Дилятация члс правой почки до 23 мм при беременности

Содержание

Здавствуйте! Я на 28 неделе беременности, сегодня ходила на узи! врач проверяла еще и почки,в заключении написала: Чашки правой почки беременной расширены до 30 мм,лоханка 29 мм,слева чашки до 5 мм, лоханка 12 мм. Дилатация ЧЛС правой почти беременной!
Прошу вас,скажите мне пожалуйста,что это все значит?это не опасно для ребенка?что мне делать,что бы привести правую почку в норму? Заранее спасибо!

Дилатация (расширение) чашечно-лоханочной системы (гидронефроз) часто встречается при беременности. Её причина — нарушение оттока мочи по мочеточникам.
Само по себе расширение ЧЛС не опасно, хотя такая ситуация считается фактором риска по развитию пиелонефрита беременных.
Почка пример обычный вид после родов. Если нет болей или изменений в анализе мочи — делать ничего не нужно.

Игорь Игоревич,большое Вам спасибо за информацию!

Здравствуйте! У меня сейчас 26 неделя беременности, была на узи почек, результат показал, что ЧЛС правой почки расширена — чашечки 16 мм, лоханка 26 мм, что не соответствует сроку беременности. Врач-уролог направляет на сцинтиграфию почек. Прочла в инете что противопоказание этого обследование — беременность. Что мне теперь делать, я в растерянности. Подскажите пожалуйста! Спасибо заранее!

Верно, таких исследований при беременности не применяют. Как верно и то, что расширение ЧЛС при беременности встречается нередко и никого не удивляет.
Для решения всех недоумений будет достаточно посоветоваться с Вашим доктором-гинекологом. Нужны некоторые мероприятия профилактического свойства, но какие именно — зависит от Вашего самочувствия и результатов анализа мочи.

Здравствуйте! У меня 30 неделя беременности. Ходила на узи почек и плода.Сделали заключение что лялька отстает в росте и весе на 2 недели. Соответствует 28-29 неделе. Никаких паталогий не обнаружено. Сделали дополнительно допплерографию. Заключение нарушение маточно плацентарного кровотока за счет левой маточной артерии I А степени. И по узи почек диагноз дилатация чашек справа. Микролитиаза. С чем все это может быть связано? И из за чего идет отставание на 2 недели? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Наталья.
Дилатация ЧЛС (чашечно-лоханочной системы) у беременных чаще всего бывает связана с нарушением оттока мочи, более или менее присущим всем беременным на больших сроках.
Отставание на 2 недели и нарушение кровотока — это, несомненно, проявление ФПН, недостаточности функции плаценты. Причины тому могут быть самые разные — от дефектов при формировании ворсин плаценты до курения и инфекционных заболеваний и даже наследственный фактор имеет значение.

Верно, таких исследований при беременности не применяют. Как верно и то, что расширение ЧЛС при беременности встречается нередко и никого не удивляет.
Для решения всех недоумений будет достаточно посоветоваться с Вашим доктором-гинекологом. Нужны некоторые мероприятия профилактического свойства, но какие именно — зависит от Вашего самочувствия и результатов анализа мочи.

ДДень, сейчас 21 неделя 4дня по сроку. На 2 скрининге сказали что у плода увеличение лоханки почки (приложу результат ниже). Меня беспокоит вопрос, из за чего может быть? Буквально дней 10 назад все нормально было. Отправляют как всегда к генетикам ничего не объясняя. Разве для начала не нужно сделать сравнительную диагностику узи ещё раз? Возможно просто ребёнок не успел пописать до узи. И насколько серьёзно увеличен? Недавно переболела пиелонефрит ом, выходил песок из почек. Ждём мальчика

Другие обсуждения в этом форуме

Фруктовое пюре

Фруктовое пюре — одни из первых продуктов, разрешенных для введения в прикорм. Они вкусны, и полезны, так как содержат пищевые волокна и витамины.

Развивающие игрушки для детей от 1 до 4 лет

Как выбрать действительно полезные и интересные малышу от 1 до 4 лет игрушки?

Безопасная окружающая среда для ребенка

Как обезопасить дом, обучить малыша правилам поведения на улице, в общественных местах и на природе.

Бабушки и дедушки в жизни ребенка

Как бабушки и дедушки могут участвовать в жизни ребенка, как правильно выстроить отношения.

Как выбрать действительно полезные и интересные малышу от 1 до 4 лет игрушки?

Расширенные лоханки почек у плода – одна из патологий, встречаемых в эмбриологии. В чем суть этого явления, почему оно развивается у малыша? Опасность и методы лечения пиелоэктазии.

Структура почки считается одной из самых сложных в организме. Лоханки и чашечки связывают почку с мочевыводящими протоками – мочеточниками. В каждой из крупных лоханок находится несколько больших чашечек. Каждая чашечка, в свою очередь, состоит из чашечек ещё меньших размеров. Специалисты выделяют несколько типов лоханок, которые находятся в почках плода:

Эмбриональные – в такой лоханке нет больших чашечек. Присутствуют только маленькие, которые соединяются с большой лоханкой.
Фетальные – отсутствуют сами лоханочные структуры. Их заменяют большие чашечки, которые связываются непосредственно с мочеточниками.
Зрелые – имеют же такое строение, как почечные лоханки у взрослого человека.

Первичное расширение лоханки называется гидронефрозом. Он характеризуется затрудненным оттоком мочи, который вызывается патологическими процессами. Когда лоханка уменьшается в размере – это гипоплазия. В некоторых ситуациях лоханочные составляющие вообще могут отсутствовать.

Пиелоэктазия – это расширение лоханок из-за переполнения их мочой. Они становятся слишком маленькими, для поступающих в них больших объемов мочи и из-за этого растягиваются.

Существует два вида этой болезни:

односторонняя;
двусторонняя.

Есть и другая классификация пиелоэктазий:

пиелоэктазия – расширяются только лоханки;
пиелоуретроэктазия – изменение размера мочеточника и лоханки;
каликопиелоэктазия – рост всех составляющих чашечно-лоханочной системы.

Опасно ли это явление?

Расширение почечных лоханок опасно для ребенка появлением различных осложнений. К таковым относятся:

Расширение мочеточников. Появляется из-за сильного давления внутри полости мочевого пузыря (так как мочи становится очень много). Спазмы, которые случаются в нижележащих отделах мочеиспускательного канала тоже стимулируют расширение.
Уретроцеле. Так называется сужение мочеточникового устья, которое приводит к образованию кистовидного или шаровидного выпячивания внутрипузырного отдела мочеточника. Из-за чего происходит уретрогидронефротическая трансформация, нарушение оттока мочи и пиелонефрит.
Цистит и пиелонефрит. Это воспалительные заболевания в мочевом пузыре и чашечно-лоханочной системе почек, которые появляются из-за застоя мочи и появления патологической микрофлоры.
Нарушение сфинктральной функции. Начинает плохо работать сфинктер, который находится между мочевым пузырем и мочеточником. В норме он закрывается и не дает моче обратно забрасываться в почки.
Гибель нефронов. Нефрон – это наименьшая функциональная единица почечной ткани. Вследствие воспалений и других патологических процессов, протекающих в почках, они начинают отмирать. Соответственно, страдает функционал почечных органоидов.
Атрофия почек. Происходит из-за поражения структурных единиц органа.
Пролапс. Так называется запущенная стадия нефроптоза (опущения почки). Орган перестает держаться в нормальном положении и выпадает в уретру или полость влагалища.
Опущение почки. Так как чашечно-лоханочные структуры начинают переполняться мочой, вес почек начинает расти. Из-за этого связочный аппарат и фасции, которые формируют почечное ложе и удерживают орган в физиологически правильном положении, слабнут и почка начинает опускаться.

Лечебные меры

Тактика лечения полностью зависит от того, на какой стадии была обнаружена патология. Если степень легкая или средняя – врачи просто мониторят состояние ребенка. Используется только наблюдение потому что есть большой шанс самопроизвольного излечения, ведь мочеиспускательный канал и другие структуры системы только развиваются. Мониторинг происходит посредством УЗИ.

Когда присутствует тяжелая пиелоэктазия – делается операция. Она, конечно же, производится уже после рождения ребенка. Вмешательство проводится с использованием миниатюрного инструмента, который не сможет повредить ткани. Вводится он в мочеиспускательный канал. Чтоб у ребенка не было осложнений, ему дают противовоспалительные лекарства, которые можно пить новорожденным. Основной целью операции является восстановление нормального оттока мочи и ликвидация обратного заброса жидкости из мочеточников в полость мочевого пузыря.

Важно: лечение расширения почечных лоханок медикаментами не является эффективным.

Послеоперационный период

Чтоб организм ребенка лучше восстановился, ему назначается особая диета (если малыш на прикорме). Если он находится на грудном вскармливании – рекомендаций по питанию нужно придерживаться маме. Женщине лучше убрать из рациона полностью:

соленое;
острое;
жирное;
кислое;
жаренное;
крепкий чай и кофе.

Большинство потребляемой еды должно быть вегетарианской. О построении рациона для малыша сможет детально рассказать доктор.

Прогноз

Операция не дает 100% гарантии, что патология не вернется. Поэтому маленькие пациенты должны находится под наблюдением педиатра. Особо важен контроль за состоянием здоровья таких детей в 6 лет и в период полового созревания. В эти промежутки у ребенка может случиться рецидив, так как у него активно растут мышцы и скелет.

Обследование и лечение ребенка после родов

У большинства малышей пиелоэктазия самоустраняется после того как органы мочевыделительной системы дозревают (это происходит уже после родов). Если у плода наблюдалась умеренное расширение почечных лоханок – достаточно будет регулярно (раз в 2-3 месяца) на протяжении первого года жизни проходить ультразвуковое обследование. Если помимо этого недуга присутствовала ещё и мочевая инфекция – врач может назначить антибиотики.

Когда у детей диагностируется запущенная пиелоэктазия или прогрессирование этого недуга – малыша направляют на комплексное урологическое обследование.

Если вследствие болезни у ребенка начала ухудшаться почечная функция – делается операция (о ней мы говорили ранее).

Расширение лоханок почек у плода – одна из очень часто встречаемых патологий в строении почек у детей. Она имеет свойство устраняться сама собой, когда малыш растет. При этом тяжелые стадии пиелоэтазии требуют обязательного хирургического вмешательства, так как способны вызвать целый ряд серьезных осложнений. Мамам не рекомендуется отказываться от проведения такой операции.

Уже после рождения малыша важно регулярно водить его на УЗИ обследования, чтоб специалисты могли своевременно выявлять ухудшения состояния ребенка и прогнозировать возможные рецидивы. Детей с тяжкими степенями недуга ставят на пожизненный диспансерный учет. Берегите здоровье своего крохи и будьте здоровыми!