Определение срока является одним из самых важных показателей в течении беременности как для будущей мамы, так и для врачей. Дело в том, что оценивая имеющиеся показатели развития с долженствующими, можно судить о отставании развития плода, что зачастую связано с патологиями кровообращения, недостатком питательных веществ и врожденными аномалиями.
Можно установить срок беременности по УЗИ и по месячным, а также при гинекологическом осмотре. Во втором случае женщина не всегда может точно знать дату полового акта, который привел к зачатию или не всегда следит за , и уж тем более, не все женщины проходят при помощи УЗИ.
- Для расчета недели по датам применяется, так называемый, акушерский срок. Он отсчитывается от даты последней .
- Еще один ориентир, для вычисления сроков беременности — первые толчки плода, которые примерно являются равны . Акушер-гинеколог может установить сроки беременности при помощи гинекологического осмотра, что характерно для , а также, определяя окружность живота и высоту стояния — .
- А вот с ультразвуковой диагностикой беременности все сложнее. Итак, на каком сроке УЗИ покажет беременность? Первый раз, обнаружить плод можно уже на 5 день задержки. Эта дата примерно равна . Ранее увидеть плодное яйцо никак не выйдет, так как оно еще не имплантировалось в и находится в . В ранней диагностике есть несколько нюансов на которые стоит обратить внимание.
Метод выполнения — , то есть ультразвуковой датчик будет вводиться во влагалище. Применять такой метод не всегда рекомендовано, особенно если имеются тянущие боли внизу живота и выделения из влагалища. Многие врачи не рекомендуют проводить очень раннюю УЗИ диагностику из-за ее невысокой точности и нецелесообразности.
- лучше всего при помощи теста, осмотра акушер-гинеколога и анализа крови на ХГЧ. Выполнять УЗИ следует только при подозрении на внематочную беременность и пузырный занос. Если же анализы свидетельствуют об остановке развития плода, то . На этом сроке впервые начинает сокращаться .
- Что касается сроков диагностики внематочной беременности, то в маточных трубах ее можно увидеть на 10-11 день зачатия, а — с 20 дня. Но и тут не все так просто, из-за особенностей локализации плодного яйца, вне матки оно может не определяться и тогда потребуются повторные посещения УЗИ кабинета. Кроме ультразвуковой диагностики применяется и анализ крови на ХГЧ.
- Ультразвуковое исследование не всегда определяет наличие плодного яйца, хотя уже на десятый день беременность можно установить практически всегда. Причиной может быть, прежде всего, вышеупомянутые патологии, кроме них, к положительному результату теста на беременность приводят гормонпродуцирующие опухоли, которые также диагностируются на УЗИ.
- Еще одно заболевание, симулирующее беременность — киста .
- Следующая причина, по которой беременность может быть не обнаружена — лечебное учреждение, неприспособленное для проведения диагностики беременности. Это включает в себя не только неподходящее или устаревшее оборудование, но и некомпетентность специалистов, занимающихся диагностикой. При этом, в качестве диагностики может быть выбран трансабдоминальный вид УЗИ, что неверно и сильно снижает вероятность установления факта беременности и тем более установления ее сроков.
- Ну и самая банальная причина — просчет в сроках, по которым УЗИ было назначено ранее положенного срока.
После проведенного исследования, когда были исключена внематочная беременность, опухоли, кисты и был установлен факт зачатия, врач выполняет замеры плода. При этом, чем ранее они были сделаны, тем более точно будет установлен срок беременности. Также, результатом такого УЗИ будет подтверждение развития эмбриона или наоборот.
Для уточнения факта наличия беременности, когда на УЗИ не видно плодного яйца, измеряется желтое тело, размеры которого будут выше нормы.
Вопросы об определении сроков УЗИ
- Какой срок показывает ультразвуковое исследование? Как было указано выше существует акушерский срок беременности и эмбриональный. Акушерский считается от момента первого дня последней менструации, а эмбриональный со дня зачатия. Результаты УЗИ приравниваются к данным общей нормы, то есть они равны акушерскому сроку.
- Где лучше сделать УЗИ по беременности в 3 триместре? Такой вопрос чаще всего возникает у тех, кто намеревается выполнить трехмерное исследование плода по показаниям или по собственному желанию. Подсказать место проведения может акушер-гинеколог, который следит за беременной. В общем можно выполнить в .
- Что делать, если результаты УЗИ не соответствуют сроку? Вполне возможно, что были допущены ошибки в расчетах срока ранее. Если же задержка роста имеется во второй половине беременности, то возможно следует выполнить
Определение срока беременности по УЗИ – это важный вопрос для каждой будущей мамы.
Исходя из этого, оценивается то, насколько развитие малыша соответствует гестационному возрасту, а также вычисляется приблизительная дата родов.
Акушеры судят о том, хватает ли плоду кислорода и питательных веществ, определяют некоторые вопросы ведения беременности и родов, именно исходя из этого параметра.
Таблица сроков беременности по УЗИ
| Недели | КТР | Средний Ø плодного яйца | БПР | Средний Ø желточного мешочка |
| 5 | 2 | 18 | ||
| 6 | 5 | 22 | 3 | |
| 7 | 9 | 24 | 4 | |
| 8 | 16 | 30 | 6 | 4,4 |
| 9 | 23 | 33 | 8,5 | 4,6 |
| 10 | 31 | 39 | 11 | 5 |
Здесь видно, когда УЗИ может определить беременность – с 5 недели.
Оценка плода по таким параметрам, как указано в таблице, носит название фетометрии. С 3-го месяца рассчитывается «возраст» по фетометрии:
| Неделя | Бипариетальный размер |
Лобно- затылочный размер |
Окружность головы |
Обхват живота |
Бедро | Голень | Плечо | Предплечье |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 11 | 17-21 | 63-73 | 51-62 | 5,6-7,8 | ||||
| 12 | 21-24 | 71-84 | 61-72 | 7,3-10,6 | ||||
| 13 | 24-28 | 84-96 | 69-80 | 9,4-11,8 | ||||
| 14 | 27-31 | 97-110 | 78-90 | 12,4-15,8 | ||||
| 15 | 31 | 110 | 90 | 16,2 | ||||
| 16 | 34-37 | 45-49 | 124-136 | 102-116 | 20-23 | 18-21,0 | 18-21 | 15-18 |
| 17 | 38-42 | 50-54 | 135-149 | 112-131 | 24-28 | 21-25 | 21-25 | 18-21 |
| 18 | 42-47 | 54-59 | 146-161 | 124-144 | 27-31 | 24-28 | 24-28 | 20-23 |
| 19 | 45-49 | 58-63 | 158-174 | 134-154 | 30-34 | 27-31 | 27-31 | 23-26 |
| 20 | 48-53 | 62-68 | 170-186 | 144-164 | 33-37 | 30-34 | 30-34 | 26-29 |
| 21 | 51-56 | 66-72 | 183-200 | 157-177 | 36-40 | 33-37 | 33-37 | 28,0-32 |
| 22 | 54-60 | 70-76 | 195-212 | 169-190 | 39-43 | 35-39 | 35-39 | 30-34 |
| 23 | 58-64 | 74-81 | 207-224 | 181-202 | 41-45 | 38-42 | 38-42 | 33-37 |
| 24 | 61-67 | 78-85 | 219-237 | 193-224 | 44-48 | 40-44 | 40-44 | 35-39 |
Наиболее распространенные вопросы об ультразвуковом измерении плода
Какой срок беременности показывает УЗИ?
Выделяют два основных возраста плода:
- акушерский – определенный от первых суток последних ежемесячных кровотечений (дата родов по этому сроку рассчитывается так: от этой даты минус 3 месяца и плюс 7 дней)
- эмбриональный – от момента зачатия (за эту дату берется день овуляции). Он получается короче первого на 2 недели.
УЗИ не вычисляет напрямую гестационный возраст. С помощью этого исследования происходит анализ, скольким неделям (за основу берутся акушерские) соответствуют параметры плода.
О наступлении беременности женщина догадывается по задержке менструального цикла, а также по появлению характерных симптомов – тошноты, головокружения. В качестве первого подтверждения беременности обычно используется тест, принцип действия которого основан на изменении уровня ХГЧ. Однако иногда тест ошибается и может дать ложный положительный или отрицательный результат.
Более достоверным методом подтверждения факта зачатия является УЗИ-диагностика. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Всегда ли она дает точные результаты?
На каком сроке можно определить беременность с помощью ультразвуковой диагностики?
На каком сроке УЗИ наверняка покажет беременность? Сразу после оплодотворения УЗИ-обследование не информативно. Развивающийся эмбрион еще слишком мал. Клетки, получившиеся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида, должны внедриться в маточную ткань и образовать новую жизнь. Для однозначного определения беременности эмбрион должен просматриваться так, чтобы его можно было отличить от полипов на слизистой. Помешать разглядеть плод может воспаление, сопровождающееся отеком.
Когда УЗИ покажет беременность? На ультразвуковом аппарате с высоким разрешением опытный врач может увидеть 3-5 миллиметровый эмбрион. Таких размеров он достигает на 21 день своего существования – этот срок соответствует нескольким дням задержки менструального цикла.
На 7-8 неделе любой из методов УЗИ-диагностики покажет наличие эмбриона. При трансабдоминальном (наружном) способе изменения в тканях матки также будут видны. К этому времени должно прослушиваться сердцебиение плода. Если его нет, диагностируется замершая беременность.
При хорошем самочувствии женщины УЗИ надо сделать не раньше пятой недели. При болях, кровянистых выделениях обследование проводят на 8-15 день задержки.
С помощью УЗИ можно определить внематочную беременность, при которой из-за спаек или слабой перистальтики оплодотворенная яйцеклетка может остаться в трубе. Иногда она начинает делиться, не выходя из яичника или прикрепившись к слизистой шейки матки, что очень опасно для женщины.
Рождение ребенка – это долгожданное и радостное событие для будущих родителей. Для правильной оценки состояния и развития плода во время беременности будущей мамы, врачи используют временную шкалу, состоявшую из акушерских недель беременности.
Физиологический признак зачатия плода у женщины – это отсутствие кровотечения в конце менструального цикла. В далеком прошлом врачи определили, что младенец, обычно, рождается через 280 суток, если начинать считать с первого дня женских месячных. Этот период времени акушеры стали называть гестационным или акушерским сроком беременности.
Несколько моментов, определяющих важность введения такого термина, и расчета этого промежутка времени:
- В то время, когда вводилось это понятие в медицинскую практику, лекари не знали об овуляции, и у них не было ультразвуковых сканеров. Основным критерием, показывающим на беременность женщины, являлся факт отсутствия женских кровотечений.
- Длительность женского цикла индивидуальна и может изменяться в диапазоне от 21 до 35 дней. Из-за этого достаточно сложно определить день овуляции. Поэтому врачи посчитали, что удобнее и точнее вести расчет от даты начала менструаций, которая известна каждой женщине.
- Сперматозоиды могут прекрасно себя чувствовать в матке будущей матери на протяжении 5 дней. Поэтому даже если женщина помнит день физической близости с мужчиной, не факт, что в этот момент произошло зачатие, овуляция и оплодотворение яйцеклетки могли произойти позже.
- Медицинская практика накопила множество знаний о состоянии плода и здоровья будущей матери относительно этой временной шкалы. Эти данные помогают избежать ошибок при вынашивании. Они позволяют своевременно помочь эмбриону и беременной женщине в случае необходимости.
Акушерский срок при ЭКО
При обычном, природном зачатии ребенка женщина не может точно знать время появления эмбриона. Процедура ЭКО подразумевает искусственное оплодотворение яйцеклетки и фиксирование точного время зарождения плода. Поэтому установить эмбриональный срок беременности в этом случае не составляет труда.
Этот способ определения возраста эмбриона, растущего в матке матери, оказывается наиболее точным.
После медицинской процедуры экстракорпорального оплодотворения женщина находится под наблюдением репродуктолога, который исчисляет ее беременность с помощью эмбрионального срока, и этот период будет на 2 недели короче, чем при акушерском способе исчисления.
А врач акушер будет рассчитывать срок нахождения женщины в положении по гестационному способу, прибавив 2 недели к дате переноса зародыша.Такая ситуация возникает из-за того, что после процедуры ЭКО будущая мама встает на учет в обычную женскую консультацию, а там срок беременности рассчитывается по акушерской системе.
Как рассчитываются акушерские недели
Геостационный период, нахождения будущей мамы в положении, включает в себя 40 акушерских недель, эмбриональный срок – 38 недель. В одном акушерском месяце ровно 4 акушерские недели или 28 суток.
Акушерская неделя – это принятая в гинекологии единица времени, с помощью которой врачи рассчитывают время беременности женщины.
Наименование срока
Срок беременности, недели
Первый день менструаций является начальным днем 1 акушерской недели. Зарождение плодового ядра происходит, обычно, на 3 надели. 1 и 2 акушерские недели представляют собой период времени, в течение которого организм женщины готовиться к овуляции и оплодотворению яйцеклетки. Если беременность продолжается после 41 акушерской недели, ее называют переношенной.
1 акушерская неделя беременности
В это время функциональный слой эндометрия отслаивается и начинает формироваться новая слизистая поверхность матки. Гормональный фон повышается, заставляя быстрее расти ряд фолликулов, один из которых станет доминантным. В этот момент времени забеременеть женщина не сможет, так как у нее не было овуляции.
У женщины может появиться болевой синдром внизу живота, из-за спазмов мускулатуры матки, и упадок сил.
Акушерская неделя беременности № 1.
Основные рекомендации для этого периода времени, которые позволят успешно зачать здорового ребенка:
- Не допускать попадания в организм различных токсических веществ, не употреблять алкогольные напитки, не курить. Применять лекарственные препараты только после консультации у медицинского специалиста.
- Не проводить медицинские обследования, подвергающие организм рентгеновскому облучению.
- Не подвергать себя стрессам, уклоняться от конфликтных ситуаций. Больше времени проводить со своим партнером, стремиться испытывать положительные эмоции.
- Употреблять пишу, богатую витаминами и микроэлементами, больше гулять на свежем воздухе.
- Не контачить с людьми, страдающими инфекционными болезнями.
- При подозрении на проблемы в репродуктивной системе организма пройти медицинское обследование.
- Вести здоровой образ жизни, делать зарядку, плавать, заниматься йогой или фитнесом.
Если температура тела растет и есть признаки простуды, необходимо срочно обратится к врачу, патогенные микроорганизмы могут нанести серьезный вред эмбриону.
Современным женщинам очень повезло. Ведь сравнительно недавно у представительниц слабого пола в положении не было возможности увидеться с малышом до родов. С развитием медицины сейчас это вполне реально. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Этот вопрос волнует каждую девушку, у которой случилась задержка или проявились иные симптомы, склоняющие ее к мысли о возможном случае оплодотворения. Сразу бежать на процедуру к врачам не стоит, все равно пока ничего видно не будет. Поэтому стоит набраться терпения и немного подождать. Можно посетить гинеколога и у него поинтересоваться, когда УЗИ покажет беременность.
На каком сроке ультразвук способен распознать плодное яйцо?
Через сколько дней после зачатия можно распознать наступление интересного положения? Яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции или пару дней спустя. Но для этого важно, чтобы сперматозоид до нее добрался. По маточным трубам яйцеклетка добирается до матки, где прикрепляется к ее слизистой оболочке. Женщина ощущает тянущую боль внизу живота, как перед началом месячных. С этого момента она – будущая мать.
Первое диагностическое УЗИ с целью подтверждения беременности
УЗИ для определения беременности покажет точный результат, если соблюдать ряд условий и рекомендаций:
- процедура может определить беременность и количество плодов на 90% точно только на 10 неделе, поэтому стоит соблюдать сроки визитов;
- отсутствие воспаления (из-за отека аппарат не различит крохотный зародыш);
- подбор самого подходящего вида исследования ультразвуком.
На каком сроке можно определить зарождение жизни? Сделать это можно и на первых неделях оплодотворения (на 3 неделе беременности), но результат может не оправдать ожидания. Поэтому лучше всего подождать и провести . Конечно, если на преждевременное обследование нет особых показаний по состоянию здоровья.
В современной медицине процесс определения беременности на ранних сроках представлен двумя вариантами ультразвукового исследования: трансвагинальным и абдоминальным . С помощью первого вида определить беременность можно уже на 21 день после зачатия. Выполняется путем введения во влагалище специального датчика. Это достаточно точное обследование с наименьшей долей погрешностей. Второй же вид исследования способен на определение беременности спустя 5 недель после оплодотворения.
Какое УЗИ делать для определения беременности на раннем сроке? На подобный вопрос ответит гинеколог после осмотра и оценки состояния здоровья матери.
Трансабдоминальные и трансвагинальный датчики УЗИ
Как подготовиться к процедуре выявления зачатия?
Определение беременности по УЗИ требует выполнения некоторых правил, чтобы результаты были достоверными. Газы в кишечнике мешают любому исследованию, поэтому стоит исключить бобовые и прочие газообразующие продукты из рациона. Хотя бы за два дня до процедуры.
Когда назначают трансабдоминальное обследование, необходимо наполнить мочевой пузырь. Желательно выпить достаточное количество воды за три часа до процедуры, если женщина способна столько вытерпеть. Из-за этого при проведении исследования возможен дискомфорт. Определить срок беременности по УЗИ на пустой мочевой пузырь точно не получится.
Если назначили трансвагинальную процедуру, опорожнитесь и откажитесь от секса за пару дней до исследования.
Нужно ли проводить обследование посредствам ультразвука на ранних сроках?
На УЗИ видно беременность начиная с 3 недели. Однако если нет особых назначений, тогда и проводить процедуру на столь раннем сроке по индивидуальному желанию будущей мамы не стоит. Как определить срок беременности, сколько недель прошло со дня зачатия, если не проводить процедуру? В этом девушке поможет разобраться врач при осмотре на гинекологическом кресле и по результатам анализов.
Трансвагинальным способом УЗИ беременность проверять не стоит в том случае, если женщину беспокоит боль ноющего характера и спазмы в области низа живота, а также в тот период, когда отмечаются периодические выделения коричневого либо красного цвета. Можно ли с помощью данного метода выявить наличие плода на раннем периоде вынашивания младенца? Да, такой вид исследования определяет зачатие довольно точно, но врачи часто говорят о возможных рисках повреждения зародыша. Поэтому процедуру должен проводить опытный врач.
Исследование в первом триместре
Особый интерес у женщин вызывает проведение процедуры в ранний период. Цель ‒ подтверждение факта беременности. Чтобы УЗИ было информативно, необходимо учитывать такие моменты. Во-первых, предпочтение надо отдать трансвагинальному исследованию. Оно позволяет на несколько дней раньше трансабдоминального метода выявить плодное яйцо.
Во-вторых, диагностику следует проводить не ранее 4‒5 суток задержки менструации. На 2‒3 день отсутствия ожидаемых месячных иногда возможно визуализировать плодное яйцо на аппаратах экспертного класса.
Чтобы быть уверенным в информативности УЗИ, следует накануне сдать анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Когда уровень вещества выше 2‒2,5 тыс. ЕД, смело можно отправляться на трансвагинальное исследование. Оно будет информативным.
С 3 по 12‒13 недель период гестации определяется путем измерения зародыша.
Уже начиная с 5‒6 недели значимость выяснения представленного параметра снижается. На смену приходит оценка копчико-теменного размера (КТР). Диаметр плодного яйца продолжают определять до 8‒9 недели при исследовании трансабдоминально. Это связано с тем, что детальная визуализация и измерение КТР таким способом затруднительны.
Последний метод обладает большой точностью определения срока беременности, особенно на 11‒13 неделях.
| КТР, см | Срок гестации, нед./день |
| 0,3 | 4 |
| 0,4 | 5/2 |
| 0,5 | 6/1 |
| 0,6 | 6/3 |
| 0,7 | 6/5 |
| 0,9 | 7 |
| 1,0 | 7/2 |
| 1,2 | 7/5 |
| 1,4 | 8/1 |
| 1,6 | 8/3 |
| 1,8 | 8/5 |
| 2,0 | 9 |
| 2,1 | 9/1 |
| 2,3 | 9/3 |
| 2,5 | 9/5 |
| 2,7 | 10 |
| 3,0 | 10/2 |
| 3,2 | 10/4 |
| 3,4 | 10/6 |
| 3,6 | 11 |
| 3,9 | 11/2 |
| 4,1 | 11/3 |
| 4,4 | 11/5 |
| 4,7 | 12 |
| 5,0 | 12/2 |
| 5,5 | 12/5 |
| 5,9 | 13 |
| 6,3 | 13/2 |
| 6,6 | 13/4 |
| 7,0 | 13/6 |
| 7,3 | 14 |
| 7,6 | 14/2 |
| 8,0 | 14/4 |
| 8,7 | 15 |
Скрининг во 2 и 3 триместрах
Существует ошибочное мнение, что при ультразвуковой диагностике в этом периоде возможен точный расчет продолжительности беременности. В представленное время на основании комплексной оценки фетометрических параметров определяют, какой неделе соответствует плод. За основу сравнения берется акушерский срок.
Если данные плода больше на неделю и выше, то идет формирование крупного ребенка. Когда по данным УЗИ они отстают от акушерского срока, то возможна внутриутробная задержка развития ребенка.
В начале каждого протокола ультразвукового исследования указывается именно эта величина, а в конце врач-диагност отмечает, на какой неделе «выглядит» плод при процедуре.
Без ультразвукового исследования невозможно представить протекание и ведение беременности. Данный метод позволяет ответить на ряд вопросов акушеров:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.