Перфорация носовой перегородки лечение в домашних условиях

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Перфорация носовой перегородки: методы лечения патологического изменения хряща. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

1. Изменение общей формы носа. Обычно такое происходит тогда, когда костная ткань неправильно срастается (после травм и переломов) и образует некрасивый нарост (горбинку). Также иногда хрящ «отходит» в сторону, смещаясь вправо или влево. При этом нос человека будет кривым, даже без врачебного осмотра зрительно данный недостаток очень виден.
2. Образование синяков под глазами.
3. Хроническая усталость и слабость.
4. Недостаток воздуха приводит к тому, что у человека могут нарушаться память и сон.
5. Частые носовые кровотечения.
6. Рассеянность.
7. Воспаление в среднем ухе.

Объективная диагностика

• при незначительной перфорации пациенты предъявляют жалобы на кровотечение из носа, образование корочек;
• дыхание через нос сопровождается характерным посвистыванием;
• в случае более значительных повреждений наблюдается нарушение проходимости носовых ходов.

Консервативное лечение

В прошлую среду вечером 29 февраля дочка сняла свой ободок ( края не острые, округлые), надела дугой вниз под подбородок, засунув кончики в уши. Я попыталась забрать, дочка убегала, упала и ободок поранил ухо. Сразу из ушка пошла кровь. Мы живем рядом больницей, сразу понесли ребенка в ЛОР отделение.

• частые носовые кровотечения;
• специфичский свист при дыхании через нос;
• боль в области носа;
• громкий храп;
• одышка даже при маленькой физической активности;
• гнойные и кровянистые выделения из носа;
• деформация формы носа;
• появление большого количества сухих корочек в носу.

Консультация

После хирургического вмешательства пациент должен определенное время оставаться в стационаре под наблюдением медицинских работников. Обычно это 1-2 суток. В это время может повыситься температура и возникнуть отеки, которые купируются действиями медперсонала. Полное выздоровление отмечается спустя 2 недели после хирургического лечения.

Способы диагностики

• механических повреждений носа;
• осложнений ринопластики и септопластики;
• заболеваний, разрушающих соединительную ткань – саркоидоза, красной волчанки, васкулита, ревматоидного артрита;
• инфекций, затрагивающих хрящи – сифилиса, туберкулеза, стафилококковой инфекции;
• злокачественных опухолей в области носа;
• постоянного применения сосудосуживающих спреев;
• хронических болезней слизистой носа;
• воздействия наркотических или вредных рабочих веществ, поступающих через нос.

Наиболее эффективным методом устранения дефекта является пластика носа с использованием эпителиальной ткани самого пациента. Стоит учитывать особенности строения хряща и его способность к восстановлению.

Как правило, если операция выполнена правильно, устраняется не только сама перфорация перегородки, но и полностью восстанавливается функция носоглотки. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от сложности дефекта и состояния больного.

Хирургическое устранение дефекта

Скорость восстановления и отсутствие побочных явлений после пластики носа зависит от того, как строго пациент придерживается ограничений в течение реабилитационного периода. В это время рекомендуется ограничить физические нагрузки, стоит избегать температурных колебаний, соблюдать строгую диету, исключить алкогольные напитки.

В домашних условиях перфорацию носовой перегородки лечить нельзя. Единственно правильным методом по ее избавлению станет хирургическое вмешательство. На сегодняшний день в хирургии практикуется несколько методик устранения перфорации носовой полости, применяемых в зависимости от размера сквозного отверстия.

Междисциплинарный подход

• нарушения со стороны ЦНС (нервные расстройства, головные боли, головокружения, ослабление памяти, судороги, потери сознания, повышенная утомляемость, отек головного мозга),
• нарушение обмена веществ (сахарный диабет),
• со стороны сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь).

Объективная диагностика

• кровотечения, гнойные выделения, запах из носа
• кровяные корочки и болевые ощущения в носу
• свистящий звук во время дыхания
• заложенность и нарушение проходимости носа
• выделение жидкости из носовых пазух.

Самое распространенное осложнение перфорации носовой перегородки – формирование выраженного косметического дефекта. Основная причина его развития – отсутствие своевременного лечения. Необходимость в проведении хирургического вмешательства увеличивает риск образования гематомы, абсцесса перегородки носа с последующей повторной перфорацией. При вторичном инфицировании повышается вероятность развития бактериальных осложнений: флегмоны орбиты, тромбоза сигмовидного синуса, менингита и других. После проведенной ринопластики у пациентов наблюдается повышенная склонность к инфекционным заболеванием полости носа и околоносовых пазух: хроническим ринитам, гайморитам, фронтитам.

Перфорация носовой перегородки, последствия которой при нелечении ведут только к ухудшению здоровья, лечится исключительно хирургическим методом. Самостоятельная терапия (аэрозоли, мази, увлажняющие препараты) способна только временно облегчить ситуацию.

В чем опасность перфорации носовой перегородки

При хирургическом устранении перфорации пациент пребывает в стационаре (в зависимости от его самочувствия) 3-5 дней. В первые сутки после операции наблюдается выделение кровянистой слизи. Тампоны из носа извлекаются спустя день; поддерживающие перегородку и мембрану прокладки остаются еще на определенное время.

Глубинную локализацию можно определить только путем врачебного осмотра. Надеяться на то, что перфорация носовой перегородки, отзывы о которой носят пугающий характер, затянется и исчезнет бесследно сама по себе, бессмысленно. Страдающие данной патологией люди утверждают, что отверстие только увеличивается, образуя в носовой полости все большую пустоту. Поэтому не стоит терять драгоценное время, а следует своевременно обратиться за помощью к квалифицированному хирургу.

Противопоказания

• Метод Тарди. Операция позволяет устранять отверстия большого размера (до 5 см). Суть методики заключается в том, что отверстие в перегородке закрывается лоскутом слизистой, взятым у пациента под верхней губой.
• Методы Фридмана и Фэйрбенкса, позволяющие устранять отверстия, размеры которых не превышают 2 см. В процессе операции для закрытия перфорации могут использоваться не только аутотрансплантаты (ткани, взятые у пациента), но и имплантаты искусственной категории.

Установка протеза

В подобных ситуациях ограничиваются консервативным лечением, которое заключается главным образом в модификации образа жизни – таким пациентам настоятельно рекомендован отказ от курения, внимательное наблюдение за влажностью в жилых помещениях, также стоит избегать длительного нахождения в помещениях с высоким содержанием пыли в воздухе.

Прямое нарушение целостности слизистой оболочки носовой полости и атрофический ринит, которые развиваются под воздействием деконгестантов, кортикостероидов, наркотических веществ и на вредных производствах – причина разрушения реснитчатого эпителия, местного нарушения микроциркуляции и «обнажения» поверхности хряща. В таких условиях происходит вторичное присоединение инфекции с возникновением перихондрита, переходящего в некроз, и образование перфоративного отверстия.

При отсутствии лечения неизбежны последствия. Хондрит – воспалительный процесс хрящевой ткани перегородки это обычное явление при перфорации. Спонтанные носовые кровотечения приносят много неудобств, нарушая нормальный ритм жизни.

В чем опасность перфорации носовой перегородки

• Хирургические манипуляции. В эту группу входит септопластика, подслизистая резекция перегородки, двусторонняя коагуляция сосудов в зоне Киссельбаха, назогастральное зондирование, длительные и частые повторные тампонады носа.
• Травматические повреждения. Включают непосредственные травмы лицевого черепа с переломами костей и хряща носа, посттравматические гематомы и абсцессы перегородки.
• Инфекционные заболевания. Нарушению целостности перегородки способствует туберкулезное, сифилитическое и дифтеритическое поражение слизистой оболочки, сопутствующая ВИЧ-инфекция.
• Аутоиммунные патологии. Провоцировать разрушение перегородочного хряща могут следующие системные заболевания: саркоидоз, дерматомиозит, болезнь Крона, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
• Новообразования. Среди онкологических патологий в деструкции перегородки принимают участие карцинома, Т-клеточные лимфомы и криоглобулинемия.
• Фармакологические средства. Атрофию слизистых оболочек и повышение риска перфорации вызывает длительное применение топических кортикостероидов и сосудосуживающих капель. Аналогичные изменения развиваются у кокаиновых наркоманов.
• Профессиональные вредности. Возникновению болезни способствует вдыхание большого количества известковой или цементной пыли, хромовых паров, чрезмерно горячего, сухого или холодного воздуха на рабочем месте.

Исход заболевания зависит от происхождения дефекта, своевременности и качества лечения. При вовремя проведенной операции, правильном подборе имплантата и устранении всех способствующих факторов удается полностью восстановить изначальную форму носа и полноценное носовое дыхание. Профилактика заключается в соблюдении врачебных рекомендаций после перенесенных операций, исключении травм носовой области, полноценном лечении инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваний, рациональном приеме назначенных носовых капель, использовании средств индивидуальной защиты при работе с ядовитыми парами или в условиях чрезмерной запыленности.

Диагностика заболевания, как правило, не представляет трудностей – патология определяется при непосредственном осмотре больного. Важную роль играет наличие в анамнезе ранее проведенных операций на носовой перегородке, травм челюстно-лицевой области и других потенциальных этиологических факторов. При обследовании пациента проводится:

Консервативное лечение

Проводится процедура исключительно в стационарных условиях, после чего пациент остается в отделении еще на несколько дней. Продолжительность стационарного лечения зависит от сложности проведенной операции и состояния самого пациента. Общий период нетрудоспособности после проведенной пластики составляет около 2 недель.

• затрудненное дыхание и отечность слизистой.
• гнойные выделения из носовых проходов.
• на слизистой носоглотки образуются сухие корочки.
• деформация носа, он приобретает седловидную форму.
• во время сна появляется храп, что приводит к ночному апноэ.

Послеоперационный период

Если есть риск размножения бактерий, например, стафилококка, то готовят раствор из 1 ч.л. уксуса, который снижает рост инфекции. А при хроническом инфекционном поражении носа применяют антибактериальные мази, такие как Бактробан или Бактрацин.

Послеоперационный период

На сегодняшний день в хирургии практикуется несколько методик устранения перфорации носовой полости, применяемых в зависимости от размера сквозного отверстия. Метод Тарди используется при диаметре дырки до 5 см и проводится путем закрытия лоскутом слизистой оболочки.

Хотя в ряде случаев отверстие в носовой перегородке и не вызывает каких-либо выраженных симптомов, однако течение данного заболевания далеко не всегда бессимптомное, и в ряде случаев избавится от проявлений без операции не удается.

Последствия наличия отверстия в носовой перегородке могут иметь много общего с последствиями деформации носовой перегородки, так как в обоих случаях может наблюдаться нарушение носового дыхания и присоединение инфекционных осложнений:

Операция Фридмана и Фэйрбенкса

1. При хирургическом вмешательстве (при септопластике), при различных травмах, после прижигания сосудов при носовом кровотечении, а также в случае длительного нахождения в полости носа постороннего предмета – зонда, внутриносовой канюли или инородного тела (последнее особенно часто встречается в детском возрасте).
2. Разрушение перегородки могут вызвать и некоторые инфекционные агенты, такие как, к примеру, туберкулез или сифилис.
3. Атрофический ринит при достаточно длительном течении также может приводить к формированию отверстия в хрящевой ткани перегородки носа.
4. Наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.
5. Длительное воздействие на слизистую некоторых химических веществ и препаратов. К подобным последствиям может привести длительное местное применение стероидных препаратов, употребление наркотических веществ (в первую очередь кокаина), а также контакт с соединениями хрома.

Диагностировать наличие дырки в носовой перегородке может только врач после осмотра полости носа – риноскопии. Однако кроме обнаружения отверстия доктору необходимо провести дополнительные обследования и анализы (общий анализ крови, анализ на сифилис и т.д.), чтобы исключить повторное появление проблемы.

Похожие статьи

Поэтому большое значение в профилактике перфорации носовой перегородки имеет своевременное лечение инфекций дыхательных путей (ринитов и синуситов), а также разумный подход к выбору хирурга при необходимости пластики носа, применение капель и прочих лекарственных средств только в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Вопросы и ответы

Если размер дырки в носовой перегородке составляет до 5 см, то осуществляется пластика перегородки с помощью закрытия отверстия лоскутом слизистой оболочки. Совсем мелкие отверстия могут быть убраны просто путем сшивания их краев.

Консервативное лечение назначается в редких случаях. Чаще всего при установлении перфорации носовой перегородки назначается оперативное вмешательство. В зависимости от размера отверстия устанавливают имплант или используют другие способы восстановления целостности.

1. Нарушение прохождение воздуха по дыхательным путям. Это приводит к частому развитию инфекционных заболевания носа и придаточных пазух. Пациенты часто страдают гайморитом.
2. Храп. Опасность ночного храпа заключается в том, что при его наличии происходит нарушение поступления достаточного количества кислорода в головной мозг.
3. Деформация носа различной степени. Выраженность зависит от размера отверстия в тканях носовой перегородки.
4. Одышка. Возникает при физических нагрузках, но не по причине нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
5. Головные боли различного характера. Являются следствием нехватки кислорода, поступающего в головной мозг. При этом болезненные ощущения сопровождаются слабостью, головокружением. В некоторых случаях возможны обмороки.
6. Потеря обоняния. Процесс является необратимым и даже после восстановления целостности носовой перегородки пациент не сможет ощущать запахов.

В чем опасность?

Перфорация носовой перегородки не считается серьезным заболеванием, которое может угрожать жизни и здоровью пациента. Зачастую патология имеет бессимптомнее течение. Но при появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу.

У детей перегородка в носу искривляется либо в одну, либо в обе стороны (S-искривление), патология редко затрагивает костную ткань, чаще страдают хрящи. Как следствие, нарушается обоняние, развивается рецидивирующий синусит (хронический насморк), ребята жалуются на головную боль и страдают от частых носовых кровотечений.

• Постоянное давление приводит к изменению положения переносицы и спинки, что внешне проявляется развитием заметной асимметрии и иными деформациями.
• При дальнейшем увеличении размеров гребень может достигнуть внутренней поверхности боковой стенки носовой полости, сдавливать и раздражать ее оболочки. Как итог – ухудшение дыхательных функций и формирование хронических заболеваний ЛОР-органов.

Симптомы и диагностика

Если перегородка деформирована не слишком сильно, а также имеется причина, которая вызвала кривизну, то врач может назначить терапию в домашних условиях. Она может применяться, если отсутствуют шипы, гребни или значительное поражение хрящевых тканей. Лечение направлено на уменьшение и снятие выраженности симптомов, поэтому чаще всего процедуры можно применять в домашних условиях. Терапия включает кортикостероидные препараты, медикаменты и пищевые добавки, имеющие в составе серебро, антисептики, а также системы для местного удаления слизи из проходов.

Поэтому перед тем как пытаться устранить такие перфорации, важно связаться с лечащим врачом. Пациенту необходимо сообщить, что, даже если восстановление перегородки будет успешным, возможен рецидив при обострении основного заболевания

Симптоматика

• ежегодном проведении медицинских профилактических осмотров;
• раннем диагностировании;
• своевременном лечении инфекционных и хронических болезней дыхательных путей;
• применении лекарственных препаратов в полном соответствии с инструкцией;
• разумном подходе к выбору квалифицированного хирурга при проведении пластики носа.

Установка протеза

Причиной гематомы носовой перегородки, как правило, является травма носа, при которой происходит кровоизлияние между хрящевой или костной пластинкой перегородки, с одной стороны, и надхрящницей (надкостница) – с другой. В редких случаях возможно образование гематомы при инфекционных, особенно вирусных заболеваниях. Часто гематомы носовой перегородки встречаются в среднем и старшем детском возрасте.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.