вот,что нашла:
Если организм человека по тем или иным причинам ослаблен, клебсиелла начинает активно размножаться, вызывая воспалительные процессы в разных органах.
Помимо этого механизма, клебсиелла может попадать в организм вместе с плохо вымытыми овощами и фруктами, водой. Вместе с почвой этот микроорганизм может проникать через желудочно-кишечный тракт или плохо вымытые руки.
Но имейте ввиду, что прибегая к антибиотикам, мы уничтожаем не только патогенную микрофлору, но и собственную,защитную микрофлору, снижаются защитные силы организма (иммунитет).
Нужно в первую очередь комплексн ое укрепление иммунитета.
Помимо этого механизма, клебсиелла может попадать в организм вместе с плохо вымытыми овощами и фруктами, водой. Вместе с почвой этот микроорганизм может проникать через желудочно-кишечный тракт или плохо вымытые руки.
Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время вашего отсутствия на форуме.
Подписаться на форум
Уведомление на e-mail о новых темах в этом форуме, во время вашего отсутствия на форуме.
Скачать / Распечатать тему
Показ темы в различных форматах для последующего скачивания или печати.
| Скин форума: Перейти на версию для мобильных |
| Сейчас: 12 фев 21, 04:03 |
| Мнение администрации сайта может не совпадать с точкой зрения авторов статей и других материалов, опубликованных на сайте. Помните, что в вопросах здоровья вас и ваших детей нельзя полагаться на советы, данные заочно по интернету! Перепечатка и использование материалов сайта и сообщений из конференций РАЗРЕШЕНЫ только в интернете при наличии активной ссылки на MATERINSTVO.RU и с указанием имен авторов! Использование фотографий ЗАПРЕЩЕНО без письменного разрешения их авторов! Политика конфиденциальности и обработка персональных данных |
Сайт использует файлы Cookie и может собирать ваши персональные данные. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей Политикой в отношении обработки персональных данных
Скачать / Распечатать тему
Показ темы в различных форматах для последующего скачивания или печати.
Здравствуйте, уважаемые консультанты форума! В данный момент у меня сложилась неоднозначная ситуация в вопросе о необходимости назначения лечения.
О себе: 29 лет. Менструации с 12,6 лет. Никаких женских заболеваний (кроме молочницы) никогда не было. Абортов не было. Первая беременность — в 2010 г., без серьезных проблем, закончилась естественными родами в срок. Здоровый, доношенный ребенок. После родов находили небольшую эрозию шейки матки. Не лечили, т.к. было сказано, что нет смысла, если планирую в ближайшее время рожать еще. Был эпизод цистита (в 2012 г.) — единственный раз в жизни, пролечили монуралом. Больше обострений не было. Сейчас вторая беременность. Дату начала последней менструации помню лишь приблизительно: 7.03.2013 г. Беременность незапланированная, но желанная. Предохранение — свечи «фарматекс». Если по узи, то сейчас срок беременности 20 недель и 2 дня. На сроке 6 — 8 недель пролежала в стационаре в связи с отслойкой хориона (словом сказать, 1-я беременность протекала по такому же сценарию: на сроке 5 — 7 недель находилась в стационаре с тем же диагнозом и симптомами, то же лечение) — были мажущие коричневые выделения, гематома. На узи в 10 недель все уже было хорошо, гематома рассосалась. Где-то в это же время опять появились выделения желтовато-кофейного цвета. По словам врача из ЖК — «нехорошие шеечные выделения». В связи с чем был взят гинекологический мазок и мазок на ПЦР различных инфекций + бакпосев. Результат: В мазке повышены лейкоциты, все инфекции отрицательны. высеялась лишь klebsiella pneumonae в значении 1* 10 в 4 степени. Результаты приведены ниже
мазок от 3 мая.jpg
По результатам анализов было назначено лечение: свечи гексикон. После первого же введения началось жжение. Было принято решение отменить. Через некоторое время «нехорошие» выделения прекратились. Был взят контрольный мазок. По словам врача — хороший.
Скрининг в 12 недель хороший: по узи все соответствует срокам, по анализам крови — все риски низкие. Никаких жалоб у меня больше не было. Всегда анализы крови и мочи были хорошие (по словам врача из ЖК).
Недавно, перед очередным приемом в ЖК сдала кровь и мочу, но, в этот раз получилось так, что не в консультации, а в Инвитро. Кровь, как я понимаю была нормальная. А вот анализы мочи — подозрительные: все в порядке, но обнаружены нитриты (++), слизь в небольшом количестве и бактерии в незначительном количестве:
ОАК от 4 июля.jpg
ОАМ от 5 июля.jpg
Через 3 дня я пересдала анализ, но он стал даже хуже — стала положительной лейкоцитарная эстераза (+), появились аморфные фосфаты в небольшом количестве, бактерии в умеренном количестве:
ОАМ от 8 июля.jpg
При этом никаких жалоб у меня не было. Сразу на следующий день снова пересдала общий анализ мочи в другом месте (частная клиника Семашко) и сдала мочу на бакпосев в Инвитро. Анализ из Семашко был еще хуже, к сожалению, полностью его выложить не могу, но там уже были лейкоциты — 20 — 25 в поле зрения. Врач из ЖК не обратила на это должного внимания. Тогда я пошла в частную клинику к другому врачу. Мне были назначены дополнительные анализы (т.к., возможно, не правильно собирала мочу): снова сдать гин.мазок + бакпосев из влагалища + ПЦР, узи почек и шейки матки. На время готовности посевов было решено пока ничего не принимать, но прописали канефрон — читала ЧАВО, принимать не стала.
По результатам анализов:
гин. мазок (от 11.07.13) пришел плохой:
эпителиальные клетки во влагалище — значительно
лейкоциты во влагалище — 40 — 45 в поле зрения
слизь во влагалище — умеренно
флора во влагалище: кокки, обильно, диплококки внеклеточно.
ПЦР (от 11.07.13):
Mycoplasma genitalium — отр.
Gardnerella vaginalis — отр.
Ureaplasma Urealiticum — отр.
Результат посева мочи из Инвитро (от 9.07.13):
весеялась лишь klebsiella pneumonae 10 в 4 степени. Чувствительна ко всем антибиотикам, кроме ампициллина — к нему устойчива.
Результат посева из влагалища (от 11.07.13):
высеялись только lactobacillus spp. — 1,0 * 10 в 5 степени. Заключение: «из исследуемого материала патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в диагностически значимых количествах не выделено. Лактобациллы в норме».
15.07.13 В ЖК делали второй скрининг. Поставили срок 19 недель 4 дня. По узи — все соответствует срокам. Толщина плаценты — 23,3 мм. Структура плаценты: 0, повышенной эхогенности. Количество вод нормальное, индекс амниотической жидкости — 234 мл (далее не разобрала подчерк: ?мелкодисперсная взвесь?). Пуповина имеет 3 (далее не разобрала: . м.м. 35,5. ). Заключение: беременность 19 + 4, тазовое предлежание. Результаты крови еще не готовы.
Узи шейки матки сегодняшнее (22.07.13):
заключение: эхопризнаков истмико-цервикальной недостаточности не выявлено.
Узи почек, тоже сегодняшнее:
Заключение: эхопризнаки неполного удвоения правой почки в сочетании с избыточной подвижностью ее сосудистой ножки.
Врач из ЖК отреагировала на повышенные лейкоциты в гин.мазке — выписала свечи (сейчас не вспомню название).
На сегодняшнем приеме у врача в частной клинике: врач настаивает на приеме антибиотика, т.к., по ее словам, Klebsiela pneumonae в норме должна отсутствовать совсем где-бы-то-ни было. Было срочно назначено лечение: Амоксиклав 1000 м — 2 р. в день на 5 дней. Пимафуцин (таблетки) по 1 т. 2 р. в день на 5 дней. Вобэнзим по 2 т. 3 раза в день на 10 дней. Т. Тержинан по 1 т. во влагалище на ночь на 10 дней. Последующий контроль мазка из влагалища + бакпосев после лечения.
В данный момент никаких жалоб у меня нет. В связи с такими назначениями, у меня возникли сомнения по поводу необходимости назначения подобного лечения. Нахожусь в полном замешательстве — что делать, куда еще бежать за советом Прошу Вас помочь разобраться в сложившейся ситуации. Заранее благодарю за ответ.
ПЦР (от 11.07.13):
Mycoplasma genitalium — отр.
Gardnerella vaginalis — отр.
Ureaplasma Urealiticum — отр.
Среди множества бактерий существуют настоящие оборотни, способные из разряда полезных перепрофилироваться в патогенных. К их числу относится клебсиелла пневмония — бацилла, которая обитает на слизистых оболочках гортани, трахей и даже в бронхах. Вызывая обычные на первый взгляд заболевания бронхолегочной системы, К. pneumoniae может спровоцировать необратимые изменения, в том числе приводящие к летальному исходу.
- Снижение иммунной системы, вызванное по многим причинам,
- Не соблюдение правил личной гигиены,
- Частые простудные заболевания,
- Прием антибиотиков продолжительное время,
- Вредные привычки,
- Наличие системных патологий.
При размножении клебсиеллы и возникновении воспалительных процессов наиболее часто поражаются легкие, мочевыделительная система, кишечник.
Симптоматика
При попадании klebsiella pneumoniae в организм поражаются органы дыхания. Воспалительные процессы, происходящие в легких, могу поглотить целые доли.
Начало заболевания при поражении бактерией верхних дыхательных путей проявляется следующими признаками:
- резким проявлением слабости,
- головными болями,
- лихорадочным состоянием с ознобом,
- покраснением горла,
- болевыми ощущениями в боку при вздохах,
- приступами сухого кашля с отхождением мокроты неприятного запаха, иногда с примесью крови.
При появлении следующих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу урологу:
- болезненное мочеиспускание,
- частые позывы к мочеиспусканию,
- давящее ощущение в области мочевого пузыря,
- моча выделяется маленькими порциями,
- наличие кровяных выделений в моче.
Подобная симптоматика указывает на наличие бактерий в моче и развитие инфекции выделительных путей.
При поражении кишечника возникают следующие симптомы заболевания:
- болевые ощущения в области желудка,
- потеря аппетита,
- периодические приступы рвоты и изжоги,
- жидкий стул, иногда с примесью зеленой слизи или кровяных выделений,
- повышенная температура тела.
Диагностика
На осмотре квалифицированный врач сможет распознать хрипы в легких и появление кровоизлияний на слизистых оболочках у пациента. Кроме того, требуется дополнительное диагностическое обследование:
Самым главным показателем наличия в организме бактерии клебсиеллы является результаты анализа мочи. Норма – полное отсутствие подобных бактерий. Выявление при диагностике присутствия у человека клебсиеллы является показателем того, что данный микроорганизм размножается и провоцирует развитие заболевания в разных органах:
- Происходят изменения в кишечнике. В таком случае, понадобится исследование кала.
- Поражение выделительных путей. В таких случаях врач основывается на жалобах пациента, поскольку подобные заболевания имеют выраженную симптоматику.
- Поражаются верхние отделы путей дыхания, а также слизистые оболочки носовых проходов. В данном случае в качестве диагностики для точного определения диагноза понадобится рентген и дополнительная сдача анализов.
Лечение
При высокой концентрации микроба, необходимо проведение лечения.
Антибиотики и бактериофаги
Если определяется возбудитель 10 х5 и 10 х 6 и выше, то обязательно назначение антибактериальной терапии.
Предварительно делается исследование на чувствительность к препаратам. Клебсиелла обладает свойствами вырабатывать устойчивость к многим средствам. Она образует вещества, нейтрализующие антибиотики.
Чаще начинают лечение с применения препаратов широко спектра, затем исходя из чувствительности.
Применяются специфические бактериофаги.
Полоскание
При наличии клебсиеллы в глотке или других отделах дыхательных путей и полости рта, обязательна обработка дезинфицирующими средствами. При этом чисто механически удаляется микроб. Происходит очищение слизистой.Используется фурацилин, гексорал, мирамистин, отвары календулы и ромашки.
- резким проявлением слабости,
- головными болями,
- лихорадочным состоянием с ознобом,
- покраснением горла,
- болевыми ощущениями в боку при вздохах,
- приступами сухого кашля с отхождением мокроты неприятного запаха, иногда с примесью крови.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.93% вопросов.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.