Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Морфин Морфий: инструкция по применению, что это такое, механизм действия и дозировка. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Поскольку морфин также оказывает депрессивное действие на дыхательный центр, он используется, в частности, в паллиативной медицине для симптоматического лечения одышки. Морфин подавляет кашель; другой алкалоид опия, кодеин, поэтому используется в качестве средства против кашля.
Морфин Кальцекс
В острой медицине морфин также используется для облегчения симптомов при остром инфаркте миокарда, чтобы предотвратить порочный круг боли, одышки, беспокойства, умственных и физических нагрузок с увеличением потребления кислорода сердцем. Морфин снижает преднагрузку, расширяя сосуды венозной емкости, и, благодаря незначительной дилатации артерии, также уменьшает постнагрузку сердца. Морфин также вызывает повышенное выделение гистамина, что может снизить кровяное давление.
Морфин-ЗН
Исследование, опубликованное в 2013 году, показало, что в период между 1999 и 2012 годами в Соединенных Штатах в период с 1999 по 2012 год смертность от передозировки при обезболивающей терапии возросла в четыре раза. Параллельно с этим, в результате усилий по улучшению обезболивания, произошло четырехкратное повторение назначений опиатов.
- купирование острой боли, которую не удалось унять обычными препаратами даже при внутривенном введении;
- выраженный болевой синдром при инфарктном состоянии и нестабильной стенокардии;
- тяжелые травмы (перелом позвоночника, перелом копчика) и постоперационный период при обширных вмешательствах;
- купирование боли при злокачественных новообразованиях, чаще всего на последних стадиях нарушениях.
Способ применения
- Подкожно применяют 0,05-0,2 мг/кг, повторные введения возможны каждые 4-6 часов.
- Внутривенно 0,05-0,1 мг/кг, повторные введения возможны каждые 4-6 часов.
- Эпидурально используют 0,05-1 мг/кг, предварительно разводится в натрий хлориде.
- Интратекально используют 0,02 мг/кг, предварительно разводится в натрий хлориде.
Устранение острой боли
Вводится только интратекально при однократном применении после тяжелых травматических операций в одно время со спинальной анестезией. Таким же образом применяется для обезболивания род. В некоторых случаях применяется для экстренного и дополнительного лечения отека легких.
Детям препарат желательно применять только начиная с двух лет. Раньше двух лет субэпителиальная дозировка для ребёнка составляет 100-200 мкг/кг его массы. Применяют морфин разово или же каждый пять часов, если есть необходимость. Общая доза в сутки не должна быть выше 15 мг.
Морфин является анальгезирующим средством сильного действия. Входит в группу опиатов, включен в список наркотических веществ. Чаще всего применяется при выраженной физической боли, с особой осторожностью. Также имеет седативный эффект, способен подавлять кашлевой рефлекс. Перорально применяется в виде производных морфина (сульфат), а в качестве инъекций вводят гидрохлорид.
Состав
Людям в престарелом возрасте данный препарат необходимо применять морфин в таблетках или ампулах с большой осторожностью. Если наблюдается всецелое истощение организма, почечные и печеночные болезни, малый кортикоидный надпочечный слой. Если пациент принимает лекарства, оказывающие действие на центральную нервную систему (снотворное, препараты против депрессии и стресса, препараты наркоза, обезболивающие препараты наркотических групп), то принимать морфин следует при строгом надзоре врачей, так как может произойти крайнее подавление функции ЦНС и блокировать активность центра дыхания.
Морфин стимулирует опиоидные рецепторов (подвиды дельта, мю и каппа). Морфин угнетает передачу болевых импульсов между нейронами в центральной части афферентного пути, уменьшает реакцию на боль, эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию (повышает настроение, развивается ощущение благодушия, душевного комфорта и радужных перспектив вне зависимости от положения вещей на самом деле), которая способствует развитию физической и психической зависимости. Морфин снижает возбудимость центра теплорегуляции, усиливает секрецию вазопрессина. На сосудистый тонус морфин почти не воздействует. В высоких дозах морфин проявляет седативную активность, угнетает кашлевой, дыхательный и, обычно, рвотный центры, активирует центры блуждающего (развивается брадикардия) и глазодвигательного (появляется миоз) нервов. Морфин увеличивает тонус гладкой мускулатуры сфинктеров желудочно-кишечного тракта с одновременным снижением перистальтики. Морфин может вызывать тошноту и рвоту за счет стимуляции хеморецепторов пусковой зоны рвотного центра.
Воздействие морфина на мю-рецепторы вызывает супраспинальную анальгезию, физическую зависимость, эйфорию, возбуждение центров блуждающего нерва, угнетение дыхания. Возбуждение дельта-рецепторов ведет к анальгезии. Стимуляция каппа-рецепторов вызывает седативный эффект, спинальную анальгезию, миоз. Морфин быстро всасывается в кровь при любом введении. Легко проникает через барьеры, включая и гематоэнцефалический и плацентарный (вызывает у плода угнетение дыхательного центра, поэтому не используется для обезболивания родов). Морфин метаболизируется с образованием в основном глюкуронидов и сульфатов. Выводится морфин в основном почками, небольшие количество препарата выделяются всеми железами внешней секреции. Анальгезирующее действие развивается при внутримышечном и подкожном введении через 5–15 минут, при приеме внутрь — через 20–30 минут и обычно длится 4–5 часов.
Показания
Нервная система и органы чувств: головокружение, астения, головная боль, беспокойство, инсомния, раздражительность, кошмарные сновидения, галлюцинации, спутанность сознания, делирий, парестезия, повышение внутричерепного давления, непроизвольные мышечные подергивания, дискоординация движений, судороги, нечеткость зрения, диплопия, нистагм, миоз, изменение вкуса, звон в ушах, ригидность мышц, парадоксальное возбуждение у детей, синдром отмены (через 1,5 – 3 суток), физическая и психическая зависимость (после 1–2 недели регулярного приема); система кровообращения: брадикардия, тахикардия, сердцебиение, повышение/ понижение артериального давления, обморок;
система дыхания: бронхоспазм, угнетение дыхательного центра, ателектаз; система пищеварения: тошнота, диарея, запор, рвота, сухость во рту, гастралгия, анорексия, холестаз, спазм желчевыводящих путей, при тяжелых воспалительных болезнях кишечника — паралитическая кишечная непроходимость, атония кишечника, токсический мегаколон (запор, тошнота, метеоризм, рвота, спазмы в желудке);
мочеполовая система: спазм мочеточников, спазм сфинктера мочевого пузыря, снижение диуреза, нарушение оттока мочи или усугубление этого состояния при стенозе мочеиспускательного канала и гиперплазии простаты, снижение потенции или/и либидо;
аллергические реакции: гиперемия лица, свистящее дыхание, отек лица, ларингоспазм, отек трахеи, озноб, сыпь, зуд, крапивница;
прочие: дисфония, повышенное потоотделение, снижение массы тела, боль в конечностях, дегидратация;
местные реакции — отек, гиперемия, жжение в месте инъекции.
Побочные действия морфина
Выраженный болевой синдром (при нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, травмах, при онкологических болезнях, в послеоперационном периоде); как дополнительное средство при премедикации, спинальной и эпидуральной анестезии.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.