Современная женщина живет в ускоренном ритме. Ежедневные дела и заботы не всегда оставляют времени на собственное здоровье. Если после планового осмотра у гинеколога вы услышали диагноз «Шаровидная матка», не спешите паниковать. В первую очередь выясните причины, по которым форма матки изменилась, поинтересуйтесь у врача на сколько это опасно, изучите методы лечения.
Матка шаровидной формы, что это значит? В современной медицине такая патология носит название аденомиоз или внутренний эндометриоз. Прогрессирование заболевания сопровождается активным прорастанием слизистой ткани эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, в другие маточные зоны. Эндометриоз может поражать яичники, фаллопиевы трубы, шейку матки, влагалище, или даже выходить за пределы органов репродуктивной системы.
В нормальном состоянии эндометрий прорастает в полость детородного органа. Женщины с шаровидной формой матки страдают от того, что слизистая проникает в мышечные стенки. Такое вторжение не остается незамеченным, и матка реагирует утолщением мышечного слоя в местах проникновения эндометрия в стенки. Постепенно орган увеличивается в размерах и приобретает шаровидную форму.
Данное заболевание нередко поражает представительниц прекрасного пола в детородном возрасте, чаще после 30 лет. Дополнительно у пациентки может развиваться миома или наружный эндометриоз. При активном делении клеток шаровидной матки максимально возрастает риск образования кисты, опухоли, спаек в детородном органе. Современные медики утверждают, что шаровидная форма матки – это одна из наиболее распространенных причин женского бесплодия.
Причины
Существует несколько причин, по которым матка приобретает шаровидную форму. К провоцирующим факторам, способным вызвать нетипичный рост клеток слизистой, можно отнести:
- Деформация или полное разрушение внутренней перегородки детородного органа, вследствие проведения хирургической операции. Такое осложнение может возникнуть после аборта, кесарева сечения или процедуры гинекологического выскабливания.
- Врожденные нарушения в строении органов половой системы. Образуются еще не этапе внутриутробного развития ребенка.
- Патологические нарушения в работе эндокринной системы, серьезные гормональные сбои.
- Недостаточно раскрытие шейки матки во время менструального кровотечения. Клетки эндометрия под давлением могут легко проникнуть в мышечные слои матки или брюшной полости.
- Частое посещение солярия, длительное нахождение под палящим солнцем.
- Ослабленная иммунная защита, аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.
- Частые стрессы, эмоциональные перенапряжения, малоподвижный образ жизни.
В начале менструального цикла эндометрий в матке отторгается, начинается кровотечение. Если клетки проросли в другие органы, крови нет выхода. Это приводит к сильной отечности, появлению сильной боли в области живота.
Диагностика
Если вы обнаружили тревожные симптомы, незамедлительно запишитесь на прием к гинекологу. В первую очередь врач проведет опрос, изучит ваш анамнез. Потом специалист осмотрит половые органы на гинекологическом кресле с использованием гинекологического зеркала. Такую диагностику лучше выполнять накануне менструального кровотечения.
Дополнительно медик может назначить пациентке ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. Это поможет точно выявить изменение формы и размеров матки и других органов, степень бугристости эндометрия. Если на мышечных стенках есть узлы или новообразования, медик это увидит. После УЗИ врач получит точную информацию о состоянии органов репродуктивной системы пациентки.
Еще одним распространенным способом диагностики аденомиоза является гистероскопия. Во время такой процедуры гинеколог может выполнить выскабливание, или изъять часть эндометрия для гистологического исследования. Осмотр покажет, в каких именно местах эндометрий проникает в мышечные слои матки.
Одновременное применение нескольких методов диагностики позволит изучить проблему комплексно, поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективный метод лечения.
Последствия
Гинекологическую патологию осень важно своевременно обнаружить и начать лечение. Круглая матка – это не нормально. Принимать такую форму детородный орган может только во время беременности, в остальных случаях требует лечение. Прогрессирование аденомиоза приводит к развитию анемии, бесплодию и даже развитию онкологических заболеваний.
Каждая женщина обязательно должна следить за своим репродуктивным здоровьем. Посещать гинеколога несколько раз в год нужно даже при отсутствии тревожных симптомов.
Теперь вы знаете, что означает шаровидная форма матки. Патология аденомиоз может иметь различные формы и степени развития. Для постановки точного диагноза медик должен провести морфологическое, цитологическое и гистологическое исследование детородного органа. Выделяют несколько форм заболевания, а именно:
Аденомиоз — это частная форма эндометриоза, когда внутренняя оболочка матки прорастает в ее мышечный слой. Заболевание часто поражает нерожавших женщин 30-35 лет. Основные симптомы болезни — боли внизу живота и обильные менструации, а главными осложнениями эндометриоза считаются бесплодие и рак.
Диагноз «аденомиоз» означает, что эндометрий, или внутренняя оболочка матки, начал прорастать в ее мышечный слой (рис. 1). При этом клетки эндометрия, прижившиеся в нетипичном для них месте, и там продолжают вести себя как обычно, вызывая воспалительные реакции и спайки в тканях. В результате развивается сложное хроническое заболевание. Встречаемость аденомиоза — от 7 до 60% .
Кто в группе риска?
Эндометриоз, а значит, и аденомиоз матки, может развиться у любой женщины, если у нее есть месячные. Тем не менее, больше других ему подвержены женщины от 30 до 40 лет.
Риск увеличивается при наличии предрасполагающих факторов, среди которых:
- Гормональный дисбаланс,
- Изменение реактивности иммунной системы,
- Миома матки,
- Хроническое воспаление,
- Механическая травма,
- Прием кортикостероидов и/или иммунодепрессантов,
- Ионизирующая радиация
- Тяжелые физические нагрузки,
- Дефицит массы тела,
- Аборты,
- Тяжелые роды,
- Отсутствие беременности и родов,
- Хирургическая операция на матке,
- Высокое потребление трансжиров (они в большом количестве содержатся в маргарине и кондитерских изделиях),
- Наличие родственников, страдающих от эндометриоза,
- Слишком короткие менструальные циклы (менее 27 дней),
- Длительные менструации (более 7 дней),
- Обильные менструации,
- Раннее начало менструаций (в 11-13 лет) или поздняя менопауза,
- Проблемы со здоровьем, блокирующие выход крови из организма при менструации.
Существуют также факторы, которые снижают риск всех форм эндометриоза:
- наличие беременностей и родов,
- полноценное грудное вскармливание,
- наступление первых месячных после 14 лет,
- прием оральных контрацептивов,
- потребление полиненасыщенных жирных кислот (они в большом количестве содержатся в растительных маслах, рыбе, шпинате, морских водорослях, семенах чиа),
- отсутствие ожирения и вредных привычек.
Опасность заболевания
Аденомиоз матки — это доброкачественное заболевание с признаками опухолевидного процесса. Эндометриоидная ткань склонна к самостоятельному прогрессивному росту, который может ускоряться или замедляться, в зависимости от гормонального фона и иммунной регуляции. Данная патология неприятна тем, что нарушает трудоспособность и репродуктивную функцию, но ее не нужно путать с раком. Эндометриоз — это не рак! Некоторые исследования говорят о связи эндометриоза с раком яичников и аденокарциномой, но пока данные весьма ограничены , а эти виды рака встречаются очень редко.
Эндометриоз является также фактором риска развития некоторых аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита и патологий сердечно-сосудистой системы.
Диагностика
Эндометриоз очень плохо поддается клинической диагностике, так как на ранних этапах болезни пациентки предъявляют неспецифические жалобы. В среднем, постановка верного диагноза занимает 7,5 лет от появления первых симптомов. Обычно врач ставит предварительный диагноз после расспроса женщины и гинекологического обследования. При аденомиозе на ощупь матка увеличена, уплотнена и болезненна, часто отклонена назад.
Для подтверждения диагноза «аденомиоз» врач назначает инструментальные исследования и ряд лабораторных анализов. Помочь в постановке диагноза, среди прочего, может исследование гормонального статуса (определение уровня эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов).
Лапароскопия
Лапароскопия на сегодняшний день является «золотым стандартом» диагностики эндометриоза. Это инвазивная процедура, которую проводят под наркозом (рис. 2). Во время операции через небольшие надрезы на передней брюшной стенке в полость живота женщины вводят необходимые инструменты и камеру для определения возможных патологий (спаек, воспалительных процессов, новообразований).
Лапароскопия важна для диагностики аденомиоза третьей и четвертой степени. В это время на поверхности матки уже видны точечные или узловые структуры синего или багрового цвета.
УЗИ с помощью вагинального датчика позволяет выявлять проблему в 80–93% наблюдений на любой стадии. Вагинальное УЗИ делают перед менструацией и после нее. При очаговой форме врач обнаруживает неоднородный очаг и увеличение одной из стенок матки, при узловой – зоны с усиленным эхо-сигналом овальной или округлой формы. Для диффузной формы характерны неровные зазубренные границы между эндометрием и мышечным слоем.
КТ и МРТ
Компьютерная томография позволяет визуализировать патологические зоны и очаги приблизительно в 50% наблюдений. Метод информативен, когда нужно оценить глубину поражения и обнаружить очаги эндометриоза за пределами матки – в покрывающей ее тело брюшине и крестцово-маточных связках. При магнитно-резонансной томографии выявляют утолщение переходной зоны слизистой оболочки, оценивают состояние органов малого таза.
Онкомаркеры
У здоровых женщин уровень опухолевого антигена СА-125 в крови составляет 8,3–13,3 ЕД/мл, при аденомиозе – 27,2–35 ЕД/мл.
Важно! Этот маркер не является специфическим. На ранних стадиях болезни показатель может быть в пределах нормы, но при среднетяжелом и тяжелом эндометриозе он значительно повышается.
Гистероскопия
Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью видеотехники. Исследование позволяет выявить заболевание в 83% случаев, визуально оценить изменения слизистой и провести биопсию – забор патологической ткани из эндометрия.
Гистероскопически выделяют следующие степени заболевания:
I – сохраненный рельеф эндометрия, патологические очаги в виде «глазков» с блестящей поверхностью;
II – «хребты» на слизистой, уплотнение маточной стенки и поражение перешейка;
III – узлы в виде выбуханий с неровными контурами, рельеф стенки напоминает пчелиные соты.
Важно! Диагноз должен быть подтвержден с помощью гистологического исследования – осмотра под микроскопом ткани, взятой из полости матки.
Как эндометрий может попасть за пределы внутреннего пространства матки? Одно из самых ранних предположений гласит, что эндометриоз возникает в результате обратного заброса менструальной крови в матку и другие органы и ткани (маточные трубы,брюшная полость и т.д.), но это спорное утверждение. Дело в том, что болезнь развивается далеко не у всех, а ретроградный заброс крови во время менструации — обычное явление, он периодически происходит у абсолютного большинства женщин. Другим источником клеток эндометрия в самых неожиданных частях организма может быть мезотелий (слой клеток, выстилающий поверхность брюшины, плевры, перикарда) или стволовые клетки.
После лечения пришел результат посева из цервикального канала. Теперь там высеяли citrobacter spp 10*7, сделала узи-по Узи -о, боже, матка преобрела шарообразную форму((( Еще в декабре она была нормальной грушеобразной формы, а сейчас уже такие изменения. Плачу и руки опускаются. Знаю, что и с двухроговой беременееют, но то, что она у меня форму изменила говорит же о том, что мои эндометриоз и эндометрит процветают-не могла же она с пустого места измениться? Ну и кто что про цитробактерию думает-как лечили, стоит ли вообще? устала от антибиотиков((можно ли вылечить без них? Из хорошего овуляция была своя без всяких стимуляций, хоть и ранняя-примерно на 8-10 дц. и эндометрий 10, хоть и с признаками эндометрита
Почти 9 лет ставят аденомиоз ( эндометриоз) задней стенки. Матка увеличена, шаровидной фотмы, стенки утолщены! Тоже думала будут проблемы, но слава Богу у меня на беременность это никак не повлияло! А вот эндометрит вместе с бактериями нужно хорошо пролечить! Так что руки опускать не нужно! Удачи.
а рожать самим разрешили или кс было? а то в инете пишут что с аденомиозом только кс? эндометрит лечу лечу и что то ничегшо не помогает, а эти бактерии каждый раз новые ((уже не знаю что делать ((а забеременели вы самостоятельно или стимуляции, эко было?
Первого рожала без проблем, сама, про кс даже и не заикались! После этого были несколько неудачных Б. Тоже страдала, начиталась всякой фигни в интернете и про бесплодие, и про то что не выносить, и про то что матку могут удалить. А у меня он во всей красе по задней стенке, 9 лет с болью до обмороков при месячных и при ПА, с мазней по 15 дней, с кровотечениями. Но разные врачи говорили дружно что мои неудачные Б не из за этого. И как оказалось совершенно правильно. Нашли причину, наследственная тромбофелия. Подготовилась и вот пока все ОК! А на счет забеременнеть, хотите верьте хотите нет, но если брать все мои беременности удачные и неудачные, все 5 с первого цикла сразу! И кстате мой 26 недельный попрыгун закрепился как раз по задней стенке! Так что не читайте эту ерунду в интернете и главное не опускайте руки, и увидите что все получится. А про эндометрит к сожалению ничего не могу сказать. Нужно грамотное лечение чтобы убрать эти бактерии из за которых и идет воспаление. На сколько я знаю это не так просто.
Спасибо большое за ваш подробный ответ. У меня зб была из за хром’аномалий плода’сдавали на анализ’ну плюсом после этого тоже тромбофилию нашли’а вот этот аденомиз появился уже после поэтому и пугает плюс в инете да’написано куча всего негативного ‘поэтому большое спасибо за ваш позитивный опыт. Это очень поддерживает
Не за что! Главное не опускайте руки и все будет хорошо!
Эндометрий хороший по толщине, я с 6 мм забеременела. И с двурогой маткой, кстати)) Вы доверяете врачу, который второе узи делал? Может ошибся?
узист хороший который второе узи делал, а вот тот который делал в декабре не очень опытный-молодая девушка была. почитала что это аденомиоз по другому называется, ну признаки аденомиоза мне в ноябре еще по узи говорили что есть, а сейчас он видимо разросься до таких размеров, что матка приняла форму шара((
Аденомиоз… так мне тоже его поставили, я рыдала, т.к. сказали, что будут проблемы забеременеть. Забеременела без проблем, чего и вам желаю! Апчхиии на вас заразно!
ловлю чих, спасибо))) пока с беременностью никак, дай то Бог получиться скоро тоже
Не за что! Главное не опускайте руки и все будет хорошо!
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.95% вопросов.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Best regards. А.Котляр
Тел.рабочий 1 —
8 (495) 616-39-11 м.ВДНХ ,воскр.)
Тел.рабочий 2 —
8 (495) 788-00-02 м.Новогиреево (понед., вт., субб.)
Если у Вас есть ко мне вопросы пишите через сайт.
«Странный
это мир, где двое смотрят на одно и то же, а видят полностью
противоположное.» А.Кристи
«Искусство диагностировать имеет не меньшее значение, чем искусство оперировать.»
Клиника МедГарант в ЖелезнодорожномМО г. Железнодорожный ул. 1 Мая д. 2 к.1 +7(495)369-60-91; +7(495)527-26-57; +7(495)522-47-20
Консультация на данном сайте ЗАОЧНАЯ! Рекомендации носят предварительно-информативный характер и не несут арбитражных функций с очным консультантом.
Вопросы в личных сообщениях платные — 100 руб. Вопросы ВОТ ТАКИМИ буквами остаются без ответа.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.