Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой. Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.
Анализ на ХГЧ
Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:
-
Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.
Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.
Низкий уровень гормона: причины
Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.
Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза самопрерывания беременности;
- патологии плода, в том числе задержки развития.
К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.
Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование. Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ. Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.
Внематочная беременность
Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.
Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме. Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону. Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.
ХГЧ при ЭКО
Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.
Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.
В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания. Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870. До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.
Низкий ХГЧ при беременности: причины, вероятность ошибки
Гормон беременности
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это специфический гормон. За его синтез отвечает оболочка плода, вне беременности он не производится. Вначале его уровень активно растет. К 11-й неделе достигается максимум, после чего идет постепенное снижение. Основными функциями ХГЧ являются:
- Обеспечение развития беременности.
- Блокировка менструации.
- Стимуляция выработки других гормонов, необходимых для вынашивания ребенка.
- Поддержание и сохранение беременности. При повышении его концентрации наблюдается снижение иммунитета женщины, что не дает ее организму отвергнуть плодное яйцо.
Уровень ХГЧ в крови позволяет диагностировать состояние пациентки при беременности. Сразу же после закрепления эмбриона в полости матки начинается его рост, что дает возможность определения зачатия на наиболее ранней стадии. По результатам исследования можно также установить наличие патологий или нарушений эмбрионального развития.
Анализ на ХГЧ
Анализ на присутствие в крови гонадотропина показан в следующих ситуациях:
- Диагностика беременности. Позволяет установить факт зачатия еще до того как станет известно, что месячных нет (за несколько дней). Уровень гормона показывает положительное значение даже если тест на беременность отрицательный. Это происходит из-за его низкой концентрации в моче.
- Контроль беременности и оценка развития плода. Уровень гонадотропина позволяет определить, как развивается эмбрион, заметить аномалии и патологии.
- Оценка эффективности лечения. При обнаружении патологических процессов в организме женщины, которые влияют на уровень гормона, по его концентрации можно отслеживать, как проходит терапия при необходимости корректировать ее и составлять прогноз.
ХГЧ может вырабатываться и в отсутствии беременности, в том числе и в мужском организме. Но его количество значительно ниже. Обычно это указывает на наличие опухоли. В этом случае ХГЧ выступает онкомаркером и используется для оценки развития болезни и эффективности лечения.
Нормы на ранних сроках
О том, что в организме женщины наступила беременность, говорят следующие показатели – концентрация гормона в крови от 25мМЕ/мл и выше. При значениях ниже 5 зачатия не произошло. Результат от 5 до 25 является сомнительным, беременность, вероятно, есть, но срок еще маленький. Повторный анализ через 2 дня даст более точный показатель.
В первые 2 недели после имплантации каждые 36-48 часов уровень гонадотропина удваивается. Это используется для отслеживания за развитием плода. Нормой считается, что на 1-2-й неделе уровень гормона должен находиться в пределах 25-156, на 2-3-й – около 4870 и т. д. Максимальная концентрация достигается на 11-й неделе и составляет 29100 мМЕ/мл. После этого наблюдается постепенное снижение.
Нормальные значения уровня ХГЧ:
| День | Средний уровень | Диапазон | День | Средний уровень | Диапазон |
| 7 | 6 | 2-10 | 17 | 350 | 120-580 |
| 8 | 10 | 3-18 | 18 | 530 | 220-840 |
| 9 | 13 | 5-21 | 19 | 835 | 370-1300 |
| 10 | 17 | 8-26 | 20 | 1350 | 520-2000 |
| 11 | 28 | 11-45 | 21 | 1925 | 750-3100 |
| 12 | 41 | 17-65 | 22 | 2975 | 1050-4900 |
| 13 | 63 | 22-105 | 23 | 4300 | 1400-6200 |
| 14 | 99 | 29-170 | 24 | 4800 | 1830-7800 |
| 15 | 154 | 39-270 | 25 | 6100 | 2400-9800 |
| 16 | 234 | 68-400 | 26 | 10000 | 4200-15600 |
В зависимости от особенностей конкретного организма цифры могут отличаться. В приоритете не концентрация ХГЧ, а ежедневная динамика значений. Наблюдая за изменением показателей, можно сделать вывод о том, насколько правильно развивается беременность. Единицы измерения могут отличаться для разных лабораторий, поэтому важно знать значения для той, где проводится анализ.
Уровень гормона по неделям:
| Срок (неделя от зачатия) | Описание | Показатели |
| 1-2 | В это время происходит зачатие, плодное яйцо движется по фаллопиевой трубе и прикрепляется к стенкам матки | 25-156 |
| 2-3 | За это время наблюдается первое незначительное увеличение гормона. В этот период происходит задержка менструации, у большинства женщин тест положительный | 101-4870 |
| 3-4 | Продолжается постепенное увеличение, УЗИ показывает плодное яйцо в матке | 1110-31500 |
| 4-5 | Ускоряются темпы роста гормона, доктор уже может прослушать сердцебиение ребенка | 2560-82300 |
| 5-6 | Рост гормона замедляется | 23100-151000 |
| 6-7 | Растет медленнее, но все еще с большой скоростью | 27100-233000 |
| 7-11 | Стабилизация уровня гормона | 20900-291000 |
| 11-16 | Постепенное понижение концентрации. На этой неделе проводится первый скрининг на хромосомные аномалии | 6150-103000 |
Точно расшифровать результаты анализа крови может только врач. Он определяет наличие патологий, факт беременности, сравнивает показатели ХГЧ с данными УЗИ.
Причины снижения
Понижение уровня ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о патологии. Остановка синтеза этого гормона может говорить об аномалиях плода или женского организма. Исключение из правил составляет случай, когда срок беременности был установлен неверно, тогда необходимо ориентироваться на другие исследования.
Причины низкого уровня гормона:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза выкидыша;
- патологии, задержка эмбрионального развития.
К концу срока беременности такие показатели говорят о перенашивании. Отсутствие динамики в первые несколько недель – о серьезном сбое в организме женщины. Это повышает угрозу самопроизвольного выкидыша.
Беременной не стоит делать самостоятельных выводов. Точную причину определяет врач. При подозрении на патологию развития назначаются дополнительные исследования. Самым информативными методом считается УЗИ. Преимущественно низкие показатели говорят о неправильно установленном сроке беременности или поздней имплантации.
Внематочная беременность
Если ХГЧ показывает плохой рост, проводится исследование УЗИ для обнаружения плодного яйца в матке. При достижении уровня гормона 1500 и отсутствии его в матке женщину направляют в стационар. Там ведется постоянное наблюдение за концентрацией ХГЧ и решается вопрос об операции.
Важно вовремя выявить такую патологию, чтобы спасти фаллопиеву трубу для дальнейшего успешного зачатия, а иногда и саму женщину. Не всегда на ранних сроках по ХГЧ можно диагностировать внематочную беременность. Иногда на начальном ее этапе уровень гормона растет нормально, но с течением времени плодное яйцо достаточно увеличивается, чтобы труба стала для него препятствием, что определяется благодаря гормону.
Регрессирующая беременность
Если какое-то время уровень ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно падает ниже нормы, это указывает на то, что беременность регрессирует. При таких показателях велика вероятность замирания плода или самопроизвольного выкидыша.
Прекращение роста гормона всегда говорит о патологической беременности. Чаще всего это свидетельствует о том, что плод перестал развиваться еще на раннем этапе. Даже при его гибели иногда наблюдается ложный рост матки, который гинеколог при осмотре может принять за развивающуюся беременность. Это обусловлено тем, что отслоение плодного яйца еще не произошло. Состояние некоторое время может сопровождаться признаками вынашивания, но затем они постепенно исчезают.
ХГЧ-анализ дает возможность поставить диагноз регрессирующей беременности. Она сопровождается падением уровня гормона. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы показывали нормальный рост. Если плод уже замер, это смогут подтвердить и экспресс-тесты. Тестовая полоска на них будет постепенно тускнеть, а со временем и вовсе исчезнет.
Другие причины
Пониженный уровень ХГ иногда указывает на задержку развития плода. Рост при этом есть, но его динамика не соответствует установленным нормам. Анализ показывает заниженные значения и при недостаточности плаценты (генетическом заболевании). По низкому уровню гормона можно заподозрить наличие наращения кровоснабжения между матерью и плодом.
Однако только на основе этого анализа диагноз не ставится. Необходимо провести некоторые другие исследования. При несоответствии нормы концентрации гормона на 40-42-й неделе беременность квалифицируется как переношенная. Это происходит из-за угасания функций хориона.
ХГЧ при ЭКО
Анализ ХГЧ сдается женщиной в первую очередь в протоколе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после переноса эмбрионов. По его результатам определяется наступила ли беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдается на 14-й день после переноса. Наличие его в крови указывает на то, что закрепление эмбриона в полости матки прошло успешно.
Как и при нормальной беременности (наступившей естественным путем), имплантация начинает синтез гормона в организме.
Такая процедура не исключает появления внематочной беременности. Иногда врач делает насечки на эндометрии женщины для повышения вероятности имплантации. Однако это не является гарантией успешного внедрения эмбриона. Особенно высок риск патологии, если причины бесплодия – спаечные процессы, эндометриоз или непроходимость маточных труб.
Может ли ошибаться анализ
Вероятность того, что ХГЧ ошибается, небольшая, но существует.
Ложные результаты могут быть как положительными, так и отрицательными.
Ложноположительный
Имеется в виду определение по уровню ХГЧ наличие беременности при ее отсутствии. В этом случае назначается дополнительное обследование: анализ ХГЧ в моче, КТ органов малого таза УЗИ и другие.
Причины, по которым может встречаться ложноположительный результат:
- наличие в крови веществ, похожих по составу на ХГЧ;
- прием препаратов, содержащих гормон;
- наличие заболеваний, повышающих уровень гонадотропина (опухоль, болезни яичников или эндокринной системы);
- усиленная выработка гормона из-за нарушений работы гипофиза.
Ложноотрицательный
Происходит определение отсутствия беременности при условии, что она есть.
Наиболее частая причина ложноотрицательного результата – раннее проведение анализа. Это может быть следствием поздней овуляции, имплантации плодного яйца, изменения скорости выработки ХГЧ в крови или ошибки лаборатории. Рекомендуется пересдавать анализ раз в 2 дня при получении сомнительных результатов.
Как получить точный результат
Исключить вероятность получения ложноотрицательного результата можно, если правильно сдавать анализ. Чтобы показатели были максимально точными, необходимо:
- Для определения беременности сдавать анализ в промежутке между 10-14-м днем после предполагаемой овуляции. Обычно это соответствует периоду от 4 дней до начала задержки до первого ее дня. Более ранняя сдача значительно повышает вероятность ложного результата.
- Информативной является только венозная кровь.
- Анализ необходимо проводить натощак. Наилучшее время для процедуры – утро. Вечером необходимо отказаться от жирной пищи. Если утром сдать анализ не получается, то для достоверности результата нужно не есть около 6 часов.
- Необходимо исключить любые физические нагрузки перед сном.
- Гормональные препараты могут оказать влияние на результат исследования. О них необходимо в обязательном порядке предупредить врача.
При необходимости сдать ХГЧ экстренно некоторое моменты опускаются. Например, при наличии серьезной патологии физические нагрузки и жирная пища мало скажутся на результатах анализа. Это связано с тем, что при таких нарушениях уровень гормона меняется значительно.
Пациентка должна помнить, что вероятность ошибки полностью исключать нельзя.
Сохранение беременности и низкий ХГЧ
При низком уровне этого гормона повышается вероятность выкидыша, а сам факт беременности находится под угрозой. Такие показатели часто связаны с серьезными отклонениями. Но и при недостаточной концентрации возможно нормальное вынашивание ребенка и успешное родоразрешение. Все зависит от причины нарушения. При внематочном закреплении или замирании эмбриона шансов на его спасение нет. Эти состояния могут быть опасными для жизни женщины.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это специфический гормон. За его синтез отвечает оболочка плода, вне беременности он не производится. Вначале его уровень активно растет. К 11-й неделе достигается максимум, после чего идет постепенное снижение. Основными функциями ХГЧ являются:
Здравствуйте, доктор! Мне 34 года. Мы с мужем пытаемся забеременеть уже 1.5 года. И вот долгожданная беременность 6 недель. В первый день задержки сдала кровь на ХГЧ — результат 37 мМе/мл. Потом сдала через неделю — 324 мМе/мл. Сходила на УЗИ — все было в норме. Затем снова через неделю сдала — результат 290 мМе/мл. Сегодня получила результат. К врачу попаду только завтра. Сильно переживаю. Почему ХГЧ падает на раннем сроке, что делать? Может стоит принять дюфастон до визита к врачу?
Здравствуйте, Алиса! На первых неделях ваша беременность нормально развивалась, о чем можно судить по темпу прироста ХГЧ. Замедление же его роста (когда прирост ниже нормального) свидетельствует об определенном неблагополучии, после чего врач более тщательно наблюдает за беременной. Снижение уровня ХГЧ говорит в пользу прервавшейся или замершей беременности. И в таком случае уже спасти нечего. В таком случае женщине показано УЗИ для контроля состояния плода. Если беременность замерла, по необходима чистка или вакуум-экстракция плода (зависит от срока).
В вашем случае возможно два варианта. Беременность действительно могла замереть или прерваться или же вы получили ошибочные лабораторные данные — такое тоже бывает. На сегодняшний день вам предпринимать ничего не стоит. Самостоятельно принимать дюфастон нет смылсла. Если произошла ошибка в лаборатории, то беременность нормально развивается и ничего не требуется. Если плод замер, то ситуацию уже, к сожалению, ничем не поправить. Пойдите к своему гинекологу и на УЗИ. Ели у врача возникнут сомнения, то он вам назначит повторный визит через неделю для оценки состояния плода в динамике. Но в таком случае делайте УЗИ у одного и того же врача на том же аппарате.
Здравствуйте, доктор! Мне 34 года. Мы с мужем пытаемся забеременеть уже 1.5 года. И вот долгожданная беременность 6 недель. В первый день задержки сдала кровь на ХГЧ — результат 37 мМе/мл. Потом сдала через неделю — 324 мМе/мл. Сходила на УЗИ — все было в норме. Затем снова через неделю сдала — результат 290 мМе/мл. Сегодня получила результат. К врачу попаду только завтра. Сильно переживаю. Почему ХГЧ падает на раннем сроке, что делать? Может стоит принять дюфастон до визита к врачу?
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.