Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Антибиотики при пневмонии у взрослых: список, эффективность. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Пневмония
- В случае легкой формы пневмонии у пациента, ранее не болевшего легочными заболеваниями, врач может ограничиться назначением только антибактериальной терапии.
- При выраженном интоксикационном синдроме с преобладанием фебрильной лихорадки необходимо добавить к лечению противовоспалительные препараты, обладающие жаропонижающим эффектом.
- При затруднении отхождения мокроты при кашле или недостаточной секреции у больного применяют бронхолитики и муколитики, так как пневмония нередко сопровождается явлениями бронхита, человеку трудно дышать.
- Если воспаление легких развилось на фоне острой респираторной вирусной инфекции, что бывает очень часто, назначают противовирусную терапию.
- С катаральными явлениями борются, применяя антисептики.
- Пневмония часто сопровождается поражением плевры, вызывая болевой синдром. В этом случае потребуются обезболивающие средства.
Антибиотики
Наиболее востребованный антибиотик группы цефалоспоринов в терапии воспаления легких тяжелого и среднетяжелого течения. Цефтриаксон также обладает широкими возможностями в борьбе с патогенными микроорганизмами, бактерицидный эффект выражен против возбудителя клебсиеллы. Часто используется в составе комплексной терапии при лечении в стационаре. Схожесть с механизмом действия и составом пенициллинов обуславливает набор аналогичных побочных эффектов – перекрестные аллергические реакции и нарушение микрофлоры кишечника.
Амоксиклав
Ко второй группе препаратов относятся средства для терапии среднетяжелых пневмоний, которые носят вспомогательный характер. Используются как жаропонижающие, так и обезболивающие средства. Список этих препаратов обширен, главные представители – Анальгин, Кеторолак, Парацетамол, Эреспал.
Антибактериальная терапия назначается с учетом основного спектра возбудителей. Все используемые препараты должны обладать широким спектром действия и быть эффективными против пневмококка, гемофильной палочки, стафилококка и т.д.
При тяжелом течении состояние больного тяжелое, отмечается высокая лихорадка, выраженная ДН (цианоз, одышка, гипоксемия и т.д.), нарушения гемодинамики, снижение артериального давления, возможен септический шок, отек легких, почечная недостаточность и другие осложнения.
Цефалоспорины
Микоплазменная пневмония у детей (а также хламидийная или легионеллезная пневмония), характеризуется сухим звучным, часто с металлическим оттенком, навязчивым кашлем, головными болями, миалгией, першением и сухостью в горле, заложенностью носа, увеличением миндалин и лимфоузлов, осиплостью голоса, болями в животе. Затемнения на рентгенограмме при этом минимальны, отмечается усиление легочного рисунка, как правило, характерны интерстициальные изменения.
Эти антибиотики применяются при синуситах, бронхитах, обострении ХОБЛ, пневмонии у пожилых людей. Они вводятся внутримышечно или внутривенно. В таблетках выпускаются Аксосеф, Зиннат, Зиноксимор, Цетил Люпин; существуют гранулы, из которых готовят раствор (суспензию) для приема внутрь – Цефаклор Штада.
Цефалоспорины II поколения
Эти антибиотики назначаются при неэффективности других антибиотиков или изначально тяжелом течении болезни, например, пневмонии у пожилых людей при лечении в стационаре. Они противопоказаны только при индивидуальной непереносимости, а также в 1-ом триместре беременности.
Выбор препарата зависит от многих факторов, например:
Антибиотики этой группы используются преимущественно при внутрибольничных пневмониях. Эта патология вызвана микроорганизмами, живущими в условиях постоянного контакта с антибиотиками и выработавшими устойчивость ко многим лекарствам. Аминогликозиды – достаточно токсичные препараты, но их эффективность делает возможным их применение в тяжелых случаях заболеваний легких, при абсцессе легкого и эмпиеме плевры.
-
Если пневмония имеет вирусное происхождение, необходим прием соответствующих противовирусных препаратов. В их число входят «Ацикловир», «Арбидол», «Валацикловир» и т.д.
- кашель, сухой, или продуктивный, с отхождением гнойной и ржавой мокроты;
- повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
- боль в области груди, которая особенно заметна при кашле и глубоких вдохах;
- синюшность кожных покровов;
- одышка, учащенное дыхание;
- признаки интоксикации организма (головные боли, тошнота, потеря сознания);
- снижение артериального давления;
- тахикардия или учащенный пульс.
Лекарственные препараты
Антибиотики являются главным средством лечения, направленного на устранение причины заболевания, которая заключается в наличии патогенной микрофлоры. Основным принципом лечения ими является правильный подбор формы, обуславливающей методику и фактор непрерывности поступления лекарства в кровь и мокроту. Хорошим способом считаются инъекции, так как антибиотик доставляется непосредственно в место локализации патогенов, что минимизирует удар по желудочно-кишечному тракту.
Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:
Симптомы
Улучшают отхождение мокроты при пневмонии отхаркивающие препараты (настой травы термопсиса, корень алтея) и муколитические средства (мукалтин, флуимуцил, лазолван, халиксол). При высокой температуре применяют жаропонижающие препараты. Пациентам с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и при тяжёлом течении воспаления лёгких назначают инъекции сульфокамфокаина, кордиамина, а при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды.
При беременности и лактации
Длительность терапии при отсутствии осложнений составляет около 4-х недель. Часто причиной осложнения становится ситуация, когда у пациента наступает облегчение, после того, как основная колония вирусов или бактерий подавлена. Это воспринимается как выздоровление, и человек все процедуры прекращает, перестает принимать лекарства.
Лечение пневмонии после антибиотиков может быть причиной выбора неэффективных препаратов или при нарушении приема антибактериальных средств – неправильная дозировка, нарушение режима приема. При нормальном течении антибиотики принимают до нормализации температуры и после этого еще 3 дня. При тяжелых случаях пневмонии лечение может занять до 4-6 недель. Если в течении этого срока не фиксируется положительная динамика заболевания, то причина в неправильном антибактериальном лечении. В таком случае проводится повторный анализ на бактерии, после чего проводится курс корректной антибактериальной терапии. После полного выздоровления и положительных результатов рентгенографии показано санаторно-курортное лечение, отказ от курения, усиленное витаминное питание.
- Воспаление легких у пациентов до 60 лет при нетяжелом течении назначают Авелокс 400 мг в сутки (или Таваник 500 мг в сутки) – 5 дней, вместе с ним Доксициклин (2 таблетки в сутки – первый день, остальные дни – по 1 таблетке) – 10-14 дней. Можно принимать Авелокс 400 мг и Амоксиклав 625 мг*2 раза в день – 10-14 дней.
- Пациент до 60 лет, при отягощённом основном заболевании и с другими болезнями в хронической форме, также больной старше 60 летназначают Авелокс 400 мг плюс Цефтриаксон 1 грамм 2 раза в день минимум 10 дней.
- Тяжелое течение воспаления легких в любом возрасте. Рекомендована комбинация из Левофлоксацина или Таваника, внутривенно, плюс Цефтриаксон 2 грамма дважды в сутки или Фортум, Цефепим в таких же дозах внутримышечно или внутривенно. Возможен вариант введения Сумамеда внутривенно плюс Фортума внутримышечно.
- При крайне тяжелом течении пневмонии, когда больного госпитализируют в реанимационное отделение, назначают: сочетания Сумамеда и Таваника (Лефлоцина), Фортума и Таваника, Таргоцида и Меронема, Сумамеда и Меронема.
Лечение антибиотиками микоплазменной пневмонии
Лечение пневмонии после антибиотиков должно проводиться в стационаре, пои систематическом рентгенологическом контроле. Если по прошествии 72 часов клиническая картина не меняется или если в ходе окончания лечения очаг воспаления на рентген-снимке не уменьшается, показан повторный курс лечения, но уже другим антибиотиком, также необходима консультация фтизиатра.
- Пенициллины: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Карбенициллин;
- Цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим, Цефтриаксон;
- Макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин;
- Аминогликозиды: Гентамицин, Тобрамицин, Стрептомицин;
- Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Дифлоксацин.
Использование жаропонижающих средств допускается только при t выше +38˚С. При субфебрильных t организм реагирует на повышение ускоренным обменом веществ, стремясь быстро и эффективно устранить повреждения легочной ткани.
Цефалоспорины
Общие мероприятия включают в себя тщательное соблюдение предписанного врачом режима и специальный сбалансированный рацион. Особым пунктом здесь проходит усиление потребления теплого витаминизированного питья.
Есть бактерии грамотрицательные и грамположительные. Вызвать воспаление легких могут как те, так и другие. Лечение антибиотиками узкого спектра либо другими лекарствами иногда неэффективно, так как организм может выработать устойчивость к определенным возбудителям. То же происходит в случае, когда бактерий несколько. В данной ситуации врач назначает эмпирическое лечение, не определяя тип возбудителя. Оно подразумевает прием современных антибиотиков широкого спектра. К ним относятся:
- Амоксиклав. Как правило, в течение 5-7 дней назначают прием одной-двух таблеток.
- Сумамед. Лекарство широкого спектра действия. Схема приема аналогична предыдущему препарату.
- Цефаксон. Цефтриаксон в таблетках не выпускается, хотя считается очень эффективным при пневмонии, бронхите. Цефаксон – его не менее качественный аналог.
- Азитромицин. Хороший вариант для начальной стадии воспаления легких. Курс терапии – одна таблетка дважды в день при недельном курсе приема.
- Амоксил. По таблетке два-три раза в день, 5-7 суток.
Уколы
Пневмония – опасное заболевание органов дыхательной системы, которое требует серьезного лечения. Часто побороть воспаление легких удается только с помощью антибиотиков. Каждому будет полезно узнать, какие антибактериальные препараты могут быть назначены при таком диагнозе.
При легком или среднетяжелом течении заболевания допускается лечение в домашних условиях, с пероральным применением антибиотика — больной может пить таблетки или суспензию. При тяжелых или осложненных пневмониях показана ступенчатая терапия, то есть поэтапный переход от инъекций к таблеткам. Воспаление легких у детей до года или пожилых людей следует лечить только в стационаре.
Цефалоспорины
Как известно, множество патогенных микрооранизмов уже имеют иммунитет к таким препаратам, они начали вырабатывать новые защитные вещества, а именно – бета-лактамазы. Именно для борьбы с бета-лактамазами и необходима клавулиновая кислота. Она помогает уничтожить все бактерии, делая антибиотик более сильным и эффективным.
У взрослых
Помимо первопричины патологии, при выборе антибиотика необходимо учитывать возраст и тяжесть состояния больного, возможные побочные реакции организма, а также степень резистентности возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.
амикацин 15 мг/кг вКурс антибиотиков при пневмонии назначаетРебенок до трех лет, в повторного заболевания. Причина тому антибиотиков производят по специальной к какому препарату возбудитель первых двух лет жизни,Азитромицин – это достаточно мощныйкапсулированный и порошкообразный препарат Зиомицин, применяют без предварительного проведения очагах воспаления; Р450 они располагаются в где его концентрации на
цефипин, карбапинемы – тиенам, антибиотиков не одобряется, по от 3 до 5При внебольничной пневмонии назначают азитромицин,Антибиотики при пневмонии у детей положительных результатов рентгенографии показано антибиотики широкого спектра действия,
Лечение пневмонии после антибиотиков
дома, но придерживаясь всех случаев бактериальной пневмонии вызван с антибиотиков широкого спектра – первый день, остальные I и II поколения. у доктора, ведь терапия магния, ухудшает усвоение и зависит от того, какую
Эти антибиотики назначаются при неэффективности других антибиотиков или изначально тяжелом течении болезни, например, пневмонии у пожилых людей при лечении в стационаре. Они противопоказаны только при индивидуальной непереносимости, а также в 1-ом триместре беременности.
Цефалоспорины
Основанием для антибиотикотерапии служат характерные симптомы, аускультация – выслушивание стетоскопом, результаты лабораторной и аппаратной диагностики. При подозрении на пневмонию назначают общий клинический анализ крови и рентгенологическое обследование органов грудной клетки.
Пенициллины
Какие антибиотики принимают при лечении воспаления легких? Основой антибактериального лечения у взрослых является выбор наиболее действенного препарата с учетом стадии заболевания. При этом немаловажное значение играет индивидуальное состояние здоровья и переносимость определенного препарата:
Углубленное изучение учеными механизмов развития пневмоний, благоприятствующих факторов и последствий позволили выявить возросшую вирулентность (степень болезненности) микроорганизмов-возбудителей и появление новых штаммов уже известных патогенов. С другой стороны, возрастание резистентности возбудителей к антибиотикотерапии и роли факторов риска неблагоприятного исхода у определенного контингента лиц, заставляют искать новые подходы к лечению воспаления легких.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
Комплексное противовирусное средство для профилактики
Ввиду того, что воспалительный процесс в легочных тканях обусловлен, как правило, проникновением в них специфических микроорганизмов, наиболее верный метод устранения возбудителя инфекции – антибактериальная терапия, которая может быть внутримышечной, внутривенной, или представлять собой пероральный прием лекарственных средств. Антибиотики при пневмонии имеют широкий спектр действия.
Ввиду того, что воспалительный процесс в легочных тканях обусловлен, как правило, проникновением в них специфических микроорганизмов, наиболее верный метод устранения возбудителя инфекции – антибактериальная терапия, которая может быть внутримышечной, внутривенной, или представлять собой пероральный прием лекарственных средств. Антибиотики при пневмонии имеют широкий спектр действия.
Критерии выбора антибиотиков при пневмонии
Врачи отдают предпочтение ступенчатой антибиотикотерапии: на протяжении первых 48-72 часов используют препараты, предназначенные для внутривенного вливания с последующим переходом на пероральный прием лекарства.
Рекомендации по применению
Достичь нормализации всех необходимых показателей удается в среднем на протяжении 3 недель. После этого пациент должен находиться под наблюдаем врача еще на протяжении полугода. В том случае, если у больного выявляют частые, однотипные пневмонии может потребоваться хирургическое вмешательство.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.