Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Дипроспан: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено. Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию гипофиза.
Как часто колоть Дипроспан?
Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.
Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной
Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке — по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку.
Дипроспан® рекомендуется вводить внутримышечно при необходимости системного поступления глюкокортикостероида в организм или непосредственно в пораженную мягкую ткань, в виде внутрисуставных и периартикулярных инъекций при артритах, в виде внутрикожных инъекций при разнообразных заболеваниях кожи, в виде местных инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.
Одновременный прием кортикостероидов с диуретиками может привести к гипокалиемии. Одновременное применение глюкокортикостероидов и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии. Кортикостероиды могут усиливать выведение калия, которое вызвано приемом амфотерицина В. У всех пациентов, принимающих любую из этих лекарственных комбинаций, необходимо тщательно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови, особенно уровень калия.
Показания к применению
единичные случаи нарушения зрения, включая слепоту, которые сопровождают местное применение в зоне лица и головы, гипер- или гипопигментацию, подкожную и кожную атрофию, асептические абсцессы, постинъекционная воспалительная гиперемия (после внутрисуставного введения) и нейрогенная артропатия, подобно болезни Шарко
- Заболевания мягких тканей, мышечной системы и опорно-двигательного аппарата: радикулит, остеоартриты, пяточная шпора, ревматоидный артрит, спондилит, бурситы, ганглиозная киста, люмбаго, фасциит, экзостоз.
- Аллергические болезни: пищевая аллергия, сенная лихорадка, крапивница, бронхиальная астма, сывороточная болезнь, аллергический ринит и бронхит, реагирование организма на лекарственные препараты или укусы змей и насекомых, отёк Квинке.
- Кожные заболевания: псориаз, разные формы дерматита, нейродермиты, инсулиновая липодистрофия, красная волчанка, кистозные угри, келоидные рубцы, плоский красный лишай.
- Системные заболевания: узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит.
- Заболевания крови: лимфомы, лейкозы, включая и острые детские, трансфузионные реакции.
- Нарушение функционирования надпочечников: адреногенитальный синдром, а также первичная и вторичная недостаточность.
- Почечные болезни: нефротический синдром, гломерулонефрит.
- Заболевания ЖКТ: болезнь Крона, язвенный колит, глютеиновая энтеропатия.
- Другие заболевания, для устранения которых необходима терапия системными ГКС: аллергический конъюнктивит, анафилактический шок, нарушения обменных процессов и другие.
- нарушение менструального цикла;
- нарушения процессов водно-солевого обмена;
- увеличение массы тела;
- мышечная слабость, нестабильность суставов, остеопороз;
- артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- повышенная потливость, крапивница, дерматиты, замедление заживления ран;
- судороги, раздражительность, головная боль, депрессия, повышение давления;
- резкое увеличение внутриглазного давления, глаукома, катаракта;
- анафилактические реакции и понижение устойчивости к инфекциям.
Противопоказания
- В случаях системного лечения выполняются внутримышечные инъекции. Вводится укол глубоко в мышцу с предельной осторожностью. Попадание в другие ткани может вызвать их атрофию. Начальная доза – 1–2 мл. Вводится разово с перерывом 2–4 недели.
- Периартикулярное или внутрисуставное введение осуществляется в суставы. При этом дозировка зависит от места введения: локтевой и запястный суставы – 0,5–1,0 мл; коленный, голеностопный и плечевой – 1 мл; тазобедренный – 1–2 мл; грудинно-ключичный, метакарпофаланговый, интерфаланговый – 0,25–5,0 мл.
- Внутрикожное введение, например, в область нижнего века через кожу при заболеваниях глаз. Один миллилитр укола дипроспана – недельная дозировка, превышать которую нельзя. Только врач может увеличить недельную дозировку в редких случаях.
Влияние Дипроспана и его аналогов на женский организм в период беременности до конца не изучено. Если все же возникнет необходимость в уколах препарата, то лечащему врачу придется провести полное обследование и взвесить все риски, чтобы не нанести вред матери и ребенку.
- Гистан. Стоимость аналога составляет 150-180 руб. Его отличительной чертой является отсуствие гормонов в составе. Препарат содержит натуральный компонент бетулин, оказывающий антигистаминное действие.
Классифицировать дешевые аналоги Дипроспана можно так:
Дипроспан подлежит рецептурному отпуску. Врач определяет необходимость в его применении, подбирает дозу, контролирует реакции организма в ответ на такую терапию. Лекарство назначают в качестве вспомогательной терапии. Основное показание – недостаточность коры надпочечников (при условии сочетания с заместительной терапией). Средство может применяться в составе комплексного лечения:
- «стероидный» сахарный диабет;
- угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга;
- повышение давления, стрии, миастении;
- тошнота, панкреатит, рвота, эзофагит, перфорация ЖКТ;
- метеоризм, икота, снижение или повышение аппетита;
- аритмия, брадикардия, остановка сердца, сердечная недостаточность, очаги тромбозов;
- повышение внутричерепного давления, бессонница, судороги;
- повышенное выведение калия, слабость;
- остеопороз, патологические переломы костей;
- нефрит;
- аллергические реакции, обострение инфекций;
- жжение, онемение тканей, боль в месте введения, глаукома;
- приливы крови к лицу, носовое кровотечение.
При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана ® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
Особые указания по применению
Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.
- При парентеральном введении и кратковременном курсе лечения гиперчувствительность является единственным противопоказанием.
- При внутрисуставном введении в очаг поражения противопоказаниями являются инфицированные области поражения, нестабильные суставы, околосуставная инфекция, предшествующая артропластика и нарушенная свертываемость крови.
- При наружном применении противопоказаниями являются различные кожные заболевания, дерматиты, дерматозы, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, угри.
- При остальных способах введения дипроспан нельзя применять, если имеют место следующие заболевания:туберкулез, пептическая язва, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, тромбофлебит, почечная недостаточность, диабет, остеопороз, глаукома, психоз, вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, нефрит, увеит, тромбофлебит, дивертикулит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функции почек и печени, период вакцинации.
- Также прием препарата противопоказан при повышенной чувствительности.
Распространение вещества происходит посредством клеточных мембран, в итоге формируются комплексы с особыми рецепторами цитоплазмы, которые далее проникают в ядро клетки, вступают во взаимодействие с ДНК и способствуют активизации транскрипции информационной РНК и дальнейшей выработки белков разных энзимов.
Фармакокинетические свойства
Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.
- Акридерм. Заменитель Дипроспана для наружного использования при кожных патологиях, аллергической сыпи. Он не поможет, если основное заболевание вызвано вирусом. Также его запрещено применять при беременности и высокой чувствительности.
Инструкция по применению Дипроспана предусматривает такие показания:
Если женщине была проведена терапия дозами Дипроспана, регулярно делался укол, или применялись аналоги и заменяющие ГКС, то мама и ребенок после родов подлежат тщательному медицинскому контролю, чтобы вовремя выявить первичные признаки надпочечниковой недостаточности.
Применение при беременности, в период лактации и в детском возрасте
- повышение артериального давления;
- отечность;
- неконтролируемая прибавка в весе;
- метеоризм;
- остеопороз;
- стероидные угри;
- язва ЖКТ с риском кровотечения и перфорации;
- появление очагов омертвения в плечевой кости или головки тазобедренного сустава;
- повышенная потливость;
- потеря мышечной массы;
- истончение и атрофические изменения кожного покрова;
- головная боль;
- глаукома;
- гипо- и гиперпигментация кожа;
- надпочечниковая недостаточность;
- остановка в росте и нарушение полового развития у детей;
- сбои в менструальном цикле;
- асептические абсцессы;
- приливы крови к лицу;
- высокое внутриглазное давления;
- стероидный сахарный диабет;
- эйфория;
- стрии;
- расстройства личности;
- хроническая сердечная недостаточность;
- разрывы сухожилий и т.д.
Мне такое лекарство вводили внутримышечно после того, как несколько пчел искусали лицо. Оказалось, что у меня аллергия на яд насекомых, и в больницу меня привезли в крайне тяжелом состоянии. После нескольких манипуляций ввели внутримышечно такое средство. Через 20 минут я почувствовал облегчение, кожа стала меньше зудеть, краснота немного сошла, отеки уменьшились, и зрение стало более четким. Не мог представить, что от действия одного средства можно получить такой результат. Через несколько дней ввели еще одну дозу. Никаких побочных реакций не наблюдалось.
Состав
«Много лет беспокоит коленный артроз, боли появились с приходом климакса – все испробовала, никакого эффекта. Даже не могла ходить без палочки. Доктор сделал укол в колено, и боль уменьшилась, а после 3-х уколов – совсем пропала. И о себе не напоминала пару месяцев. Дипроспан хорош, но надолго его не хватает» – Марина Васильевна, на пенсии.
Состав
- Суспензия для инъекций Флостерон считается абсолютным аналогом оригинального лекарства. Содержит такое же действующее вещество и обладает теми же терапевтическими свойствами. Активно используется в терапии патологий суставных соединений и других нарушений. Вводить лекарство разрешается внутримышечно, а также внутрь суставного соединения. Инструкция и противопоказания для использования почти не отличаются, поэтому лекарство чаще всего используют в качестве заменителя.
- Средство Гидрокортизон отличается по составу, но обладает похожими фармакологическими свойствами. В основе его лежит одноименное активное вещество, обладающее противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием. Средство имеет несколько лекарственных форм: глазная мазь, порошок для приготовления раствора, суспензия для внутрисуставного введения, таблетки и крем для наружного использования. Препарат не назначается беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам, пациентам с тяжелой аллергией на его компоненты.
- Препарат Кортеф обладает похожим терапевтическим действием, но доступен только в таблетированной форме, что значительно снижает его эффективность при попадании в пищеварительный тракт. Однако его часто используют при тех же патологиях, что и Дипроспан, но только на начальной стадии, когда нет серьезных осложнений.
- Средство Кеналог доступно в виде таблеток и суспензии для внутрисуставного и внутримышечного введения. Используется аналогично оригинальному средству и обладает похожими противопоказаниями и побочными эффектами. Назначается короткими курсами и противопоказан для ежедневного введения, поскольку может спровоцировать серьезные осложнения.
При необходимости местного введения препарата иногда требуется использование лидокаина. Для этого содержимое ампулы разводят уже в шприце раствором лидокаина и осторожно встряхивают до полного смешивания лекарств друг с другом.
Состав
Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим в воде и после внутримышечного введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия.
Форма выпуска
Препарат стимулирует выведение токсинов из организма и обладает способностью повышать защитные силы организма. Противошоковое действие средства позволяет использовать его для устранения симптомов острых шоковых состояний, которые угрожают жизни пациента.
Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные, внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения.
При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата
необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или
лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание
производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана®. Затем в
этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого
периода времени.
Стоимость и аналоги
Под воздействием сочетания может возникнуть слабость мышц. В этом состоянии больной резко перестает ощущать свои руки и ноги. Во время приступа наблюдается неспособность контролировать свои движения, поэтому некоторое время человек не сможет двигаться или что-либо брать руками.
- Аллергические реакции, анафилаксия.
- Бронхиальная астма.
- Ринит аллергической природы.
- Ревматоидный артрит.
- Псориаз, псориатический артрит.
- Коллагенозы.
- Миозит.
- Синовит.
- Остеохондроз.
- Люмбаго.
- Острая надпочечниковая недостаточность.
- Шок различной этиологии (кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический, травматический).
- Острая форма гепатита, осложненная печеночной комой.
- Келлоидные рубцы.
- Отек мозга.
- Нарушение сна, неврозы, раздражительность.
- Депрессия.
- Нарушение процесса всасывания и переваривания пищи.
- Отечный синдром.
- Декомпенсация сахарного диабета.
- Остеопороз.
- Прогрессирование инфекционных заболеваний.
- Угнетение функции коры надпочечников.
- Увеличение веса тела.
- Задержка физического развития у детей.
Для взрослых
Дипроспан обладает высокой глюкокортикоидной активностью. Влияет на обменные процессы в тканях: уменьшает уровень белков в плазме, усиливает синтез жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию, активирует глюконеогенез. Изменяет водно-солевой обмен – задерживает натрий, выводит калий, вымывает кальций из костей. Угнетает секрецию гормонов ТТГ и ФСГ.
Повышается вероятность нарушения микрофлоры в организме, вследствие которого развивается кандидоз. Вместе с тем Дипроспан является эффективным, а побочные эффекты чаще возникают при несоблюдении рекомендаций врачей и дозировки.
Классифицировать дешевые аналоги Дипроспана можно так:
- нарушения в психическом состоянии человека;
- патологии, вызванные грибком;
- тяжелое поражение печени, дисфункция почек в стадии декомпенсации;
- ВИЧ-инфекция;
- слишком высокая чувствительность компонентам аналогов;
- язвенное поражение пищеварительной системы;
- анастомоз кишечника;
- пониженное давление;
- ветрянка;
- нестабильность сустава (при введении лекарства в его полость);
- высокое содержание сахара в крови;
- беременность и период грудного вскармливания.
Показания
- Акридерм. Заменитель Дипроспана для наружного использования при кожных патологиях, аллергической сыпи. Он не поможет, если основное заболевание вызвано вирусом. Также его запрещено применять при беременности и высокой чувствительности.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.