к здоровой жизни. Тем не менее, норвежское исследователи выявили превышение смертности у пациентов с диагнозом гипокортицизм в молодом возрасте, связанных с острой надпочечниковой недостаточностью, инфекцией и внезапной смертью.

Поскольку клиническая картина заболевания нарастает постепенно, а симптомы и признаки не являются специфичными, пациенты часто не обращай на них внимание до тех пор, пока не развивается надпочечниковый криз. Примерно в 25% случаев надпочечниковая недостаточность диагностируется во время этого состояния (другое название аддисонов криз). Обычно его провоцирует чрезмерная физическая нагрузка, травма, операция или инфекция. Если не принять срочные меры, криз может закончится летальным исходом. Для аддисонова криза характерно следующие:

Читайте также:  Болит ухо и голова: 10 возможных причин недомогания

Надпочечниковая недостаточность и болезнь Аддисона — это эндокринная патология, кора надпочечников производят в недостаточном количестве гормоны — кортизол и альдостерон. В системе, которая поддерживает оптимальный баланс этих гормонов, возникает сбой. Регуляция выработки гормонов осуществляется с помощью системы обратной связи. Между гипоталамусом, гипофизом (находится в головном мозгу) и надпочечниками (располагаются над верхней частью почек) циркулирует постоянный поток сигналов, что позволяет в организме поддерживать необходимый уровень гормонов надпочечников.

надпочечниковая недостаточность,болезнь аддисона,анализы,анализы

Анализы

Начальные признаки: усталость, летаргия, мышечная слабость, плохое настроение, обезвоживание, частое мочеиспускание, тяга к соленой пище и потеря аппетита. Позже появляются такие симптомы, как головокружение, рвота, диарея, судороги, гиперпигментация, снижение либидо, нарушение месячных, боли в животе, суставах и спине.

  • Первичная, обнаруживает у 94% пациентов. Развивается при разрушении тканей самих надпочечных желез, симптомы возникают при обширном двустороннем поражении. Другое название этой патологии – аддисонова (бронзовая) болезнь, гипокортицизм.
  • Вторичная. Возникает при нарушении функции гипофиза. При вторичном гипокортицизме страдают только обменные процессы с его участием, а водно-солевой обмен и альдостерон остаются в норме. Такое течение болезни более благоприятное, чем при первичном нарушении.
  • К центральным формам болезни, помимо вторичной, относится и третичная недостаточность. Ее вызывает дефицит кортиколиберина, который синтезирует гипоталамус. В его ведении находится образование АКТГ клетками гипофиза. Все формы патологии приводят к атрофии коры надпочечников.

Первичная

  • легкие формы болезни – Гидрокортизон или Кортизона ацетат;
  • средней тяжести – Гидрокортизон и Декортин (Синкортил);
  • тяжелые случаи, криз – раствор хлорида натрия 0,9% с добавлением 10% глюкозы в объеме около 2 л за сутки, внутривенно Гидрокортизон.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Вторичная

Преобладает среди всех случаев болезни. Ее обнаруживает у 94% пациентов. Развивается при разрушении тканей самих надпочечных желез, симптомы возникают при обширном двустороннем поражении. Среди заболевших преобладают лица зрелого возраста, мужчин и женщин среди них примерно поровну. Другое название этой патологии – аддисонова (бронзовая) болезнь, гипокортицизм.

Надпочечниковая недостаточность — патологическое состояние организма, прогрессирующее при малой выработке гормона. Выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Для первого типа характерно малое выделение гормонального секрета коры надпочечников. При вторичной форме страдает гипоталамо-гипофизарная система.

Лечение надпочечниковой недостаточности

Симптомы заболевания обычно проявляются при двустороннем поражении, когда деструктивные процессы затронули более 90% коры надпочечников, в результате чего развивается дефицит гормонов кортизола и альдостерона.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Первичная надпочечниковая недостаточность

Гиперпигментация (чрезмерное окрашивание) — наиболее выраженный симптом этого заболевания. Это связано с тем, что дефицит гормона кортизола приводит к повышенной продукции АКТГ, при избытке которого возникает усиленный синтез меланоцитстимулирующего гормона, обуславливающего этот симптом.

  1. Сердечно-сосудистый. Больше всего заметны нарушения кровообращения: сильная бледность, низкое давление, холодные руки и ноги, нитевидный пульс, тахикардия и уменьшение количества мочи.
  2. Желудочно-кишечный. По симптомам напоминает сильное отравление: спазмы и мучительная боль в животе, невыносимая тошнота со рвотой, кровавый понос.
  3. Нервно-психический. Здесь на первом плане – нервные нарушения. Это головная боль, судороги, приступы бреда, ступор и др.
Читайте также:  Можно ли сосиски при гастрите? Как правильно приотовить?

Что такое надпочечниковая недостаточность?

Самое страшное осложнение гипофункции надпочечников – это острый приступ болезни, или Аддисонический криз. Слабость, низкое давление и сильное обезвоживание в таком состоянии грозят обернуться коллапсом (острая сосудистая недостаточность) и обмороком, если пациента срочно не госпитализируют. Самый страшный исход – это кома и смерть пациента.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Что вызывает надпочечниковую недостаточность?

Симптомы хронического гипокортицизма могут не проявляться несколько лет. Исключение – только врожденные формы, при них внешние признаки надпочечниковой недоступности у детей заметны уже в первые месяцы жизни. Если же болезнь вызвана аутоиммунными факторами, то нередко заявляет о себе только через 6-7 лет.

Наиболее специфическими проявлениями первичной надпочечниковой недостаточности являются гиперпигментации кожи и /или слизистых и повышенная потребность в соли. Часто окружающие впервые замечают гиперпигментацию на открытых участках тела (лицо, кисти рук). Максимальные проявления гиперпигментации отмечаются на коже наружных половых органов, подмышечных областей, коленей, локтей, а также пигментируются соски, пупок, перианальная область и рубцы на месте повреждения кожи. Участки гиперпигментации могут быть на слизистых оболочках полости рта.

  • прогрессирующая слабость;
  • постоянная утомляемость;
  • бессонница;
  • усталость;
  • гипотония;
  • психическая астения;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры,
  • сменяющиеся поносами;
  • боли в животе;
  • снижение массы тела.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Псевдо-синдром

На сегодняшний день медикам не удалось до конца изучить причины, которые влияют на нарушение функции надпочечников. Известно лишь, что при любом факторе, который провоцирует повышение выработки гормонов надпочечниками, развивается заболевание. Провоцирующими факторами гиперкортицизма считаются:

Младенцам еще в роддоме должно проводиться исследование пяточной крови на обнаружение патологии фермента 17-гидроксипрогестерона, оно позволяет выяснить наличие врожденной патологии и в кратчайшие сроки начать терапию.

Причины возникновения

При недостаточной информативности ультразвуковой методики, пациентам назначается магнитно-резонансная томография головного мозга, которая позволяет выявить очаговые опухолевидные изменения, а также гипертрофические изменения в гипофизе.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, клинические рекомендации, лечение

Диагностика

Для приготовления отвара понадобится 500 мл воды и 2 чайной ложки корня. Вода доводиться до кипения, добавляется корень и варится 3 — 5 минут, после чего настаивается в темном месте в течение 7 часов. Пьется по 100 мл до еды.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней