- Область локализации субмукозной миомы – подслизистый слой матки.
- Разрастание узла происходит в полость органа.
- Терапия патологии проводится консервативным и хирургическим путем. Показанием к операции становится размер миомы.
- Возможно проведение органосохраняющих операций. Удаление матки и придатков проводится по показаниям.
Субмукозная миома – подвид миоматозных опухолей. Узел расположен под слоем миометрия. При увеличении деформирует орган, поскольку растёт внутрь полости матки.
Клиническая картина субмукозной миомы неспецифична. Иногда симптоматика полностью отсутствует. Поэтому ведущая роль в диагностике подслизистых узлов матки отводится физикальным и инструментальным исследованиям.
Для подтверждения патологии используются:
- бимануальная пальпация матки;
- трансвагинальное УЗИ;
- допплерография;
- гистероскопия;
- ангиография органов малого таза;
- гистеросальпингография;
- МРТ, КТ матки.
Для субмукозной миомы типичны анемические состояния. При расшифровке анализа крови диагностируется эритропения, снижение количества гемоглобина.
Необходима также дифференцированная диагностика. Нужно исключить:
- беременность;
- полипозные образования;
- саркому матки;
- эндометриоз.
Лечение
Лечение субмукозного узла проводится и консервативными, и оперативными способами. На выбор методики влияют результаты обследования.
Медикаментозная терапия
Относится к консервативным методикам. Направлена на нормализацию гормонального фона, уменьшение потери крови, лечение анемии и снижение болезненности.
К приёму назначаются следующие группы гормональных препаратов:
- андрогены;
- антигонадотропины;
- агонисты гонадолиберина;
- гормональные контрацептивы.
Для устранения анемии используются Сорбифер и Фенюльс. Укрепление стенок сосудов проводится при помощи Аскорутина, Транексама и др. Для обезболивания используются любые НПВН.
Обязательным является приём витаминных комплексов, повышающих иммунную защиту.
Гистерорезектоскопия
Гистерорезектоскопия – органосохраняющая и наиболее безопасная методика удаления новообразования. Проводится на 5 – 7 сутки после завершения месячных при помощи гистероскопа.
Для удаления могут использоваться:
- лазер;
- жидкий азот;
- радиоволновой нож;
- петля.
Гистерэктомия
В ходе процедуры выполняется полное удаление матки. Одновременно могут иссекаться придатки. Операция приводит к абсолютному бесплодию, поэтому используется только по согласию женщины.
ФУЗ-абляция
ФУЗ-абляция относится к современным методикам. Для удаления субмукозных узлов используется ультразвуковое излучение. Его воздействие на узел вызывает некротизацию тканей.
Лапаротомия
Лапаротомия – полостная операция. Методика реализуется при субмукозных миомах больших размеров, не дающих реакции на консервативное лечение. В ходе вмешательства могут быть иссечены сама матка, а также придатки.
Миомэктомия
Удаление узла выполняется через влагалище и шейку матки. В полость органа вводится специальный инструмент с захватывающим устройством. Миома аккуратно «выкручивается». При этом возможность к зачатию и вынашиванию сохраняется в полном объёме.
Отзывы пациентов
Во время планового обследования гинеколог обнаружила два субмукозных образования. Поскольку мы готовились к беременности, я прошла курс. Теперь всё нормально, миомы рассосались.
Субмукозная миома у меня была несколько лет. В размерах узел особо не увеличивался. С наступлением менопаузы, как сказала гинеколог, стал самостоятельно уменьшаться.
Важно! Использование трав будет неэффективно, если размер узла достиг либо превышает 12 см.
Объясните пожалуйста,какие должны быть веские причины для операции по удалению субмукозной миомы.Или просто врачи ссылаются на стандарт ВОЗ,по которому все опухоли женской половой сферы,с целью профилактики подлежат оперативному вмешательству.
Будьте добры. сообщите пожалуйста ваш возраст, были ли роды, аборты. Какие жалобы на сегодняшний момент? На основании чего установлен диагноз? Напишите пожалуйста сюда эти исследования. Вопрос об оперативном лечении всегда решается индивидуально.
Врачи советуют делать операцию, но хоть бы кто на понятном языке для непосвященного в медицину объяснил причины.Из -за возможности перерождения в злокачественную опухоль,сильные боли,кровотечения или что еще? Какие последствия меня ждут если не удалю узел? И еще,дело в том ,что после хирургического вмешательства возможны рецедивы,это как то не радует.Что все таки лучше предпочесть-хирургическое удаление или метод ЭМА?
Вероятность перерождения миомы в злокачественную опухоль крайне низка.
Миома матки, как и любое серьезное заболевание, лучше лечится на начальных стадиях, когда миома не достигла угрожающих размеров и не мешает жизнедеятельности организма.
Наиболее частыми симптомами при росте узлов являются:
-выраженные маточные кровотечения:
-профузное кровотечение, или выделение сгустков крови, или -повторные затяжные менструации продолжительностью более 8 дней;
-анемия, обусловленная острой кровопотерей;
-выраженные боли
-Также достаточно часто на фоне миомы матки возникает гиперплазия энодометрия (от 30,1% до 58% по данным различных авторов.)
Если сейчас, на фоне относительного благополучия не заняться лечением, то могут возникнуть все вышеперечисленные проблемы.
По поводу рецидивов-миоматозные узлы проходят несклько стадий развития.На начальных стадиях визуально они не видны. Удаляются те узлы, кторые видны глазом, нет гарантии того, что где-то в толще миометрия не формируется еще парочка узелков.
Еще раз повторюсь-выбор метода лечения сугубо инливидуальный и очный, он учитывает наличие всех фактров, данных осмотра, жалоб и данных обследования.
Виртуально вам порекомендовать остановиться на том или ином методе лечения нельзя.Этот вопрос вы должны обсуждать с лечащим врачом.
Вероятность перерождения миомы в злокачественную опухоль крайне низка.
Миома матки, как и любое серьезное заболевание, лучше лечится на начальных стадиях, когда миома не достигла угрожающих размеров и не мешает жизнедеятельности организма.
Наиболее частыми симптомами при росте узлов являются:
-выраженные маточные кровотечения:
-профузное кровотечение, или выделение сгустков крови, или -повторные затяжные менструации продолжительностью более 8 дней;
-анемия, обусловленная острой кровопотерей;
-выраженные боли
-Также достаточно часто на фоне миомы матки возникает гиперплазия энодометрия (от 30,1% до 58% по данным различных авторов.)
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.