Уже не так много времени остается до того момента, как женщина сможет увидеть своего малыша. Начинается седьмой месяц, это золотые денечки в жизни будущей мамы. Плод еще не настолько большой, и если беременность протекает без осложнений, то особой тяжести женщина не испытывает. Для тех мам, чья беременность идет не совсем гладко, этот срок является рубежом, когда можно вдохнуть спокойно. Начиная с седьмого месяца выживаемость преждевременно рожденных детей равна практически 100%. Итак, 25 недель беременности, как расположен плод, что происходит сейчас с ним, как он растет и развивается. Поговорим об этом подробнее.
Женщина на 25 неделе беременности
Основным отличием лабораторных анализов в этот период будет повышение уровня холестерина. Это не патология, а важный материал для гормонов. В их число входит прогестерон, отвечающий за развитие молочных желез, снятие напряжения матки и других гладких мышц.
В этот период наблюдается скачок веса. Поскольку вы стоите на пороге третьего триместра беременности, это тоже является нормальным. Совсем скоро прибавка в весе достигнет своего максимума, а в последние недели перед родами может немного снизится. В среднем каждая женщина прибавляет по 11-13 кг за весь период, сильное превышение этой цифры может плохо сказаться на самочувствии мамы и протекании родов. Поэтому нужно следить за своим рационом.
Так незаметно пролетели 25 недель беременности. Как расположен плод, вы теперь можете определить и сами. Периодически на животе появляются небольшие выпуклости, это могут быть ножки, ручки и голова вашего малыша. Похлопав по животу ладошкой, вы обязательно получите ответ, а по характеру толчков сможете определить, как сейчас лежит плод. Матка на этом сроке достигает таких размеров, что подпирает диафрагму. Сидеть и лежать становится совсем неудобно. Поднимаясь выше, беременная матка начинает давить на диафрагму, поэтому дышать будет все сложнее с каждым днем. Облегчение наступит перед родами, когда живот опустится.
Размеры плода
Его длина составляет примерно 29-30 см, если учесть, что рост новорожденного ребенка обычно не превышает 53 см, то очевидно, что пройден значительный этап развития. Весит плод около 700 г. Беременность 25-26 недель – это полных шесть месяцев, осталось еще примерно 15 акушерских недель до родов. В это время тело плода еще покрыто темным пушком, он сохранится вплоть до самых родов.
Теперь эмбрион начинает дышать практически как взрослый человек, только вдыхает он не воздух, а околоплодные воды. Заканчивают развиваться кровеносные сосуды легких – это основное отличие, которым знаменуется беременность 25-26 недель.
Формирование внутренних органов
Если до 16 недели многие женщины совершенно не ощущают свою беременность, то сейчас самое время насладится этим особенным состоянием. Конец второго триместра знаменуется тем, что ребенок уже достаточно большой, но маме еще не слишком тяжело.
Так проходит 25 неделя беременности. Развитие плода идет бурными темпами, идет интенсивное укрепление костно-суставной системы. К тому же костный мозг с этого времени начинает функционировать как основной орган, который продуцирует кровь. Малыши интенсивно наращивают массу, их скелет становится все прочнее и прочнее.
Очень выразительны изменения, происходящие с дыхательной системой. С каждым днем здесь растет количество клеток, которые вырабатывают особенное вещество – сурфактант. Это вещество необходимо для того, чтобы альвеолы могли расправиться при первом вдохе, оно же предотвратит их склеивание. Таким новообразованием знаменита 25 неделя беременности. Развитие плода подходит к концу, теперь уже, родившись, он может выжить при помощи врачей.
Основная задача ребенка на этом этапе – это подготовка к появлению на свет. Поэтому сильно меняется гормональный фон, начинают продуцироваться гормоны, которые важны для адаптации к внешним условиям. В первую очередь гипофиз начинает вырабатывать гормоны роста. Это важно для роста головного мозга, стимулирования обменных процессов организма.
Изменения затрагивают и дыхательную систему, пока малыш дышит вдыхая и выдыхая околоплодные воды. Недоношенный ребенок, рожденный на этой неделе, нуждается в медицинской помощи, искусственной вентиляции легких и специальных условиях. Активно начинает функционировать эндокринная система плода. Созрела и включилась в работу поджелудочная и щитовидная железа. Теперь организм начинает продуцировать инсулин, очень важный гормон, который регулирует углеводный обмен.
Щитовидка вырабатывает гормоны тироксин, трийодриторин и кальцитонин. Под их воздействием работа внутренних органов и систем становится все более отточенной с каждой неделей. Гормоны воздействуют на деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, умственное развитие, формирование мышц.
Изменения затрагивают и дыхательную систему, пока малыш дышит вдыхая и выдыхая околоплодные воды. Недоношенный ребенок, рожденный на этой неделе, нуждается в медицинской помощи, искусственной вентиляции легких и специальных условиях. Активно начинает функционировать эндокринная система плода. Созрела и включилась в работу поджелудочная и щитовидная железа. Теперь организм начинает продуцировать инсулин, очень важный гормон, который регулирует углеводный обмен.
Девочки меня все замучали, что у меня маленький живот. Вот скоро 7 месяц и в декрет, а он так и не вырос((. Хотя в субботу была на узи весим 760 грн. на 25 недели, все вроде нормально, вод хватает. Плод на задней стенке прикреплён.
Я на работе сказала, что мне 15 мая в декрет все очень удивляются. Вчера тоже ездила за коляской, мне продавщица говорит: что Вы так рано у Вас наверное 5 месяцев? Говорю нет, скоро в декрет. ОЖ если правильно намеряла Г. 92 см. Прибавка в весе 10 кг, до этого было 55 кг.
Девочки меня все замучали, что у меня маленький живот. Вот скоро 7 месяц и в декрет, а он так и не вырос((. Хотя в субботу была на узи весим 760 грн. на 25 недели, все вроде нормально, вод хватает. Плод на задней стенке прикреплён.
Сонография позволяет осмотреть и оценить состояние внутренних органов. Пристальному изучению подвергаются такие органы как сердце, селезенка, легкие, почки, мочевой пузырь, и, конечно, желудок. Подробнее о втором скрининге.
Почему важно оценить состояние внутренних органов малыша? Дело в том, что некоторые отклонения в их развитии являются маркерами хромосомных аномалий. Таким беременным в дальнейшем рекомендуют консультацию генетика.
Время скринингового исследования (16-22 недели) выбрано с учетом того, чтобы при обнаружении тяжелых аномалий внутриутробного развития, несовместимых с жизнью, можно было бы прервать беременность.
Причины отклонений желудка плода от нормы
Желудок на УЗИ определяется как округлое или овальное анэхогенное образование, расположенное в верхнелевых отделах полости живота. Изменения с его стороны могут быть признаками патологии желудочно-кишечного тракта или косвенными признаками других неблагоприятных состояний.
Если желудка у плода на УЗИ не видно, то предполагают атрезию пищевода. В таком случае орган есть, но он не наполняется амниотическими водами. Отсутствие эхотени может говорить о маловодии, а это косвенно свидетельствует о патологии почек, хронических инфекциях матери, патологии плаценты, гестозе. Иногда желудок у плода не визуализируется, если смещен с обычного места. Такое состояние бывает при диафрагмальной грыже.
Жидкость в желудке порой отсутствует по причине пороков ЦНС, при расщелине губы, нейромышечных болезнях.
«Псевдосодержимое» желудка – это различные гиперэхогенные включения. Они образуются при заглатывании скоплений клеток. Иногда так проявляется внутриутробная опухоль, но она редко диагностируется изолированно, ей сопутствуют другие аномалии. Проглоченная кровь также дает картину наполненного желудка. В таком случае нужно искать причину кровотечения и тщательно обследовать плаценту на предмет отслойки. Кровь может появиться после выполнения амниоцентеза.
Если не обнаружено патологии плаценты или других пороков, то изолированное наличие «псевдосодержимого» принимают за вариант нормы.
Причиной увеличенного желудка у плода может быть обтурация кишечника и его непроходимость. Но следует помнить, что желудок может расширяться до значительных размеров и это является нормой. Поэтому при отклонении размеров органа от нормы нужно искать дополнительные симптомы:
- многоводие;
- утолщение стенок органа;
- преддверие сужено и имеет воронкообразную форму;
- нет малой кривизны.
Микрогастрия желудка плода не возникает как отдельное врожденное заболевание. Обычно это часть патологии всего желудочно-кишечного тракта. Она может сочетаться с:
- нарушением ротации органов брюшной полости;
- отсутствием желчного пузыря;
- неправильным положением печени.
При микрогастрии желудок выглядит маленьким, значительно уступает в размерах норме, может быть цилиндрической формы.
Щелевидный желудок у плода означает недорозвитие его в ходе онотогенеза.
Микрогастрия и щелевидный желудок после обнаружения подлежат наблюдению. После рождения ребенка выполняют пластическую операцию по созданию желудка из части тонкой кишки. Выполнять главные функции он не сможет, но будет задерживать пищу от прямого попадания в кишечник. Так увеличится время переваривания, ребенок сможет усваивать большее количество питательных веществ.
Атрезия желудка – редкая аномалия. Это наличие мембраны в пилорическом или антральном отделе. Иногда заращение неполное, имеется небольшое отверстие. Как и большинство пороков развития, имеет место сочетание атрезии с аномалиями гортани, пищевода, дисплазией легких, асцитом, гидротораксом. Иногда является признаком аутосомно-рецессивных наследственных болезней, сочетается с буллезным эпидермолизом. Изолированная атрезия пилорического отдела поддается хирургическому лечению, выживаемость при этом достигает 90%.
У плода может не быть желудка. Такое состояние называется агастрия или агенезия. В первом случае патология представляет собой отсутствие верхней части стенки живота и органов половины брюшной полости. Агенезия – это отсутствие органа. Крайне редкая патология, сочетается с множественными пороками других органов. Эти аномалии развития несовместимы с жизнью.
Что делать, если у плода на УЗИ выявлена патология желудка?
Любые выявленные на скрининге патологии требуют повторной УЗИ-диагностики в динамике. Ее проводят на сроке 22 недель. Если аномалии, обнаруженные на предыдущем исследовании, имели транзиторный характер, то при повторной диагностике они исчезнут. Стойкие изменения говорят в пользу серьезных врожденных заболеваний.
При тяжелых сочетанных пороках развития женщине предлагают прерывание беременности по медицинским показаниям. Рождение такого ребенка невозможно, оно закончится летальным исходом в первые несколько суток.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Желудок – это один из главных органов пищеварительного тракта, имеющий полую структуру и мышечное строение. Объем пустого желудка у ребенка составляет около 300-350 мл. Главными функциями органа являются накопление пищевой массы, ее продвижение в тонкий кишечник и обработка пищеварительными ферментами, желудочным соком и соляной кислотой. Эвакуация желудочного содержимого в начальные отделы кишечника происходит при помощи перистальтики – волнообразного сокращения мышечных стенок желудка, стимулирующего движение химуса (пищевого комка).
Если по каким-то причинам перистальтика желудочных стенок прекращается, пища задерживается в полости органа. Такое состояние называется остановкой желудка (медицинское название – атония желудка). Чаще всего патология диагностируется у детей, потому что именно данная возрастная категория считается основной группой риска. Если у ребенка стал желудок, в большинстве случаев помочь ему можно без применения медикаментозных методов. Чтобы это сделать, необходимо знать не только симптомы заболевания, но и его причины, так как полное выздоровление невозможно без устранения провоцирующих факторов.
Признаки и симптомы
Если у ребенка стал желудок, одним из признаков может быть функциональная диспепсия. Это нарушение нормального функционирования желудка, характеризующееся затрудненным и болезненным пищеварением. Ребенок может жаловаться на боли в эпигастрии, подложечной области, реже – абдоминальном пространстве. Боль чаще всего имеет невысокую интенсивность, жгучий, тупой или кинжаловидный характер.
Симптомы функциональной диспепсии
Среди других симптомов патологии можно выделить следующие проявления:
- отрыжка с неприятным запахом, возникающая после каждого приема пищи;
- тяжесть в животе, чувство распирания, давления;
- отказ от еды;
- отсутствие стула в течение нескольких дней;
- тошнота (возможна однократная рвота).
У детей также может появляться одышка, не связанная с физической активностью. Затрудненное дыхание вызвано тем, что переполненный желудок начинает сдавливать диафрагму, препятствуя свободной циркуляции воздушного потока.
Один из симптомов остановки желудка у ребенка — одышка
Обратите внимание! Если родители подозревают остановку желудка у ребенка, то предварительную диагностику можно провести в домашних условиях. Три пальца следует положить на область расположения желудка (верхняя часть живота, срединная линия) и слегка надавить. При нормальной работе желудка будет ощущаться легкая пульсация, а ее отсутствие является одним из основных проявлений остановки желудка. Данный тест подходит только для детей с нормальным телосложением: определить движение желудочных стенок у тучного ребенка в домашних условиях невозможно.
Когда требуется прием лекарств?
Применение медикаментозных методов при остановке желудка требуется редко, так как главной задачей терапии является восстановление нормальной перистальтики желудочных стенок. Использование лекарственных средств может потребоваться при обильной рвоте. Если рвота повторяется больше 2-3 раз, можно дать ребенку «Мотилиум для детей». Это препарат, в состав которого входит домперидон – противорвотное средство, используемое для симптоматической терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта и коррекции единичных расстройств пищеварения. Несмотря на то, что «Мотилиум» продается без рецепта, использовать его нужно после консультации с врачом, так как средство может вызвать серьезные побочные реакции со стороны дыхательной системы.
Детям с массой тела более 35 кг можно давать аналоги «Мотилиума» в форме таблеток и капсул.
Аналоги препарата «Мотилиум» и их стоимость
Для профилактики обезвоживания терапию противорвотными средствами необходимо сочетать с мерами по регидратации – восстановлению водно-солевого и электролитного баланса. Для этого используются порошки для приготовления солевых растворов («Гидровит», «Регидрон»). Чтобы ребенок не отказался пить соленую жидкость, лучше давать ее маленькими глотками через трубочку.
При длительной остановке желудка показан прием сорбентов («Неосмектин», «Активированный уголь»). Они необходимы для предотвращения интоксикации, спровоцированной долгим застоем пищевой массы в полости желудка. Принимать сорбенты необходимо от 2 до 5 раз в день – режим дозирования зависит от конкретного препарата.
Важно! Если стул у ребенка отсутствует больше 3 дней, следует обратиться к врачу и исключить тяжелые патологии пищеварительного тракта, например, непроходимость кишечника. Прием слабительных препаратов при остановке желудка неэффективен, так как данные лекарства действуют только в просвете кишечника.
Настя, я все же надеюсь, что Вы не ждете от меня заочного совета в таком вопросе, как искусственные роды. Вы приводите множество противоречивых данных. Микрогастрия — а строчкой ниже — N. Раньше Вы упоминали о данных двух УЗИ как о нормальных — теперь на их основании — микрогастрия.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.