Кровяные выделения после менопаузы форум

Почему появилось кровотечение после 2х-летней менопаузы

Здравствуйте!
Возраст 53 года.Климакс начался в 2013г.,с сентября 2013г. менструации закончились. В
январе 2016г. года появились кровяные выделения,и щемящие боли в животе с левой
стороны(как при менструации). Прикреплены результаты трансвагинального УЗИ за февраль 2016г.(после этого случая) и гистологического анализа аспиарционной биопсиии из полости матки,2016г. (поставили клинический диагноз патология эндометрия, сказали,что эндометрий вместо того,чтобы отмирать стал разрастаться,раковых клеток не обнаружили,для сравнения можно посмотреть толщину эндометрия за 2014г.(4мм) и 2016г. (8,7мм)),а также результаты трансвагинального УЗИ за 2015г.,и 2014г..Гормональные препараты не принимала, есть избыточный вес,и наблюдается высокое давление ( с июля 2015г.)
В чем может быть проблема? И какие анализы еще лучше сделать? МРТ,гормоны,онкомаркеры?

Здравствуйте!
Возраст 53 года.Климакс начался в 2013г.,с сентября 2013г. менструации закончились. В
январе 2016г. года появились кровяные выделения,и щемящие боли в животе с левой
стороны(как при менструации). Прикреплены результаты трансвагинального УЗИ за февраль 2016г.(после этого случая) и гистологического анализа аспиарционной биопсиии из полости матки,2016г. (поставили клинический диагноз патология эндометрия, сказали,что эндометрий вместо того,чтобы отмирать стал разрастаться,раковых клеток не обнаружили,для сравнения можно посмотреть толщину эндометрия за 2014г.(4мм) и 2016г. (8,7мм)),а также результаты трансвагинального УЗИ за 2015г.,и 2014г..Гормональные препараты не принимала, есть избыточный вес,и наблюдается высокое давление ( с июля 2015г.)
В чем может быть проблема? И какие анализы еще лучше сделать? МРТ,гормоны,онкомаркеры?

Здравствуйте! Мне 65, 158 см, 77.5 кг.
Недавно проходила широкое обследование (анализ крови, УЗИ), вследствие которого было обнаружено:

1. Кистаденофиброма (cystadenofibroma) на правом яичнике размером 5 см.
2. Фиброма (fibroma) на левом яичнике размером 4.1 см.
3. Миома в левой части матки размером 2.2 мм х 1.5 см.
4. Уровень CA-125 в норме (15.0 U/ml). E2 = 9 pg/ml.

Еще в диагнозе написано, что пограничное новообразование не исключено и заметен слегка увеличенный приток крови в участки новообразований на яичниках. Рекомендуют сделать MRI (не понятно для чего?).

Но меня больше всего тревожит кровотечение, которое было неделю назад до обследования и длилось минут 15.
Еще одно подобное кровотечение было 3 года назад.
Никаких болей не ощущаю. CA-125 делали до кровотечения и после, в обоих случаях — в пределах нормы.

От чего может быть кровотечение?
Что вы посоветуете в данном случае?

2) Сообщите свой возраст, пол, вес и рост. Гинекологический анамнез: когда начались месячные, какой цикл: регулярность, обильность, болезненность месячных. Когда были последние менструации. Количество абортов, родов. Наличие или отсутствие гинекологических заболеваний.

3) Максимально полно излагайте ВСЕ ВАШИ жалобы.

4)Указывайте развитие заболевания в хронологическом порядке. Какие были проведены методы диагностики, как лечили, какой был эффект, если заболевания хроническое — сколько раз в год обострения.

5) СРАЗУ публикуйте результаты ВСЕХ проведенных обследований. ЛИШНИМ это НЕ будет точно, а поможет наверняка (подробно данные мазков, УЗИ, если приводите данные гормональных исследований – обязательно рядом указывать норму)

Здравствуйте,
ниже привожу более детальную информацию, а также отсканированные данные УЗИ:

2) 65 лет, Ж, 158 см, 77.5 кг. Менопауза в 55 лет; аборт — 1, родов — 2, гинекологических заболеваний нет.

3),4) 3 года назад было кровотечение, длилось примерно 15 мин, на что
я особого внимания не обратила. Год назад сделали УЗИ, обнаружили кисту на правом яичнике размером 4-5 см. Доктор сказал, нужно подождать возможно исчезнет. Хотя, насколько я знаю, после менопаузы такое невозможно. Еще пробовала из народной медицины утром натощак выпивать по 50-100 мл свежевыжатого сока из красного картофеля.
3 недели назад прошла широкое обследование в клиние, анализ крови и УЗИ. По результатам: CA-125 = 20.0 U/ml (норма 0 — 34). УЗИ снова обнаружило кисту размером 5см х 3.2см. После обследования вела немного активный образ жизни (ходила много и даже бегала) и примерно неделю назад повторилось кровотечение, которое длилось минут 15. Мне показалось, что произошел разрыв кисты. На следующий день снова пошла в клинику, где повторно взали анализы на CA-125 а также гормональные. По результатам этих анализов: CA-125 = 20.0 U/ml (норма 0 — 34), E2 = 9 pg/ml (норма после менопаузы 0 — 20). Также сделали более детальное УЗИ, на более «продвинутом» аппарате и обнаружили: киста на правом яичнике все еще присутствует 5 см, также нашли кисту на левом яичнике 4 см, а еще миому 1,5 см в мышечном слое.
Данные последнего УЗИ выкложены ниже:

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Теперь мне непонятно как объяснить кровотечения 3 года назад и неделю назад? С чем это связанно? Вразумительного ответа на этот вопрос я не получила от докторов.
А диагностическое выскабливание для определения природы миомы или кист? Что более опасно в данном случае кисты или миома?

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.93% вопросов.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Кровянистые выделения абсолютно нормальны для взрослой менструирующей женщины, если они соответствуют ежемесячным физиологическим процессам. Но при угасании детородной функции в матке перестаёт нарастать эндометрий, он не отторгается, а значит и месячные прекращаются. Сегодня мы разберёмся в причинах появления кровяных выделений при климаксе, всегда ли они опасны? Правда ли, что такой симптом говорит о развитии рака? И что предпринять, когда во время менопаузы появляется кровь?

Когда в яичниках заканчиваются яйцеклетки, то женщина теряет способность к деторождению и всё, что связано с этой функцией отключается. Но происходит это не сразу, а очень постепенно. Уже после 30 лет не в каждый цикл созревает яйцеклетка и чем старше дама, тем периодов отдыха больше. И когда семенной материал подходит к концу, то и яичники уже не так активно продуцируют эстрогены. Именно эти гормоны отвечают за нарастание эндометрия в матке и менструации.

Поэтому к 40-45 годам, а у некоторых и к 50-55 месячные сначала становятся скудными, нарушается регулярность цикла, периоды от одной до другой менструации увеличиваются. И только спустя несколько месяцев или 2-3 лет естественные кровяные выделения совсем прекращаются — это менопауза или климакс. Если месячные кончились уже год назад, то с этого времени начинается постменопауза.

В норме матка уменьшается, стенки истончаются, снижается кровоснабжение. Эндометрия практически нет. Поэтому никаких менструаций или других белей кровянистого характера быть не должно. Даже вагинальная слизь теперь вырабатывается очень скудно, что ощущается сухостью во влагалище, а при половых актах болью и появлением повреждений. Происходит целый комплекс изменений, которые касаются не только вагинального секрета, но и состояния организма в целом.

Внимание! У здоровой женщины при установившейся менопаузе практически нет никаких выделений.

При обнаружении красных пятен на белье, туалетной бумаге или салфетке сначала следует проверить, действительно ли их источником является влагалище. В таком возрасте многие дамы страдают от геморроя или уретрита, поэтому кровь могла появиться из мочеиспускательного канала или анального отверстия. Следующий шаг — оценить количество и характер выделений. Возможно, они периодические, как менструации, или возникают после полового акта. Какой оттенок, запах, консистенция? Всё это необходимо сообщить своему врачу, так как в период менопаузы значительно повышается риск онкологии и главным симптомом является кровь. Но такие выделения случаются и при других обстоятельствах.

Такие образования возникают после воспалений, операций, травм, гормональных нарушений и естественных изменений, а также в связи со старением организма. Во время климакса женщина, как правило, имеет целый список провоцирующих факторов. Полипы опасны, они через месяц или годы способны стать злокачественной опухолью.

• Кровь, особенно после полового акта, физической нагрузке, осмотра гинеколога;
• Слизь;
• Гнойные жёлто-зелёные выделения с дурным запахом при воспалении.

Образования обязательно удаляют во время гистероскопии. Сегодня на такую операцию требуется несколько минут. В дальнейшем пациентка каждые 6 месяцев проходит контрольные обследования.

Иммунитет и жизнь полезной микрофлоры половых путей напрямую зависит от гормонального фона и количества и качества вагинальной слизи. Из-за недостаточной выработки выделений во время климакса очищение влагалища естественным путём не происходит, лактобактерии погибают, поэтому очень легко подхватить инфекцию во время полового акта или при погрешностях в гигиене.

В результате сначала появляются патологические зеленые выделения с неприятным запахом, а также жёлтые, прозрачные или белые. Женщина может их даже не заметить, так как из-за особого состояния таких белей будет немного. Сопровождаются они зудом, но также не всегда и разной интенсивности. Со временем и без того ослабленная слизистая влагалища, шейки, матки и придатков начинает повреждаться. Женщина чувствует боли и периодически видит розовые, красные или коричневатые выделения из влагалища. Часто инфекция переходит и на уретру, в результате чего возникает цистит с болями и жжением во время мочеиспускания. Лечат кольпиты и вагиниты антибиотиками, для каждого типа возбудителя необходимо подбирать свой препарат.

Внимание! По отзывам женщин, самыми частыми виновниками коричневатых выделений во время климакса становились запущенные хронические воспалительные процессы в матке и придатках.

Если в молодом возрасте внутренние оболочки органов плотные, упругие с большим количеством смазки, то при недостаточной выработке при менопаузе гормонов они истончаются, становятся сухими и местами атрофируются. Такие ткани очень просто повредить. Травмы влагалища и шейки у женщин в период климакса случаются часто, причиной становятся половые отношения, спринцевания, использование препаратов в свечах. В результате появляются трещины или ссадины, которые кровят. Выделения вытекают сразу после интима или утром.

Врач советуют в период климакса использовать специальные смазки для секса, и очень осторожно действовать во время гигиенических процедур. А вот промывания влагалища изнутри ситуацию только усугубляют, и делать это без назначения гинеколога не стоит.

Самостоятельно или по рекомендации врача многие дамы во время менопаузы используют искусственные гормоны, чтобы избежать неприятных симптомов и быстрого старения организма. В любом возрасте такие средства вызывают появление кровянистых выделений, причём при климаксе они будут коричневыми из-за медленного выведения крови из полости матки.

Норма это, или нет, сказать сложно. Такие вопросы может решать только врач. Но при самолечении следует учитывать, что гормоны провоцируют рост полипов, миом и раковых опухолей в период климакса, а поэтому принимать их как витамины очень опасно.

Гинеколог может назначить поддерживающую терапию таким образом, что это не нанесёт никакого вреда здоровью.

Внимание! Жёлтые выделения во время климакса также могут содержать кровь, но в незначительном количестве.

Доброкачественная опухоль мышц матки не способна развиться во время климакса, как правило, она возникает перед его началом. Но те процессы, которые в этот момент происходят, приводят к ее регрессу. Миома уменьшается в размерах, и пропадают симптомы — кровянистые выделения и другое. Но при использовании гормональных препаратов образование может активно прогрессировать.

Гиперплазия или эндометриоз по естественным причинам невозможны во время менопаузы, но если используется гормональная терапия, то процесс динамично развивается. В итоге возникают боли в нижней части живота и коричневые выделения или даже чёрные сгустки. Требуется обязательная коррекция лечения.

Это заболевание от гормонов не зависит, а вызывается частыми воспалениями и травмами. Под маской эрозии может скрываться дисплазия — начальная стадия рака шейки. Поэтому с поражённой области берут соскоб, а пятно нетипичной ткани прижигают Сургитроном или электрокоагулятором.

Онкология матки или шейки опасна тем, что развивается бессимптомно. В группу риска входят женщины периода климакса после 60 лет, особенно при случаях рака у близкой родни. Сначала появляются обильные водянистые выделения с серым или зеленоватым оттенком и очень неприятным ароматом. Запах гнили или тухлятины. Если процесс протекает в области шейки, то при интиме ощущается боль. Со временем возникает кровь коричневого или красного цвета. Позже гнойные и сукровичные выделения, а также очень сильные боли в промежности и животе.

При своевременном обнаружении патологии удаётся спасти 7 из 10 пациенток. Лечение состоит из операции, химии или лучевой терапии. Если женщина обращается поздно, то рак успевает распространиться не только на соседние органы, но и пускает метастазы по всему телу, в этом случае шансы выжить очень низкие.

Внимание! Кровяные выделения при цистите, которые выходят из уретры, часто путают с вагинальными. Чтобы проверить источник жидкости, можно вставить тампон на пару часов.

Выход при таких выделениях только один — посетить гинеколога. После наступления климакса даже у абсолютно здоровой женщины может сформироваться раковая опухоль, поэтому требуется обследование.

Если женщина по каким-то причинам (очередь к врачу, работа, другие трудности) не может незамедлительно пойти в женскую консультацию, то для начала нужно убрать провоцирующие кровотечение факторы:

• Алкоголь;
• Аспирин;
• Средства народной медицины;
• Спринцевания;
• Интимные отношения;
• Гормональные препараты;
• Физические нагрузки — активный спорт, поднятие тяжестей и т.д.;
• Высокие температуры — прогревания, баня, горячая ванна, пребывание на солнце.

При наличии гипертонии нужно контролировать давление и принимать соответствующие лекарства.

В поликлинике доктор назначит обследования, которые помогут выявить причину кровянистых вагинальных выделений и исключают наличие онкологии:

• Осмотр влагалища и шейки на присутствие повреждений, эрозии, полипов, кондилом, нетипичных выделений.
• Мазок вагинального секрета для выявления инфекций.
• Соскоб с шейки отправляют на гистологию, чтобы проверить наличие нетипичных или раковых клеток.
• УЗИ органов малого таза обнаруживает полипы, кисты, миомы, воспалительные процессы, опухоли, структурные изменения тканей.
• Коагулограмма определяет свёртываемость крови, погрешности в которой могут быть самостоятельной причиной кровотечений.
• Анализ на уровень половых гормонов при подозрении на гормонозависимые заболевания — фиброма или эндометриоз.
• Кровь на наличие онкомаркеров позволяет выявить рак, когда ни одно другое обследование его ещё не видит.
• МРТ, если обнаружена опухоль, то таким образом проверяют её объёмы и наличие метастаз в лимфоузлах.
• Гистероскопию назначают для осмотра матки, удаления полипов и взятия биопсии.

Диагностика при красных или тёмных выделениях кровянистого характера в климактерический период в первую очередь направлена на исключение онкологии. Поэтому нужно подготовиться к целому ряду обследований и анализов. И не стоит медлить, так как симптомы появляются уже в той стадии, когда каждый день уменьшаются шансы на исцеление.

Тактика избавления от выделений кровянистого характера будет отличаться при разных заболеваниях. Требуется индивидуальный подход, так как в период менопаузы у многих пациенток есть проблемы, которые следует учитывать при использовании лекарств или хирургических методов, например, сахарный диабет, поражение почек или сердца. Можем лишь в общих чертах пояснить, как справляются с заболеваниями в таких случаях:

• При воспалительных инфекционных процессах назначают антибиотики в свечах или таблетках;
• При патологиях крови или сосудов используют препараты, которые укрепляют капилляры или ускоряют процесс свёртываемости;
• При эндометриозе делают выскабливание и назначают гормональную терапию. Как правило, после климакса применяют гестагены, в пожилом возрасте могут использовать и мужские половые гормоны;
• Полипы удаляют с помощью гистероскопии;
• Если прогрессирует миома, то делают лапароскопическую операцию, во время которой перекрывают кровоснабжение образования. А также оценивают эндокринные причины патологии и по необходимости устраняют их медикаментозно;
• При травмах в процессе секса из-за сухости влагалища могут назначить гормоны, а также искусственные смазки;
• При обнаружении онкологии в период менопаузы удаляют полностью матку и шейку, а иногда и все половые органы, включая влагалище.

Интересный факт! Случается, что климакс наступает уже в 33-35 лет по наследственным или патологическим причинам. В этом случае регулярные задержки и коричневые выделения вместо месячных могут свидетельствовать об окончании детородного периода.

Во время климакса женщина просто обязана ходить к гинекологу дважды в год. А при появлении крови в вагинальных выделениях нужно посетить врача незамедлительно. В этот период жизни пациенткам рекомендуется тщательно следить за гигиеной, осторожно вести половые отношения, а также исключить самостоятельное назначение гормональных препаратов.

Если в молодом возрасте внутренние оболочки органов плотные, упругие с большим количеством смазки, то при недостаточной выработке при менопаузе гормонов они истончаются, становятся сухими и местами атрофируются. Такие ткани очень просто повредить. Травмы влагалища и шейки у женщин в период климакса случаются часто, причиной становятся половые отношения, спринцевания, использование препаратов в свечах. В результате появляются трещины или ссадины, которые кровят. Выделения вытекают сразу после интима или утром.

В жизни каждой женщины рано или поздно наступает климактерический период, который характеризуется угасанием гормональной активности репродуктивной системы и инволюцией ее органов. Этот процесс вполне закономерен и естественен. У многих женщин нередко возникают маточные кровотечения при климаксе, которые являются серьезной проблемой и требуют оказания медицинской помощи. Чем подобные кровотечения опасны и что следует предпринять – попробует ответить данная статья.

Климаксом или климактерическим периодом называют длительный и многоступенчатый процесс, происходящий в женском организме, в во время которого постепенно угасают функции половой системы, снижается, а затем прекращается выработка эстрогенов. Именно в этот период постепенно исчезают менструации, а организм приспосабливается к существованию в новых условиях. В среднем климакс начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Появляются первые признаки климакса (самый распространенный – приливы), что говорит о начале гормональных изменений и угасании функций яичников. Менструации начинают путаться и временами «пропадать».

Начинается с даты последних месячных и продолжается год (ряд специалистов считает правильным 1,5 – 2 года).

Отсчет ведется от последней менструации и длится данный период всю оставшуюся жизнь.

Отдельно стоит сказать о перименопаузе, которая объединяет пременопаузу и менопаузу.

Различают физиологический климакс, который развивается в силу естественных причин и искусственный, вызванный медицинскими факторами (прием определенных лекарств, проведение химиотерапии или облучения, удаление яичников). Также выделяют преждевременный климакс, когда яичники перестают функционировать раньше положенного природой времени, до 40 лет. Преждевременный климакс называют еще преждевременным истощением яичников.

Что такое климактерическое кровотечение и его виды

Маточными кровотечениями в период климакса называются внезапное выделение крови из половых путей у женщины в пременопаузальном, менопаузальном периодах или в постменопаузу. Если кровянистые выделения, независимо от их объема, наблюдаются в постменапузальном периоде, то говорят о кровотечении после климакса, хотя это не совсем корректное определение. Климактерические кровотечения являются наиболее частой причиной попадания женщин 45 – 55-летнего возраста в гинекологический стационар. Как правило, климактерические кровотечения возникают на фоне сопутствующей гинекологической патологии (миома, эндометриоз, полипоз эндометрия).

Признаки, которые должны насторожить женщину «в возрасте»:

• обильные месячные, требующие частой (ежечасно) смены прокладки;
• кровяные выделения с множеством сгустков;
• посткоитальные кровянистые выделения;
• межменструальные «мазня» или кровотечение;
• месячные отсутствуют 3 и больше месяца;
• наличие коротких (менее 21 дня) менструальных циклов (больше трех);
• наличие более трех менструаций с длительностью на 3 суток дольше, чем обычно.

Классификация

По времени возникновения климактерические кровотечения делят на:

• пременопаузальные кровотечения;
• менопаузальные кровотечения;
• постменопаузальные кровотечения.

По количеству теряемой крови, продолжительности и регулярности кровотечения при климаксе делятся на:

• меноррагии – обильные и регулярные кровянистые выделения в пременопаузу;
• метроррагии – обильные ациклические кровянистые выделения;
• менометроррагии – обильные месячные плюс ациклические кровотечения;
• полименореи – обильные менструации, повторяющиеся регулярно и через короткие промежутки (меньше 3-х недель).

В зависимости от причины климактерические кровотечения бывают:

• дисфункциональными;
• ятрогенными;
• обусловленными гинекологической патологией (органическими);
• возникающими на фоне экстрагенитальной патологии.

Клиническая картина

Обильные кровяные выделения во время климакса вряд ли останутся незамеченными женщиной. Как правило, такие выделения имеют большие сгустки, что связано со свертыванием крови в полости матки. Зачастую обильные кровотечения возникают внезапно, посреди полного здоровья и застают женщину врасплох. Нередко провоцирующим фактором возникновения кровотечения служит половой акт, то есть выделения появляются сразу или через некоторое время после коитуса. Это объясняется сформированной гематометрой (скопление крови в матке) – во время оргазма матка начинает сокращаться, что и способствует выделению крови из ее полости.

Возможно появление тянущих или ноющих болей внизу живота и в поясничной области во время кровотечения, иногда беспокоят схваткообразные боли. Возникновение болей, как правило, говорит о наличии сопутствующей гинекологической патологии (субмукозный миоматозный узел, фибромиома матки и прочее). Но чаще маточное кровотечение не доставляет женщине значительный физический дискомфорт.

В случае опухоли матки или придатков могут беспокоить проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (сдавление мочевого пузыря и прямой кишки).

Общая клиническая картина в период менопаузы имеет свои отличительные черты. Месячные приобретают нерегулярный характер, могут исчезать на 2 и более месяца, а потом возобновляться. Меняется также и их интенсивность, они могут стать либо скудными, либо чрезмерно обильными. Если отсутствуют сопутствующая гинекологическая патология, то подобные явления считаются нормой.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу служат появление кровянистых выделений в период между менструациями – как месячные, затяжные менструации, исчезновение их на 3 и больше месяца, появление часто (короче 21 дня) или кровотечения после коитуса.

Лечение

При возникновении климактерического кровотечения женщина должна немедленно обратиться к врачу, а в случае чрезмерных кровяных выделений и появлениям признаков постгеморрагической анемии (слабость, потеря сознания, головокружения) вызвать неотложную помощь. Лечение любого кровотечения в период прем- или постменопаузы проводиться только в стационаре и начинается с раздельного выскабливания, что носит не только диагностический, но и лечебный характер. После проведения выскабливания назначается медикаментозная терапия. С целью дальнейшей остановки кровотечения вводятся:

• утеротоники (сокращающие средства) – окситоцин, метилэргометрин;
• кровоостанавливающие препараты (транексам, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия – внутримышечно и внутривенно);
• внутривенные инфузии солевых растворов (физиологический, раствор глюкозы и другие) с целью восстановления объема циркулирующей крови;
• гемотрансфузии (по показаниям) – введение эритроцитарной массы, криопреципитата, тромбоцитов;
• назначение железосодержащих препаратов (восстановление гемоглобина).

После остановки кровяных выделений назначается гормональная терапия (длительно). Лечение гормонами подбирается индивидуально и зависит от возраста женщины, сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. После 55 лет рекомендован прием антиэстрогенных препаратов (даназол, гестринон). При наличии миомы матки возможно назначение:

• Агонистов гонадотропинг-рилизинг факторов:

• диферилин или трипторелин – прием с 3 дня месячных в течение полугода;

• гозерилин или бусерелин – не менее 6 месяцев;
• золадекс в инъекциях с 1 по 5 день месячных.

• Антагонистов гонадотропных гормонов:

• норэтистерон – с 5 дня месячных по 5 – 10 мг перорально ежедневно в течение полугода;
• медроксипрогестерон – схема аналогичная как при приеме норэтистерона;
• установка ВМС «Мирена» — внутриматочный контрацептив с гормональным компонентом;
• норколут или примолют – с 16 (в некоторых случаях с 5) дня по 25.

Норколут/примолют также назначается женщинам в возрасте от 45 до 55 лет по рекомендованной выше схеме.

Также допускается дальнейшее лечение комбинированными оральными контрацептивами (логест, три-регол) или гормональными противоклимактерическими препаратами (ливиал, клиогест, климонорм, фемостон и другие).

Оперативное вмешательство

Хиругическое вмешательство при климактерических кровотечениях (полное или частичное удаление матки) проводится в случае:

• аденокарциномы (рак) матки;
• атипичной гиперплазии эндометрия;
• множественной миомы матки значительных размеров;
• подслизистой миомы матки;
• сочетания миомы и эндометриоза матки.

Первая помощь

Что делать, если климактерическое кровотечение случилось дома и как его остановить? В первую очередь женщине необходимо успокоиться, не паниковать и взять себя в руки. Если кровяные выделения очень обильные – следует вызвать скорую помощь, в случае умеренных выделений необходимо провести ряд мероприятий:

• лечь в постель, подложив под поясничную область валик или подушку для облегчения оттока крови и нормализации кровообращения в других органах;
• приложить к низу живота пузырь с холодной водой или лед (обязательно завернуть в пеленку) – длительность нахождения холода на животе составляет 15 минут с 5-минутными перерывами, а общая около 2-х часов;
• потреблять большое количество сладкой жидкости (чай, отвар шиповника, морсы) с целью восстановления водного баланса.

• прием теплых или горячих ванн;
• спринцевания;
• выполнение любых, особенно тяжелых, физических упражнений и подъем тяжестей;
• половые акты;
• принятие горизонтального положения с подъемом нижних конечностей – такая поза задерживает кровь в маточной полости и способствует формированию гематометры.

Народные средства

Лечение народными средства при климактерических кровотечениях вполне допускается, но оно должно проводиться только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии. Из часто используемых растений, которые обладают кровоостанавливающими свойствами, применяют:

Для приготовления отвара следует 4 столовых ложек сухих листьев залить стаканом воды и кипятить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар процедить и принимать по столовой ложке 4 – 5 раз в день.

Спелые ягоды калины следует измельчить и смешать с небольшим количеством сахара. Развести массу кипяченой водой 1:1. Принимать по одной столовой ложке трижды в день (незаменимый источник витамина С, обладающего гемостатическим эффектом).

Залить 2 чайные ложки сухой травы стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и принимать по четверть стакана четырежды в день.

Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и пить по столовой ложке 4 раза в день до еды.

Кожуру от 5 – 6 апельсинов промыть и залить полуторалитром кипятка, настаивать в течение часа, процедить и пить по 4 столовых ложек от 3 до 5 раз в день.

Свежевыжатый свекольный сок принимать по трети стакана трижды в день.

• Нарушение гормонального фона

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Маточное кровотечение при климаксе весьма серьезная проблема, и прежде чем приступать к ее лечению, необходимо знать этиологию данного процесса. Период климакса характеризуется развитием разных патологий на фоне нарушения регуляции гормонального фона и очень важно выявить все эти нарушения и вовремя начать лечение. Залогом успешного лечения является своевременная диагностика, которая возможна только в случае знания определенных симптомов и клинических проявлений такого кровотечения.

Симптомы маточного кровотечения при климаксе

Очень часто симптомы маточного кровотечения при климаксе развиваются уже на фоне определенных изменений, которые чаще проявляются эмоционально-вегетативными расстройствами. Женщину беспокоит раздражительность, перепады настроения, депрессия, снижение сексуального желания, бессонница, утомляемость. Также вегетативными проявлениями часто может быть приступы потливости, жара, головной боли и сердцебиения.

Если речь идет о маточном кровотечении, которое вызвано именно особенностями менструации, то такие изменения будут характерными. Нарушение менструального цикла при климаксе имеет характер нерегулярных менструаций – один месяц есть, а два следующих нету, а в дальнейшем и пропадают они вовсе. Также могут быть обильные месячные, а на следующий месяц их отсутствие. При этом такой процесс от изменений менструации до их полного исчезновения занимает около полугода, не больше. Обильные кровотечения при климаксе, которые часто повторяются требуют срочного вмешательства, ведь это влияет на состояние женщины путем развития анемии и нарушения общего состояния. При этом будут симптомы головокружения, возможны обмороки, мелькание мошек перед глазами. Все эти проявления требуют немедленного принятия мер.

Если причина маточного кровотечения при климаксе – это миома, то часто это заболевание имеет бессимптомное течение аж до момента возникновения осложнений. Если миома матки начинается в периоде пременопаузы, то могут развиваться симптомы нарушения менструального цикла, что связано с нарушением строения эндометрия из-за наличия узлов или же с начальными изменениями уровня гормонов. Первые симптомы миомы матки при климаксе также могут быть разнообразны – кровотечение, боль внизу живота или ощущение тяжести в тазу, нарушение полового акта, уменьшение либидо, нарушения нормальной работы мочевого пузыря или прямой кишки, вторичная хроническая железодифецитная анемия. Эти симптомы часто появляются уже при значительных объемах миомы именно из-за того, что течение бессимптомное. Есть некоторые особенности клиники миомы матки при климаксе в зависимости от расположения и формы образования.

При узловой форме миомы матки клинические проявления напрямую зависят от месторасположения узла. При образовании субсерозных узлов менструальная функция не нарушена, если она сохранена в пременопаузе. Часто наблюдается клиника острого живота, поскольку такие узлы весьма лабильны в своем положении и могут смещаться, образуя перекрут или некроз ножки узла. Иногда боли не резкие, а тупые, ноющие, постоянные, если узел раздражает брюшину или нервные окончания, тогда также может быть тяжесть в животе. Если субсерозный миоматозный узел значительных размеров, то он может вызывать синдром компрессии соседних органов с утруднением акта дефекации при компрессии прямой кишки, с утруднением мочеиспускания или реактивностью мочевого пузыря, а также компрессия может нарушать отток венозной крови и лимфы с образованием застоя в малом тазу и развитием геморроя. Не редко при субсерозном расположении фиброматозного узла при миоме матки при климаксе наблюдается местная неврологическая симптоматика из-за компрессии нервных структур с развитием расстройств по типу парестезий или остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Тогда очень важно правильно диагностировать патологию, а не лечить эти неврологические расстройства.

При субмукозном расположении узла клиника менее выражена в плане компрессионных симптомов, но местные проявления более выражены. Могут наблюдаться метрорагии, даже в случае, если месячных при климаксе нет полностью, тогда могут появляться такие выделения при миоме матки при климаксе. Эти выделения болезненны, сопровождаются ноющими болями внизу живота. Выделения при миоме матки при климаксе также могут быть в случае инфицирования узла, тогда развивается инфекционное воспаление с выделениями желто-зеленого цвета с неприятным запахом, что также сопровождается симптомами интоксикации. Но в определенный момент может быть развитие сильного кровотечения из узла, что может быть первым эпизодом и единственным симптомом этой патологии.

Если причиной кровотечения является эндометриоидная киста, то она характеризуется незначительными мажущими выделениями до и просле менструации, что может быть диагностическим признаком заболевания. Когда киста полностью разрывается, то возникает сильное маточное кровотечение, которое сопровождается значительными болями в животе спазматического характера.

Поэтому в случае появления каких-либо изменений со стороны здоровья женщины необходимо обращать на это внимание и проводить комплексное обследование с целью ранней диагностики и предупреждения такого осложнения.

Диагностика маточного кровотечения при климаксе

Своевременная диагностика маточного кровотечения и правильная дифференциальная диагностика его причины очень важны не только для лечения данной патологии, но и также для предупреждения эпизодов повторного кровотечения и профилактики осложнений. Поэтому в первую очередь, необходимо выяснить анамнестические данные. Необходимо тщательно собрать анамнез с детализацией жалоб и точным определением акушерского анамнеза. Следует выяснить, когда было начало климактерического периода, характеристики менструального цикла, наличие активной половой жизни. Также необходимо выяснить, не связано ли кровотечение с обильными менструациями как проявление климакса. Если причина развития маточного кровотечения – это миома, то как правило, женщина уже знает о ее наличии, реже бывает, когда кровотечение впервые свидетельствует о заболевании. Затем приступают к осмотру. Нужно осмотреть женщину на кресле, что позволяет выявить нарушения в виде сухости слизистой вагины, сопутствующие патологические выделения, объем маточного кровотечения, что позволяет предположить о вероятном диагнозе. Если речь идет о миоме матки, то при бимануальном обследовании женщины определяется опухолеподобное образование различных размеров и локализации, оно безболезненно, подвижно – в случае узловой миомы матки. Если миома диффузная, то тогда наблюдается увеличение всей матки, что соответствует определенному сроку беременности, матка плотная, малоподвижная и безболезненна. При этом можно также пропальпировать субмукозный узел, который и вызвал кровотечение. Анализы, которые необходимы для уточнения диагноза – это общеклинические и специальные. Общие – это анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой и показателями работы почек, анализ мочи. В общем анализе крови при длительных маточных кровотечениях можно определить хроническую постгеморрагическую анемию, что позволяет судить о длительности данного заболевания. Что касается специальных анализов, то необходимо провести определение уровня главных женских гормонов в крови. Это необходимо не только для дальнейшего лечения климакса, но и для анализа уровня гормональных изменений и длительности патологии.

Инструментальная диагностика маточного кровотечения при климаксе направлена на выявление этиологии и на исключение других органических патологий. Проводят обязательные и специальные методы исследования. УЗД органов малого таза позволяет выявить органические изменения в малом тазу, а также выяснить состояние яичников для прогноза патологии, в случае если маточное кровотечение является обильной менструацией, как проявление климакса. При подозрении на миому УЗД даст возможность установить ее размеры и локализацию, что необходимо для прогнозирования заболевания и выбора тактики лечения. Этот метод позволяет увидеть анэхогенное образование в случае миоматозного узла с точным определением расположения этого образования, его размеров, структуры, а также степени увеличения матки в случае диффузной формы фибромиомы.

Гистерография – один из методов специальной диагностики, который проводится путем заполнения матки контрастной жидкостью в объеме 5-7 миллилитров с дальнейшей регистрацией изменений. При этом может наблюдаться дефект наполнения, что соответствует месту расположения узла, а также уменьшения полости матки. Еще одно обследование – гистероскопия. Это специальный метод обследования полости матки специальным прибором с видеокамерой на конце, который позволяет увидеть полость матки, а также провести биопсию с дальнейшим исследованием пунктата для точной верификации диагноза.

К кому обратиться?

Тактика терапии острого кровотечения из матки при климаксе должна быть немедленной и иметь кровоостанавливающий характер, а также профилактический характер для предупреждения повторных кровотечений и развития более серьезных симптомов. Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Медикаментозные методы лечения направлены главным образом на использование кровоостанавливающих препаратов, а также на заместительную терапию недостатка гормонов при климаксе или миоме матки. Немедикаментозное лечение направлено на коррекцию гормонального дисбаланса с одной стороны и на профилактический эффект с другой стороны. Также можно использовать травы и настои, которые способствуют восстановлению организма после кровотечения. Поэтому использование народных средств имеет приоритетное значение только в комплексном лечении в период ремиссии.

Средства остановки такого кровотечения необходимо точно знать, чтобы определить тактику. Этот вопрос должен быть приоритетным в случае острого маточного кровотечения и для этого используют кровоостанавливающие лекарства.

• Транексам – одно из наиболее широко используемых гемостатических средств в гинекологии. Данный препарат влияет на внешний механизм коагуляции путем ингибирования образования плазмина из плазминогена. Благодаря этому эффекту выявляется его антифибринолитическое свойство. Препарат выпускается в фармакологической форме таблеток и раствора в ампулах для инъекций. При острых маточных кровотечениях транексамовую кислоту используют внутривенно капельно. Дозировка в таком случае около десяти-пятнадцати миллиграмм на килограмм массы тела с внутривенным капельным введением со скоростью около одной капли на минуту. Показаниями к применению препарата является острые кровотечения, главным образом в послеоперационном периоде или те, что сопровождаются повышенным количеством фибринолизина. Также препарат имеет противовоспалительное свойство и противоаллергическое, что снимает выраженность симптоматики при миоме матке или эндометриоидной кисте. Противопоказания к использованию Транексама – это повышенная чувствительность к содержащим элементам препарата, а также патология сосудов в виде тромбозов в анамнезе, инсульта или инфаркта. Побочные явления возможные в виде в виде аллергических проявлений, а также изменений со стороны пищеварительной системы – нарушения аппетита, изжоги, боли в животе, тошноты. Возможны проявления со стороны сосудистой системы в виде гипотензии при быстром введении препарата, а также усиления сердцебиения, повышенная тромботическая активность с угрозой тромбоза или тромбоэмболии.
• Дицинон является дополнительным средством для лечения острого маточного кровотечения при климаксе, поскольку препарат имеет действие главным образом на сосудисто-тромбоцитарное звено гемостаза. Препарат повышает проницаемость сосудистой клетки, а также повышает скорость образования тромбопластина, что увеличивает реакцию образованию первичного тромба при кровотечении. Препарат начинает действовать через несколько минут после введения, а длительность действия около пяти часов. Препарат выпускается в фармакологической форме таблеток и раствора для внутривенных инъекций. В случае острого маточного кровотечения препарат вводят в дозе 500 миллиграмм внутримышечно. Противопоказания к применению препарата – это повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также патология сосудов в виде тромбозов в анамнезе, инсульта или инфаркта, передозировка препаратов из группы антикоагулянтов. Побочные явления возможные в виде в виде аллергических проявлений, а также изменений со стороны желудочно-кишечного тракта – тошноты, изжоги, боли в животе, снижения аппетита. Возможны проявления со стороны нервной системы в виде головокружения, сонливости, нарушения сна, головной боли.

Гормональная терапия при сопутствующей миоме матки, если она является этиологическим фактором кровотечения, является обязательной, а также в качестве коррекции гормонального дисбаланса при климаксе. В таком случае используют заместительную гормональную терапию.

Гормональная терапия миомы матки может включать несколько групп препаратов:

• Агонисты гонадотропинг-рилизинг фактров представителем которых является Диферелин или Трипторелин – препарат применяют с 3 дня менструального цикла на протяжении шести месяцев по 3,75 миллиграмм.

• Гозерелин – применяется на протяжении шести месяцев по 3,6 миллиграмм подкожно
• Бусерелин – 200 микрограмм в нос дважды в день курсом шесть месяцев
• Золадекс – с 1-го по 5 день цикла инъекционно.

• Антагонисты гонадотропных гормонов, представителем которых является препарат Даназол – он применяется по 400-800 миллиграмм на сутки также с курсом лечения полгода.
• Препараты прогестеренового ряда – это различные препараты, которые способны регулировать оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй лютеиновой фазы. Основные представители этого ряда:

• Норетистерона ацетат – применяется с пятого дня менструального цикла по 5-10 миллиграмм дважды на день на протяжении шести месяцев.
• Медроксипрогестерона ацетат применяется в той же дозе и таким же курсом.
• Система Мирена – это внутриматочная спираль, которая ставится на пять лет с контролем состояния.
• Норколут и Примолют – препараты, которые применяют с 16 по 25 день менструального цикла на протяжении трех-шести месяцев.

Также можно применять комбинированные оральные гормональные препараты двофазные с большим количеством прогестерона.

• Тризистон – комплексное заместительное гормональное средство. Данный лекарственный препарат выпускают в фармакологической форме драже трех цветов, которые применяются по специальной схеме на протяжении трех недель, затем перерыв на протяжении недели. Курс лечения не менее трех-шести месяцев. Противопоказания для назначения препарата – это злокачественные образования любой локализации, патология сосудов в виде тромбозов в анамнезе, гепатиты. Необходимо с осторожностью применять при сахарном диабете, поскольку препарат может изменять толерантность к глюкозе, а также при артериальной гипертензии. Побочные эффекты могут появиться в виде холестаза, нарушения функции печени, эмболии, а также аллергические и диспепсические реакции.
• Логест – это препарат, содержащий в своем составе эстрадиол и гестаген, является высокодозированным препаратом, за счет чего проявляется его профилактическая роль не только в коррекции гормонального фона, но и в профилактике онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Препарат способствует выравниванию гормонального несоответствия и за счет этого нарушения при климаксе имеют менее выраженный характер, особенно, что касается обильных кровянистых выделений. Логест выпускается в фармакологической форме капсул, содержащихся по 21 штуке в упаковке. Прием необходимо начать с первого дня цикла. Можно начать прием и с пятого дня менструального цикла в случае климакса у женщины. Курс приема – это одна капсула на сутки три недели, затем перерыв семь дней, дальше нужно возобновить прием. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, рвоты. Также могут быть астеновегетативные реакции, проявления гормонального лечения со стороны груди в виде ощущения тяжести, болезненности, выделений, а также увеличения выделения влагалищного секрета. Противопоказание к использованию препарата для лечения — это проблемы со свертываемостью крови и инфаркт или инсульт в анамнезе, злокачественные новообразования, тяжелые поражения печени, поражение поджелудочной железы и диабет.

Оперативное лечение острого кровотечения из полости матки при климаксе проводят в случае, если причиной кровотечения является миоматозный узел. В таком случае, после простой предоперационной подготовки проводят хирургическое лечение. Обязательно нужно провести остановку кровотечения, подтверждение наличия узла и только после этого проводят оперативное лечение. Оперативное лечение может проводиться в объеме органосохраняющего вмешательства и радикального вмешательства. Тактика зависит от вида миомы, ее размеров, расположения, а также срока операции. Органосохраняющие операции – это миомэктомия – удаление самого миоматозного узла в пределах здоровых тканей – и эмболизация маточных артерий, что нарушает кровоснабжение узла и он регрессирует.

Радикальные операции – это надвлагалищная ампутация матки, субтотальная гистерэктомия и экстирпация матки, что также зависит от размеров и расположения миомы и возраста женщины, а также возможности быстрой остановки маточного кровотечения.

Народное лечение маточного кровотечения при климаксе

Народное лечение маточного кровотечения, ввиду его опасности развития осложнений, проводят в период ремиссии. Методы народного лечения, которые используют, направлены на коррекцию гормонального гомеостаза и основные из них это:

• Мед имеет свойства повышать местный иммунитет и стимулирует регенерацию. Для создания лекарства из меда необходимо взять сердцевину луковицы и поместить ее в стакан с медом настолько, чтобы она полностью была им заполнена. Этот раствор настоять ночь и на утро смочить тампон в данный раствор и ввести в вагину на ночь, что повторять 10 дней, после чего миома, если она вызвала кровотечение, должна уменьшиться.
• Мед, как природный источник питательных веществ и микроэлементов, которые повышают местный иммунитет и стимулируют регенерацию, широко используется для лечения патологии женских половых органов, в том числе и при климаксе. Для создания лекарства из меда необходимо сделать раствор из трех столовых ложек меда, пяти капель льняного масла и трех столовых ложек кипяченой воды и принимать по чайной ложке дважды в день, курс — 10 дней. Такое средство способствует нормализации гормонального фона, что также направлено на профилактику нарушений со стороны местного иммунитета.
• Листья алоэ, которое имеет выраженное противовоспалительное и регенерирующее действие, выдавливают в стакан и, намочив тампон, вводят во влагалище, повторяя процедуру раз в день целый месяц.
• Сок лопуха отлично снимает раздражение, отек и имеет антипролиферативное действие, что усиливает возможности эндометриоидной кисты рассосаться. Для этого из листьев лопуха предварительно промытых, необходимо выдавить сок и принимать пять дней по одной чайной ложке три раза на день, а затем по одной чайной ложке два раза на день еще пять дней.
• Листья барбариса, валериану, липу, кориандр, пустырник и душицу необходимо залить литром горячей воды и после того, как настоится, пить утром и вечером по 2 чайные ложки. Такой раствор успокаивает нервную систему и уменьшает кровянистые выделения путем стабилизации системы гемостаза. Это профилактирует нарушения деятельности нервной системы при климаксе, что снимает симптомы вегетативно-эмоциональных проявлений и профилактирует нарушения сосудистого тонуса.

Гомеопатические средства способны не только скорректировать гормональный дисбаланс, но и также их можно принимать с целью восстановления организма после кровотечения.

• Климактхель — это гомеопатическое средство, которое имеет состав аналогичный фитоэстрогенным препаратам и способствует нормализации гормонального фона при климаксе. Препарат также уменьшает пролиферативные процессы на уровне клетки. Применяется Климактхель в таблетках по одной таблетке перед едой или через час после нее три раза на день. Длительность лечения препаратом составляет около двух месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Климактхеля – это повышенная чувствительность к компонентам Климактхеля.
• Дисменорм – гомеопатическое средство, которое регулирует гормональный фон и влияет на доброкачественные образования матки в виде кисты или миомы. Дисменорм используют для лечения в таблетках в дозе одна таблетка три раза в день через час после приема пищи.
• Ременс – препарат гомеопатического ряда, который способствует регуляции гормонального дисбаланса при климаксе за счет влияния на гипоталамо-гипофизарную зону, а также имеет протективные свойства на эндометрий. Это предупреждает развитие повторных кровотечений и восстанавливает функциональный слой матки. Препарат выпускается в форме раствора и таблеток. Применяется лекарство на первый и второй день в увеличенной дозе – по одной таблетке или по десять капель восемь раз на день, а дальше на протяжении трех месяцев в той же дозе, но только три раза на день. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Ременса – это повышенная чувствительность к отдельным содержимым препарата.
• Гинекохель – комбинированное гомеопатическое средство, которое имеет влияние на нарушения при климаксе путем нормализации синтеза эстрогена и прогестерона, что способствует уменьшению влияния дефицита этих гормонов. Лекарственное средство выпускается в каплях и дозируется по десять капель три раза в день, можно растворить в воде или принимать чистый раствор. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Противопоказаний не выявлено.

Таким образом, главным в лечении маточного кровотечения при климаксе является немедленная его остановка, а только затем проводят дополнительные методы исследования, уточняют диагноз и решают тактику дальнейшего лечения – оперативное или консервативное. Такой широкий спектр лекарственных препаратов не только медикаментозных, но и народных средств, а также препаратов гомеопатического ряда, позволяет выбрать необходимое лечение и успешно корректировать изменения гормонального фона при климаксе с профилактикой дальнейших нарушений, но данные методы возможны в периоде ремиссии.

Гормональная терапия при сопутствующей миоме матки, если она является этиологическим фактором кровотечения, является обязательной, а также в качестве коррекции гормонального дисбаланса при климаксе. В таком случае используют заместительную гормональную терапию.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.