Медицинский эксперт статьи
- Код по МКБ-10
- Эпидемиология
- Причины
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы
- Где болит?
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Что нужно обследовать?
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- К кому обратиться?
- Профилактика
- Прогноз
Восстановление месячного цикла после родов говорит о том, что организм женщины приходит в норму после длительного периода вынашивания, рождения и кормления ребенка. Однако этот восстановительный процесс далеко не всегда протекает гладко и предсказуемо. Одни женщины могут жаловаться на нерегулярность менструаций, а других беспокоят обильные месячные после родов. Что же на самом деле влияет на качество и периодичность менструального цикла, и какие изменения происходят в женском организме после родов?
Факторы риска
Риск появления первых обильных месячных после родов повышен в таких случаях:
- если имелись сложные роды;
- если в качестве родовспоможения применялась операция кесарева сечения;
- если у женщины ранее имелись хронические патологии репродуктивных органов;
- если после родов у женщины появились воспаления в половых органах;
- если имеется недостаток витаминов и минералов в организме;
- если у беременной был диагностирован низкий уровень гемоглобина;
- если женщина часто подвергается стрессам или находится в депрессивном состоянии.
Патологической причиной обильных месячных в послеродовом периоде иногда становятся гиперпластические изменения эндометрия – это разрастание ткани, которое происходит в результате нарушения баланса гормонов или значительных травм тканей при родах.
Симптомы обильных месячных после родов
Первые месячные после рождения малыша действительно могут значительно отличаться от тех, которые женщина привыкла наблюдать у себя до наступления периода беременности. И здесь, кроме собственно кровянистых выделений, могут присутствовать и другие симптомы: например, появление сгустков, изменение цвета выделений, появление запаха, общее состояние дискомфорта и пр.
Для начала важно запомнить первые признаки того, что необходимо срочно отправляться к врачу:
- частая смена прокладок (один раз в 2-3 ч);
- продолжительность кровотечения более недели;
- яркий алый цвет выделений;
- значительные боли в животе во время месячных;
- появление постороннего неприятного аромата выделений.
При сильной потере крови во время обильных месячных после родов могут наблюдаться и признаки нарастающего недостатка гемоглобина:
- хроническая усталость, нарушения сна;
- частые головокружения и чувство слабости, особенно по утрам;
- вспыльчивость, раздражительность;
- побледнение кожных покровов;
- ухудшение состояния волос, ногтей, кожных покровов.
Если первые месячные после родов обильные, то записаться на прием к женскому доктору необходимо обязательно. То же самое нужно сделать, если этап грудного кормления завершен, а месячный цикл не спешит восстанавливаться.
Обильные месячные со сгустками после родов могут выступать, и как норма, и как патология. Самостоятельно определить причину такого хода событий, безусловно, невозможно. Поэтому посещение врача в послеродовом периоде обычно считается плановым: ведь нельзя исключать и возможное развитие заболеваний, осложнений, повторной беременности и даже преждевременного климакса.
Принято считать, что первые месячные после родов не могут появиться до тех пор, пока молодая мама кормит малыша грудным молоком. Тем не менее, обильные месячные после родов при грудном вскармливании тоже возможны, и связано это с изменением баланса гормона пролактина в женском организме. Чтобы точно назвать причину такого изменения, потребуется сдать анализы на состояние гормонального фона – возможно в дальнейшем потребуется медикаментозная коррекция данного нарушения.
Диагностика обильных месячных после родов
При посещении врача женщина должна рассказать ему обо всех жалобах и признаках обильных месячных. Уже на этом этапе диагностики доктор может заподозрить ту или иную патологию, если она имеется.
Далее последуют некоторые диагностические процедуры:
- осмотр на гинекологическом кресле с оценкой количества, консистенции и качества влагалищных выделений;
- взятие мазков для исследования (для определения инфекции или её реакции на определенные лекарственные средства);
- общий анализ крови, определение уровня гемоглобина и наличия признаков воспалительного процесса в организме;
- анализы крови для оценки качества свертываемости;
- определение гормонального уровня в крови.
Инструментальная диагностика при обильных месячных чаще всего включает в себя проведение ультразвукового исследования органов малого таза. УЗИ позволяет обнаружить и идентифицировать заболевания матки, яичников, труб, а также проследить их состояние. В некоторых случаях целесообразна замена УЗИ на магнитно-резонансную томографию.
Из практики, вышеперечисленных диагностических процедур оказывается вполне достаточно для того, чтобы выявить какую-либо патологию в репродуктивной сфере, которая могла бы привести к слишком обильным месячным после родов.
Понятно, что слущенный эндометрий должен быть выведен из полости матки, и происходит это именно во время менструации. С кровью выходят частички тканей, которые могут иметь вид небольших сгустков – и это тоже считается нормальным показателем. Однако такие обильные месячные после родов не должны повторяться из месяца в месяц – со временем (через 1-3 месяца) цикл обычно налаживается и становится таким, как и до беременности.
Здравствуйте, мне 35 лет, в январе 2012 года родила ребенка с помощью экстренного кесарева. Кормила грудью до года, когда сыну было 11 месяцев начались месячные. Сейчас ребенку год и три, месячные были пятый цикл после родов.
Первые два цикла были регулярные, выделения не обильные. Потом цикл стал нерегулярный, то 30 дней, то 25, и что меня беспокоит, выделения очень и очень обильные. Первые три дня мажет, потом заливает буквально, пачки суперобильных прокладок хватает на три дня, последние дня два-три тоже мазня, всего месячные идут примерно 9-10 дней. Живот практически не болит, только слабость немного.
До родов и беременности месячные были регулярные по пять-шесть дней, цикл 28-30 дней, овуляция на 17 день примерно, очень болезненные месячные были, пила таблетки горстями.
В анамнезе — бесплодие, резекция яичников, лапараскопия. После лапараскопии через полгода появилась желанная беременность.
Сегодня делала узи (22 дц), все в норме, есть желтое тело 22 мм в правом яичнике, эндометрий 10 мм, в районе рубца 9,2 мм.На узи сказали, что наверно такие выделения потому что нарушена сократительная функция матки из-за рубца, такое может быть?
Скажите, почему такие обильные выделения и станут ли они со временем менее обильными? Что можно сделать, может что-то попить, типа Ременса или настойки крапивы?
Первые два цикла были регулярные, выделения не обильные. Потом цикл стал нерегулярный, то 30 дней, то 25, и что меня беспокоит, выделения очень и очень обильные. Первые три дня мажет, потом заливает буквально, пачки суперобильных прокладок хватает на три дня, последние дня два-три тоже мазня, всего месячные идут примерно 9-10 дней. Живот практически не болит, только слабость немного.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.