Дискинезия желчевыводящих путей ДЖВП у взрослых: первые симптомы, исследования и выбор лечения, диета

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Причины, симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

• все виды блюд, приготовленных по принципу быстрого питания (хот-доги, гамбургеры, пицца, шаурма);
• шоколад, черный чай и кофе;
• кондитерские изделия с большим количеством жирного крема и начинкой на его основе;
• сладкие газированные напитки, раздражающие слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта;
• супы, приготовленные на основе мясных, рыбных и грибных бульонов;
• все виды жиров животного происхождения, свиное сало, комбинированные жирные кислоты, которые продаются в магазинах под видом маргарина;
• копченая рыба, мясо, консервы, продукты, приготовленные путем маринования или соленья;
• все разновидности бобовых культур, редис, репа, чеснок и репчатый лук;
• каша, сваренная из пшеничной крупы;
• серый вид хлеба;
• спиртные напитки независимо от того, какое количество градусов находится в их составе;
• острые специи, способные вызвать раздражение слизистой оболочки стенок желчного пузыря, который и без того работает неправильно.

• постные куриные грудки без кожицы;
• макаронные изделия и крупы, отваренные на воде или нежирном молоке;
• овощи, отваренные или приготовленные на пару (также можно запекать в духовке);
• пшеничные отруби;
• яичный омлет;
• обезжиренные кисломолочные продукты (кефир, ряженка, сметана, молоко, простокваша, а категорически запрещены сливочное масло и острые сорта сыров);
• белый хлеб, который полежал 1 день и стал немного черствым;
• сухое диетическое печенье «Мария», галеты, сухари;
• постные виды рыб;
• мед, натуральный зефир, пастила, мармелад;
• не крепкий зеленый чай;
• салаты из свежих овощей и фруктов за исключением перечисленных выше;
• молочные и овощные супы, приготовленные по обезжиренным вегетарианским рецептам.

Желчегонные препараты

Существует большое количество прямых и косвенных факторов, которые затрагивают стабильную работу органов системы пищеварения и процесс синтеза желчи. Исходя из этого ДЖВП классифицируют по типу дисфункции и выделяют причины, ее развития. Выглядят они следующим образом.

Лечение народными средствами не является основой в терапии дискинезии желчных протоков, но все же их применяют как дополнение к приему препаратов или в качестве профилактики. В основном используют различные желчегонные травы или сборы, которые оказывают бережное воздействие на организм, снижают симптомы и рецидивы.

При дискинезии желчных путей врачи назначают лечебный стол №5, который предполагает дробное питание, употребление отварной, запеченной или сырой пищи. Порции должны быть небольшими, а частота приема пищи до 7-ми раз в день. Последний прием пищи должен проводиться не раньше, чем за 2 часа до сна.

Травяной сбор

Лечением дисфункции желчевыводящих путей занимается врач гастроэнтеролог, но если в протоках или желчном пузыре присутствую камни, которые невозможно раздробить при помощи консервативной терапии, тогда пациент отправляться на консультацию к хирургу. По показаниям или при подозрении на сопутствующие заболевания возможно назначат консультацию у гинеколога, невропатолога, эндокринолога и других врачей узких направлений медицины.

• Снижение веса, происходящие по причине нарушенного поглощения питательных веществ в кишечнике.
• Холецистит в хроническом виде (при воспаленном желчном пузыре сроком больше шести месяцев).
• Холангит (воспаленные желчные протоки).
• Желчнокаменная болезнь (формирование камней в желчных протоках и пузыре).
• Панкреатит в хроническом виде (при воспаленой поджелудочной железы сроком больше шести месяцев).
• Гастрит.
• НЯК.
• Дуоденит (воспаленная слизистая в 12-ти перстной кишке).
• Атопический дерматит у детей (аллергия кожных покровов). Возникает при всасывании плохо переваренной еды и вредных веществ.

Даже если после обследования окажется, что заболевания нет, расслабляться не стоит. При таких психологических данных ребенок находится в зоне риска, нужно контролировать этот момент, чтобы избежать развития патологии.

Дуоденальное зондирование

Проведенные исследования в этой области показали, что по большей части непосредственно стрессовые ситуации приводят к джвп. Это объясняется тем, что нервное расстройство вызывает сжатие желчных каналов и пузыря.

• мясная продукция жирных пород (сало, красное мясо, печень, сердце, почки);
• сдобная выпечка, слоеное и песочное тесто, свежий хлеб из муки высшего сорта;
• бульоны из мяса, рыбы, птицы;
• фасоль, бобы и другие бобовые;
• чеснок, лук, редиска, грибы;
• острые приправы и соусы;
• жареные блюда;
• шоколадная продукция;
• десерты, в которых содержится рафинированные жиры;
• минеральная вода с газом и газированные напитки;
• крепкие чай, кофе и какао;
• алкогольные напитки всех видов;
• все виды колбасных изделий;
• копченая продукция.

Во время расстройства аппарата билиарного что можно есть? Только правильную, богатую витаминами и минеральными веществами нежирную еду. Кроме того, стоит включить в каждодневное меню человека с такой патологией продукты, чьи составляющие замедляют кристаллизацию желчи – яйца (желтки), нежирный творог, говядина, нежирная рыба морепродукты.

При обострении

При ДЖВП крайне важно соблюдение питьевого режима. Больных часто интересует, можно ли есть арбуз при дискинезии желчевыводящих путей. Эта ягода положительно воздействует на всю пищеварительную систему. Благодаря микроэлементам и витаминам, входящих в её состав, состав желчи меняется в положительную сторону.

При дискинезии желчных протоков диагноз устанавливает лечащий врач на основе клинической картины заболевания, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Комплексная диагностика включает проведение следующих мероприятий:

• УЗИ. Процедуру проводят в два этапа. Первое ультразвуковое исследование выполняют на голодный желудок после трехдневной диеты. Это необходимо для оценки размеров, определения эхопризнаков воспаления, деформаций и конкрементов в желчевыводящих путях. Далее пациенту дают на завтрак желчегонные продукты (сливки, сметану, бананы). Спустя 30 минут УЗИ повторяют, чтобы врач оценил скорость движения желчи;
• Дуоденальное зондирование. Метод позволяет оценить содержимое двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры пациент натощак проглатывает тонкий зонд, чтобы специалист осуществил забор содержимого кишечника. Далее посредством зонда вводится желчегонное средство, выделившуюся желчь забирают для дальнейшего исследования;
• Холецистография и холангиография. Эти контрастные методики рентгенографии помогают осмотреть желчные ходы и протоки;
• ЭРХПГ. Метод предполагает введение посредством зонда в 12-типерстную кишку контраста. На рентгене специалист оценивает ретроградное продвижение контрастного вещества;
• Холесцинтиграфия. Метод предполагает введение в организм радиоизотопного средства, которое помогает оценить проходимость желчных ходов;
• МРТ с контрастом. Обследование проводят в тяжелых случаях. Продолжительность исследования составляет 40-60 минут;
• Лабораторная диагностика. Заподозрить появление дискинезии желчевыводящих путей возможно по исследованиям крови на липиды, креатинин, билирубин, мочевую кислоту, анализу каловых масс на гельминтов, дисбиоз кишечника.

К вторичным причинам заболевания желчного пузыря относят:

• Перенесенный вирусный гепатит;
• Наличие гельминтов и кишечной инфекции;
• Желчнокаменная болезнь, гастрит, гастродуоденит, язва и энтериты в анамнезе;
• Хроническое воспаление органов, находящихся в брюшной полости (яичников, почек, кишечника, аппендикса);
• Нарушение гормонального фона вследствие недостаточности эндокринных желез, патологий репродуктивных органов, во время климакса;
• Дисбиоз микрофлоры кишечника;
• Пищевая аллергия;
• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Хронический кариес;
• Постоянные стрессовые ситуации.

Как проводят медикаментозную терапию?

Справиться с гипертонической формой заболевания помогут следующие травы и лекарственные растения:

• Чистотел. Для приготовления рецепта достаточно смешать 1 л сока растения с 500 мл водки. Емкость герметично закрыть, отнести в темное место на 10 суток. Принимают состав по 20 мл трижды в день;
• Бессмертник. Взять 1 щепотку измельченных цветков растения, залить 1 чашкой кипящей воды, оставить на четверть часа. Средство принимают трижды в день по 20 мл;
• Листья брусники. Высушенные листья измельчают, заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают на протяжении 20 минут. Состав принимают по 40 мл до 5 раз в сутки;
• Травяной сбор. Измельчить следующие травы в равном количестве: мята, шалфей, тмин. Взять щепотку полученной смеси, залить горячей водой (200 мл), настаивать 8 часов. Состав принимают по 100 мл за 20 минут до еды.

• Снижение веса, происходящие по причине нарушенного поглощения питательных веществ в кишечнике.
• Холецистит в хроническом виде (при воспаленном желчном пузыре сроком больше шести месяцев).
• Холангит (воспаленные желчные протоки).
• Желчнокаменная болезнь (формирование камней в желчных протоках и пузыре).
• Панкреатит в хроническом виде (при воспаленой поджелудочной железы сроком больше шести месяцев).
• Гастрит.
• НЯК.
• Дуоденит (воспаленная слизистая в 12-ти перстной кишке).
• Атопический дерматит у детей (аллергия кожных покровов). Возникает при всасывании плохо переваренной еды и вредных веществ.

Даже если после обследования окажется, что заболевания нет, расслабляться не стоит. При таких психологических данных ребенок находится в зоне риска, нужно контролировать этот момент, чтобы избежать развития патологии.

Дуоденальное зондирование

• повышенная раздражительность;
• усиленное потоотделение;
• горький привкус во рту;
• желтоватый налет на языке;
• вздутие живота;
• неприятный запах изо рта;
• снижение полового желания у представителей сильного пола;
• сбои менструального цикла;
• потеря аппетита.

Если у ребенка выявили такое заболевание как дискинезия, нужно чтобы до момента выздоровления он регулярно придерживался диеты: она та же, что и для взрослых. Описание ищите немного ниже.

В зависимости от некоторых факторов дискинезия желчевыводящих путей может по-разному проявляться. Когда желудочный пузырь очень медленно сокращается, то возникает чувство «распирания», а сама боль чувствуется постоянно.

Диагностика

Если на основании медицинского обследования вам требуется понизить процессы сокращения желчного пузыря, нужно под правое подреберье во время сильной боли прикладывать к нему холодный компресс, а чтобы увеличить сокращение, стоит использовать горячий компресс.

Многие растения способны активизировать желчеобразовательную способность печени, отрегулировать двигательную функцию сфинктерного аппарата и желчных протоков. Они применяются в виде настоев, отваров, экстрактов или сиропов.

Болевые ощущения могут варьировать в зависимости от типа дискинезии. Так, при гипотонически-гипокинетическом варианте они находятся в зоне правого подреберья, имеют тянущий, тупой характер, довольно продолжительны, уменьшаются после еды, желчегонных препаратов или растительных сборов, дуоденального зондирования. Гипертонически-гиперкинетический тип проявляется схваткообразными (иногда достаточно интенсивными), кратковременными болями, которые нередко провоцируются пищей, а затихают в тепле или после употребления спазмолитиков. При дисфункциях сфинктера Одди повторяющиеся (на протяжении не менее трех месяцев) болевые приступы очень напоминают желчную колику (билиарный тип) или панкреатические боли (панкреатический тип). Они могут возникать после еды или ночью.

Фармакотерапия

• расстройства вегетативной или центральной нервной регуляции;
• патологические рефлексы от других участков пищеварительного тракта (например, при воспалительных процессах);
• гормональные сдвиги (дисбаланс выработки половых гормонов, гастрина, холецистокинина, энкефалинов, ангиотензина, глюкагона и др.).

В современной гастроэнтерологической практике дискинезию трактуют как психосоматическую болезнь, которая возникает вследствие психотравмирующих ситуаций. Анамнез больных в большинстве картин содержит семейные, профессиональные либо сексуальные проблемы. Часто нарушение моторики – это следствие неврозов.

Классификация патологии

Во взрослом отделении, как и педиатрии, для постановки правильного диагноза требуется комплексное обследование. На основании симптомов врач может заподозрить заболевание, но его нужно подтвердить лабораторными анализами, инструментальной диагностикой.

Клиника гипокинетически-гипотонической дискинезии

В зависимости от патогенеза классифицируют на два вида – первичная и вторичная дискинезия. В первом случае говорят о врожденных аномалиях, во втором – первоисточником является какое-то заболевание, чаще всего хронического течения.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.