Деформирующий остеоартроз суставов — симптомы, лечение

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о ДОА коленных суставов: стадии, симптомы и лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Артроскопия может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Обычно достаточно местного обезболивания. Продолжительность манипуляции — от получаса до часа (зависит от вида проблемы и необходимого хирургического вмешательства).

• травма или перенапряжение суставов в связи с усиленной физической нагрузкой;
• снижение количества эстрогенов у женщин в период менопаузы;
• пожилой возраст;
• операция на суставах;
• избыточная масса тела;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение деятельности эндокринных органов;
• остеопороз и т.д.

Сапрыкин Владимир Викторович

На сегодняшний день артроскопическую хирургию считают одним из лучших видов хирургического лечения, с помощью которого можно не только заменять и удалять поврежденные ткани, но и восстанавливать сам сустав. А также проводить анализ состояния различных костей.

Назначаются лечащим врачом по показаниям, позволяют снизить болевой синдром при деформирующем остеоартрозе, уменьшить отечность тканей, избавить от спазмов мышц, улучшить циркуляцию крови. Лечение деформирующего остеоартроза (ДОА) проводится:

Проблема провоцируется перенагрузкой, превышающей реальные возможности сустава: при тяжелых условиях труда, спортивных травмах, различных бытовых причинах. Неравномерное распределение веса при плоскостопии, сколиозе приводит к упору на небольшой участок поверхности хряща.

Физиотерапевтические процедуры

Деформирующий остеоартроз относится к часто встречающимся проблемам суставов. Нарушения процессов регенерации в соединительных тканях приводят к старению хрящевой ткани сочленений: ее истончению, появлению шероховатостей на поверхности, растрескиванию, снижению показателей эластичности и прочности. Последствием считают развитие остеосклероза, с формированием кист и краевых разрастаний – остеофитов.

• стартовые боли — продолжаются в общей сложности — 15-20 минут, возникают, когда человек начинает двигаться после пребывания в состоянии покоя
• механические — появляются при физических нагрузках и исчезает во время отдыха
• блокадные — возникают резко, внезапно лишают сустав подвижности, связаны с защемлением волокон хряща.

Симптоматика деформирующего остеартроза суставов

Факт. Состав костной ткани человека:
52% — вода
22% — неорганические соединения
12% — органические соединения
15% — жировые соединения
клетки-восстановители и клетки-разрушители.
Костная ткань заново восстанавливается каждые 7 лет.

Вопрос-ответ:

• При деформирующем остеоартрозе 1-й степени сустав вызывает болезненные ощущения при сильных физических нагрузках и в период спокойствия.
• При деформирующем остеоартрозе 2-й степени пациент наблюдает боли даже при незначительных физических нагрузках и опять-таки в состоянии покоя.
• При деформирующем остеоартрозе 3-й степени боль возникает в любое время дня и ночи вне зависимости от физических нагрузок.

Не имея возможности полноценно восстановиться, хрящ постепенно истончается, теряет былую эластичность и жесткость, а его поверхность становится шершавой, покрытой микротрещинами. Участок кости, на которой крепится хрящ, оголяется, на его поверхности вырастают остеофиты, а по мере развития заболевания поражаются все ткани сустава.

Медикаментозная терапия

• артроскопия с прицельной биопсией синовиальной оболочки и хряща;
• анализ синовиальной жидкости;
• УЗИ (оптимальный метод визуализации суставного хряща);
• МРТ, КТ, сцинтиграфия (проводится для дифференциальной диагностики или в предоперационный период).

Хирургические методы лечения

• первичная: заболевание возникает в здоровом хряще (по неизвестным причинам);
• вторичная: разрушение развивается на фоне явных дефектов хряща, спровоцированных травмой, хроническим воспалительным процессом, асептическим некрозом костной ткани, гормональными или метаболическими болезнями, ожирением, последствиями артритов.

Народные методики в терапии остеоартроза не считаются очень эффективными. Они могут помочь в борьбе с симптомами болезни, но причину не устранят. После консультации с врачом разрешено использовать различные компрессы и растирки, если у пациента нет аллергии на компоненты народных рецептов, а также если он не прекращает традиционную терапию.

Для лечения остеоартроза сегодня используют различные методики. В большинстве случаев стандарты лечения требуют от врача сначала испробовать консервативные методики и, если они окажутся неэффективными, направлять человека на хирургическое вмешательство.

Физические нагрузки

Медикаменты помогают уменьшить выраженность негативных симптомов и облегчить общее состояние пациента в период обострений. Вне обострений применяют дополнительные методики, которые снизят вероятность развития рецидива.

• скованность в области повреждённого сочленения после сна;
• крепитация (слышится похрустывание, треск или скрип во время движения);
• повышенная утомляемость мышц;
• с течением времени боль становится постоянной, а обезболивающие таблетки не помогают.

Объективные признаки

Артроскопом из полости сустава удаляют дебрис, который состоит из патологической синовиальной жидкости, фрагментов хряща и обломков остеофитов. Реже делают околосуставную остеотомию и эндопротезирование. Для каждой процедуры есть свои противопоказания, о которых предупреждает лечащий врач.

Немедикаментозное лечение

• препараты гиалуроновой кислоты;
• глюкокортикостероидные гормоны пролонгированного действия;
• инъекционные жидкости, обогащённые тромбоцитами плазмы.

Внутрисуставные уколы Аутоплазмы ─ новая методика лечения остеоартроза

Остеоартроз коленного сустава (лечение проводится после медицинской диагностики на основании полученных результатов) возникает в результате поражения хрящевых тканей. Нарушается процесс питания структур, в результате чего они становятся тоньше. Происходит разрастание костной ткани и формирование остеофитов. В некоторых ситуациях патологические процессы затрагивают связки и мениски.

Лекарственные препараты

Лечебную гимнастику рекомендуется делать под наблюдением профессионального инструктора. Регулярные занятия позволяют не только улучшить кровоток, но и повышают двигательную активность. Упражнения выполняют медленно при отсутствии сильного болевого синдрома, постепенно увеличивая интенсивность и нагрузку. В противном случае следует отказаться от лечебной гимнастики и обратиться к врачу.

Лечебная гимнастика

Лишние килограммы также провоцируют развитие дегенеративно-воспалительных процессов в области колена, поскольку увеличивается нагрузка на нижние конечности. Наследственный фактор повышает риск возникновения остеоартроза у человека, если в семье болели дедушки или бабушки, родители.

В некоторых случаях может образоваться шишка у основания большого пальца. Она может быть болезненной и ограничивать выполнение некоторых действий — таких, как, например, письмо, открывание банки или поворот ключа в замочной скважине.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Лечение остеоартроза направлено на облегчение боли, снижение уровня инвалидности и поддержку активного образа жизни у больных остеоартрозом так долго, насколько это возможно. Остеоартроз нельзя вылечить полностью, но лечение может облегчить симптомы и предотвратить их влияние на повседневную жизнь. Прежде всего рекомендуются попробовать справиться с заболеванием без лекарств, для чего:

Симптомы остеоартроза суставов кисти

• Повреждение сустава — остеоартроз может развиваться травмы или операции на суставе. Чрезмерная нагрузка на ещё не восстановившийся полностью после перенесенных повреждений сустав может быть причиной развития остеоартроза в будущем.
• Другие заболевания (вторичный остеоартроз) — иногда остеоартроз может быть следствием другого перенесенного или имеющегося заболевания, например, ревматоидного артрита или подагры. Не исключены варианты развития остеоартроза через большой промежуток времени после первоначального повреждения сустава.
• Возраст — риск развития остеоартроза увеличивается с возрастом ослабления мышц и износа суставов.
• Наследственность — в некоторых случаях остеоартроз может передаваться по наследству. Генетические исследования не выявили конкретного гена, отвечающего за остеоартроз, поэтому вполне вероятно, что за передачу этого заболевания по наследству отвечает целая группа генов. Это означает, что в ближайшее время вряд ли будет разработан генетический тест на предрасположенность к остеоартрозу.
• Ожирение — исследование установило, что вследствие ожирения коленные и тазобедренные суставы подвергаются чрезмерной нагрузке. Таким образом, у людей, страдающих ожирением, остеоартроз зачастую протекает в более тяжелой форме.

Профилактическим фактором будет является стабильность обменных процессов и должной выработки коллагена. Для больных остеоартрозом характерно нарушение таких процессов. Также немаловажным фактором будет наличие сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение

Как избежать диагноза под названием – ДОА? Нужно всего лишь прислушаться к потребностям своего организма. Природа предусмотрела совершенную сигнальную систему – боль. При любом ее появлении стоит насторожиться. На первых порах она говорит о том, что хрящ не успевает восстановиться. Дальше сигнализирует о его разрушении и присоединении внутрикостной гипертензии. Как следствие, появляются микропереломы. Формируются остеофиты и задевают чувствительные нервы.

Гимнастика, лечебная физкультура

Ведущим механизмом болезни является разрушение суставных хрящей. Именно против этого и направлены специальные препараты под названием хондропротекторы. Они улучшают регенерацию тканей в суставе и существенно замедляют процесс их изнашивания и разрушения.

Как целенаправленное массирование поражённых конечностей, так и физические упражнения можно проводить самостоятельно в домашних условиях. На сегодняшний день существует достаточно много различных методик проведения ЛФК (в бассейне, со специальным оборудованием и т. д.), которые будут не только полезны, но и увлекательны независимо от возраста пациента. Правильное выполнение лечебной гимнастики, как ничто другое, способствует восстановлению функциональности поражённых артрозом суставов.

Медикаментозная терапия

Различают две основные формы гонартроза: первичный и вторичный. Первичный тип заболевания развивается постепенно, вследствие длительного воздействия на колени большой нагрузки, что приводит к истончению хряща.

Медикаментозное жидкости

Терапия остеоартроза деформирующего типа должна быть комплексной. Она включает профилактические мероприятия, снижающие нагрузки на больные органы, а также медикаментозное лечение. Вот основные моменты, рекомендуемые врачами:

Эпидемиология. ДОА – одно из наиболее древних заболеваний человека. Изменения костного скелета по типу остеоартроза обнаружены в останках людей каменного века. В 1802 г. Геберден впервые описал артроз дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена), но как самостоятельная нозологическая форма остеоартроз был признан лишь в 1911 г., когда по предложению Мюллера все артропатии были разделены на первично-воспалительные и первично-дегенеративные, и ДОА был отнесен к последним.

Прогноз и профилактика деформирующего остеоартроза

Дегенерация суставного хряща может быть также связана с поражением синовиальной оболочки вследствие воспалительных процессов, что приводит к изменению физико-химических свойств синовиальной жидкости и, следовательно, к нарушению трофики, синтеза и дифференциации хондроцитов. При этом играет роль уменьшение синтеза синовиоцитами гиалуроновой кислоты, гиперпродукция простагландина Е₂, который стимулирует активность остеобластов и индуцирует фибропластическую дегенерацию хряща.

Источники

В начальной стадии деформирующего остеоартроза эффективны хондропротекторы (гидрохлорид глюкозамина и хондроитинсульфат), помогающие приостановить дальнейшее разрушение хряща и восстановить его структуру. При деформирующем остеоартрозе назначают локальную физиотерапию – аппликации парафина и озокеритолечение, высокочастотную электротерапию, электрофорез с новокаином и анальгином, магнитотерапию и лазеротерапию. Для укрепления мышечно-связочных структур и улучшения двигательной функции суставов показана лечебная гимнастика, кинезотерапия, регулярное санаторное лечение и бальнеотерапия.

Нередко пациенты жалуются на некоторую скованность- ограничение подвижности и ноющую боль по утрам. В течение дня коленный сустав немного «разрабатывается»- подвижность возвращается- но к вечеру- особенно при физическом утомлении- состояние вновь ухудшается.

Снятие боли

Лечение гонартроза следует начинать как можно раньше. Если вы обнаружили у себя малейшие признаки деформирующего остеоартроза – немедленно обратитесь к врачу за консультацией- пройдите рекомендованное обследование и при подтверждении диагноза сразу же приступайте к терапии.

Поддерживающая терапия

С хондропротекторами по действию сходны так называемые протезы синовиальной жидкости – искусственные аналоги внутрисуставной жидкости- вводимые внутрь сустава. Они считаются наиболее эффективными и особенно рекомендуются для пациентов с явным недостатком суставной (синовиальной) жидкости (по данным УЗИ). В целом эти средства дают хороший результат при деформирующих остеоартрозах; их недостатки – высокая стоимость и необходимость посещения медицинского учреждения для проведения процедуры. Представитель данной группы – препарат «Ферматрон».

Колено, является уникальным и самым крупным суставом нашего организма, но вместе с этим на него возлагается самая большая нагрузка. Все движения, выполняемые человеком, будь это бег, прыжки, поднятие тяжестей или попросту ходьба с годами сказываются в работе механизма. Помимо возраста существует ряд причин, которые способны повлиять на развитие ДОА:

Метод Бубновского способен улучшить питание хряща, устранить дисфункцию в мышцах колена. По методу Бубновского пациент проходит лечение на специальном тренажере для улучшения питания тканей сустава, проработки каждой группы мышц в отдельности, восстановления микроциркуляции крови.

Хирургический метод лечения

НПВС снижают интенсивность воспалительного процесса, позволяя избавиться от болевых ощущений. Однако на причину возникновения заболевания эти препараты воздействовать не могут. Длительный прием противовоспалительных средств негативно воздействует на хрящевые ткани, из-за чего они теряют влагу. Более безопасными считаются селективные НПВС, не имеющие данных побочных действий. Однако и они могут приводить к появлению негативных эффектов со стороны ЖКТ. Для наружного применения используются противовоспалительные гели и мази.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.