Как вызвать преждевременные родв на сроке 20 недель

Несмотря на распространенные предрассудки, искусственные роды имеют достаточно преимуществ, хотя проводятся только при объективной необходимости по назначению врача гинеколога. К таким случаям относится серьезная генетическая болезнь, неспособность матери к вынашиванию и подобные ситуации. Для матери должна существовать серьезная угроза либо рождение нежелательно, но делать аборт поздно.

Во 2 триместре при прерывании беременности этот метод используется на сроке от 20 недель посредством преждевременной стимуляции родовой активности. При нормальном рождении здорового малыша искусственные роды назначаются на 41 недели для избегания последствий перенашивания.

Разновидности искусственных родов

Есть несколько методик, которые могут выбираться исходя из цели манипуляции, и напрямую влияют на состояние плода. Относительно пациентки может применяться:

• кесарево сечение;
• введение простагландинов;
• прокол околоплодного пузыря;
• умерщвление и извлечение плода.

Кесарево сечение применяется при тяжелом состоянии пациентки – с 20 недели до развития плода применяется малое кесарево сечение для прерывания, а после 34 недели сочетается с реанимацией для младенца. Назначается при отсутствии родовых потуг и должно проводится в реанимационной, поскольку есть риск инфекций.

Использование простагландинов или окситоцина смягчает шейку матки и провоцирует схватки, часто используется на сроке до 20 недель. Иногда сочетается с препаратами для раскрытия шейки. Прокол пузыря это способ дополнительной стимуляции. Умерщвление плода это аборт после 12 недели, применяется за сутки до извлечения.

Отдельно следует отметить искусственные роды после внутриутробной гибели плода. После 14 недели причиной этому выступают генетические отклонения, инфицирование плодной оболочки, тромбофилия или гипоксия. Иногда плод перестает шевелиться после 16 недель вынашивания дольше чем на сутки, в результате чего требуется обследование.

Смерть плода или замирание беременности требует срочного вмешательства для сохранения здоровья матери. В таких случаях практикуют анестезию с последующими плодоразрушающими манипуляциями. Антенатальная гибель также возможна от инвазивной диагностике при подозрении на генетический дефект, либо отсутствия кровотока в пуповине.

Независимо от причины, искусственные роды после 14 или 16 недели вследствие умирания плода проводятся в краткие сроки, безопасным для матери способом. Для инициации процесса искусственные роды как крайней необходимости требуется констатировать смерть ребенка.

Срочные искусственные роды по медицинским показаниям

Искусственные роды после 16 недель беременности могут стать частью спектра реанимационных мероприятий. В таких случаях, когда есть реальная угроза жизни матери, операция проводится без предварительного согласования. Манипуляции проводятся, только когда спасение женщины требует извлечения плода и решение принимается в таком случае исходя из необходимости. К срочным искусственным схваткам иногда прибегают и акушеры при отсутствии родовой активности, на сроках более 34 недели.

Метод стимулирования родов подбирается индивидуально, после изучения состояния пациентки и ее реакций на препараты. При этом для стимуляции родовой активности используется ношпа и простагландин. Мифегин и солевая заливка нужны для умерщвления плода перед извлечением и не используются после 20 недели. Трансабдоминальный способ можно назвать симуляцией деятельности матки, и он применяется он в крайних случаях, при опасных реакциях на препараты.

ИСКУССТВЕННЫЕ РОДЫ, есть ли опасности? Какая процедура ИР?
Искусственные роды – это искусственное прерывание беременности на сроке более 21 недели, которое производится по медицинским или социальным показаниям. Социальное показание в России существует только одно – изнасилование. В других случаях искусственные роды или аборт на больших сроках считается криминальным и все участники процедуры несут уголовную ответственность. Как протекают искусственные роды?
На таких сроках после 21-22 недель беременности ребенок может уже выжить. Российская пара родила пятирняшек на 14 недель раньше срока, в 24 недели. И все 5 девочек выжили, хоть и пробыли в реанимации в кувезе 2 месяца.

Процедура ИР:
1. На искусственные роды собираются анализы, как на любую большую гинекологическую операцию (как по удалению кист, миом). Искусственные роды проводятся только в медицинском учреждении, и желательно, чтобы была хорошая реанимация. Госпитализируют на искусственные роды накануне процедуры.

2. На следующий день начинают ставить капельницы для стимуляции родовой деятельности. Вводится специальный гормон — ок-н, участвующий в родах. Поскольку организм не готов к родам (нет той концентрации гормонов, которые запускают естественный процесс родов), то стимуляция протекает противоестественно и длительно (от 3 до 5-6 суток). Применяются и другие гормональные препараты, которые вызывают родовые схватки. Все это время у пациентки могут быть сильные боли в животе, но при этом обезболивающие препараты не применяются, так как они могут снижать сократительную способность матки. Противоестественная гормональная стимуляция может отразиться на работе гормональной сферы женщины в будущем.

3. Для раскрытия шейки матки за 1-2 дня до предполагаемых родов используют палочки ламинарии, которые помещаются в цервикальный канал. Для размягчения шейки матки также используется свечи и гели с гормональным препаратом – про-н. В результате подобных манипуляций шейка матки раскрывается, но при этом могут быть безвозвратно травмированы циркулярные мышцы цервикального канала. Перерастяжение мышц шейки матки может привести в будущем к истмико-цервикальной недостаточности (неудержание плода, самопроизвольные выкидыши).

4. Для стимуляции родовой деятельности (если не эффективна проводимая терапия) могут быть применены так же препараты, как и для медикаментозного аборта. Что является дополнительной гормональной нагрузкой, так как применяемые дозы во много раз превышают необходимые для фармаборта.

5. Если в результате вышеописанных манипуляций искусственных родов не происходит, то назначают амниотомию. С помощью стерильного инструмента прокалывают плодный пузырь и выпускают околоплодные воды, что может привести к заносу инфекции в женские органы (матку, трубы). Амниотомия может стимулировать родовую деятельность.

6. Если через сутки после амниотомии роды не наступают, а состояние пациентки тяжелое (устала от боли, поднялась температура, начинается кровотечение и тп), то применяют оперативное родоразрешение – малое кесарево сечение (операция под наркозом).

Еще неприятные моменты ИР:
— Женщина рожает ребенка не в родзале, а в палате, где лежит несколько человек (от 3 до 6) — на кровати.
— Женщине показывают ребенка после рождения, чтобы исключить дополнительные конфликты после процедуры (утверждения типа: «Я никого не родила»).
— Похоронить ребенка женщина не имеет права, так же как и покрестить и реанимировать, если он родился живым.

7. Пациентка может пролежать в больнице от 6 до 10-15 суток. После искусственных родов назначают противовоспалительную и антибиотикотерапию. Контроль УЗИ проводится несколько раз: на 3, 5 или 7 сутки для исключения осложнений.

4. Для стимуляции родовой деятельности (если не эффективна проводимая терапия) могут быть применены так же препараты, как и для медикаментозного аборта. Что является дополнительной гормональной нагрузкой, так как применяемые дозы во много раз превышают необходимые для фармаборта.

Как вызвать преждевременные роды самостоятельно в домашних условиях и когда преждевременное родоразрешение необходимо?

В Европе малыш, рожденный с 22 недели вынашивания плода до 37, считается недоношенным, а такие роды — преждевременными. В нашей стране такой «статус» начинают присваивать с 28 недели. К рождению раньше срока приводят определенные условия при вынашивании плода и они не зависят от желания матери. Но уставшие к концу срока беременные-мамы мечтают о родоразрешении. И как только «стукнет» 38 недель нахождения в положении — задаются вопросом: как вызвать преждевременные роды? О том и поговорим.

Как вызывают преждевременные роды в роддоме?

Существует несколько медицинских методов родовозбуждения. Выбор какого-либо основывается на состоянии матери и здоровье плода. Их действие (начало родового процесса) начинается через считанные часы.

• Отслаивание околоплодных оболочек. Суть процедуры заключается в аккуратном постепенном отслаивании оболочки, которая окружает плод. Первым делом отслаивают нижний отдел матки в районе внутреннего зева. Врач может проводить процедуру в несколько этапов. В случае не результативности действий, стимуляцию проводят препаратами.
• Введение простагландинов. Препараты на основе простагландинов способствуют размягчению шейки матки, гарантируя ее созревание. Помимо этого, они действуют на гипофиз, заставляя его выделять эндогенный окситоцин, который усиливает частоту сокращений матки. Обычно используется гель, который вводится непосредственно во влагалище (используется если плодный пузырь целый).Родоразрешение начинается через 8–12 часов после применения геля.
• Амниотомия (прокол пузыря с водами). Считается самым безопасным методом и наиболее приближенным к естественному родоразрешению. После вскрытия плодного пузыря начинается рефлекторное сокращение матки (схватки). Вызвать таким способом родовую активность можно при условии, что шейка матки размягчилась и «созрела» для родового процесса. Если по истечении 3–5 часов родовая деятельность так и не началась, вводят внутривенно препараты для ее активизации.
• Система с окситоцином. Окситоцин вводят внутривенно для родовозбуждения. Окситоцин – это медицинский аналог гормона, выделяемого гипофизом. Сразу оговоримся, что этот метод не подходит:

• женщинам после кесарева или иных операций на матке, в процессе которых был оставлен рубец;
• страдающим повышенным внутриглазным давлением;
• при многоплодной беременности.

При такой стимуляции акушер или врач-гинеколог обязан пристально следить за сердцебиением плода.

Для женщин, размышляющих о том, как вызвать роды самостоятельно с минимальным риском для здоровья, подойдёт простой способ – ходьба и другие виды физической активности. Во время прогулки давление ребёнка на шейку матки увеличивается, что способствует её сглаживанию и расширению. Ходьба помогает стабилизировать нерегулярные схватки и ускорить развитие родовой деятельности.

Важно соблюдать правила во время беременности: по возможности выбирать для прогулок места с наиболее чистым воздухом, надевать удобную устойчивую обувь. В ожидании близящихся родов не стоит уходить далеко от дома. Улучшая кровообращение и дыхание, ходьба оказывает полезное воздействие на здоровье женщины.

Тот же эффект имеют подъём и спуск по лестнице, наклоны, приседания, несложные гимнастические упражнения, уборка. Прибегая к этому методу, важно не терять здравого смысла: доводить себя до изнеможения высокими физическими нагрузками точно не стоит, ведь женщине вскоре понадобится много сил на непростой процесс рождения малыша.

Один из приятных способов приближения родов – употребление в пищу определённых изделий.

Стимулирующие свойства приписывают таким продуктам:

• ананас;
• чеснок;
• шоколад;
• чай из листьев красной малины;
• баклажаны;
• свёкла и сок из неё;
• петрушка;
• острая пища.

Раздражение кишечника такой едой может спровоцировать и сокращения матки. Никаких достоверных данных о действенности этого способа нет. Прибегать к нему следует с осторожностью, так как употребление перечисленных продуктов в больших количествах может привести к расстройству желудка и усилению изжоги, мучающей большинство женщин в третьем триместре.

Поспособствовать началу родов может секс без использования презерватива. Сперма содержит простагландины – вещества, которые активизируют сократительную функцию миометрия и способствуют началу родов. Усилению эффекта поможет стимуляция сосков, благодаря которой вырабатывается гормон окситоцин, ускоряющий родовую деятельность.

Если существует вероятность наличия у партнёра заболеваний мочеполовой системы, заниматься любовью во время беременности нельзя. Половой акт разрешён только до того момента, пока не отошла слизистая пробка. После этого велик риск инфицирования плода.

Как и любое другое ключевое событие, роды окружены множеством народных поверий и примет. В каждой культуре свой специфический фольклор, на Руси были широко известны советы распускать и жевать волосы, открывать все шкафы и двери в доме, развязывать узлы и т.д. Рассматривать их всерьёз и полагаться на суеверия в столь важном вопросе, как появление младенца на свет, крайне нецелесообразно.

Поспособствовать началу родов может секс без использования презерватива. Сперма содержит простагландины – вещества, которые активизируют сократительную функцию миометрия и способствуют началу родов. Усилению эффекта поможет стимуляция сосков, благодаря которой вырабатывается гормон окситоцин, ускоряющий родовую деятельность.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.