Зеленые выделения после кесарева - как лечить и что делать

Содержание

Наличие выделений после родов зеленоватого цвета — это один из самых опасных признаков осложнений. Мы расскажем, какие сопутствующие проявления — это сигнал к немедленному обращению в медицинское учреждение, и что скрывают описанные симптомы.

После отторжения плодного пузыря и плаценты от стенок матки остается раневая поверхность из открытых сосудов, которые кровоточат некоторое время до заживления. Поэтому 6-8 недель из влагалища отмечаются особые выделения — лохии. В первые 2-3 суток — это стабильное кровотечение со сгустками, как при обильной менструации. Затем жидкость становится коричневатой и в меньшем количестве. К концу месяца это розоватые или желтоватые бели мажущего характера, которые постепенно становятся прозрачными.

Пока в выделениях присутствует кровь, они обладают запахом железа. В дальнейшем, когда происходит застаивание застарелой крови, появляется легкий прелый флер. Со временем эти ароматы исчезают.

В первые недели после родов при грудном вскармливании женщина ощущает схваткообразные боли умеренного характера — это сокращается матка. Через 2 месяца пропадают все описанные симптомы, женский организм полностью восстановился. Выделения становятся прозрачными или беловатыми без запаха и примесей, отсутствует боль, зуд или прочие патологические симптомы.

Осторожно! После родов категорически запрещено использовать тампоны. Они препятствуют очищению матки, а также становятся источником инфекции.

Зеленоватый оттенок вагинального секрета — это признак воспаления в матке или влагалище. Среди самых вероятных причин такого явления:

В матке остались фрагменты плодных оболочек или плаценты, которые гниют;
Скопление крови в полости с последующим размножением в ней патогенных микробов;
Инфекционные заболевания, которые возникли в момент родов или после в результате заражения.

Поэтому зеленые выделения из влагалища никогда не являются вариантом нормы и говорят о серьезном заболевании репродуктивной системы. Обычно замечают изменение влагалищного секрета примерно через месяц, когда проходит кровотечение.

Инфекционное воспаление внутренней оболочки матки — эндометрит. В этом случае женщину беспокоят, прежде всего, не выделения зеленого оттенка, а другие симптомы:

Острые боли в животе;
Повышение температуры до 39-40 градусов;
Интоксикация — головокружение, рвота, холодный пот.

Но иногда эндометрит развивается постепенно, тогда отмечается температура 37-37,5 градуса, умеренные боли и слабость, выделения зеленого цвета с неприятным запахом.

Практически аналогичная клиническая картина возникает при аднексите и сальпингите, когда воспаление локализовано в области придатков и яичников.

При наличии эрозии шейки матки после родов иногда возникает воспаление пораженного участка, что сопровождается выделениями с легким зеленоватым оттенком, едва заметные боли опоясывающего характера. Данная патология возникает при медленном раскрытии цервикального канала в родах, что случается у 10% женщин. Эрозия часто инфицируется, тогда бели становятся насыщенными зелеными или желтыми с неприятным запахом.

Если секрет имеет стойкий флер гнили и сопровождается плохим сокращением матки, то, возможно, внутри органа скопились лохии, которые попросту гниют. У таких пациенток долго не уменьшается живот, а на УЗИ видно, что матка имеет еще крупные размеры, а в ней плещется жидкость.

Иногда инфицируется внутренний шов, который накладывают при разрывах в родах. Что проявляется зелеными вонючими выделениями и болью в промежности и во влагалище.

Осторожно! Любое из описанных состояний, кроме эрозии, является крайне опасным для женщины. Результатом становится сепсис и летальный исход.

Через 6-8 недель считается законченным период реабилитации, поэтому при нормальном самочувствии снимается запрет на интимную жизнь. Как правило, на этот срок назначают контрольное обследование у гинеколога. Однако случается, что на осмотре все было хорошо, а после возникают зеленые патологические выделения с неприятным запахом.

Так как за этот период женщину проверяют и осматривают на кресле и с помощью ультразвука, то послеродовые осложнения исключены. Значит, причиной стало:

Занесение патогенных бактерий при половом акте. Это как возбудители ЗППП, так и другие микроорганизмы. Жидкость пенистой структуры с резким запахом;
Гарднереллез или бактериальный вагиноз из-за снижения иммунитета или приема антибиотиков. Аромат белей напоминает флер от тухлой рыбы, консистенция сметанообразная или слизистая;
Обострение вирусных инфекций. Это, например, генитальный герпес. Иногда к зеленым белям приводит грипп или ОРВИ. Запах не такой резкий, консистенция жидкая и обильная, могут присутствовать высыпания в виде пузырьков, которые довольно болезненны на ощупь.

Внимание! Любое из этих состояний сопровождается зудом и дискомфортом во влагалище и наружных половых органов.

В 90% случаев зеленые выделения — признак инфекции, поэтому необходимо антибактериальное лечение. Но послеродовые осложнения, такие как эндометрит, остатки плаценты в матке, нагноение швов требует особых решений и даже хирургического вмешательства. Поэтому самолечение исключено.

При появлении зеленоватых выделений женщину тщательно обследуют:

УЗИ покажет, насколько сократилась матка, есть ли внутри жидкость или посторонние ткани, а также состояние труб и яичников.
Кольпоскопию проводят для осмотра шейки матки и влагалища на наличие эрозий, повреждений в родах, участков воспаления.
Мазок из половых путей исследуют под микроскопом обычным способом и методом ПЦР, чтобы выявить состав микрофлоры и наличие патогенов.
Бакпосев необходим для подбора медикаментов.
Гистероскопию осуществляют при сомнительных результатах УЗИ диагностики. Это исследование позволит заглянуть в полость матки, чтобы проверить ее на наличие патологий.

Специалисту достаточно нескольких симптомов, чтобы распознать тяжелое послеродовое осложнение, поэтому так важно, чтобы даже те женщины, что рожали дома, прибыли в роддом на первые 3-5 суток под наблюдение врачей. В любом случае не стоит стесняться, при усилении кровотечения, болях или лихорадке с гнойными выделениями следует вызывать скорую помощь.

Если в матке обнаружены остатки плаценты или скопление крови, то проводят операцию, чтобы решить проблему. Это выскабливание обычным способом или посредством гистероскопии. Затем санируют орган антисептиками. Далее, назначают курс антибиотиков в зависимости от типа инфекции.

При эрозии сначала устраняют патогенную флору вагинальными свечами, а затем проводят, например, лечение шейки матки Сургитроном.

Если у женщины бактериальный вагиноз, то достаточно использовать суппозитории с антибиотиком, например, Метронидазолом в течение 5-7 дней.

При ЗППП терапию назначает венеролог, учитывая результаты бакпосева. Это как системные препараты, так и местная санация.

Вирусная инфекция неизлечима, но существуют лекарственные способы держать герпес или ВПЧ под контролем, не вызывая обострений.

Чтобы избежать появления зеленых патогенных выделений и всех перечисленных проблем, которыми они вызваны, следует соблюдать меры предосторожности:

Не искать ответы в отзывах и на форумах, а посетить при проблемах поликлинику;
Наблюдаться во время беременности у гинеколога. Женщине предоставляется комплексное обследование, которое поможет предотвратить опасные осложнения;
Соблюдать гигиену. После родов часто менять прокладки и белье, мыться, следить за чистотой рук;
Не нарушать запрет врача на половые отношения;
Не спринцеваться Хлоргексидином или Мирамистином, такие мероприятия без назначения гинеколога становятся причиной бактериального вагиноза;
Антибиотики пить строго по схеме и только по рекомендации врача;
При подозрительных симптомах отправится в женскую консультацию или вызвать скорую;
Через 2 месяца, еще до возобновления интимной жизни посетить своего доктора, чтобы убедиться, что все нормально.

Внимание! На нашем сайте вы также можете узнать, о чем говорят желтые выделения после родов.

С появлением малыша мама может забыть о себе и пропустить признаки серьезных заболеваний. В результате такой беспечности иногда женщин забирают на месяц в гинекологический стационар и разлучают с ребенком. В результате чего возникают тяжелые переживания, и исключается грудное вскармливание. Поэтому в послеродовой период женщина просто обязана следить за своим здоровьем.

Внимание! Любое из этих состояний сопровождается зудом и дискомфортом во влагалище и наружных половых органов.

Послеродовые выделения: какими должны быть в норме?

Перед выпиской из родильного дома женщине делают контрольное УЗИ, чтобы выяснить, не осталось ли в матке сгустков крови и частиц последа . При их обнаружении делают выскабливание. В ином случае мать выписывают домой. После родов в течение 4–7 недель наблюдаются кровянистые выделения. Это лохии, которые состоят из слизистого экссудата, крови и фрагментов утратившей жизнеспособность децидуальной оболочки.

При родоразрешении методом кесарева сечения восстановление матки проходит дольше, кровотечение может длиться более 2 месяцев . Это связано с тем, что матка травмирована и на нее наложен шов, который снижает ее сократительную активность. Важно вести дневник и ежедневно фиксировать количество и характер выделений. Спустя 4–6 дней они должны изменить цвет с алого на коричневый, сократиться в объеме. Естественная помощь в этом – грудное вскармливание, которое стимулирует сократительную деятельность матки.

Виды нормальных выделений в послеродовом периоде:

Кровянистые. Лохии первоначально имеют алый цвет и запах крови, что обусловлено наличием большого количества эритроцитов.
Серозные. Появляются к концу первой недели. Обладают прелым запахом, включают много лейкоцитов.
Желтовато-белые. Наблюдаются с 1,5 недели после родов, обладают жидкой консистенцией, не пахнут. На 6-й неделе практически исчезают, становятся бесцветными и содержат только слизь.

Темно-коричневые и черные выделения после родов без неприятного запаха могут наблюдаться с третьей недели. Они не признаются патологией, проявляются на фоне гормональных перепадов в организме и изменения качества отделяемой из цервикального канала слизи.

Как влияет на лохии грудное вскармливание?

При грудном вскармливании вырабатывается окситоцин – гормон, который положительно влияет на сократительную активность матки. Он способствует быстрому сокращению мышечного органа и возврату к первоначальным размерам. Объем лохий при этом с каждым днем становится меньше. Чтобы быстрее снизить количество выделений, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди.

Сразу, как только матка восстановится (обычно через три месяца после родов) могут начаться менструации. Однако случается, что цикл восстанавливается раньше. Первый цикл, как правило, ановуляторный, но бывает и так, что выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. По этой причине не исключена беременность во время грудного вскармливания.

Патологические симптомы при кормлении грудью

В период лактации женщина не застрахована от любых проблем гинекологического характера. Первыми признаками становятся необычные выделения.

Розовые

Яркие и нежные оттенки кровянистых белей, которые часто возникают после полового акта, могут быть связаны с появлением эрозии шейки или полипа в цервикальном канале. Обе патологии возникают после травм и гормональных изменений, поэтому в период лактации их исключать не стоит. Также случается появление слизистых выделений с кровяными прожилками и коричневая мазня.

Удалить полип или эрозию можно после окончания грудного вскармливания с помощью малоинвазивных хирургических методик. Это Сургитрон, лазер и электрокоагуляция.

Желтые и зеленые

А также промежуточные оттенки говорят об инфекционном воспалении во влагалище. Женщина уже начала интимную жизнь, поэтому не исключены ИППП. Гнойные бели имеют соответствующий неприятный запах, деятельность бактерий вызывает раздражение и зуд, а также отек и покраснение слизистых. Выявить возбудителя можно с помощью исследования мазка разными способами.

Зеленоватые выделения встречаются и при дисбиозе влагалища. Организм женщины ослаблен грудным вскармливанием, поэтому размножаются условно-патогенные микробы, вызывая воспаление. Состояние именуют бактериальным вагинозом.

Сегодня для лечения многих инфекций применяют местные препараты в форме вагинальных свечей. Они абсолютно безвредны при грудном вскармливании, так как в кровь и тем более молоко ничего не попадает. При некоторых видах ИППП могут назначить таблетки на 1-3 приема. На этот период ребенка можно перевести на смеси, а молоко сцеживать, чтобы не пропало.

Водянистые

Если появляются очень жидкие выделения с плохим запахом и зудом, то стоит проверить и наличие высыпаний — пузырьков или кондилом. Это признаки вирусной инфекции половых органов — ВПЧ и герпеса. Также обильные жидкие выделения появляются при воспалении придатков, при уреаплазмозе и других патологиях.

Белые с комочками

Обострение молочницы с ее узнаваемыми творожистыми выделениями всегда случается при ослаблении организма. В период лактации это заболевание легко передается малышу. Если женщина перенесет грибки через руки на грудь. Ребенок становится капризным, особенно при кормлении оттого, что в ротовой полости развивается кандидоз. Молочница выглядит как островки белого налета, который трудно удаляется, а под ним эрозированная кровоточащая слизистая.

Для устранения молочницы существует множество местных препаратов в кремах и свечах. Но лечением младенца должен заниматься педиатр. Противогрибковые средства очень токсичны, и использование их в ротовой полости небезопасно.

Кровянистые темные со сгустками

Такие выделения коричневого цвета встречаются при развитии эндометриоза или аденомиоза. Однако такие заболевания прогрессируют на фоне повышенной выработки половых гормонов, поэтому в период лактации они случаются, когда уже появились менструации.

Лечение эндометриоза длительное. Обычно женщине пожизненно назначают противозачаточные таблетки. Далее расскажем о препаратах, разрешенных при грудном вскармливании.

Обильные алые выделения

Если кровотечение, похожее на месячные продолжается более недели и вызывает ослабление организма, необходимо обращаться к врачу. Когда симптом сопровождают боли, тошнота, обмороки, требуется вызывать скорую помощь. Кровотечение в период лактации может случиться по разным причинам:

Активные занятия спортом через 1-2 месяца после родов;
Травма живота или внутренних органов при падении, ударе;
Поднимание тяжелых вещей;
Заболевания сосудов и крови;
Разрыв кисты яичника;
И другое.

Осторожно! Иногда при внешних скудных выделениях попутно происходит обильное внутреннее кровотечение. Симптомы — снижение давления, рвота, бледная кожа, частый пульс, слабость.

Зеленая жидкость из влагалища после родов

В матке остались фрагменты плодных оболочек или плаценты, которые гниют;
Скопление крови в полости с последующим размножением в ней патогенных микробов;
Инфекционные заболевания, которые возникли в момент родов или после в результате заражения.

На длительность лохий влияют:

После беременности и родов организм женщины приходит в себя не сразу — необходимо время, чтобы органы и системы встали на места и начали работать в привычном ритме. В процессе этого восстановления у женщины продолжаются выделения после родов – лохии.

По поводу лохий у молодых мам возникает немало вопросов, и самый популярный из них — сколько времени продолжаются выделения после родов? Кроме того, женщины хотят знать о симптомах и признаках, на которые следует обратить особое внимание, чтобы заранее принять необходимые меры. Расскажем обо всем подробно.

Причины выделений после родов

Выделения после родов — нормальное и продолжительное явление, и их наличие является обязательным у здоровой женщины, независимо от того, каким способом прошли ее роды. Лохии выделяются потому, что после того, как плацента отделилась от поверхности матки, этот орган представляет собой открытую рану, которому требуется время для заживления. На протяжении беременности в матке значительно увеличился слой эндометрия, а на исходе родового процесса он отторгается маткой, после чего она начинает уменьшать свои размеры. В роддоме процесс выделения лохий контролирует врач-гинеколог, а после выписки женщине необходимо самостоятельно наблюдать за выделениями, а точнее — за их цветом, объемом и запахом.

Из чего состоят нормальные лохии

Нормальные выделения выглядят как кровяные сгустки, образованные плацентой и эндометрием — для их естественного удаления из матки потребуется около недели. Спустя неделю состав лохий поменяется: они станут более похожи на жидкость, иногда с примесью кровяной слизи, которая представляет собой продукты внутриутробной жизнедеятельности ребенка. На их выведение также потребуется около недели. Спустя месяц лохии будут скорее мажущими, чем вытекающими, все больше напоминая обычные менструальные выделения. Подобные описанные явления считаются нормальными и не должны вызывать у женщины волнений.

Каким должен быть цвет и запах выделений

В норме на протяжении первых трех послеродовых дней выделения должны быть ярко-красного цвета, поскольку кровь еще не успела свернуться. Когда процесс свертывания уже начался (на это потребуется около двух недель), лохии становятся коричневого цвета. Ближе к окончанию выделений (спустя месяц после родов) лохии принимают либо прозрачный, либо бледно-желтоватый цвет.
О патологии сигнализируют яркие выделения желтого цвета с зеленоватым оттенком и резким неприятным запахом: если они появились спустя пять дней после родов, возможно, слизистая оболочка матки воспалена, если через две недели — вероятно, в организме женщины начался эндометрит (воспалительный процесс в эндометрии — внутреннем слизистом слое матки). Зеленые выделения также могут быть признаком эндометрита, но при таком цвете выделений патологический процесс уже достаточно серьезен. Поэтому уже при появлении желтой примеси гноя в выделениях необходимо срочно обратиться к гинекологу. Творожистая консистенция выделений при наличии резкого кисловатого запаха в сопровождении покраснения, воспаления и зуда сигнализирует о присутствии молочницы или инфицировании. О гормональном сбое могут свидетельствовать выделения черного цвета. Хотя они чаще всего вызывают у женщины панику, волноваться не стоит, особенно, если нет других симптомов. Просто сообщите о них гинекологу, и он решит — стоит ли что-то предпринимать.
На запах выделений тоже стоит обратить особое внимание, поскольку по его специфике можно судить о многом. Нормальные выделения после родов вначале имеют характерный запах крови (напоминая запах сырости, влаги), а спустя пару недель он становится немного затхлым. Любые резкие запахи — кислый, гнилостный, «рыбный» всегда должны настораживать. Если неприятные запахи сопровождаются еще и патологическим цветом и увеличением объема выделений, то, скорее всего, началось инфицирование или воспаление.

Дополнительными признаками воспаления являются:

боли в нижней части живота;
головокружение и слабость;
повышенная температура тела;
патологические симптомы объема, запаха и цвета выделений.

Кровянистые выделения, которые начинаются сразу после родов (лохии), имеют обильный характер. Возможно, многих женщин удивит, что в первые послеродовые сутки им предложат пользоваться не гигиеническими прокладками, а обычными впитывающими пеленками. С непривычки это будет не совсем удобно, однако для оценки выделений врачом применение пеленок наиболее удобно: это позволяет изучить состав, цвет и запах лохий.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.