Яйцеклетка, прошедшая оплодотворение – это еще не беременность. Говорить о положительном результате можно только после того, как завершится имплантация эмбриона, т.е. оплодотворенное яйцо надежно закрепится на стенке матки. Такое бывает далеко не всегда; женский организм вполне может отвергнуть эмбрион ЭКО как чужеродный или аномальный. Обычно эмбрион после ЭКО может прикрепиться за 14 дней.
Удачной имплантации должны сопутствовать некоторые условия. Толщина слизистой матки не должна превышать 13 мм; в ее стенках должны присутствовать питательные вещества, в достаточной концентрации, чтобы поддерживать эмбрион ЭКО; количество прогестерона также должно быть достаточным.
Признаки удачной имплантации
· выделения светлых оттенков в малом количестве;
· слабые покалывания в груди и такие же боли внизу живота;
· повышение температуры не больше, чем на один градус;
· раздражительность и общая слабость.
Безрезультатной имплантация бывает в двух случаях – при наличии аномалии в генетическом материале и проблемах с состоянием матки. Поэтому прежде чем будет назначено ЭКО, проводится целый ряд исследований, направленных на то, чтобы снизить риск неудачи.
· стимулирование овуляции (для чего принимают специальные препараты);
· забор из организма женщины яйцеклеток, а из организма мужчины — сперматозоидов;
· оплодотворение в лабораторных условиях;
· перенос яйцеклетки в матку.
На закрепление в матке зародыша может быть затрачено больше времени, так как эмбрионы после ЭКО с трудом «осваиваются» в организме матери. Как только беременность начнет развиваться, проявят себя и признаки удачной имплантации.
Если вводится 2-3 эмбриона, высок риск беременности двойней или тройней. Но, благодаря развитию репродуктивных технологий, риски существенно снижаются. В других случаях удается обойтись подсадкой только одного эмбриона, при этом возможность удачной беременности не падает. Для повышения вероятности успеха выбирается самый жизнеспособный эмбрион.
Репродуктологи предлагают перенос сначала только одного эмбриона и лишь затем — проведение повторной процедуры, если в течение 5 суток прикрепление не произошло.
Жизнь пациентки после переноса эмбриона
После переноса оплодотворенного яйца женщина может не замечать процессов, которые начинаются внутри нее. Но если ей кажется, что она все чувствует, рекомендуется не обращать внимания даже на ярко выраженные признаки беременности до тех пор, пока не будут проведены исследования и будет получено подтверждение, что эмбрион ЭКО прижился. В день переноса обычно берут кровь на проверку количества гормонов – прогестерона и эстрадиола. Эти данные будут нужны для назначения поддержки первоначального периода беременности, когда эмбрионы после ЭКО привыкают к матке. Проводится ультразвуковое исследование для оценки состояния матки и яичников, а также толщины эндометрия.
Подтверждение удачной имплантации проводится с помощью проверки уровня хорионического гонадотропина в крови. Тесты на беременность нет смысла проводить раньше данного анализа, так как их результаты еще не будут достоверными.
На этапе гормональной стимуляции могут возникнуть признаки синдрома гиперстимуляции яичников. Признаками СГЯ могут стать вздутие живота, отечность, головные боли и появление мушек перед глазами, туман, нечеткость изображения. Очень важно вовремя заняться устранением синдрома. Программа медикаментозной поддержки меняется сразу после подтверждения диагноза.
Если возникнут осложнения, кровь нужно будет сдавать каждые 3-4 дня. К осложнениям относятся кровянистые выделения, которые женщины ошибочно принимают за преждевременные критические дни. В таком случае репродуктолог скорректирует дозы препаратов. До проведения анализов необходимо отказаться от физических нагрузок. Однако это вовсе не означает, что для вживления эмбриона ЭКО требуется придерживаться максимальной неподвижности – прогулки на свежем воздухе положительно скажутся на самочувствии, позволят поддерживать кровообращение в норме и не снижать уровень притока кислорода к матке и эмбриону. Нужно ограничить стрессовые ситуации и общение с людьми, которые могут к ним привести.
Никакой особой диеты, воздействующей на эмбрион ЭКО, нет. Следует придерживаться простых правил здорового питания. При наличии признаков СГЯ вводится ограничение на соль. Голодания или резкие смены режима питания не нужны, так как они перегружают организм. Минеральная и газированная вода, а также виноградный сок находятся под запретом. Количество жидкости должно удерживаться на среднем уровне полтора литра в день. В силах женщины сделать все возможное, чтобы эмбрион ЭКО как можно надежнее закрепился в организме.
Репродуктологи предлагают перенос сначала только одного эмбриона и лишь затем — проведение повторной процедуры, если в течение 5 суток прикрепление не произошло.
Иногда случается парадоксальный случай — у женщины прекращаются месячные, в тесте появляются две полоски, но УЗИ матки показывает, что эмбриона в матке нет. Беременна или нет в этом случае пациентка? Если беременна, то почему эмбрион не виден?
Оплодотворенная яйцеклетка, выглядящая, как небольшое темное пятнышко, обнаруживается в матке с 5-6 недель. В это время ее размеры составляют всего 5-7 мм. При трансвагинальном обследовании плодное яйцо видно на 4-5 неделе и его размер составляет 2-4 мм.
Но женщина не всегда может точно определить время зачатия и беременности в неделях. Зародыш иногда слишком мал и поэтому не определяется. В этом случае нужно пройти обследование повторно.
Если плодное яйцо так и не «нашлось», врачи подозревают внематочную беременность .
Причина 3: внематочная беременность
Плодное яйцо иногда «застревает» в фаллопиевой трубе, идущей от яичника к матке, и эмбрион начинает развиваться там. Трубная беременность определяется хуже маточной. Точность ее обнаружения зависит от подготовки к УЗИ, расположения плодного яйца, и других факторов. Если зародыш нигде не найден, назначается повторное УЗ- обследование.
Плодное яйцо может прикрепиться к яичнику или органам брюшной полости. Обнаружить его там довольно сложно, но современные УЗ-аппараты справляются с этой задачей.
Иногда эмбрион «проскальзывает» в шейку матки. Орган становится похож на песочные часы. Такое плодное яйцо легко обнаруживается при трансвагинальном УЗИ .
До развития ультразвуковой диагностики регистрировались случаи рождения доношенных детей после внематочной брюшной беременности. Но чаще вынашивание кончалось смертью мамы и малыша. Если женщина выживала, она всю жизнь мучилась от спаек внутри живота, мешающих работе внутренних органов.
В наши дни внематочную беременность любой локализации прерывают, чтобы избежать кровотечения, заражения крови, воспаления брюшины и других опасных осложнений.
Причина 4: анэмбриония
Так называется беременность, при которой развивающееся плодное яйцо не содержит эмбрион. Причина отклонения – нарушение оплодотворения и генетические мутации. Организм женщины пытается избавиться от дефектного плодного яйца, блокируя его развитие.
Такое плодное яйцо не может развиваться, поэтому его приходится удалять из матки с помощью вакуум-экстракции или медикаментозного метода . Иногда организм это делает сам, и у женщины происходит самопроизвольный выкидыш .
Анэмбриония часто диагностируется у женщин старше 35 лет. В этом возрасте половые клетки истощены, не обладают достаточным потенциалом для развития, поэтому оказываются «пустыми».
Беременность без эмбриона в возрасте после 35 лет сигнализирует, что в организме истощились яйцеклетки. Женщине нужно провести определение овариального запаса. Если своих половых клеток окажется недостаточно, целесообразно прибегнуть к искусственному оплодотворению.
Где сделать УЗИ матки для определения беременности в Санкт-Петербурге
Пройти обследование на определение беременности в Питере вы можете в гинекологической клинике Диана . Здесь можно сдать анализ на ХГЧ, пройти все виды УЗИ и другие обследования. УЗИ на экспертном аппарате обойдется всего в 1000 руб. Прием гинеколога с высшей квалификационной категорией по результатам УЗИ — 500 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Плодное яйцо иногда «застревает» в фаллопиевой трубе, идущей от яичника к матке, и эмбрион начинает развиваться там. Трубная беременность определяется хуже маточной. Точность ее обнаружения зависит от подготовки к УЗИ, расположения плодного яйца, и других факторов. Если зародыш нигде не найден, назначается повторное УЗ- обследование.
у кого было? как живот рос?(первая беременность) как скоро шевеления почувствовали?
в заключении так и написано прикрепление к дну матки, ни к передней, задней, а вот так)))
Здравствуйте, давно писали, но может ответите)))) у меня такое же прикрепление — к дну матки, подскажите как у вас ребенок в животике лежал? У меня часто поперёк. Уже и головкой вниз переворачивался по УЗИ, и потом все равно крутится и любит поперёк лежать. Рада что ему удобно, но на моём сроке уже больновато, даже бывает ноги подкашиваются, если так уляжется и головка с попкой по бокам выпирают))))
Не знаю даже, у меня в первую, четвёртую и сейчас по передней стенке плацента, во вторую и третью беременность по задней стенке было.
у меня прикрепление по задней стенке к дну с правой стороны))так в узи написано
Животик рано видно стало? когда шевеления почувствовали?)
шевеления отчетливо в 17 недель, животик появился к 19 недели
Ого!)даже так бывает)всегда думала, что сначала животик видно, а потом шевеления)))
Слышала про такое) но не знаю, думаю все хорошо будет)
Читала, что это хорошее положение, не будет предлежания)))а вот про живот и шевеления интересно, как было у кого при таком расположении
Здравствуйте, у меня сейчас так же по узи пишут, что в дне матки. Скажите как у вас все прошло? Быстро вырос животик?
Да, всё было идеально)))
Живот начал виднеться недель в 16-18. Достаточно большой был. Но тут ещё от таза зависит многое.
Это за 2 недели до родов.
Предыдущее фото, там обрезаны цифры, но там понятно 12,16,19,20 недель и т.д
У меня вообще по правой стенке..
В первую так было, животик большой был, шевеления в 17 почувствовала. Во вторую к задней прикреплён был, сначала живота как то не было, потом как вывалился ?♂️
Мне подруга и коллеги говорят, что животик уже видно. А мне кажется, что рано так. Значит, есть вероятность, что живот и правда виднеется)может из за прикрепления как раз)
А еще при таком положении животик быстрее виден становится)
Вот вот, мне это и интересно) мне кажется, что у меня уже видно, подруга заметила и коллеги. А мне не верится как то.
Манюнька у вас ооочень высоко сидит. Это одно из самых лучших положений после по задней стенке.
Супер)))ну я предполагала, что это хорошо)и, говорят, предлежания точно не будет
Читала, что это хорошее положение, не будет предлежания)))а вот про живот и шевеления интересно, как было у кого при таком расположении
Имплантация эмбриона заключается в его прикреплении к внутренней оболочке матки после оплодотворения. От того, как происходит этот процесс, зависит дальнейшее течение беременности. Время, за которое имплантируется эмбрион, определяется гормональным фоном и особенностями организма. Имплантация может быть ранней, средней или поздней. Если оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки слишком рано или поздно, беременность не наступит.
Овуляция в среднем наступает за 12-14 дней до следующих месячных. Сформировавшаяся яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную трубу. Именно в ней она контактирует со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. После того как последний проникает в ее стенку, она покрывается специфической мембраной и находится в ней все время, пока не дойдет до полости матки.
С момента оплодотворения плодное яйцо усиленно делится, образуя большое количество клеток. Продвижение по маточным трубам вверх к матке происходит благодаря сокращению расположенных на их стенках ворсинок, они перекатывают оплодотворенную яйцеклетку.
Этот процесс длится приблизительно четверо суток. Движение стимулируется следующими механизмами:
- направленным сокращением мускулатуры, которая выстилает маточные трубы;
- мерцательным движением клеток их оболочки;
- своевременным расслаблением сфинктера, который ведет в матку.
Существенную роль играет механизм, действующий под влиянием гормонов. Большое значение имеет уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичника. Если этого гормона в организме недостаточно, то продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам происходит очень медленно и она оказывается в матке с задержкой. При избыточном синтезе плодное яйцо попадает в матку слишком рано, когда еще не сформировалось слизистая, которая необходима для имплантации.
Имплантация проходит между 40 и 74 часами. Бластоциста (ранняя стадия развития зародыша), состоящая в среднем из 16-32 клеток, попадает в маточную полость. После разрушения ее защитной оболочки высвобождается наружный слой клеток, происходит ее внедрение внутрь эндометрия. В дальнейшем слой клеток формирует плаценту.
При отсутствии имплантации плодное яйцо выходит из организма в процессе менструации.
Причинами того, что имплантация не происходит, могут быть нарушения со стороны организма женщины или самого зародыша. Они включают следующие факторы:
- толстая оболочка плодного яйца;
- генетические сбои в его развитии;
- несоответствие маточного эпителия (толщина, необходимая для имплантации, составляет 10-13 мм);
- низкий уровень прогестерона в организме (его наличие необходимо не только для дижения яйцеклетки по трубам, но и для имплантации и дальнейшего развития);
- недостаток питательных веществ в слизистой матки.
Как только эмбрион закрепляется, начинает стремительно возрастать уровень ХГЧ в крови и появляются ранние симптомы беременности. С этого момент начинается эмбриональный период развития.
Чтобы достичь матки, яйцеклетке необходимо около недели. Но в каждом случае этот промежуток неодинаковый. На продолжительность процесса оказывает влияние состояние и жизнеспособность самого плодного яйца, функциональность и проходимость фаллопиевых труб, гормональный фон в организме и т. д.
Возможны ранняя или поздняя имплантация. Нормой считается, процесс, при котором на прикрепление уходит от 6 до 12 суток от зачатия.
Внедрение яйца в матку длится от нескольких часов до трех суток. Но в среднем составляет 40 часов. За этот промежуток времени плодное яйцо находит место, в котором его трофобласт (наружная клеточная масса) проникает в ткани матки и приживается в ней.
Процесс внедрения бластоцисты проходит с перерывами, нестабильно. Поэтому некоторые ощущения при имплантации могут появляться эпизодически. Этот период имеет важное значение: если яйцеклетке удастся закрепиться, то с большой вероятностью она сможет перебороть остальные трудности, которые возникают по мере дальнейшего течения беременности. Если плодное яйцо окажется больным и слабым, то беременность прервется.
Женский организм воспринимает клетки будущего ребенка как враждебные. Они являют собой чужеродный генетический материал, поэтому на начальных этапах развития он будет пытаться избавиться от них. Важно, чтобы женщина, желающая забеременеть, вела себя осторожно в этот период.
Большинство женщин не ощущают ничего необычного. Между тем доктора подтверждают, что в дни или часы, когда плодное яйцо внедряется в эндометрий, могут появляться определенные ощущения.
Важно оценивать эти признаки объективно. С большой степенью вероятности их может заметить женщина, которая ожидает или подозревает беременность. Наиболее распространены следующие симптомы имплантации:
| Признак | Описание |
| Имплантационное кровотечение | Являет собой выделения скудного характера из влагалища. Количество крови составляет не более нескольких капель. Они окрашены в красноватый, бежевый или коричневый цвет. Возникают из-за повреждения небольших сосудов в процессе внедрения бластоцисты в эндометрий |
| Тянущие боли и покалывания | В этот период их ощущают многие. Чаще всего они имеют локализацию в месте прикрепления плодного яйца |
| Гипертермия (повышение базальной температуры — БТ) | В течение первого триместра температура может сохранятся на повышенных субфебрильных цифрах. Это реакция организма на образование новой жизни |
| Имплантационное западение | Временное снижение БТ перед повышением с высокой степенью вероятности указывает на наступление беременности. Именно в этот период происходит снижение на десятые доли градуса, после чего температура снова повышается |
| Привкус металла во рту | Иногда это состояние путают с симптомами отравления |
| Слабость, недомогание | Женщины чувствуют упадок сил, апатию, голоокружение |
| Эмоциональная нестабильность | Эмоции быстро сменяют друг друга. Иногда женщины ощущают сильную потребность во внимании и заботе, начинают испытывать к себе чувство жалости. |
Имплантационное западение на графике БТ
Важнейший признак, на который следует обратить внимание, — выделения. В течение первой недели беременности иногда возникает угроза ее прерывания, и на фоне тянущих болей внизу живота идут выделения различных оттенков. Кровить может появиться и из-за венерических или гинекологических заболеваний.
Важно отличать данный симптом от имплантационного кровотечения. При последнем появляются привычные бели, в которых редко можно разглядеть вкрапления крови. Если же кровянистые выделения выглядят по-другому, необходимо обратиться к доктору. Имплантационное кровотечение, несмотря на название, не имеет ничего общего с обычным и совершенно на него не похоже.
Чаще всего с момента зачатия до прикрепления плодного яйца проходит около 7-10 дней, это называется средней имплантацией.
В зависимости от времени, различают раннее и позднее прикрепление. Имплантация, проходящая на 6-7-е сутки с момента овуляции – ранняя, поздняя — позже 10 дней. Первый случай достаточно редкий. А второй практически всегда наблюдается при ЭКО.
Сразу после того, как плодное яйцо закрепилось, начинается выработка хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. Через пару дней после этого тест на беременность покажет положительный результат. Если имплантация произошла позже, то даже при наличии задержи он все еще может быть отрицательным.
Суть репродуктивной технологии состоит в том, что из женского организма извлекают яйцеклетку, оплодотворяют ее мужским семенем и помещают в пробирку для инкубации. При помощи эластичного катетера осуществляют подсадку 1-2 эмбрионов в матку на 2-5-й день с момента оплодотворения.
Обычно для адаптации эмбриона после переноса требуется больше времени. Имплантация завершается на 10-12-й день после проведения пункции. Важным этапом является разрушение защитной оболочки. После прикрепления эмбриона начинается протекание беременности. Симптомов имплантации при этом практически нет.
Этот процесс длится приблизительно четверо суток. Движение стимулируется следующими механизмами:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.