Абортом называют операцию по искусственному прерыванию беременности на сравнительно раннем сроке – до 16-18 недель. На сроке до 12 недель он может проводиться по желанию женщины, далее только по медицинским показаниям, например, если беременность перестала развиваться.
Оперативное вмешательство выполняется разными методами: хирургическим, медикаментозным, с помощью вакуум-аспирации. Каким бы способом не удаляли плодное яйцо, всегда возникает кровотечение после аборта. По интенсивности оно напоминает обычную менструацию, и постепенно сходит на нет. Однако назвать месячными подобное крововыделение нельзя – это не отторжение эндометрия, а реакция организма на агрессивное вмешательство.
Вакуум-аспирация
Вакуум-аспирацию называют еще мини-абортом.
В шейку матки также вставляют расширитель, но
плодное яйцо отделяют от стенки с помощью создания вакуума – стенки матки почти не повреждаются. Выделения крови могут начинаться на 2 день после аборта.
Метод считается безопасным, в настоящее время операция проводится амбулаторно, под местным наркозом. Ее минус – сравнительно большая вероятность, что плодное яйцо может остаться в полости матки.
Кровотечение после вакуумного аборта больше напоминает месячные на последних днях и продолжается не более 2 недель. Иногда мажущие кровянистые выделения длятся месяц, но женщина не испытывает никакой болезненности. Все зависит от индивидуальной реакции организма.
Длительное кровотечение или обильные кровянистые выделения после вакуумного прерывания беременности диагностируют как осложнения. Возникают они, если нарушена функция свертываемости крови или плодное яйцо удалили не полностью.
Норма или патология
Кровотечение должно начинаться после любого аборта – при отслоении эмбриона лопаются кровеносные сосуды, которыми пронизан эндометрий. Если крови не видно – это не повод радоваться, значит, развивается осложнение, которое называют гематометра.
В шейке матки возник спазм, и кровь накапливается в ее полости, создавая благоприятную среду для развития воспалительного процесса, которое возникает из-за застойного явления или повышения активности патогенных микроорганизмов, внедрившихся во время операции. Когда первые 2 часа кровь отходила, а потом кровотечение остановилось и отсутствует более 2 суток – это тоже повод обратиться к врачу.
Обычно женщины хотят знать, сколько длится кровотечение после аборта. Точно сказать сколько, нельзя – это зависит от индивидуальной реакции организма и срока беременности. Если интенсивность кровотечения постепенно снижается, цвет меняется от ярко-красного к темному, а потом розовому или коричневому, можно считать, что осложнений не возникло.
Сгустки допустимы только после медикаментозного аборта. Фибрин и сгустки в выделениях после прерывания беременности, проведенного иными методами, свидетельствуют о развитии осложнений.
Также следует обратиться к гинекологу, если в кровянистых выделениях присутствует гной, повысилась температура, появились боли внизу живота. Иногда женщины интересуются, как остановить кровотечение после аборта в домашних условиях? Это делать очень опасно. Сильное кровотечение практически всегда свидетельствует об осложнениях. Лечиться в этом случае следует в условиях стационара.
Опасная операция
Самым опасным считается первый аборт, вне зависимости от способа, которым его проводили. Он категорически не рекомендуется пациенткам с отрицательным резус-фактором.
Женщинам советуют отказаться от аборта при наличии следующих гинекологических проблем:
- кесарево сечение в анамнезе – до 2 лет;
- хронических воспалений органов малого таза;
- при нарушении функции яичников;
- при эрозии шейки матки;
- наличие множественных фибром в молочных железах.
Поэтому решаясь на прерывание беременности, следует подумать, действительно ли оправдано такое решение? Может не стоит подвергать свое здоровье риску? Следующего шанса стать матерью при наличии серьезных проблем в организме может и не быть.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
- первая доза останавливает развитие эмбриона;
- вторая – провоцирует его отслойку.
на 7 день после аборта пошла кровь как при месячных и всего один день при этом совсем ни чего не болит и чувствую себя хорошо, нормально ли это.
Анастасия (консультант, гинеколог):
Оксана, обычно выделения, похожие по своему характеру на менструацию и длящиеся в течение, примерно, 5-7 дней начинаются через неделю после аборта. В вашем случае, выделения длились всего один день, а это совсем немного. Для исключения различных осложнений советую вам посетить гинеколога.
10.05.зделали выскрибание, в первый день шла кровь,сейчас мажет уже 3-й день. скажите, это нормально?
Анастасия (консультант, гинеколог):
На данный момент такие выделения являются вполне допустимыми.
22.04.2014 сделала медикаментозный аборт, на третий день пошли выделения, вышел сгусток размером примерно 1 см, срок был 4-5 недель по узи, сейчас до сих пор идут мажущие скудные выделения, к гинекологу никак попасть не могу по причинам в гинекологии нашей, скажите это нормально, или там что то осталось.
Анастасия (консультант, гинеколог):
Людмила, судя по вашим описаниям, у вас начался медикаментозный аборт, а вот насколько полностью он прошел можно будет сказать только после проведения УЗИ.
сделала вчера аборт, на сроке 9 недель от зачатия. после врач посмотрела,что-то ей не понравилось и мне вкололи окситоцин и еще посмотрели на узи — матка плохо сокращается (такая проблема была и после родов), как пришла домой вышел сгусток, еще чуть покровило и больше ничего, это нормально? назначили мне настойку водного перца, фуцис, антибиотик полимик, может лучше другой? про ОК ничего не сказали, может стоит пропить, и какие?
Анастасия (консультант, гинеколог):
Анира, на данный момент такие выделения являются допустимыми. Назначенный вам комбинированный антибактериальный препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие, поэтому заменять его не стоит. Обычно в первые пять дней после аборта назначается оральный контрацептив, к примеру, Регулон или Новинет, по поводу необходимости его применения советую проконсультироваться с лечащим врачом.
Сделала Вакуумную аспирацию 12.09 срок 8 недель, на протяжении 7 дней были небольшие выделения (совсем мало) 17.09 поздно ночью пошла кровь в течении дня было ощущение, как перед месячными тянул низ живота. Сегодня 18.09 кровь идет, как во время месячных даже обильнее, лечащий врач сказала сделать УЗИ, но к сожалению на данный момент у меня нет возможности пойти на прием.
Скажите, пожалуйста, насколько опасно мое состояние или это нормально?
Анастасия (консультант, гинеколог):
Кристина, это началась менструальная реакция — так может быть после аборта. Обычно выделения по своему характеру напоминают месячные и длятся в течение 5-7 дней. Обратите внимание на интенсивность менструальных выделений, а после их окончания посетите гинеколога и сделайте УЗИ.
28 сделала хирургический аборт на сроке 9 недель по показаниям. аборт первый. 30 выделения уже были мажущие а в пятницу снова.
Сделала аборт на сроке 9 недель, кровило один день, спустя 6 дней начались выделения по цвету как сукровица, низ живота не болит, к.
Анастасия (консультант, гинеколог):
Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.
Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).
Выделения после процедуры
Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.
- Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
- После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.
Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.
При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.
Матка после аборта
Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.
Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.
- В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
- Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.
Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».
Вероятность беременности после аборта
Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.
После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем прогестерон, что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.
Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.
С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.
Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.
Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).
Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).
ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. тест на беременность).
Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.
Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).
Кровотечение после аборта неизбежно. Более того, оно необходимо. Вместе с кровью из матки выходят частички эпителия и остатки эмбриона. На продолжительность выделений влияет множество факторов. Среди них уровень свертываемости крови, возраст женщины, состояние ее гормонального фона, наличие воспалений. Главным образом на этот процесс влияет метод прерывания беременности.
Зигота отрывается от стенки матки вместе с частичками эпителия. Кровеносные сосуды повреждаются, поэтому течет кровь со сгустками. Процесс заживления занимает 3-4 дня. За это время остатки плода успевают выйти наружу.
В отличие от первого способа химическое прерывание беременности вызывает значительные кровопотери. Происходит это из-за приема гормональных препаратов. Первый из них провоцирует смерть эмбриона, а второй вызывает сильные сокращения маточных мышц. Благодаря этому плод выталкивается наружу.
Обильные кровопотери продолжаются порядка 5 дней. Еще столько же наблюдаются умеренные выделения. Такой метод прерывания подразумевает сильнейший гормональный всплеск. Из-за него кровь после аборта может идти вплоть до следующих месячных, то есть 20-50 дней.
В этом случае речь идет уже не о лопнувших сосудах, а о серьезной травме. После подобного вмешательства целую неделю идут очень обильные кровянистые выделения со сгустками. Затем продолжаются еще 7 дней, но уже без комочков. Максимальный срок кровотечения – 14 дней.
Все вышеперечисленное – варианты нормы. Но иногда процесс заживления затягивается, а порой наоборот кровотечение прекращается спустя пару суток. И то, и другое говорит о том, что появились осложнения.
Женщины, прошедшие через аборт, радуются, если им удается избежать долгих кровотечений. Конечно, молодая девушка с крепким здоровьем при раннем прерывании может быстро восстановиться, но провериться в этом случае все же стоит. Причины подобного явления иногда кроются в слабости мускулатуры матки или закупорке придатков. Из-за этого вся грязь остается внутри. Подобный застой грозит перитонитом и сепсисом.
Явление, которое никого не порадует – затянувшиеся выделения. Чаще всего кровотечение после аборта не останавливается из-за воспаления. При зачатии иммунитет женщины ослабевает и не может противостоять патогенным микроорганизмам, которые свободно попадают в кровоток через травмированные ткани. Если вплоть до первых месячных появляются коричневые выделения с резким запахом и желтыми или зелеными примесями, дело в инфекции.
При хирургическом вмешательстве кровь порой идет дольше 2 недель. Возможно, дело в разрыве стенки матки. Такие ситуации нередки и требуют немедленной медицинской помощи. Длительные болезненные выделения после аборта – повод сделать УЗИ. Если травма подтвердится, понадобится операция.
Лекарства для прерывания помимо гормональных нарушений провоцируют сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Долгие кровотечения после медикаментозного аборта редко являются признаком серьезной патологии, но провериться не помешает.
Кровотечение после аборта через месяц, как правило, является хорошим признаком. Это обычные месячные, и их приход означает то, что организм на верном пути к восстановлению. Он вернул способность к зачатию, но еще не совсем готов к нему. Планировать следующую беременность можно только когда нормализуется цикл. Иногда это происходит не раньше, чем через полгода.
Есть и менее приятная причина вернувшегося кровотечения. Иногда оно означает то, что эмбрион был отторгнут не полностью, и матка снова пытается избавиться от него. Поэтому женщинам настоятельно рекомендуют через две недели после аборта пройти УЗИ и сдать тест на беременность.
Внимательное отношение к здоровью поможет избежать или вовремя выявить возможные осложнения. После аборта стоит выяснить у гинеколога, сколько времени будет идти кровь. При любых отклонениях следует еще раз тщательно провериться.
Явление, которое никого не порадует – затянувшиеся выделения. Чаще всего кровотечение после аборта не останавливается из-за воспаления. При зачатии иммунитет женщины ослабевает и не может противостоять патогенным микроорганизмам, которые свободно попадают в кровоток через травмированные ткани. Если вплоть до первых месячных появляются коричневые выделения с резким запахом и желтыми или зелеными примесями, дело в инфекции.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.