Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Анемия при беременности. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Малокровие средней степени требует медикаментозной терапии. Назначить ее может только врач. Препараты железа врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей организма будущей мамы, собранного анамнеза и характера течения беременности. К таковым лекарственным средствам принадлежат: Ферроплекс, Ферроцерон, Канефрон и другие.
Иммунитет ребенка при неполноценном внутриутробном питании не может сформироваться на должном уровне. Дети, мамы которых испытывали дефицит железа во время беременности, часто рождаются маленькими и слабенькими, легко восприимчивыми к болезням.
Анемия 2 (средней) степени (тяжести, стадии)
- скудный рацион и недостаток питания;
- прием противозачаточных препаратов до наступления беременности (особенно без контроля врача), гормональный сбой;
- внутренние патологии, особенно хронические болезни печени и кишечника;
- возрастные особенности организма (до 15 лет и после 30);
- обильные менструации в анамнезе;
- вредные привычки.
Перед тем, как забеременеть, женщина должна тщательно подготовиться. Нужно обратить внимание на уровень гемоглобина в крови. Если обнаружится малокровие, то необходимо выяснить его причину. Профилактика анемии у беременных заключается в приеме поливитаминных препаратов. Подходящие комплексы должны содержать железо и фолиевую кислоту. Эти медикаменты следует принимать исключительно для профилактики, поскольку они содержат слишком малую дозу веществ для лечения.
- тяжелая степень хронической железодефицитной;
- гемолитическая (при которой распадаются эритроциты);
- апластическая;
- серповидно-клеточная;
- недуг, возникающий на фоне лейкоза;
- если заболевание сопровождает болезнь Верльгофа.
Чем опасна анемия при беременности
- Лучше всего элемент усваивается из мяса (свиная печень, сердце, индюшка, говядина).
- Морепродукты (рыба, мидии, креветки).
- Овощи и фрукты (шпинат, абрикосы, помидоры, капуста цветная, перец болгарский, земляника, киви, яблоко).
- Крупы (например, гречка).
- Фолиевая кислота поможет в профилактике малокровия (репа, капуста, чечевица, цитрусовые, салат листовой, брокколи, курага, малина, орехи).
- Витамин В12 содержится в яйцах, бобовых, мясе.
Сразу стоит отметить, что у беременной женщины может развиться анемия, не связанная с беременностью (например, при заболеваниях системы крови, которые могут сопровождаться нарушением процесса образования или повышенным разрушением эритроцитов). Такие анемии клинически проявляются в течение первой половины беременности. В то же время, первичное проявление анемии во 2 – 3 триместрах обычно связано с беременностью и требует особого подхода к диагностике и лечению.
Что такое железодефицитная анемия?
Железодефицитная анемия проявляется:
- Более выраженной мышечной слабостью. Железо является важным элементом миоглобина – белкового комплекса, входящего в состав мышц. При недостатке железа в организме нарушаются процессы восстановления и обновления мышечной ткани, что наряду с нарушенной доставкой кислорода приводит к выраженной мышечной слабости и мышечной атрофии (уменьшению мышц в размерах).
- Повреждением кожи. При недостатке железа нарушается процесс обновления кожи и слизистых оболочек. Они становятся сухими и менее эластичными, на коже могут появляться трещины.
- Выпадением волос. При дефиците железа нарушается процесс роста волос. Они становятся более тонкими и ломкими, теряют свой привычный блеск.
- Повреждением ногтей. При железодефицитной анемии ногти также истончаются и становятся более хрупкими, теряют свой привычный блеск (приобретают матовый оттенок). При выраженном дефиците железа на ногтях могут появляться характерные поперечные полоски (поперечная исчерченность), края ногтей могут искривляться в обратную сторону (койлонихия). Способствовать повреждению кожи и ее придатков (ногтей и волос) также может растущий и развивающийся плод, который помимо железа «забирает» из организма матери множество других питательных веществ и микроэлементов.
- Частыми инфекционными заболеваниями. При дефиците железа в организме нарушается процесс образования лейкоцитов – клеток иммунной системы, ответственных за борьбу с инфекциями. Кроме того, беременность сама по себе характеризуется угнетением активности иммунной системы (что является защитной реакцией, направленной на предупреждение реактивности материнского организма в отношении развивающегося плода). Вот почему протекающая на фоне беременности железодефицитная анемия характеризуется частыми кожными инфекциями (стафилококковыми и стрептококковыми), а также повышенной предрасположенностью к другим вирусным и бактериальным заболеваниям.
- Нарушением пищеварения. При дефиците железа нарушается процесс обновления и восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это приводит к нарушению процесса переваривания пищи в желудке и в кишечнике, что может проявляться снижением аппетита, тошнотой, тяжестью в животе и изжогой (особенно после приема большого количества пищи), запорами, реже – диареей (поносом). Поражение пищеварительной системы при беременности усугубляется еще и тем, что растущий плод сдавливает органы брюшной полости (желудок, кишечник), уменьшая их размеры и нарушая процесс переработки и продвижения пищи по пищеварительному каналу.
- Повреждением слизистой оболочки рта. При дефиците железа отмечается атрофия (истончение) слизистой оболочки полости рта, губ и языка. Клинически это проявляется нарушением восприятия вкуса или вкусовыми извращениями (больные женщины могут испытывать острую потребность в употреблении непищевых продуктов – мела, земли, а также кислой или острой пищи в больших количествах). Также отмечается нарушение процесса проглатывания пищи (пациентки при этом могут испытывать боль или першение в горле).
Симптомы железодефицитной анемии при беременности
Врожденная микросфероцитарная анемия может долгое время протекать бессимптомно и обостряться при воздействии различных провоцирующих факторов, одним из которых является беременность. Точные механизмы, по которым развитие плода влияет на процесс деформации и разрушения эритроцитов окончательно не установлен, однако удаление селезенки при развитии данного заболевания позволяет устранить признаки анемии.
- частые обмороки;
- учащенный пульс;
- легкая утомляемость;
- частые головокружения;
- общая слабость организма;
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- болевые ощущения в грудном отделе;
- ухудшение памяти, рассеянность;v
- непроизвольное мочеиспускание;
- одышка;
- изменение вкусового восприятия пищи – парагевзия;
- изменения работы органов пищеварения.
Последствия для ребенка и лечение
Основной причиной является снижение гемоглобина меньше, чем на 110 г/л, и недостаточное содержание железа в организме. Еще одной причиной заболевания являются факторы, которые могли быть до состояния беременности:
Применение народной медицины
Анемия или малокровие – состояние, которое характеризуется дефицитом гемоглобина в организме. Это происходит из-за снижения количества красных телец (эритроцитов) при беременности. Сегодня – это частое осложнение у беременных.
- Существовавшие до настоящей беременности. Это ограниченные запасы железа в организме до беременности, которые могут быть обусловлены такими состояниями, как недостаточное или неполноценное питание, гиперполименорея, интервал между родами менее 2 лет, четверо родов и более в анамнезе, геморрагические диатезы, болезни, которые сопровождаются нарушением всасывания железа (атрофический гастрит, состояние после гастрэктомии или субтотальной резекции желудка, состояние после резекции значительной части тонкою кишечника, синдром мальабсорбции, хронический энтерит, амилоидоз кишечника и др.), постоянный прием антацидов, болезни перераспределения железа (системные заболевания соединительной ткани, гнойно-септические состояния, хронические инфекции, туберкулез, злокачественные опухоли), паразитарные и глистные инвазии, патология печени, нарушение депонирования и транспорта железа при нарушении синтеза трансферрина (хронический гепатит, тяжелое течение гестоза).
- Возникшие во время настоящей беременности и существующие в чистом виде или наслаивавшиеся на первую группу причин анемии. Это многоплодная беременность, кровотечения в период беременности (кровотечения из матки, носа, пищеварительного тракта, гематурия и т. д.).
Симптомы железодефицитной анемии во время беременности
Железодефицитная анемия при беременности — заболевание, при котором наблюдается снижение уровня железа в сыворотке крови, костном мозге и органах-депо, вследствие чего нарушается образование гемоглобина, а в дальнейшем и эритроцитов, возникают гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях.
Причины железодефицитной анемии во время беременности
Характерный признак В12-дефицитной анемии — поражение нервной системы, симптомами которого являются парестезии, нарушения чувствительности с болевыми ощущениями, ощущение холода, онемения в конечностях, ползания мурашек, нередко — мышечная слабость, нарушение функции органов малого таза. Крайне редко наблюдаются психические нарушения, бред, галлюцинации, в очень тяжелых случаях — кахексия, арефлексия, стойкие параличи нижних конечностей.
При 2 стадии концентрация железа снижается сильнее. Анемия доставляет женщине существенный дискомфорт, который негативно сказывается на здоровье развивающегося ребенка. У беременной начинают трескаться уголки рта, волосы делаются сухими и ломкими, ногти теряют упругость и твердость.
Препараты железа
Диета при анемии у беременных относится к основным лечебным мероприятиям. Ее задача — насыщение организма женщины необходимым количеством легкоусвояемого железа с помощью продуктов. Во время беременности суточная норма микроэлемента составляет 30-35 мг. Но не все продукты, богатые железом, при анемии хорошо усваиваются организмом.
Для ребенка
Треть новорожденных рождается с асфиксией. Нехватка фолиевой кислоты и витамина B12 чревата аномалиями развития нервной системы и позвоночника. Дети, чьи матери во время беременности болели тяжелой формой малокровия, испытывают проблемы с дыханием. Кроме того, они отстают от сверстников в массе тела и росте, чаще болеют инфекционными заболеваниями. Таким образом, если развилась анемия при беременности, то последствия для ребенка могут быть фатальными.
- крупы — гречка, пшено, овсянка;
- мясо — печень говяжья, телячья, свиная, говядина, говяжий язык, индейца, курятина;
- куриные яйца;
- морская рыба и морепродукты;
- кисломолочные продукты — творог, йогурт, кефир;
- овощи — морковь, капуста, горошек, тыква, картофель, лук, чеснок, свекла, кабачки;
- зелень — салат, петрушка, шпинат;
- бобовые — фасоль, горох;
- фрукты — дыня, черный виноград, абрикос, крыжовник, груша, гранат, хурма;
- ржаной хлеб.
Клинические симптомы отражают тяжесть и темпы развития железодефицитной анемии. При легкой стадии признаки практически не проявляются. При наступлении тяжелой степени они нарастают и появляются:
Препараты железа для беременных
Плод, находясь в утробе, не может дышать и питаться самостоятельно, поэтому кислород, а также питательные вещества поступают к нему из женского организма. Когда запасов железа в организме недостаточно, развивается малокровие.
Рекомендации врачей могут содержать примерное меню диеты на каждый день для беременной женщины с железодефицитной анемией. Например, до 200 г [10] мяса или 250 г рыбы, 1 яйцо, до 1 кг молочных продуктов, овощи и фрукты — до 800 г (часть в сыром виде).
- общее ухудшение самочувствия — слабость, головокружения, обмороки;
- головные боли;
- бессонница;
- кожа становится сухой и бледной, ногти ломкими, наблюдается значительное выпадение волос;
- глазные яблоки могут приобретать оттенок синего цвета;
- изменение обоняния, вкусовых ощущений.
Признаки анемии: бледность вам не к лицу.
Начиная со второго триместра, рекомендации [11] ВОЗ предусматривают для женщин прием витаминно-минеральных комплексов, которые в том числе содержат железо — это необходимо для профилактики железодефицитной анемии. Они имеют преимущество перед лекарственными препаратами, так как не обладают столь выраженными негативными эффектами [12] , такими как тошнота, снижение аппетита, диарея и другими.
Два «кита» лечения анемии во время беременности — прием лекарственных препаратов железа, которые назначит ваш врач, и диетическое питание с обязательным содержанием мясных продуктов.
Почему мясо необходимо при анемии? В мясе более высокое содержание железа, а главное, железо, которое содержится в этих продуктах, всасывается в организме человека на 25-30%. Из других продуктов животного происхождения (яйца, рыба) железо всасывается на 10-15%, из растительных продуктов — всего на 3-5%.
Чем опасна анемия при беременности? Как часто она возникает? Как корректировать это состояние? На наши вопросы ответила главный врач МСЦ «Наедине» Тамара Андреевна Драчева, акушер-гинеколог высшей категории, заслуженный врач России.
Комментарий специалиста
Первое, что важно знать: во время беременности действуют другие нормы показателей уровня гемоглобина в крови. Это связано с тем, что в период ожидания ребенка объем жидкой части крови в организме женщины возрастает, кровь становится более жидкой, в результате уровень гемоглобина несколько понижается.
На начальной стадии беременности у вас берут анализ крови, чтобы убедиться в том, что уровень железа в крови в норме. Если результаты анализов свидетельствуют о недостатке железа в организме, не расстраивайтесь. Врач подберет необходимые препараты и порекомендует продукты с богатым содержанием железа.
Почетное второе место занимают сухофрукты, мясо кролика и индейки, телятина, копченая рыба, конина, ветчина, сладкий картофель, фенхель, артишок, овсяные отруби, рис, ячмень, пшеница, рожь, грибы, яйца, говяжий язык и др.
Как следует питаться, чтобы предотвратить развитие анемии?
При сильно выраженной анемии для быстрого восполнения запасов железа применяются инъекции. Для лечения тяжелой анемии, когда показатель гемоглобина опускается ниже 7 г/дл и возникают проблемы с кровообращением, иногда бывает целесообразно прибегнуть к переливанию крови.
В период вынашивания ребенка в организме женщины повышается уровень жидкости, что и приводит к увеличению объема циркулирующей крови. Вследствие этого кровь “разжижается” и уровень гемоглобина в ее общем объеме снижается. Такое явление считается нормальным, в связи с этим нижняя граница количества гемоглобина у беременных установлена на уровне 110 г/л (у небеременных норма составляет 120-140 г/л).
Препараты
Анемия – это заболевание, при котором наблюдается недостаток сложного железосодержащего внутри клеток эритроцитов. Первым и основным признаком развития анемии является снижение показателей гемоглобина ниже 110.
Когда восстанавливается гемоглобин после родов
В некоторых случаях противопоказания при анемии заключаются в рекомендации врачей прервать беременность. Решение принимается на консилиуме, может вступить в силу до 12-недельного срока. Однако право окончательного выбора принадлежит женщине. Противопоказанием к беременности могут стать следующие виды анемии:
Сбалансированный рацион питания человека содержит 15-20 мг железа, из которого в кишечнике всасывается не более 5-10%. Лишь при его дефиците в организме, поступление в кровь возрастает до 25% от принятого с пищей.
Что такое анемия
Классификация по степени анемии для беременных малоинформативная, так как беременность хоть и физиологическое состояние, но не совсем обычное. При беременности оцениваются показатели в комплексе, а не только гемоглобин. Но для полноты информации приводим таблицу с классификацией степеней тяжести анемии при беременности.
Питание при анемии
На практике редко встречаются анемии, возникшие по 1 причине, обычно их бывает 2 и более. При беременности причину анемии выявить достаточно трудно, так как многие методы обследования запрещены или затруднены. Поэтому важно обследоваться на предмет анемии и лечить диагноз на этапе планирования беременности. Это и будет профилактикой развития тяжелых состояний во время гестации.
- свойство Гематогена сгущать кровь может вызвать образование тромбов;
- большое количество витаминов группы В негативно сказывается на работу печени при бесконтрольном употреблении;
- риск аллергических реакций;
- большое количество калорий и углеводов может привести к ожирению.
Лечить малокровие у беременной препаратами железа можно только при четко установленном диагнозе, под контролем врача. Если выявлена средняя и тяжелая степени заболевания, компенсировать недостаток железа с помощью диеты невозможно.
Витамины
- железодефицитная — связана с низким уровнем железа в организме матери из-за отсутствия его в продуктах;
- дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты — вызван недостатком белковой пищи, мяса в ежедневном рационе женщины.
- Хроническая тяжелая железодефицитная анемия.
- Любые формы гемолиза крови.
- Патология костного мозга, приводящая к апластической форме болезни, а также онкологические процессы в нем.
- Любые формы анемии с сопутствующей тромбоцитопенией.
Чем опасна анемия для беременной?
Анемия легкой степени, диагностируемая у большинства беременных женщин со сниженным уровнем гемоглобина, не представляет угрозы жизни матери и плода. Своевременная коррекция умеренной и тяжелой форм заболевания позволяет существенно улучшить показатели крови, предупредить развитие осложнений.
Возможные последствия для матери и ребенка
Механизм формирования анемии при беременности обычно связан с нарушением баланса между поступлением железа в организм, особенно в сочетании с дефицитом белка, фолиевой кислоты, витамина В12, и их высоким расходом в пластических целях.
Плюсы: 1) у таблеток приятный шоколадный вкус, их можно как глотать, так и разжевывать; 2) железо, входящее в состав препарата по своей структуре приближено к природному железу, поэтому все побочные действия сведены к минимуму; 3) сносные возможные побочные явления (чувство тяжести или переполненности в животе, запор или понос, тошнота);
- Снижение поступления в организм железа в следствие вегетарианской диеты
- Заболевания печени, так как происходит нарушение процессов накопления железа и его транспортировки
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Геморрой,
- Язвенная болезнь желудка,
- Хронические заболевания с проявлениями в виде носовых кровотечений
- Гинекологические заболевания, сопровождающиеся обильными менструациями или маточными кровотечениями
- Обострение хронических инфекционных заболеваний
- Предлежание плаценты или ее преждевременная отслойка
- Артериальная гипотония
- Самопроизвольные выкидыши
Питание
- регулярное учащение сердцебиения;
- частая потеря сознания;
- быстрая утомляемость и слабость;
- головокружение;
- боли в области сердца;
- нервозность и раздражительность;
- отсутствие аппетита;
- ломкость ногтей и волос;
- появление трещин на губах;
- кода на лице бледнеет;
- под глазами появляются темные круги.
Примерно с 20 недели (середина второго триместра) беременности гестационная анемия развивается практически у каждой беременной женщины. И это не страшно, лечение не нужно, но стоит понимать, что оценивать нужно не показатель гемоглобина и гематокрита эритроцитов, а показатель одного единственного эритроцита – его среднего объема и содержания гемоглобина. Если один или оба показателя начинают снижаться, тогда это состояние является истинной анемией у беременной.
Продукты, содержащие гемовое железо для беременных при анемии
- Железо входит в состав гемоглобина и, соответственно, обеспечивает перенос кислорода ко всем клеткам.
- Fe входит в состав миоглобина – белка, содержащегося в мышцах.
- Более 100 ферментов человеческого организма в микродозах содержит железо. Эти ферменты обеспечивают жизненно-важные метаболические процессы, включая синтез ДНК и АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты).
Таблица 1. Степени анемии у беременных
- морковь;
- свекла;
- редька;
- тара (желательно темная, стеклянная).
- Натереть на мелкой терке корнеплоды.
- Отжать их сок.
- Слить все в бутылку.
- Закрыть неплотно (чтобы жидкость испарялась).
- Поставить в духовку на 3 часа, на маленький огонь.
- Принимать по одной столовой ложке несколько раз в течение дня перед едой, не менее трех месяцев.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.