Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Лечение

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Меланоформный невус D22. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

Классы МКБ-10

  1. Радиоволновое удаление при помощи радиокоагулятора
  2. Электрокоагуляция током, термическое поражение.
  3. Криодеструкция – разрушение холодом с образованием корочки, защищающей участок от инфекций.
  4. Хирургическое иссечение с захватом здоровых тканей и жировой клетчатки.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Удаление лазером

Поэтому вопрос об удалении каждого невуса сугубо индивидуален. Если вы готовы идти на риск операции – лучше всего его удалить и забыть о его существовании. Если же готовы рискнуть своим здоровьем и не трогать невус – дело ваше, однако с медицинской точки зрения лучше преждевременно позаботиться о своем здоровье и избавиться от этого маленького, но очень грозного образования, чтобы потом не пожалеть о своем решении.

Если подлежит иссечению невус крупных размеров, то его удаление может осуществляться под общей анестезией. В таких случаях целесообразна пересадка кожи с иных частей тела. Преимуществом является полное удаление пигментных клеток, даже тех, которые расположены глубоко.

Для удаления пигментного невуса пациенту делают местное обездоливание, удаляют его и закрывают рану, стягивая кожу вокруг бывшего образования. Иногда не обходится без дополнительных разрезов и перемещения фрагмента кожи.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Лечение лазером

  1. Пограничный невоклеточный невус поражает верхние слои кожи. Это образование может быть врожденным или появиться под воздействием каких-либо факторов. Пятно чаще образуется у парней и детей. Основное место локализации – ладони и стопы. При рассматривании пятна под микроскопом можно заметить скопление невоцитов. Существует риск перерождения таких образований в злокачественную форму. По внешнему виду такой невус плоский и не большой. При увеличении в размерах родинки стоит сразу обратиться к специалисту.
  2. Невус внутридермальный. Это образование в народе называют родинкой или родимым пятном. Оно может быть любой формы и цвета. К характерным признакам такого образования стоит отнести легкую выпуклость над поверхностью кожи.
  3. Невус, напоминающий бляшку или бородавку, которая заметно выступает над поверхностью кожи. Это образование формируется в верхнем или среднем кожном слое. Эти «бородавки» синтезируют меланин, поэтому окрашены темным цветом. Родинка приобретает светлый окрас, если невоциты располагаются намного глубже.
  4. Невус баллонообразный – это редкий случай. Отличительной особенностью является наличие огромных клеток, содержащих светлый оттенок цитоплазмы. Рассматривая кожный дефект под микроскопом, видно емкости раздутой формы. Своим видом они напоминают баллоны.
  5. Галоневус – это темное пятно, окруженное светлой кожей. Иногда такой дефект пропадает сам по себе, при этом на его месте остается беспигментный невус. Часто такое образование обнаруживается на спине у детей и молодых людей. Вокруг родинки заметна пигментация кожи, которая возникает на фоне борьбы иммунной системы с новоцитами. Спустя некоторое время это пятно может исчезнуть.
  6. Невус врожденной формы бывает больших размеров и может образоваться на любом участке тела, в том числе и на голове. По другому его называют депигментированный невус. Под воздействием определенных факторов, это образование может перерасти в злокачественную форму.
  7. Невус веретеноклеточный часто формируется на лице. Отличительной чертой такой патологии является образование узелка плоской или выпуклой формы. На его поверхности могут появиться сосочки, называемые папилломатозом. Такой дефект может быть розового или желтого цвета. На области кожи вокруг родинки хорошо просматриваются сосуды.
  8. Невус голубой (монгольское пятно). Такое образование формируется в среднем слое дермы. Так как новоциты находятся глубоко, пятно становится синим. Подобные родимые пятна образуются на разных областях тела, они одиночные, круглой формы, имеют четкие границы. Образования могут быть плоскими или немного возвышаться над поверхностью кожи.
  9. Невус конъюнктивы не опасен для здоровья. Такое пятно обнаруживается на глазе. Оно может возникнуть не только на слизистой, но и на сосудистой оболочке глаза. Для диагностики патологии достаточно сходить на прием к офтальмологу. Меланоцитарное образование имеет вид простой родинки, которая может расти или иметь исходные размеры. К негативным последствиям относится снижение остроты зрения. Устранить проблему можно с помощью лазерного метода лечения.

Родинки представляют собой новообразование доброкачественного характера, которое может длительное время не проявлять симптомов. Неприятные признаки возникают только в том случае, когда активируется процесс трансформации образования, начинают мутировать здоровые клетки, развивается раковая опухоль.

Читайте также:  Как распознать Опухоль Головного Мозга на Ранних Стадиях, Первые Признаки Заболевания

Содержание

Пигментные пятна подобного типа обычно начинают формироваться в период полового созревания. Зачастую наличие родинок невоклеточного вида является показанием к оперативному вмешательству по удалению родимого пятна, так как они считаются наиболее опасными.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Невоклеточный

Удалять родинки не всегда обязательно. Операция назначается только в тех случаях, когда невус расположен на открытых участках тела и доставляет моральный дискомфорт. Также показанием к проведению хирургического вмешательства является большой риск перерождения родимого пятна в опухоль злокачественного течения.

Пигментные родинки начинают проявляться с возрастом. У новорожденных детей они практически всегда отсутствуют. Множественное появление характерно для периода гормональной перестройки организма. К старости невусы становятся бледными, незаметными.

Стадии:

Почему у человека появляются пигментные невусы? Точная причина патологии не известна. Специалисты выделяют разнообразные факторы, способные спровоцировать появление пежин подобного типа.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Виды и коды:

  1. Пограничный пигментный невус. Распространяется в верхнем слое кожи – эпидермисе. Подобные пежины бывают врожденные и приобретенные. Чаще всего появляется у детей и подростков, в основном располагается на ногах и руках. Похож на узелок темного цвета, диаметр может достигать одного сантиметра. Поверхность гладкая, без волос. Могут увеличиваться в размерах после различных травм, способны воспаляться и изменяться при гормональных перестройках. Возможно перерождение в диспластический невус – предшественник онкологии.
  2. Внутридермальный пигментный невус. Относится к самым распространенным видам родинок. Является неактивным пятном. Бывает плоским и выпуклым. Относится к доброкачественным образованиям. Форма округлая, границы ровные, четкие. Цвет – оттенки коричневого. Поверхностный слой иногда возвышается над кожей, бывает похож на полушарие либо бородавку. В данном случае возможно перерождение в папилломатозный невус.
  3. Сложный невус. Данное образование распространяется сразу в двух слоях кожи – верхнем и среднем. Представляется собой нарост в виде бляшки либо бородавки. Если отмечается рост пигментного пятна внутрь, то это является доброкачественным процессом. При увеличении размера пежины снаружи необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, чтобы исключить процесс перерождения родинки в онкологию.

Родимое пятно представляет собой доброкачественный нарост, сформировавшийся на кожном покрове. Он подвержен механическому влиянию внешних факторов, которые провоцируют трансформацию здоровых клеток в раковые. Процесс этот протекает молниеносно, так что при малейших изменениях в структуре, цвете, форме образований необходимо обратиться к медику. Он назначит комплекс обследований для принятия мер лечения. Одним из них является гистология родинки.

«Я забрал(а) гистологический ответ, что с ним делать? Я сам(а) разберусь?»

Как показывают врачебные наблюдения, большинство меланоцитарных невусов не представляет опасности для здоровья и с ними можно прожить всю жизнь. Их нельзя раздражать, натирать, подвергать длительному воздействию ультрафиолетового излучения. В противном случае велик риск перехода в злокачественную форму – диспластический меланоцитарный невус, меланому. По наблюдениям дерматологов, меланома в 95% случаев развивается из невусов врожденного и диспластического типа. При этом образование на поверхности кожи может появиться спонтанно.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Нужно ли удалять меланоцитарный невус?

Гистологическое исследование проводят после резекции родимого пятна, любого подозрительного образования на кожных покровах. Предварительный забор биоптата не проводится, онкопатологии дермы относятся к агрессивным новообразованиям. И при повреждении тела опухоли начинают активно метастазировать.

ВАЖНО: В отдельных случаях неводермальные невусы крупных размеров удаляются специалистом частями. Хирургами почти не используется поэтапное иссечение невуса, так как его травмированный оставшийся элемент может начать резкий рост или переход в меланому.

Одной из функций пигмента меланина является поглощение ультрафиолетовых лучей. Благодаря этому происходит защита глубоких слоев кожи от лучевого повреждения. При чрезмерном нахождении под ультрафиолетовыми лучами пигмент вырабатывается более интенсивно, что, в свою очередь, провоцирует образование родинок. Основной источник естественного ультрафиолетового излучения – солнце. Кроме того, это могут быть искусственные источники, применяемые для различных целей, в том числе для получения искусственного загара. Длительное нахождение на солнце и злоупотребление солярием чревато развитием пигментных образований.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Дермальный невус

В последнее время радиохирургические методики широко применяются в медицине по всему миру. Суть радиохирургии – в генерации пучка радиоволнового излучения,концентрирующегося лишь в зоне очага патологии без охвата близлежащих здоровых тканей.

Пигментный невус считается одним из группы доброкачественных образований. Причины появления пигментного невуса на сегодняшний день еще не определены.

Существует десятки разновидностей невусов, поэтому самостоятельно диагностировать заболевание нельзя. Это должен делать обязательно дерматолог или онколог. Он проведет ряд исследований и на основе этого он поставит правильный диагноз.

Пограничный

Криодеструкция – обработка доброкачественных новообразований небольшого размера воздействием низких температур (заморозка), в результате которой пораженная ткань отмирает, а под образовавшимся струпом (корочкой) растет молодая и здоровая кожа. Средства, применяемые для заморозки – жидкий азот и лед угольной кислоты.

Читайте также:  Диета при ротавирусной инфекции и после: что можно есть взрослому, что нельзя кушать при ротавирусе, сколько соблюдать диету

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Лезерное лечение

Хирургическое иссечение с захватом участков здоровой окружающей кожи и подкожной клетчаткой проводится совместно с пластическим хирургом, т. к. область иссечения может быть достаточно обширной и потребовать замещения участков кожи.

Добрый день, у нас у ребёнка с рождения был невус пигментный бородавчитый, раньше врачи не брались за лечение, сейчас нам 6 лет, она у ребёнка не болит, стоит ли нам его удалять? Или можно лечить без хирургических вмешательств.

Защита пятен от травм

  1. Асимметричность новообразования. Если через середину родинки провести воображаемую линию, две ее половинки должны быть хотя бы приблизительно равными по размеру и форме, в противном случае, можно заподозрить патологический процесс.
  2. Неровность краев. Перерождающаяся в меланому родинка приобретает размытые, неровные границы, причем этот процесс происходит резко без видимых причин.
  3. Изменение цвета. В идеале большинство разновидностей родинок не изменяет своего окраса на протяжении всей жизни человека. Те невусы, у которых это все же наблюдается, например, кокардные, меняют оттенок постепенно. Если же он изменился резко, это еще один повод для обращения к врачу.
  4. Увеличение размера. Некоторые разновидности доброкачественных новообразований растут вместе со своим обладателем с самого момента появления, но это происходит равномерно и медленно. Быстрый рост может говорить о начале трансформации пятна в меланому.
  5. Изменение внешних признаков. Любые резкие изменения, которые происходят без видимых причин, могут дать повод для обращения в клинику. Сюда можно отнести появление трещин на поверхности невуса, изменение его структуры, появление волос, которых раньше не было, уплотнения, воспаления, кровоточивость и т. д.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Что такое невус?

Существенное различие наблюдается в диагностике: диагноз «пигментный невус» за рубежом ставят после проведения дерматоскопии. Для российских врачей этот метод до сих пор считается относительно новым и незнакомым. Это бесконтактный неинвазивный метод, характеризующийся высокой степенью точности (80%).

Это определение используется, когда родинка, зародившись в эпидермисе, прорастает в дерму. Внешне она немного похожа на бородавку, диаметром не превышающую 1 см. Как и другие виды невусов, сложный считается доброкачественным, однако, согласно медицинской статистике, в более чем 50 % случаев может переродиться в меланому. Поэтому его относят к меланомоопасным образованиям. По своей структуре сложный невус может быть гладким, бугристым, волосистым, бородавчатым, а по цвету чаще темным — от коричневого до черного.

  1. Асимметричность новообразования. Если через середину родинки провести воображаемую линию, две ее половинки должны быть хотя бы приблизительно равными по размеру и форме, в противном случае, можно заподозрить патологический процесс.
  2. Неровность краев. Перерождающаяся в меланому родинка приобретает размытые, неровные границы, причем этот процесс происходит резко без видимых причин.
  3. Изменение цвета. В идеале большинство разновидностей родинок не изменяет своего окраса на протяжении всей жизни человека. Те невусы, у которых это все же наблюдается, например, кокардные, меняют оттенок постепенно. Если же он изменился резко, это еще один повод для обращения к врачу.
  4. Увеличение размера. Некоторые разновидности доброкачественных новообразований растут вместе со своим обладателем с самого момента появления, но это происходит равномерно и медленно. Быстрый рост может говорить о начале трансформации пятна в меланому.
  5. Изменение внешних признаков. Любые резкие изменения, которые происходят без видимых причин, могут дать повод для обращения в клинику. Сюда можно отнести появление трещин на поверхности невуса, изменение его структуры, появление волос, которых раньше не было, уплотнения, воспаления, кровоточивость и т. д.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Меланоцитарные

Пограничный пигментный невус — пигментированный узелок размером до 1 см, окраска которого может варьировать от светло-коричневого и серого цвета до черного. Пограничный невус может иметь любую локализацию. Чаще бывает единичным. Диагностика проводится путем дерматологического осмотра, дерматоскопии, сиаскопии. В целях профилактики меланомы рекомендовано удаление невуса лазером, радиоволновым аппаратом, жидким азотом, электрокоагуляцией или путем хирургического иссечения. При необходимости производится гистологическое исследование удаленного материала.

Неуклонное следование всем предписаниям врача является главным условием успеха в деле профилактики и борьбы с онкологическими заболеваниями. По этой причине лица с пограничными пигментными пятнами не должны заниматься самолечением. Помните, меланома входит в число самых агрессивных злокачественных опухолей – на сегодняшний день своевременное иссечение новообразования является основным способом предупреждения процесса малигнизации атипических невусов.

Нужно ли удалять невусы?

С целью дифференциации простой родинки и меланомоопасного новообразования применяется несколько методов исследований. Они базируются на понимании того, что такое невус, почему и как быстро он перерождается в рак. В некоторых случаях достаточным будет очный осмотр родинки опытным доктором с помощью дерматоскопа. Таким способом диагностируется пятно Сеттона, голубой невус и другие типы элементов. Для уточнения качества кожного дефекта рекомендуются более радикальные исследования:

Читайте также:  Геморрой у пожилых: виды и стадии, особенности развития и течения болезни, методы лечения и профилактики в пенсионном возрасте

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Диагностика невуса

Их появление на коже называют синдромом диспластических невусов семейных. Они также могут быть одиночными и множественными (более 100 штук). Появляются на теле в любом возрасте, но чаще в детском или подростковом. Кроме того, ребенок может родиться с подобным пятном.

Самостоятельно поставить себе диагноз и определить качество невуса невозможно, поэтому важно при малейших подозрениях на злокачественный процесс обращаться к дерматологу. Есть несколько признаков, как выглядят опасные родинки, и чем они отличаются от простых пигментных пятен. В медицине их объединили в симптомокомплекс с запоминающимся названием АККОРД.

1. Биопсия, т. е. удаление родинки. Основное, что здесь хочу отметить – материала для исследования не бывает «мало». Часто мне пишут: «Доктор сказал, что образование слишком маленькое, отправлять на исследование будет нечего, поэтому гистологии у меня не было». В моей практике были случаи, когда приходило нормальное заключение по родинке размером до 1 мм. Поэтому, каким бы огромным «паяльником» ни удаляли родинку, важно отправить фрагмент максимально возможных размеров на гистологию. Это, безусловно, хуже, чем исследовать весь невус, однако значительно лучше, чем ничего.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Другие типы

  1. Пигментные родинки – возникают из-за переизбытка меланоцитов, имеют преимущественно темную окраску, от коричневых оттенков до черного цвета.
  2. Сосудистые образования – формируются на фоне интенсивного роста капилляров, чаще красные или розовые.

Перерождение в раковую опухоль высоковероятно, по статистике от 2% до 10% гигантских невусов превращаются в рак. Врожденный гигантский невус может быть расположен где угодно, даже в волосистой части головы. Он возникает в ходе внутриутробного развития и растет вместе с ребенком.

Хирургическое иссечение

  • внезапный рост родинки или родимого пятна;
  • зуд;
  • жжение и прочие неприятные ощущения;
  • покраснение или воспаление кожи вокруг пятна;
  • изменение поверхности родинки (к примеру, была плоской, стала бугристой);
  • кровоточение из родинки;
  • появление новых необычных родинок;
  • наиболее склонны к мутации “необычные” для конкретного человека родинки. То есть если на коже много неровных бугристых пятен, то появление классической округлой плоской родинки должно вас насторожить.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Лазерное удаление

  • Наследственность. Родинки и невусы передаются по наследству, если у ваших родителей в течение жизни появилось много родинок, ждите их появления и у вас, это заложено в ДНК.
  • Ультрафиолет. Если вы любите загорать на солнце или в солярии, не удивляйтесь внезапному появлению невуса. Это сгусток клеток которые содержат концентрированный пигмент — меланин. При загаре также активируется кожный пигмент, отсюда золотистый цвет кожи. Если перестараться, можно получить скопления пигментированных клеток.
  • Травмы. Появление пятен могут провоцировать травмы. Это может быть регулярное повреждение кожи, расчесы после укусов насекомых. В таких случаях включаются защитные свойства организма, на месте повреждения появляется небольшое воспаление, которое стимулирует рост клеток, изредка разрастаются именно невоциты — клетки с пигментом.
  • Гормоны. Большинство невусов и родинок появляется в подростковом возрасте. Вторая группа риска — беременные, тоже гормональная перестройка.
  • Вирусные инфекции. Недавно медики установили связь возникновения пигментных новообразований и вирусных инфекций, механизм возникновения при этом тот же, что при травме. Защитные механизмы организма провоцируют воспаление на коже. Происходит регенерация, разрастаются клетки с меланином.

Часть невусов сформированы вовсе не меланоцитами, а клетками других типов. В этом случае они являются по своему характеру гамартомами. То есть, сообществом клеток с нарушением дифференцировки и структуры ткани. Этим невусам дают конкретное название, их нельзя назвать пигментными. В меланому может, со временем, превратиться только пигментный невус. Гамартомы кожи (в первую очередь, сальный невус) могут дать различные разновидности рака кожи. В связи с тем, что невусы, в подавляющем большинстве случаев, не угрожают здоровью, многие врачи не знают их классификации и отличий друг от друга. Называют невусом все подряд, в том числе, себорейный кератоз и пигментированные папилломы.

Пограничный невус кожи

Внутридермальный тип имеет четкие границы и мягкую консистенцию. Иногда он имеет бородавчатую форму или теряет свою пигментацию. Такой вид проявляется в возрасте от 10 до 30 лет и никогда не регрессирует.

Пигментный невус пограничный, внутридермальный: код МКБ, виды, классификация, симптомы, диагностика, лечение медикаментами, народными средствами, профилактика

Сальный невус или себорейный

  • Рассечение кожи, удаление пигментного пятна;
  • Образование несильного лучевого ожога, недостаточного для появления шрамов и рубцов, но останавливающего кровотечение;
  • Дезинфекция раны за счет небольших доз радиации.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней