Кровь в постменопаузе форум

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.94% вопросов.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Почему появилось кровотечение после 2х-летней менопаузы

Здравствуйте!
Возраст 53 года.Климакс начался в 2013г.,с сентября 2013г. менструации закончились. В
январе 2016г. года появились кровяные выделения,и щемящие боли в животе с левой
стороны(как при менструации). Прикреплены результаты трансвагинального УЗИ за февраль 2016г.(после этого случая) и гистологического анализа аспиарционной биопсиии из полости матки,2016г. (поставили клинический диагноз патология эндометрия, сказали,что эндометрий вместо того,чтобы отмирать стал разрастаться,раковых клеток не обнаружили,для сравнения можно посмотреть толщину эндометрия за 2014г.(4мм) и 2016г. (8,7мм)),а также результаты трансвагинального УЗИ за 2015г.,и 2014г..Гормональные препараты не принимала, есть избыточный вес,и наблюдается высокое давление ( с июля 2015г.)
В чем может быть проблема? И какие анализы еще лучше сделать? МРТ,гормоны,онкомаркеры?

Здравствуйте!
Возраст 53 года.Климакс начался в 2013г.,с сентября 2013г. менструации закончились. В
январе 2016г. года появились кровяные выделения,и щемящие боли в животе с левой
стороны(как при менструации). Прикреплены результаты трансвагинального УЗИ за февраль 2016г.(после этого случая) и гистологического анализа аспиарционной биопсиии из полости матки,2016г. (поставили клинический диагноз патология эндометрия, сказали,что эндометрий вместо того,чтобы отмирать стал разрастаться,раковых клеток не обнаружили,для сравнения можно посмотреть толщину эндометрия за 2014г.(4мм) и 2016г. (8,7мм)),а также результаты трансвагинального УЗИ за 2015г.,и 2014г..Гормональные препараты не принимала, есть избыточный вес,и наблюдается высокое давление ( с июля 2015г.)
В чем может быть проблема? И какие анализы еще лучше сделать? МРТ,гормоны,онкомаркеры?

Добрый день! Мне 57 лет, месячные закончились 4 года назад. В мае прошлого года начались выделения кровянистые скудные. По УЗИ: интра-мурально-субсерозная миома тела матки с центрипетальным ростом с дистрофическими изменениями в узле, ГПЭ (8мм). Сделали выскабливание, результат: кровь, слизь. Анализы гормонов: ФСГ — 71.21 (26,72-133,41), ЛГ- 28,11 (5,16-61,99), Прогестерон 2,80 ( Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день! Мне 57 лет, месячные закончились 4 года назад. В мае прошлого года начались выделения кровянистые скудные. По УЗИ: интра-мурально-субсерозная миома тела матки с центрипетальным ростом с дистрофическими изменениями в узле, ГПЭ (8мм). Сделали выскабливание, результат: кровь, слизь. Анализы гормонов: ФСГ — 71.21 (26,72-133,41), ЛГ- 28,11 (5,16-61,99), Прогестерон 2,80 ( Вопрос закрыт

Здравствуйте! Мне 65, 158 см, 77.5 кг.
Недавно проходила широкое обследование (анализ крови, УЗИ), вследствие которого было обнаружено:

1. Кистаденофиброма (cystadenofibroma) на правом яичнике размером 5 см.
2. Фиброма (fibroma) на левом яичнике размером 4.1 см.
3. Миома в левой части матки размером 2.2 мм х 1.5 см.
4. Уровень CA-125 в норме (15.0 U/ml). E2 = 9 pg/ml.

Еще в диагнозе написано, что пограничное новообразование не исключено и заметен слегка увеличенный приток крови в участки новообразований на яичниках. Рекомендуют сделать MRI (не понятно для чего?).

Но меня больше всего тревожит кровотечение, которое было неделю назад до обследования и длилось минут 15.
Еще одно подобное кровотечение было 3 года назад.
Никаких болей не ощущаю. CA-125 делали до кровотечения и после, в обоих случаях — в пределах нормы.

От чего может быть кровотечение?
Что вы посоветуете в данном случае?

2) Сообщите свой возраст, пол, вес и рост. Гинекологический анамнез: когда начались месячные, какой цикл: регулярность, обильность, болезненность месячных. Когда были последние менструации. Количество абортов, родов. Наличие или отсутствие гинекологических заболеваний.

3) Максимально полно излагайте ВСЕ ВАШИ жалобы.

4)Указывайте развитие заболевания в хронологическом порядке. Какие были проведены методы диагностики, как лечили, какой был эффект, если заболевания хроническое — сколько раз в год обострения.

5) СРАЗУ публикуйте результаты ВСЕХ проведенных обследований. ЛИШНИМ это НЕ будет точно, а поможет наверняка (подробно данные мазков, УЗИ, если приводите данные гормональных исследований – обязательно рядом указывать норму)

Здравствуйте,
ниже привожу более детальную информацию, а также отсканированные данные УЗИ:

2) 65 лет, Ж, 158 см, 77.5 кг. Менопауза в 55 лет; аборт — 1, родов — 2, гинекологических заболеваний нет.

3),4) 3 года назад было кровотечение, длилось примерно 15 мин, на что
я особого внимания не обратила. Год назад сделали УЗИ, обнаружили кисту на правом яичнике размером 4-5 см. Доктор сказал, нужно подождать возможно исчезнет. Хотя, насколько я знаю, после менопаузы такое невозможно. Еще пробовала из народной медицины утром натощак выпивать по 50-100 мл свежевыжатого сока из красного картофеля.
3 недели назад прошла широкое обследование в клиние, анализ крови и УЗИ. По результатам: CA-125 = 20.0 U/ml (норма 0 — 34). УЗИ снова обнаружило кисту размером 5см х 3.2см. После обследования вела немного активный образ жизни (ходила много и даже бегала) и примерно неделю назад повторилось кровотечение, которое длилось минут 15. Мне показалось, что произошел разрыв кисты. На следующий день снова пошла в клинику, где повторно взали анализы на CA-125 а также гормональные. По результатам этих анализов: CA-125 = 20.0 U/ml (норма 0 — 34), E2 = 9 pg/ml (норма после менопаузы 0 — 20). Также сделали более детальное УЗИ, на более «продвинутом» аппарате и обнаружили: киста на правом яичнике все еще присутствует 5 см, также нашли кисту на левом яичнике 4 см, а еще миому 1,5 см в мышечном слое.
Данные последнего УЗИ выкложены ниже:

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Теперь мне непонятно как объяснить кровотечения 3 года назад и неделю назад? С чем это связанно? Вразумительного ответа на этот вопрос я не получила от докторов.
А диагностическое выскабливание для определения природы миомы или кист? Что более опасно в данном случае кисты или миома?

Еще в диагнозе написано, что пограничное новообразование не исключено и заметен слегка увеличенный приток крови в участки новообразований на яичниках. Рекомендуют сделать MRI (не понятно для чего?).

В жизни каждой женщины рано или поздно наступает климактерический период, который характеризуется угасанием гормональной активности репродуктивной системы и инволюцией ее органов. Этот процесс вполне закономерен и естественен. У многих женщин нередко возникают маточные кровотечения при климаксе, которые являются серьезной проблемой и требуют оказания медицинской помощи. Чем подобные кровотечения опасны и что следует предпринять – попробует ответить данная статья.

Климаксом или климактерическим периодом называют длительный и многоступенчатый процесс, происходящий в женском организме, в во время которого постепенно угасают функции половой системы, снижается, а затем прекращается выработка эстрогенов. Именно в этот период постепенно исчезают менструации, а организм приспосабливается к существованию в новых условиях. В среднем климакс начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Появляются первые признаки климакса (самый распространенный – приливы), что говорит о начале гормональных изменений и угасании функций яичников. Менструации начинают путаться и временами «пропадать».

Начинается с даты последних месячных и продолжается год (ряд специалистов считает правильным 1,5 – 2 года).

Отсчет ведется от последней менструации и длится данный период всю оставшуюся жизнь.

Отдельно стоит сказать о перименопаузе, которая объединяет пременопаузу и менопаузу.

Различают физиологический климакс, который развивается в силу естественных причин и искусственный, вызванный медицинскими факторами (прием определенных лекарств, проведение химиотерапии или облучения, удаление яичников). Также выделяют преждевременный климакс, когда яичники перестают функционировать раньше положенного природой времени, до 40 лет. Преждевременный климакс называют еще преждевременным истощением яичников.

Что такое климактерическое кровотечение и его виды

Маточными кровотечениями в период климакса называются внезапное выделение крови из половых путей у женщины в пременопаузальном, менопаузальном периодах или в постменопаузу. Если кровянистые выделения, независимо от их объема, наблюдаются в постменапузальном периоде, то говорят о кровотечении после климакса, хотя это не совсем корректное определение. Климактерические кровотечения являются наиболее частой причиной попадания женщин 45 – 55-летнего возраста в гинекологический стационар. Как правило, климактерические кровотечения возникают на фоне сопутствующей гинекологической патологии (миома, эндометриоз, полипоз эндометрия).

Признаки, которые должны насторожить женщину «в возрасте»:

• обильные месячные, требующие частой (ежечасно) смены прокладки;
• кровяные выделения с множеством сгустков;
• посткоитальные кровянистые выделения;
• межменструальные «мазня» или кровотечение;
• месячные отсутствуют 3 и больше месяца;
• наличие коротких (менее 21 дня) менструальных циклов (больше трех);
• наличие более трех менструаций с длительностью на 3 суток дольше, чем обычно.

Классификация

По времени возникновения климактерические кровотечения делят на:

• пременопаузальные кровотечения;
• менопаузальные кровотечения;
• постменопаузальные кровотечения.

По количеству теряемой крови, продолжительности и регулярности кровотечения при климаксе делятся на:

• меноррагии – обильные и регулярные кровянистые выделения в пременопаузу;
• метроррагии – обильные ациклические кровянистые выделения;
• менометроррагии – обильные месячные плюс ациклические кровотечения;
• полименореи – обильные менструации, повторяющиеся регулярно и через короткие промежутки (меньше 3-х недель).

В зависимости от причины климактерические кровотечения бывают:

• дисфункциональными;
• ятрогенными;
• обусловленными гинекологической патологией (органическими);
• возникающими на фоне экстрагенитальной патологии.

Клиническая картина

Обильные кровяные выделения во время климакса вряд ли останутся незамеченными женщиной. Как правило, такие выделения имеют большие сгустки, что связано со свертыванием крови в полости матки. Зачастую обильные кровотечения возникают внезапно, посреди полного здоровья и застают женщину врасплох. Нередко провоцирующим фактором возникновения кровотечения служит половой акт, то есть выделения появляются сразу или через некоторое время после коитуса. Это объясняется сформированной гематометрой (скопление крови в матке) – во время оргазма матка начинает сокращаться, что и способствует выделению крови из ее полости.

Возможно появление тянущих или ноющих болей внизу живота и в поясничной области во время кровотечения, иногда беспокоят схваткообразные боли. Возникновение болей, как правило, говорит о наличии сопутствующей гинекологической патологии (субмукозный миоматозный узел, фибромиома матки и прочее). Но чаще маточное кровотечение не доставляет женщине значительный физический дискомфорт.

В случае опухоли матки или придатков могут беспокоить проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (сдавление мочевого пузыря и прямой кишки).

Общая клиническая картина в период менопаузы имеет свои отличительные черты. Месячные приобретают нерегулярный характер, могут исчезать на 2 и более месяца, а потом возобновляться. Меняется также и их интенсивность, они могут стать либо скудными, либо чрезмерно обильными. Если отсутствуют сопутствующая гинекологическая патология, то подобные явления считаются нормой.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу служат появление кровянистых выделений в период между менструациями – как месячные, затяжные менструации, исчезновение их на 3 и больше месяца, появление часто (короче 21 дня) или кровотечения после коитуса.

Лечение

При возникновении климактерического кровотечения женщина должна немедленно обратиться к врачу, а в случае чрезмерных кровяных выделений и появлениям признаков постгеморрагической анемии (слабость, потеря сознания, головокружения) вызвать неотложную помощь. Лечение любого кровотечения в период прем- или постменопаузы проводиться только в стационаре и начинается с раздельного выскабливания, что носит не только диагностический, но и лечебный характер. После проведения выскабливания назначается медикаментозная терапия. С целью дальнейшей остановки кровотечения вводятся:

• утеротоники (сокращающие средства) – окситоцин, метилэргометрин;
• кровоостанавливающие препараты (транексам, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия – внутримышечно и внутривенно);
• внутривенные инфузии солевых растворов (физиологический, раствор глюкозы и другие) с целью восстановления объема циркулирующей крови;
• гемотрансфузии (по показаниям) – введение эритроцитарной массы, криопреципитата, тромбоцитов;
• назначение железосодержащих препаратов (восстановление гемоглобина).

После остановки кровяных выделений назначается гормональная терапия (длительно). Лечение гормонами подбирается индивидуально и зависит от возраста женщины, сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. После 55 лет рекомендован прием антиэстрогенных препаратов (даназол, гестринон). При наличии миомы матки возможно назначение:

• Агонистов гонадотропинг-рилизинг факторов:

• диферилин или трипторелин – прием с 3 дня месячных в течение полугода;

• гозерилин или бусерелин – не менее 6 месяцев;
• золадекс в инъекциях с 1 по 5 день месячных.

• Антагонистов гонадотропных гормонов:

• норэтистерон – с 5 дня месячных по 5 – 10 мг перорально ежедневно в течение полугода;
• медроксипрогестерон – схема аналогичная как при приеме норэтистерона;
• установка ВМС «Мирена» — внутриматочный контрацептив с гормональным компонентом;
• норколут или примолют – с 16 (в некоторых случаях с 5) дня по 25.

Норколут/примолют также назначается женщинам в возрасте от 45 до 55 лет по рекомендованной выше схеме.

Также допускается дальнейшее лечение комбинированными оральными контрацептивами (логест, три-регол) или гормональными противоклимактерическими препаратами (ливиал, клиогест, климонорм, фемостон и другие).

Оперативное вмешательство

Хиругическое вмешательство при климактерических кровотечениях (полное или частичное удаление матки) проводится в случае:

• аденокарциномы (рак) матки;
• атипичной гиперплазии эндометрия;
• множественной миомы матки значительных размеров;
• подслизистой миомы матки;
• сочетания миомы и эндометриоза матки.

Первая помощь

Что делать, если климактерическое кровотечение случилось дома и как его остановить? В первую очередь женщине необходимо успокоиться, не паниковать и взять себя в руки. Если кровяные выделения очень обильные – следует вызвать скорую помощь, в случае умеренных выделений необходимо провести ряд мероприятий:

• лечь в постель, подложив под поясничную область валик или подушку для облегчения оттока крови и нормализации кровообращения в других органах;
• приложить к низу живота пузырь с холодной водой или лед (обязательно завернуть в пеленку) – длительность нахождения холода на животе составляет 15 минут с 5-минутными перерывами, а общая около 2-х часов;
• потреблять большое количество сладкой жидкости (чай, отвар шиповника, морсы) с целью восстановления водного баланса.

• прием теплых или горячих ванн;
• спринцевания;
• выполнение любых, особенно тяжелых, физических упражнений и подъем тяжестей;
• половые акты;
• принятие горизонтального положения с подъемом нижних конечностей – такая поза задерживает кровь в маточной полости и способствует формированию гематометры.

Народные средства

Лечение народными средства при климактерических кровотечениях вполне допускается, но оно должно проводиться только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии. Из часто используемых растений, которые обладают кровоостанавливающими свойствами, применяют:

Для приготовления отвара следует 4 столовых ложек сухих листьев залить стаканом воды и кипятить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар процедить и принимать по столовой ложке 4 – 5 раз в день.

Спелые ягоды калины следует измельчить и смешать с небольшим количеством сахара. Развести массу кипяченой водой 1:1. Принимать по одной столовой ложке трижды в день (незаменимый источник витамина С, обладающего гемостатическим эффектом).

Залить 2 чайные ложки сухой травы стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и принимать по четверть стакана четырежды в день.

Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и пить по столовой ложке 4 раза в день до еды.

Кожуру от 5 – 6 апельсинов промыть и залить полуторалитром кипятка, настаивать в течение часа, процедить и пить по 4 столовых ложек от 3 до 5 раз в день.

Свежевыжатый свекольный сок принимать по трети стакана трижды в день.

Норколут/примолют также назначается женщинам в возрасте от 45 до 55 лет по рекомендованной выше схеме.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.