Добрый вечер гинеколог назначила Жанин по поводу лечения спкя, принимаю Жанин 2 цикл до этого принимаю лею. Вчера выпила 3 таблетку, плохо себя чувствую, тошнит, давление, снизилось либидо, сухость влагалища. Хочу отменить приём Жанин и планирую беременность могу ли я бросить приём не допивая упаковку, или обязательно нужно допить ее?
Хронические болезни: Спкя
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Подбирать гормональные препараты следует вместе с гинекологом. Несмотря на их общую схожесть (содержат эстрогены и гестагены), эффект от применения может сильно разниться. «Жанин» относится к препаратам, который подойдет далеко не всем.
«Жанин» – низкодозированный монофазный комбинированный оральный контрацептив. Каждое понятие несет важное значение:
В состав входят следующие гормоны.
- 0,03 мг этинилэстрадиола. Имитирует действие эстрогенов. Этинилэстрадиол увеличивает вязкость шеечного секрета, что нарушает подвижность сперматозоидов в цервикальном канале.
- 2 мг диеногеста. Действует на гипофиз, подавляя выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), что приводит к отсутствию роста новых фолликулов. В итоге яичники находятся в «спящем состоянии» без овуляции. Отличительной способностью диеногеста является то, что он обладает антиандрогенной активностью. Благодаря этому, через некоторое время приема уменьшаются проявления акне, гирсутизма.
Постоянные низкие концентрации гормонов в крови влияют на эндометрий полости матки, приводя к его атрофии. Это влечет за собой снижение обильности и продолжительности менструального кровотечения, а также уменьшение очагов эндометриоза во всем организме.
Ограничения
- аллергические реакции на компоненты лекарства;
- тромбы в анамнезе, склонность к ним;
- мигрени, даже если последний эпизод был давно;
- сахарный диабет;
- протезированные клапаны сердца;
- артериальная гипертензия третьей и четвертой степени;
- длительное неподвижное состояние, например, после переломов;
- заболевания печени, желчевыводящих путей;
- болезни поджелудочной железы;
- беременность и период грудного вскармливания;
- подозрение или уточненные злокачественные опухоли;
- кровотечения из влагалища неясной причины;
- курение;
- избыточная масса тела с индексом более 40;
- системные заболевания соединительной ткани;
- климакс.
«Жанин»: инструкция по применению
Схема приема таблеток «Жанин» ничем не отличается от таковой у остальных оральных контрацептивов. Основные постулаты следующие:
- таблетки принимаются – внутрь, запиваются небольшим количеством воды; на протяжении 21 дня принимается по одной таблетке из упаковки;
- начало приема – должно совпадать с первым днем месячных в первый месяц;
- время приема – строго фиксированное, например, всегда утром в 6.00;
- после окончания упаковки – необходимо сделать семидневный перерыв, обычно на второй-третий день приходят менструальноподбные выделения;
- после семидневного перерыва – следует начинать принимать новую упаковку.
Частые клинические ситуации
Часто показания к применению препарата – различные ситуации и заболевания. Пить таблетки «Жанин» следует, учитывая следующие моменты.
- После аборта, выкидыша. Если прерывание беременности произошло в первом триместре, начать принимать таблетки необходимо в этот или на следующий день. Если аборт или выкидыш случился во втором триместре, рекомендуется начало приема отнести на 21-28 день, можно даже не дожидаться менструации, но при условии исключения беременности.
- После родов. Препарат разрешается использовать только после завершения лактации. Если женщина не поддерживает грудное вскармливание, начало возможно не ранее, чем через 21-28 дня после родов.
- После других ОК. Следует начать пить «Жанин» в течение семидневного перерыва или приема таблеток-пустышек. Если удаляется трансдермальный пластырь, внутриматочная спираль «Мирена» или вагинальное кольцо – рекомендуется первую таблетку выпить в этот же день. Если использовались инъекции гормональных препаратов – начало должно совпасть с первым днем предполагаемого укола. При переходе с мини-пилей (содержат только гестаген) прием можно приурочить к любому дню.
Если пропущена таблетка
Отзывы врачей и женщин указывают на тот факт, что чаще всего приходится сталкиваться с нарушением режима приема таблеток. Как правильно принимать «Жанин» в таких случаях? Если с момента положенного времени не прошло 12 часов, необходимо принять пропущенную таблетку, а затем в назначенное время следующую. Если уже миновало 12 часов, алгоритм действий следующий:
- первая неделя приема – как можно быстрее выпить пропущенную таблетку, а следующую по обычному графику, в течение недели необходимо использовать дополнительные методы предохранения;
- вторая неделя приема – срочно принять пропущенную таблетку, дополнительного предохранения не нужно, если до этого момента режим приема соблюдался;
- третья неделя приема – можно либо продолжить прием упаковки и следующую начать без семидневного перерыва, либо на пропущенной таблетке сделать перерыв в неделю и потом уже начинать новую пачку.
Аналоги
Существуют полные аналоги лекарства с таким же составом и дозой активных веществ. Перечень следующий:
Таблетки «Жанин» при эндометриозе, гиперандрогенемии, после удаления кист яичников являются препаратом выбора. Лекарство подходит для профилактики акне у женщин с нарушенным гормональным фоном, а также просто для контрацепции. Препарат назначается только по рекомендации врача, так как он имеет противопоказания и осложнения от употребления.
С частотой менее одного случая на тысячу принимающих препарат женщин встречаются следующие побочные действия:
Моя история приема (с перерывом), опыт борьбы с побочками (относительно успешный) и закономерный финал. Полезные советы
Начнем с того, что до 31 года я никогда не принимала оральных контрацептивов и вообще была сильно против них настроена. У меня было очень много предубеждений, особенно они касались набора лишнего веса и снижения либидо вплоть до его отсутствия. Однако на практике все оказалось немного по-другому, чем и хотелось бы с вами поделиться.
«Жанин» мне выписал гинеколог, когда я пришла к нему с двумя вопросами: 1) нарушения цикла, 2) контрацепция. Именно как контрацептив он мне их не рекомендовал, а посоветовал прием в течение 3 месяцев для коррекции цикла. Но так как мой партнер ОЧЕНЬ сильно заморочен на контрацепции, и обычные средства его не устраивали, мне пришлось перешагнуть через свои опасения и решиться на более длительный прием.
Никаких анализов на гормоны и прочее мне не назначались — а зря. Но об этом позже.
Полагаю, что гинеколог подобрал мне «Жанин» достаточно правильно. Как заявлено в инструкции, он обладает антиандрогенным эффектом, то есть благотворно влияет на кожу, спасает от прыщей, уменьшает жирность волос, убирает рост волос там, где они расти не должны, и т.д. Я от природы как раз такого типа и телосложения: широкие плечи, узкие бедра, маленькая грудь, жирная кожа и волосы, прыщи на руках и ягодицах и т.п.
Что я отметила в первые 3 месяца приема.
1. Собственно основная функция — контрацепция. Ну, тут без нареканий. Партнер доволен и счастлив. Даже несмотря на косяк с недельным приемом антибиотиков без дополнительного предохранения — не подвели.
2. Вторая основная функция — регуляция цикла. Все работает как часы, ничего не прыгает, не скачет, всегда четко знаешь, когда начнутся КД, вплоть до времени суток, можно планировать, как тебе удобно, отсрочить, перенести — в общем, класс.
3. Месячные скудные (порой можно обойтись даже ежедневками), короткие, безболезненные, без сгустков.
4. Волосы можно мыть реже, пропал жирный блеск на лице.
5. Либидо никуда не пропало.
1. Набухание молочных желез и боль в них. Эти крайне неприятные симптомы появились практически сразу же и пропадали только на время недельного перерыва. Как только прием драже снова возобновлялся — боль возвращалась.
2. Отеки. В середине второго месяца приема отекли ноги, а за ними руки и все тело вплоть до затруднения дыхания. Было страшно. Удалось снять отек мочегонным (Диувер) за двое суток.
3. Депрессия. Ближе к концу третьего месяца началась адская депрессия с паническими атаками. Очень хотелось бросить, но дотерпела и допила пачку. Приступы прекратились, но депрессивное состояние растянулось еще на 4 с лишним месяца.
4. Невозможность принимать некоторые лекарства вроде активированного угля, а также большое влияние состояния кишечника на усваиваемость. Как-то раз произошла диарея, после приема Жанина прошло уже порядка 12 часов. Диарея для меня не редкость. Я надеялась, что времени было достаточно для усвоения и ничего не случится. Ничего подобного! Началось кровотечение, и пришлось пить доп. таблетку из другой пачки. С тех пор при каждом эксцессе пила вторую таблетку «на всякий пожарный».
Затем я сделала 2-месячный перерыв, т.к. планировалось небольшое хирургическое вмешательство и я хотела подстраховаться (тем более что в инструкции написано). Гинеколог за перерыв отругала, сказала, что перерывы — вредно, и что если уж пить, то пить беспрерывно как минимум несколько лет. В принципе, логично. Каждый перерыв повышает вероятность развития тромбоза и дает дополнительную нагрузку на организм, который будет вынужден снова переживать 3-месячный «вступительный» период.
Но ко второму заходу я уже подготовилась основательно. Прежде всего, приобрела комплекс витаминов B. Очень важно принимать витамин B6 тем, кто пьет КОК. Также начала принимать прописанные гинекологом железо и витамин D, а заодно еще и пропила курс Омега-3. Каждый день употребляла рутин для укрепления стенок сосудов, а для профилактики тромбоза — по половинке аспирина.
И вуаля! Благодаря витамину B грудь перестала отекать и болеть. Совсем. Больше меня эти ощущения за еще 5 месяцев приема не беспокоили ни разу.
Поначалу все было очень хорошо, и я чувствовала себя даже лучше, чем в первые 3 месяца. Но постепенно начали проявляться другие симптомы.
1. Лишний вес. Да, я действительно набрала порядка 10 кг. Поначалу я связывала это с тем, что на 3 месяца пришлось ограничивать себя в физической активности (долго восстанавливалась после проблем с позвоночником). Но когда снова начала активно заниматься спортом и увидела, что вес никуда не девается, стало ясно, что причина в другом.
2. Целлюлит. Ужасный, кошмарный, чудовищный целлюлит. У меня всегда были красивые стройные ноги, которыми я гордилась, ходила в мини. Буквально за 4 месяца они превратились в бугристую массу стадии этак третьей. Не помогли ни антицеллюлитный массаж щеткой, ни скрабы, ни крема, ни приседания. На лето пришлось распрощаться с красивыми платьями и ходить в джинсах. И юбку в пол купить. До слез.
3. Сосудистые звездочки. Никогда на ногах ни вены не вылезали, ни звездочек не было. Проявились.
4. Отеки и боль в ногах. Вот это самое главное. Тот разовый отек зимой был просто детскими шалостями по сравнению с тем, что ожидало меня летом. Еще и с жарой совпало. Каждое утро я вставала распухшая как подушка, и с ногами как столбы. Мне было даже больно ступать на пол. В тело врезалось все: кольца, резинки от носков, швы на брюках. Дышать было просто нечем. Ночью начинались приступы нехватки воздуха, казалось, что я до утра не доживу. Учитывая то, что мне приходилось при этом переносить большие физические нагрузки преимущественно на ноги, я чувствовала себя отвратительно. Мочегонное стало средством к существованию. В дни, когда шел дождь, было полегче, но когда снова жарило за +30, ноги не влезали даже в тапки. Каблуки так не надела ни разу за все время.
5. Прыщи не пропали. А я так надеялась.
Отеки явились для меня решающим фактором, чтобы пойти к гинекологу и попросить у него что-нибудь другое, менее убойное. Принимала меня новая врач, которая открыла мне глаза на ОК в целом.
1. ОК не лечат проблемы с циклом. Они просто отключают систему. Да, есть вариант, что после приема ОК цикл наладится. Но не факт.
2. Если овуляции и так нет из-за сбитого цикла, а беременность не планируется, толку пить ОК и пытаться выправить цикл??
3. Все ОК одинаковы по своему механизму действия. Подобрать себе подходящие можно только методом перебора. Да, врач тоже тыкает наугад. Какие подойдут конкретно вам и не вызовут побочек, не знает никто. Побочки вроде отеков и целлюлита — из-за большого количества эстрогенов. Вроде прыщей и лишних волос — из-за большого количества дроспиренона. Склонным к отекам рекомендуют перейти на Ярину. Если и Ярина плохо пойдет — пробовать дальше, на 20 мкг эстрадиола. И т.д.
4. Прежде чем начать прием каких-либо ОК, стоит сдать генетический тест на опасность приема оральных контрацептивов. Такой тест есть , например, в «Инвитро», и стоит он достаточно дешево по сравнению с другими генетическими тестами (около 3000 руб). Тест выясняет склонность к возникновению тромбозов, наследуемую генетически, двух типов: протромбин и фактор Лейдена. Я не поленилась и сдала.
Тест выявил мутацию в факторе Лейдена, при которой прием ОК запрещен в принципе.
Очень надеюсь, что успела бросить вовремя и что процессы обратимы.
ОК действительно подходят далеко не всем, и дело тут даже не в том, какая это марка или производитель, а в том, какое влияние они оказывают на женский организм. Начать надо с того, здоров ли этот организм, нет ли у него противопоказаний к приему. Основываясь именно на этих данных, уже стоит делать вывод, подойдет ли вам контрацептив или нет. А не на отзывах людей с иным состоянием здоровья в Интернете.
P.S. Дополняю отзыв через 10 месяцев после отмены приема препарата. К счастью, процессы действительно оказались обратимы. Но не настолько быстро, как мне хотелось бы.
Первый месяц отмены был самым тяжелым, очень сильно страдала от отеков и повышенного давления, задыхалась, боялась, что кровь слишком густая и будет тромб. Облегчение приносил только аспирин, иной раз повышала разовую дозу до 1500 мг (но вам этого делать не советую). Ощущения были, будто я не бросила, а все еще продолжаю принимать Жанин. Периодически давление скачет и сейчас, с этим ничего не поделать.
Отеки уменьшились, но прошли более-менее только через 3 месяца после отмены. Полностью ноги вернулись в норму где-то через 5 месяцев. Снова могу носить высокий каблук, что очень радует. Сосудистые звездочки рассосались, венки втянулись. Заметное облегчение наступало после каждых месячных, будто вся эта гормональная гадость выходила с кровью.
Целлюлит уменьшился, но к сожалению все еще виден невооруженным глазом. Лишний вес сползать тоже не торопится, удалось скинуть только 5 кг, с переменным успехом борюсь за еще -2 кг.
Кожа вернулась к прежнему состоянию, снова везде прыщи, жирный блеск и волосы быстро пачкаются. Пожалуй, прыщей даже побольше стало, чем раньше.
Месячные поначалу были четко в срок, через полгода опять начались задержки, но уже как-то пофиг на фоне того, что общее самочувствие улучшилось.
Продолжаю надеяться, что последствия приема все еще выводятся из организма и здоровье вернется полностью к состоянию «до».
Отеки явились для меня решающим фактором, чтобы пойти к гинекологу и попросить у него что-нибудь другое, менее убойное. Принимала меня новая врач, которая открыла мне глаза на ОК в целом.
На ваши вопросы отвечает провизор-редактор ООО «Аптеки «Скажите А».
Основными принципами работы Аптеки являются надежность, профессионализм, гарантия качества лекарственных средств и всей продукции, вежливое и быстрое обслуживание.
Уважаемые посетители, Вы можете продолжить консультацию на нашем сайте .
Звоните нам! тел. (495) 937-32-20, 937-32-29, 638-52-23 (call-центр)
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
На ваши вопросы отвечает провизор-редактор ООО «Аптеки «Скажите А».
Основными принципами работы Аптеки являются надежность, профессионализм, гарантия качества лекарственных средств и всей продукции, вежливое и быстрое обслуживание.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.